Анализ крови после болезни когда

Анализ крови после болезни когда thumbnail

Ольга
, Москва

1661 просмотр

4 января 2020

Моему сыну 4 года, у него поднялась температура ночью 37.5 потом в течении дня дошла до 39.5,сбили нурофеном потом через 6 часов снова 39 сбили панадолом и так два дня, на 3 день температура не поднималась, на 5 день появился мокрый кашель не сильный и температура 38.5 начали сбивать и по консультации врача дали антибиотик аугментин 400,на след день сдали кровь из пальца чтобы понять какая инфекция. Результаты были не очень, решено было пересдать через три дня. Просьба прокомментировать результаты и сравнить два анализа. В последнем анализе не смогли посчитать тромбоциты из-за агрегации. Что это такое? Антибиотик при сдаче анализов мы все ещё пили.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анализов нету. Агрегация это слипшиеся тромбоциты, такое бывает при погрешностях при взятии крови, и просто как эпизод. Ни о чём не говорит

Ольга, 4 января

Клиент

Наталья, только прикрепила

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пришли анализы. Кровь крайне вирусная, вирусная инфекция на самом деле атипичная, учитывая количество моноцитов. Чисто по анализу антибиотики не нужны. Но антибиотик назначают лечащий врач, только при осмотре. Крайняя степень лейкопения меньше 2. Второе анализ уже лучше в динамике лийкоциты несколько поднялись, ничего страшного. Лечитесь.

Ольга, 4 января

Клиент

Наталья, а как же быть с тромбоцитами? Ведь в первом анализе понижены, а во втором вообще не смогли посчитать.

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Терапевт, Массажист

Очень часто особенно при таких тяжелых вирусных инфекциях тромбоциты падают до очень низких цифр. Это тоже ни о чём не говорит. То что они у вас сейчас слиплись тоже ни о чём. Бывает. И тромбоз бывает и лизис бывает, чего только при анализах крови взятии не бывает. И всё время у мамочек при этом начинаются какие-то смутные идеи. Не стоит паниковать. Самое главное что у вас лейкоциты в Верх пошли это радует. Тромбоциты пересдадите через 2 недели, соблюдайте питьевой режим ребенку давать около литра чистой сырой воды во время выздоровления. И всё наладится

Ольга, 4 января

Клиент

Наталья, спасибо успокоили, а то думала ночь не усну, я очень переживаю всегда за сына просто до ненормальности доходит.

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сейчас ходит что-то премерзкое, поэтому моноциты которые зашкаливают и лейкопения кого угодно сведёт с ума. Если раньше он не видел этих анализов. Я видела, все выздоравливают, со всеми всё в порядке. Поверьте мне.

Анализ крови после болезни когда

Кардиолог, Терапевт

По анализу крови вирусная инфекция, второй анализ получше. Агрегация тромбоцитов это их склеивание, пересдааите анализ в динамике.Продолжайте лечение,соблюдайте питьевой режим. Выздоравливайте !!!

Анализ крови после болезни когда

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Агрегация это склеивание, кровь вирусная лечение продолжайте и главное больше питья, анализы пересдайте в динамике через 2-4 недели

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Здравствуйте! Агрегацию тромбоцитов вызывает погрешность анализа и недостаток чистой воды ( поите больше просто). Кровь вирусная, но в динамике стала лучше .

Ольга, 4 января

Клиент

Маргуба, меня пугают низкие нейтрофилы, подскажите может он снижен после лекарств и перенесенной болезни?

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Нейтрофилы втаком возрасте должны быть низкие, особено по сравнению с лимфоцитами , но тут , конечно, болезнь и лекарства тоже наложили отпечаток. Однако все восстановится , не переживайте.

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Здравствуйте! Такая лейкопения отражает активную борьбу иммунной системы с вирусом и отклонения в оейкоыормуле выражены из- за того что мало лейкоцитов. Смотреть нужно на абсолютнве щначения. В динамике кровь лучше. Пересдайте через 1-2 недели при поликлинике или стационаре, где считаю все вручную и смотрят мазок крови под микроскопом. Ничего опасного нет, просто костный мозг постепенно выбрасывает в кровь новые лейкоциты взамен погибших, которые воевали с вирусом.

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Здравствуйте,по анализу крови у ребенка вирусная инфекция,2 анализ в динамике лучше,начали подниматься лейкоциты.Продолжайте лечение,обильно поите,после выздоровления через 2 недели пересдадите кровь с ручным подсчетом тромбоцитов.Не переживайте,все хорошо.
Выздоравливайте.

Читайте также:  Какие параметры входят в биохимический анализ крови

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Ольга, 4 января

Клиент

Елена, на данные инфекции подойдёт кровь из пальца?

Анализ крови после болезни когда

Педиатр

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. У Вас по крови хорошая вирусная инфекция. Антибиотик вашему ребенку был не нужен. Нужен Виферон по 500 МЕ по 1 свече 2 раза в день 5 дней, обильное питье.

Ольга, 4 января

Клиент

Екатерина, а результаты такие эта норма для такого состояния?

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Пульмонолог

Да, для вирусной инфекции это типичная картина. Ребёнок пойдёт на поправку скоро и все наладится, уже налаживается, судя по повторному анализу.

Ольга, 4 января

Клиент

Екатерина, но антибиотик навредил наверно иммунной системе. Врач меня напугал осложнениями и я дала антибиотик

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Пульмонолог

Лимфоузлы шейные не увеличены?

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Пульмонолог

Анализ крови после болезни когда

Педиатр, Пульмонолог

Антибиотик, конечно, не желательно давать там, где он не нужен, но вы хотели как лучше для ребёнка, вам назначил доктор, хотя, сначала нужно было посмотреть кровь. Не переживайте, сильно не навредил, если два дня пьёте, то допивайте до 5ти дней по минимальному курсу,как рекомендуется поступать. Только не ждите от его применения снижения температуры сразу, так как вирусу до него нет никакого дела. Пока организм не справится с вирусом, температура может быть. Антибиотик в вашем случае идёт, как страховка от присоединения бактериальной инфекции (хотя повторюсь, другого применения ему в данном случае нет и это от необходимости закончить начатый курс).

Ольга, 4 января

Клиент

Екатерина, температура ушла после первой дозы антибиотика, сейчас все нормализовалось, чуть кашель отстался. Я врачу говорила давайте подождём анализ, а она мне сказала чего ждать, могут быть осложнения быстро. Надо было доверять себе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Анализ крови

5 января

evgeniyagein@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Читайте также:  Результат биохимического анализа крови расшифровка пти

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а не бактериальная инфекция.

Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так.

В некоторых случаях анализ крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей.

Давайте разберемся, почему не стоит спешить с анализом крови при первых симптомах болезни.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий.

Читайте также:  Что может повлиять на анализ крови пса

Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи:

  • нейтрофилы
  • лимфоциты
  • моноциты
  • эозинофилы
  • базофилы

Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся.

Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских.

Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

  • повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 × 10⁹/л;
  • увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 × 10⁹/л;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 × 10⁹/л.

Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

  • Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.
  • Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).
  • Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот — лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз.

Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др.

Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд).

Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Не проще ли сразу дать антибиотик?

Нет.

  • Антибиотики неэффективны против вирусов и не могут служить профилактикой бактериальных осложнений — зато с этим справляется вакцинация против пневмококка и других бактериальных инфекций.
  • Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.
  • Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.
  • При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.
  • У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред — не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.

Автор: Александра Жуковская, врач-педиатр, победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/774/

Источник