Анализ крови плохой для операции
Любая плановая операция предполагает вмешательство в человеческий организм. Чтобы она прошла успешно и с минимальной вероятностью появления осложнений, необходимо сдать анализы. Перед операцией они также важны для оценки рисков вмешательства при имеющихся заболеваниях. Многие пациенты волнуются, боясь упустить какое-либо предписание врача. Так какие анализы нужны перед операцией?
Общий анализ крови
Жидкая соединительная ткань, обеспечивающая насыщение каждой клетки жизненно важными элементами, чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Независимо от того, какие анализы перед операцией дополнительно назначит врач, общее исследование крови в этом списке будет на первом месте.
При её изучении выявляются:
- инфекции,
- воспалительные процессы,
- патологии любых органов и систем.
На развитие недуга кровь неизбежно реагирует изменением состава. Основное внимание при расшифровке анализа уделяется количеству лейкоцитов и эритроцитов (в т.ч. скорости их оседания), уровню гемоглобина.
Исследование всех показателей – задача врачей. Полное изучение результатов даёт им возможность определить степень тяжести заболевания при его наличии, оценить риск хирургического вмешательства. Если у пациента обнаружатся серьёзные патологии, первостепенно должно осуществляться их лечение, а операция может быть перенесена.
Биохимический анализ крови
С помощью данного метода диагностики врач оценивает степень функционирования внутренних органов перед операцией. Анализ также предоставляет информацию об обмене веществ и помогает выявить дефицит или избыток жизненно важных микроэлементов. Как диагностика, так и лечение ни одного заболевания не обходятся без данного исследования.
Важные показатели:
- Глюкоза. Пониженный уровень свидетельствует о нарушениях в работе печени и щитовидной железы, повышенный – о возможном развитии сахарного диабета.
- Билирубин. Отражает состояние печени и желчного пузыря.
- Холестерин. Важен для оценки состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
- АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ – печёночные ферменты, предоставляющие информацию о её функционировании.
- Общий белок, альбумин. Их пониженный уровень говорит о патологических процессах в почках и/или печени, повышенный – о наличии воспалительных процессов инфекционного характера.
- Калий, натрий, хлор. Электролиты, играющие важную роль в поддержании различных видов баланса в организме.
- Креатинин, мочевина. Вещества, предоставляющие информацию о состоянии почек.
- СРБ. Белок, наличие которого указывает на развитие воспалительного процесса.
- Железо. Микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в процессах кроветворения и транспортирования кислорода к тканям.
Анализ для определения группы крови и резус-фактора
Одно из самых важных исследований перед операцией. Анализ назначается во всех случаях, когда существует хотя бы малейшая вероятность большой потери крови в процессе хирургического вмешательства.
Для возможности переливания донорского биоматериала важна совместимость людей по группе и резус-фактору. Соблюдение данного условия минимизирует риск отторжения чужой крови.
Коагулограмма
Анализ, без которого не проводится ни одна операция. В ходе исследования определяется уровень свёртываемости крови, что позволяет выявить и оценить риски, связанные с возможностью кровопотери во время вмешательства. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о наличии проблем и создают определённые трудности в процессе операции.
Тест на ВИЧ, экспресс-диагностика на сифилис
Наличие данных заболеваний не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При их выявлении оно проводится, но с соблюдением повышенных мер безопасности. Кроме того, присутствие возбудителей заболеваний в организме значительно снижает скорость и качество заживления швов.
Кровь на маркеры гепатита В и С
Это вирусная инфекция, поражающая и разрушающая клетки печени. Она передаётся от человека к человеку, поэтому при обнаружении гепатита В или С операция также проводится с соблюдением повышенных мер безопасности. Если заболевание находится в острой фазе, плановое вмешательство откладывается.
Клинический анализ мочи
Данное лабораторное исследование предоставляет возможность оценить характеристики биоматериала и микроскопию осадка. Эти показатели важны для диагностики множества заболеваний.
Флюорография
Важное исследование перед операцией. Анализ результатов позволяет определить состояние органов дыхательной системы. Назначается в том случае, если пациент длительно (более 6 месяцев) не проходил флюорографию.
ЭКГ
С помощью кардиограммы врач оценивает состояние сердца. На основании её результатов хирург вырабатывает стратегию проведения вмешательства, а анестезиолог определяет оптимальную дозировку наркоза.
Дополнительные исследования
Относительно того, какие анализы сдают перед операцией кроме основных, врач консультирует в ходе индивидуальной беседы. Задача дополнительных исследований – максимально полно составить список показаний и противопоказаний для минимизации возможных рисков.
Например:
- перед осуществлением манипуляций на венах нужно провести УЗИ и допплерографию;
- различные виды эндоскопического исследования необходимы при оперировании органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
- для снижения вероятности осложнений может быть назначена санация ротовой полости (даже банальный кариес скрывает угрозу);
- анализы перед операцией по удалению новообразования на щитовидной железе должны отражать уровень гормонов и степень развития опухолевого процесса.
Список дополнительных исследований может быть расширен после беседы с врачом.
После получения всех результатов завершающим этапом подготовки к операции является посещение терапевта. Врач на их основании делает вывод относительно возможности проведения вмешательства и имеющихся рисках, после чего оформляет письменное заключение.
Сроки годности анализов
Перед оперированием все исследования должны быть «свежими» и отражать текущее состояние здоровья пациента.
На сегодняшний день установлены следующие сроки анализов перед операцией:
- Общий анализ крови – 2 недели.
- Клинический анализ мочи – 2 недели.
- Биохимический анализ крови – 1 месяц.
- Определение группы крови и резус-фактора – бессрочно.
- Коагулограмма – 1 месяц.
- Тест на ВИЧ – 3 месяца.
- Экспресс-диагностика на сифилис – 3 месяца.
- Кровь на маркеры гепатита В и С – 3 месяца.
- Флюорография – 6 месяцев.
- ЭКГ – 1 месяц.
Если все результаты ещё не получены, а какие-либо из имеющихся уже просрочены, пациент к операции не допускается. Анализы в этом случае сдаются повторно.
В заключение
Важно понимать, что абсолютно любое хирургическое вмешательство в организм человека – большой риск. Обширное исследование пациента проводится для максимального выявления показаний и противопоказаний, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств врач имел возможность выработать правильную стратегию. Особенности здоровья также помогают анестезиологу определиться с дозировкой и видом наркоза. Все эти факторы сводят к минимуму риск возникновения трагических событий во время операции и осложнений после неё.
Если результаты анализов оставляют желать лучшего, пациент отправляется на консультацию к узким специалистам для получения схемы лечения имеющихся заболеваний, операция при этом откладывается.
Источник
Оксана
, Рыбинск
415 просмотров
21 марта 2018
Здравствуйте,готовлюсь к операции на нос (пластика нижних носовых раковин) сегодня сдала общий анализ крови, результат что то меня немного насторожил,очень переживаю нормальный ли результат анализа? Допустят ли меня до операции?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день! Напишите результат?
Оксана, 21 марта 2018
Клиент
Николай, wbc 4,19; lym 1,70;mon 0,74;gra 1,74;lym% 40,6; mon% 17,7; gra% 41,7; rbc 4,21;hgb 115; hct 33,68;mcv 80; mch 27,3; mchc 342; rdwc 14,9; plt 241; pct 0,22; mpv 8,9; pdwc 38,6, соэ 10; формула э/2 п/1 с/29 л/61 м/7
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если насторожил, то выкладывайте сюда скан анализа, будем смотреть, что там есть страшного. Но вообще врачи самостоятельно, если видят изменения, подозрительные на предмет операции, то отменяют ее и отправляют на долечение к терапевту или ЛОР-врачу.
Оксана, 21 марта 2018
Клиент
Ольга, wbc 4,19; lym 1,70;mon 0,74;gra 1,74;lym% 40,6; mon% 17,7; gra% 41,7; rbc 4,21;hgb 115; hct 33,68;mcv 80; mch 27,3; mchc 342; rdwc 14,9; plt 241; pct 0,22; mpv 8,9; pdwc 38,6, соэ 10; формула э/2 п/1 с/29 л/61 м/7
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Если Ваш вопрос в том, можно ли с такими анализами оперироваться, то выкладывайте сюда результаты, доктора скажут, что не так. Если же вопрос в том, допустят ли до операции с плохим анализом крови, то ответ будет таков: после прохождения всех обследований обычно требуется разрешение от терапевта, допуск к операции. Если что-то не так, врач допуска не даст.
Оксана, 21 марта 2018
Клиент
Виктория, wbc 4,19; lym 1,70;mon 0,74;gra 1,74;lym% 40,6; mon% 17,7; gra% 41,7; rbc 4,21;hgb 115; hct 33,68;mcv 80; mch 27,3; mchc 342; rdwc 14,9; plt 241; pct 0,22; mpv 8,9; pdwc 38,6, соэ 10; формула э/2 п/1 с/29 л/61 м/7
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно не переписывать анализ, а дать скан с референсными нормами вашей лаборатории. Нормы вашей лаборатории — это референсные значения, которые указываются в анализе вместе с вашими результатами. Они показывают в каким пределах показатель нормален, а в каких — выбивается из нормы. В разных лабораториях могут быть разные реактивы, соответственно нормы могут незначительно колебаться. Что вас в этом анализе смущает?
Оксана, 21 марта 2018
Клиент
Ольга, mon% и формула,а скан не прикрепляется
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это моноциты (причем, только в процентном соотношении — в количественном, как я поняла, у вас норма). Говорит о том, что возможно у вас есть предрасположенность к аллергическим реакциям. Но это не точно, так как в количественном соотношении изменений нет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Предоперационное обследование — важнейший этап при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам.
Лабораторные тесты являются ценнейшим инструментом не только в диагностировании патологического состояния, но и в наблюдении за течением болезни, контролировании эффективности проводимой терапии.
Столь же важную роль играют данные лабораторной диагностики при необходимости обследования перед госпитализацией и особенно перед оперативным вмешательством. Лабораторные тесты помогают выявить возможные противопоказания к предполагаемому лечению (операции), оценить общее состояние здоровья, минимизировать риски анестезии и предотвратить осложнения.
Согласно существующим нормативам, плановая госпитализация подразумевает наличие у пациента на руках целого списка готовых анализов. И зачастую сдать все в один день, и тем более быстро получить результаты, невозможно физически. По крайней мере, в условиях обычной поликлиники. Ведь сначала нужно записаться на прием к участковому врачу и получить направления. Сдать некоторые анализы без подготовки тоже невозможно. Значит, мероприятие откладывается еще минимум на день.
Далее нужно отсидеть очередь в процедурный кабинет, который работает до определенного часа и ни минутой дольше. После сдачи анализов нужно дождаться результатов и забрать бланки у лечащего врача. При этом следует помнить, что у некоторых анализов весьма короткий срок действия. А поликлиники не работают по выходным…
Конечно же, при современном темпе жизни все перечисленное представляется верхом неудобства. Выход из этой ситуации сдача крови и иного биоматериала на анализ в платной клинике.
В «МедикСити» вы можете пройти весь комплекс необходимых обследований перед госпитализацией или операции в любой день и в удобное для вас время и получить результаты в момент их готовности в удобном для вас виде на руки или по электронной почте.
Подготовка к лабораторным исследованиям
После назначения необходимых анализов для госпитализации лечащий врач или медсестра информируют пациента о том, как следует готовиться этим тестам.
Большинство исследований крови полагается делать натощак, что подразумевает не только отказ от пищи, но и от питья, курения. Именно поэтому оптимальное время сдачи крови утро с 8.00 до 11.00.
Что следует знать пациенту о предоперационном лабораторном обследовании (обследовании перед госпитализацией):
Биохимические, иммунологические, гормональные, коагулологические тесты выполняются строго натощак (т.е. после 8-14 часов голодания).
Общий анализ крови, определение резус-фактора и группы крови, а также ПЦР-диагностика инфекций проводятся не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи.
Накануне любого обследования желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя, серьезных перемен в диете и распорядке дня.
Для анализа мочи требуется утренняя моча (другие варианты оговариваются отдельно). Перед сдачей образца не следует употреблять овощи и фрукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Не стоит принимать мочегонные препараты. Накануне сдачи анализа необходимо исключить спиртное, соленую и острую пищу.
Сбор мочи производится самостоятельно после тщательного туалета наружных половых органов (во избежание искусственного повышения количества эритроцитов и лейкоцитов). В одноразовый контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи (первая доза для анализа не подходит). Женщинам в период менструации рекомендуется повременить со сдачей анализа.
Анализы для хирургической госпитализации
Перечисленные ниже анализы являются стандартными при госпитализации в хирургическое отделение, однако пациенту следует заранее уточнить, не потребуются ли в конкретном лечебном учреждении дополнительные тесты.
Важно! При сдаче образца крови для исследования на ВИЧ-инфекцию необходимо иметь при себе паспорт (или свидетельство о рождении + паспорт родителя, в случае, если пациент не достиг совершеннолетия), поскольку в ином случае анализ оформляется как анонимный и не подходит для предъявления по месту госпитализации.
Итак, для хирургической госпитализации потребуются следующие анализы:
Биохимические исследования крови:
- Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase);
- Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase);
- Билирубин общий (Bilirubin total);
- Билирубин прямой (Bilirubin direct);
- Глюкоза (Glucose);
- Креатинин (Сreatinine);
- Мочевина (Urea);
- Общий белок (Protein total).
Гемостазиологические исследования:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
- Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
- Фибриноген (Fibrinogen).
Иммуногематология:
- Определение группы крови и резус-принадлежности (Blood group, ABO и Rh-factor, Rh).
Важно! В некоторых хирургических стационарах данный анализ предпочитают делать самостоятельно, поэтому уточните этот вопрос заранее.
Инфекции:
- Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
- Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
- Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR).
Общеклинические исследования крови:
- Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь.
Общеклинические исследования мочи:
- Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка.
Также в список предоперационных обследований могут входить:
- электрокардиография (ЭКГ);
- флюорография;
- эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия (перед операцией на внутренних органах, ЖКТ);
- УЗИ, УЗДГ нижних конечностей (если планируется операция на венах, на нижних конечностях);
- МРТ или КТ (по показаниям);
- заключение врача-терапевта (если пациент старше 60 лет);
- заключение узкого специалиста (в зависимости от профиля операции) и т.д.
Важно! Перед оперативным вмешательством рекомендуется посетить отоларинголога, стоматолога, гинеколога для санации возможных очагов хронической инфекции. Это поможет уменьшить риск послеоперационных осложнений.
Анализы для терапевтической госпитализации
Для того, чтобы лечь в больницу на обследование или лечение, пациенту также необходимо пройти ряд лабораторных тестов для оценки общего состояния, выявления возможной аллергии или противопоказаний к препаратам и лечебным процедурам.
В зависимости от профиля отделения, требования лечебного учреждения к списку сдаваемых анализов могут варьироваться, поэтому уточнить всю необходимую информацию пациенту следует до похода в процедурный кабинет.
Что входит в стандартный список анализов для госпитализации в стационар?
Те же, что для хирургической госпитализации, а также:
Гемостазиологические исследования:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time);
- Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR);
- Фибриноген (Fibrinogen).
Серологическая диагностика для госпитализации
Посредством серологического анализа выявляется наличие в крови пациента антител и антигенов к таким грозным заболеваниям, как ВИЧ, гепатит, бруцеллез и т.д.
Данное тестирование помогает определить форму и стадию болезни, а также контролировать успешность терапии.
В серологическое исследование крови входят следующие тесты:
Инфекции:
- Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение поверхностного антигена;
- Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител;
- Вирус иммунодефицита человека (Human Immunodeficiency Virus), качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), антикардиолипиновый тест (RapidPlasmaReagin, RPR)
- anti-HIV1,2/Ag p24;
- Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), качественное суммарное определение антител класса IgG и IgМ.
Срок действия анализов для госпитализации
Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.
Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.
Срок годности лабораторных анализов:
- клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
- биохимический анализ крови 10-30 дней;
- анализ крови на сахар 7-10 дней;
- коагулограмма 1 месяц;
- тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
- экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
- анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
- до 3-6 месяцев;
- анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
- клинический анализ мочи 7-10 дней;
- группа крови и резус-фактор бессрочно.
В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.
Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!
Источник
