Анализ крови показал наличие хеликобактер пилори что делать
Бактерия хеликобактер пилори — частая причина гастрита, язвы и опухолевых заболеваний желудка.
Подробнее…
Определить наличие в организме бактерии хеликобактер пилори можно с помощью услуги «определение антител к хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в крови».
Где можно получить услугу?
Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходима правильная подготовка.
Как подготовиться?
Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.
Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ
Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.
Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.
Кстати
За вклад в изучение бактерии хеликобактер пилори ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году получили Нобелевскую премию в области медицины. Именно они опровергли медицинскую доктрину о роли стресса, острой пищи и повышенной кислотности в этиологии язвы.
В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).
Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:
- Боли в желудке после приема пищи.
- Частая отрыжка.
- Повторяющаяся изжога.
- Затруднение во время глотания пищи.
- Метеоризм и урчание в животе.
- Тошнота и рвота.
- Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
- Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
- Появление крови во время рвоты и дефекации.
Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.
Профилактика заражения хеликобактер пилори
- Обязательно мойте руки перед едой.
- Не пейте и не ешьте из чужой посуды.
- Не откусывайте от чужого яблока или бутерброда, когда вам предлагают его попробовать. Объясните детям, что так делать нельзя.
- Не используйте чужую зубную щетку.
- Избегайте приветственных поцелуев с не очень близкими людьми.
Виды анализа на хеликобактер пилори
Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.
Анализ кала
Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.
Анализ крови
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Антиген хеликобактер пилори в человеческом организме вызывает ответную реакцию иммунной системы — выработку антител, или иммуноглобулинов. Данный анализ, как и анализ кала, является качественным. В роли биоматериала выступает венозная кровь. Помимо описанных выше симптомов и состояний, этот анализ также назначают в качестве профилактического обследования лицам, имевшим бытовые контакты с людьми, страдающими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Метод вестерн-блота. Данное исследование проводится, если у пациента обнаружены антитела к хеликобактер пилори. Этот анализ является более специфичным методом диагностики, так как дает дифференцированные сведения об антителах. Точность определения количества антител достигается путем разделения с помощью электрофореза белков экстракта бактерии. Биоматериал для исследования — венозная кровь.
Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори
Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.
Подготовка к анализу кала
Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свекла, виноград, черная смородина, красное вино и другие) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, морковь, редис, редька, свекла, отруби). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.
Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.
Подготовка к анализу крови
Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.
Расшифровка результатов
Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.
Анализ кала
Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».
Анализ крови
- Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.
Результаты трактуются следующим образом:
«Положительно» | «Сомнительно» | «Отрицательно» |
>1,1 Ед/мл | 0,9–1,1 Ед/мл | < 0, 9 Ед/мл |
- Вестерн-блот. Это исследование в силу своей сложности проводится дольше — до шести рабочих дней. В результатах анализа указывают наличие и интенсивность полос тест-системы, свидетельствующих о присутствии антител класса IgA к различным антигенам хеликобактер пилори. Результат исследования сопровождают заключением с указанием: «отрицательный», «положительный» или «неопределенный».
Положительный результат говорит о заражении инфекцией хеликобактер пилори. Присутствие антител класса IgA к данной инфекции коррелирует с активностью гастрита.
Отрицательный результат может означать отсутствие антител класса IgA к хеликобактер пилори в крови инфицированного человека или ремиссию существующего заболевания.
Неопределенный результат — рекомендуется повторить тестирование через 10–14 дней.
Обнаружить бактерию хеликобактер пилори можно разными способами. Выбор метода исследования зависит от многих факторов. Однако все описанные виды лабораторных анализов отличаются точностью и позволяют врачу представить клиническую картину.
Обнаружив в организме хеликобактер пилори, решение о ее эрадикации (уничтожении) специалист принимает исходя из анамнеза пациента. Бактерия эффективно уничтожается с помощью антибиотиков (кларитромицин, амоксициллин). Эрадикация необходима, если у больного диагностированы язва или гастрит. При отсутствии должного лечения патологии будут развиваться, наихудший прогноз — рак желудка.
Однако если хеликобактер пилори не причиняет носителю беспокойства, не вызывает болей, не спровоцировала развитие язвы или гастрита, то ее уничтожение — вопрос спорный. Применяемые сегодня антибиотики могут нанести вред здоровью, и решить, какое из двух зол — наибольшее, должен опытный врач.
Источник
Александр
, Ейск
5174 просмотра
18 августа 2019
Здравствуйте. Мужчина, 40 лет. Анализ крови показал «хеликобактер пилори»-1,476. Назначили лечение:
Кларитромицин-2т. ×2 раза в день-14 дней
Амоксициллин-2т. ×2 раза в день-14 дней
Омез-1 кап.×2 раза в день-14 дней
Метронидазол-1 т.×3 раза в день-14 дней
Денол-2т×2 раза в день-14 дней.
Не много ли?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Вы уже начали лечение?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Метронидазол и де-нол в этом списке лишние.
Терапевт
Такой схемы терапии хеликобактеоа не существует. И не правильно определять хрлиеобактеи по крови,потому что результат зачастую ложноположительный. Что по ФГДС?
Уролог
Если ещё не начали лечение, тогда принимайте кларитромицин, амоксициллин — это антибиотики, омез также принимать. Метронидазол — это антибактериальный препарат, его не надо принимать. Де — нол можно принимать, можно не принимать — это зависит от ваших жалоб.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови не информативен. Нужно сдать ПЦР кала на хеликобактер пилори или сделать уреазный дызательный тест. В крови антиие к hp есть у всех. Что по ФГДС?
Уролог
Вам ФГДС делали с подтверждением хеликобактерпилори? Это главное в постановке диагноза. Кал на хеликобактерпилори сдавали?
Хирург
Александр, здравствуйте !
Многовато ! Лучше Бы что — то из антибиотиков убрать ! Оставить либо Кларитромицин либо Амоксициллин в той же дозировке с той же продолжительностью !
Уролог
Для контроля эффективности лечения необходимо проходить — дыхательный уреазный тест и исследовать кала на антиген к хеликобактер пилори.
Педиатр
Здравствуйте уберите метронидазол
Остальное осиавить
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Метронидазол лишний в этой схеме. Все остальное соответствует клиническим рекомендациями. Но эрадикацию никогда не назначают по анализам крови. Нужны другие обследования — ФГДС, кал на ДНК хеликобактера или уреазный дыхательный тест с С13.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да , существует такая схема лечения. Но на сегодняшний день существует мнение гастроэнтерологов, что в случае отсутствия жалоб и клиники заболевания хеликобактер вообще лечить не надо. А у вас какие есть жалобы, что обнаружили при ФГДС?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! дело в том, что хеликобактер — это условнопатогенный микроорганизм. т.е. он в том или ином количестве присутствует у всех. Скорее наоборот, более информативно было бы сначала сделать ФГДС с уреазный тестом,который определяет наличие хеликобактера. Если же на ФГДС выявлены дефекты слизистой оболочки — эрозии, язвы и тест не сделан, тогда есть смысл сделать кровь на антитела для того. чтобы ударной схемой пролечить заболевание вместе с хеликобактером, котрый будет мешать эти дефекты заживлять. Если же у Вас не определено состояние слизистой оболочки, кровь на антитела в данном случае неинформативна. Что Вас сейчас беспокоит? Возможно начать лечение хеликобактера вместе с гастритом если присутствует выраженная клиника. В любом случае, если Вы все-таки хотите пролечить хеликобактер без ФГДС, рекомендую следующую схему: Рабепразол (20мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, затем — по 1 табл утром натощак 7-10 дней, Флемоксин-солютаб (или Амоксициллин) 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней, Вильпрофен- солютаб 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней (или Клацид 500мг 2 раза в день), Энтерол по 1 тал 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Все начинать одновременно. С 11 дня начать прием пробиотиков — Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль лечения хеликобактериоза- через 1.5-2 месяца после лечения — ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте!Проводите лечение с применением первых трёх препаратов.Метронидазол и Денол не надо.Соблюдайте диету
Педиатр
Здравствуйте! Хеликобактер не надо лечить при отсутствии язв и эрозий по эфгдс
Педиатр
Но справедливости ради отмечу, что есть не 2 недельная, а 5 дневная квадротерапия всеми 4 указанным препаратами без денола .
Педиатр
Ссылка
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://vmi-reaviz.ru/wp-content/uploads/2017/11/3-4-2017-1.pdf&ved=2ahUKEwjeo-ix6I3kAhUixcQBHXvvCp0QFjAGegQICBAB&usg=AOvVaw3Dv-YrCwC8QW4VZh0sVwGT
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.2
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник