Анализ крови орозомукоид что это
[08-152]
Кислый альфа-1-гликопротеин (орозомукоид)
1355 руб.
Альфа-1-кислый гликопротеин (AGP, орозомукоид) является одним из основных белков «острой фазы». Концентрация в сыворотке крови может увеличиваться в 3-4 раза при воспалительных процессах, инфекциях, злокачественных новообразованиях. Исследование AGP в динамике позволяет оценить течение воспалительного процесса, диагностировать рецидив после оперативного лечения опухолей. Анализ используется как прогностический признак развития сердечной недостаточности после инфаркта миокарда, а также для выявления гемолиза (совместно с гаптоглобином).
Синонимы английские
AGP.
Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
Г/л (грамм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Синтез всех белковых субстанций происходит в печени. Большинство из них вырабатывается постоянно, так как обеспечивает жизнеспособность организма. Но существуют и те, запуск выработки которых происходит при определенных стрессовых обстоятельствах. Альфа-1-кислый гликопротеин (орозомукоид) – белок острой фазы воспаления, подавляющий иммунную реактивность, изменяющий функциональность тромбоцитов, связывающий гормоны. Точного предназначения этого белка на сегодняшний день ученым определить не удалось, но достоверно зафиксировано, что он начинает появляться в плазме при наличии в организме различного рода воспалительных и дегенеративных (разрушительных) патологических процессов. Его определение в крови применяется для диагностики, мониторинга острых воспалительных процессов, для оценки внутрисосудистого разрушения эритроцитов (в комплексе с тестом на гаптоглобин). Он подавляет иммунореактивность, изменяет адгезивность тромбоцитов, связывает гормоны и лекарственные препараты, обладающие основными свойствами.
Альфа-1-кислый гликопротеин — это гликопротеин с ММ 41-43 KDa с pI 2,8-3,8. Его пептидная часть — это простая цепь из 183 аминокислот. Он синтезируется главным образом паренхимными клетками печени. Является одним из основных острофазных человеческих белков. Его плазматические уровни возрастают в 3-4 раза в большинстве случаев воспалительных процессов, при инфекции и тканевом некрозе. Альфа-1-кислый гликопротеин является, возможно, одним из наиболее точных маркеров язвенного колита. Как и у гаптоглобина и преальбумина, его концентрация возрастает при наличии эндогенных (например, при синдроме Кушинга) или экзогенных (с лечением преднизоном или дексаметазоном) глюкокортикоидов. Эстрогены, нефротический синдром и энтеропатия с потерей белков вызывают снижение плазматических уровней альфа-1-кислого гликопротеина.
Принцип используемого в ходе анализа метода заключается в том, что присутствующий в образце альфа-1-кислый гликопротеин выпадает в осадок при наличии человеческого анти-альфа-1-кислого гликопротеина. Дисперсия света, вызванная комплексами антиген-антитело, пропорциональна концентрации альфа-1-кислого гликопротеина и может быть измерена посредством турбидиметрии.
Для чего используется исследование?
- Для выявления острых воспалительных состояний.
Когда назначается исследование?
- Мониторинг лечения воспалительных процессов;
- диагностика коллагенозов (заболеваний соединительной ткани), туберкулезной инфекции;
- диагностика злокачественных опухолей;
- диагностика возникновения рецидивов;
- диагностика гемолиза (совместно с гаптоглобином).
Что означают результаты?
Референсные значения: 0,5 — 1,2 г/л.
Повышение показателя:
- воспалительные процессы (бактериальные и вирусные инфекции, особенно у новорождённых);
- болезнь Крона, инфаркт миокарда;
- ревматические заболевания;
- системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
- болезнь Иценко — Кушинга;
- травмы, хирургические вмешательства, опухолевые процессы;
- воспаление сосудистой стенки;
- болезнь Ходжкина.
Снижение показателя:
- ранние сроки беременности;
- тяжелые поражения печени (конечная стадия гепатоцеллюлярной болезни);
- нефротический синдром;
- гастроэнтеропатии с потерей белка, голодание;
- прием лекарственных препаратов – антимикробных средств, циклоспоринов, пеницилламина, тамоксифена, оральных контрацептивов, эстрогенов.
При выраженном гемолизе уровни альфа-1-гликопротеина и гаптоглобина повышаются одновременно. Если выявляется повышенный уровень альфа-1-гликопротеина при нормальном содержании гаптоглобина, это указывает на умеренный гемолиз.
Уровень орозомукоида при воспалительном процессе, как правило, коррелирует с концентрацией других положительных острофазных белков (СРБ, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина и др.).
Что может влиять на результат?
Повышение содержания:
- возраст, мужской пол, физическая нагрузка;
- менопауза;
- ожирение, курение;
- прием лекарственных препаратов — карбамазепина, противосудорожных средств, андрогенов, глюкокортикоидов.
Снижение содержания:
- голодание;
- беременность на ранних сроках;
- ранний детский возраст;
- прием леарственных препаратов — антимикробных средств, циклоспоринов, пеницилламина, тамоксифена, оральных контрацептивов.
Важные замечания
- Клинический диагноз должен ставиться на основании не только одного анализа, но и клинических и лабораторных данных.
Также рекомендуется
[06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
[06-077] Гаптоглобин
[06-078] Альфа-1-антитрипсин
[20-019] С3 компонент комплемента
[20-020] С4 компонент комплемента
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
Кто назначает исследование?
Хирург, онколог, гастроэнтеролог, терапевт.
Литература
- Narayanan S. Method-comparison studies on immunoglobulins. Clin Chem 1982; 28: 1528- 1531.
- Price CP, Spencer K and Whicher J. Light-scattering immunoassay of specific proteins: a review. Ann Clin Biochem 1983; 20: 1-14.
- Töpfer G, Hornig F, Sauer K, Zawta B. Investigations into the Stability of 11 Serum Proteins for Determination by Immunoturbidimetry. J Lab Med 2000;24(3):118-125.
Источник
- Главная
- Анализы и цены
- Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид)
Чжу Ольга Петровна
Химик-эксперт КДЛ,
Анализ на альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид)
Анализ крови на альфа-1 кислый гликопротеин – это исследование из комплекса панели биохимических анализов сыворотки крови, направленное на определение концентрации в составе исследуемых образцов особого печеночного белка – Альфа-1 кислого гликопротеина. Существует еще одно название этого вещества – орозомукоид.
Поскольку анализ относится к биохимическим, то условия забора биоматериала и подготовка такая же, как для всех исследований такого типа. Для этого желательно в утреннее время, и обязательно натощак произвести забор 10 мл крови из вены. Стандартная лабораторная процедура для получения результатов составляет один день.
Что такое орозомукоид и для чего назначается анализ?
Синтез всех белковых субстанций происходит в печени. Большинство из них вырабатываются постоянно, так как обеспечивают жизнеспособность организма. Но существуют и те, запуск синтеза которых происходит при определенных стрессовых обстоятельствах. К таким специфическим белкам относится Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид).
Точного предназначения этого белка на сегодняшний день ученым определит не удалось. Достоверно зафиксировано, что орозомукоид начинает появляться в плазме при наличии в организме различного рода воспалительных и дегенеративных (разрушительных) патологических процессов. Существует обоснованное предположение о том, что именно Альфа-1 кислый гликопротеин выполняет защитную функцию, блокируя избыточную активность медиаторов воспаления. Это эффективно сдерживает запуск генерализованных воспалительных осложнений, септических реакций и шока.
Важно помнить! Орозомукоид (альфа-1 гликопротеин) относят к поздним показателям острой фазы любого воспалительного процесса. Это связано с тем, что его синтез начинается только через некоторое время после возникновения очага поражения!
Норма и оценка результатов анализа на альфа-1 кислый гликопротеин
Несмотря на то, что орозомукоид является белком синтезируемым при наличии патологии, в крови здоровых людей его незначительное количество также присутствует. Общепринятая норма этого показателя различается у мужчин и женщин, составляя соответственно:
- 0,4–1,0 и 0,6–1,2 при единицах измерения г/л;
- 13,4–30,2 и 15,3–34,1 при единицах измерения мкмоль/л.
Практический интерес представляют случаи превышения нормы альфа-1 кислого гликопротеина. Чем больше она превышена, тем тяжелее протекает патологический процесс. О серьезном проблемах стоит думать, когда норма превышена в два и более раз.
Это может говорить о:
- Массивном воспалительном процессе в любых органах и тканях;
- Тяжелых инфекционных и гнойных процессах;
- Разрушении или повреждении тканей (травмы, ожоги, операции);
- Прогрессировании злокачественных опухолей в виде распространенного разрастания и метастазирования;
- Заболеваниях соединительной ткани аутоиммунного характера (системная склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит, НЯК и болезнь Крона).
Интересно знать! Учеными установлена связь повышения альфа-1 кислого гликопротеина с прогрессированием болезни Крона. Поэтому при этой болезни данный показатель вполне подходит для оценки ее течения.
Понижение альфа-1 кислого гликопротеина не несет в себе столь полезной информации, как повышение. Если такие отклонения от нормы регистрируются, особенно на фоне явных заболеваний, которые должны сопровождаться избытком орозомукоида в крови, можно думать о истощении организма и декомпенсированных заболеваниях печени.
Источник
Также:
Орозомукоид, AGP, AAP
Категория:
Специфические белки
Единица измерения:
мкмоль/л
Краткое описание
Кислый α1-гликопротеин (орозомукоид) — белок плазмы крови, наиболее богатый углеводами. Углеводная часть представлена несколькими полисахаридными цепочками, присоединенными к полипептидной цепи. Ингибирует активность протеолитических ферментов, изменяет адгезию тромбоцитов, подавляет иммунореактивность, связывает многие препараты (пропранолол) и некоторые гормоны (прогестерон).
Подробное описание
Кислый α1-гликопротеин относится к белкам острой фазы и является показателем развития воспаления. Его синтез стимулируют липополисахариды, высвобождаемые из макрофагов, активированных интерлейкином-6.
Основные показания для определения показателя: наблюдение за процессами воспаления при различных заболеваниях.
Увеличение содержания в крови:
1. При воспалительных процессах:
— инфекции;
— ревматические заболевания;
— травмы;
— хирургические вмешательства.
2. При опухолях (в случае оперативного лечения опухолей исследование позволяет диагностировать возникновение рецидива).
Пониженная концентрация возможна:
— в раннем детском возрасте;
— при беременности (на ранних сроках);
— при тяжелых поражениях печени;
— при нефротическом синдроме;
— при приеме эстрогенов и пероральных контрацептивов.
Концентрация в крови α1-гликопротеина снижается с возрастом. Поскольку с этими белками связываются после поступления в кровоток многие ЛС (например, лидокаин, пропранолол, трициклические антидепрессанты), у пожилых людей возможно увеличение содержания их свободной фракции, что создает предпосылки для усиления фармакодинамического действия и развития побочных явлений.
Референтные значения
Норма | |||||
все | 13.4 | 34.1 | мкмоль/л |
Факторы повышения и понижения
Другие | |
Новообразования | Повышение |
Хирургические вмешательства | Повышение |
Травмы | Повышение |
Острые и хронические бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции | Повышение |
Пожилой возраст | Понижение |
Беременность (ранние сроки) | Понижение |
Ранний детский возраст | Понижение |
Оральные контрацептивы | Понижение |
Эстрогены | Понижение |
Источники и литература
Другие сервисы медицинского портала MedElement
Медицинский портал MedElement — это облачные сервисы, мобильные
приложения и электронные справочники для врачей и пациентов.
Наши проекты могут помочь вам!
Источник
© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Серомукоиды или серогликоиды – сывороточные гликопротеины (сложные белки, содержащие углеводы). Белки и углеводы во фракции углеводно-белковых комплексов находятся в соотношении 1:12, то есть, на 1 часть всех плазменных белков приходится несколько групп всех имеющихся в плазме углеводов, которые состоят из одинаковых или разных моносахаридных остатков (гетероолигосахариды).
Основное место «обитания» этих гликопротеинов – соединительная ткань, где они сосредоточены в больших количествах. Однако, если соединительная ткань подвергается механическому воздействию либо изменению и разрушению в силу других причин, то серогликоиды покидают привычные условия и направляются в кровеносное русло (в подобных случаях серомукоиды в крови – повышены). Данное обстоятельство давным-давно легло в основу проведения одного из биохимических анализов (серомукоид в крови), который, впрочем, постепенно все чаще пополняет категорию устаревших лабораторных тестов.
Между тем, диагностические лаборатории, находящиеся в «глубинке», не в полной мере оснащенные передовыми технологиями, а поэтому не имеющие возможностей использовать новейшие методики, по-старинке применяют анализ на серомукоид для диагностики воспалительных процессов любой локализации. И, следует заметить, весьма успешно.
Норма серомукоидов в крови и назначение анализа
Норма серомукоида в крови для женщин и мужчин – одинакова, у детей она тоже, кстати, не отличается своими значениями, поэтому можно сказать, что норма пребывания концентрации углеводно-белковых комплексов в плазме крови не зависит от пола и возраста. Нормальные показатели могут быть выражены в разных единицах, к тому же, верхние и нижние пределы могут не совпадать по данным различных источников (определяется в соответствии с референсными значениями, принятыми в конкретной лаборатории). Таким образом, читатель может встретить такие варианты нормы:
- 1,2 – 1,6 ммоль/л;
- 0,22 – 0,28 г/л
- 0,16 – 0,20 ед.
Тесная связь несущего углеводный компонент сложного белка с любыми воспалительными процессами объясняется тем, что он состоит из нескольких индивидуальных «острофазных» протеинов (фракция углеводно-протеиновых комплексов содержит не менее восьми белков «острой фазы»). Это могут быть:
- Альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид);
- Альфа1-антитрипсин;
- Альфа2-гликопротеин;
- Гаптоглобин;
- ZAG (Цинк-альфа2-гликопротеин);
- Фетуин-А (альфа-фетопротеин);
- Эритропоэтин;
- Хорионический гонадотропин:
В связи с вышесказанным, данный анализ может в большей или меньшей степени прояснить ситуацию при подозрении на любые воспалительные реакции (острые и вялотекущие процессы без яркой клинической симптоматики – здесь этот тест наиболее полезен) или состояния, сопровождающиеся разрушением клеток и выходом серомукоида в кровь.
Серомукоиды повышены или понижены
Патологический (воспалительный и некробиотический) процесс, протекающий с разрушением клеток, создает условия для выхода углеводно-протеиновых комплексов в кровь и повышения их концентрации в сыворотке.
Отнюдь не физиологически происходящие события заставляют организм откликаться увеличением содержания «острофазных» протеинов и других биохимических показателей. Таким образом, серомукоиды повышены, в первую очередь, при следующих патологических состояниях:
- Обострении хронических воспалительных заболеваний;
- Злокачественных новообразованиях, в том, числе после проведенного лечения неопластического процесса (радиотерапия, лучевое воздействие, цитостатики, гормоны) с целью прогноза (пришедший в норму показатель свидетельствует о положительном эффекте от полученных лечебных мероприятий);
- Болезнях нижних дыхательных путей (воспаление легких, первичная легочная гипертензия, плеврит, бронхит, бронхиальная астма);
- Туберкулезном процессе, локализованном в легких, с целью прогнозирования исхода заболевания (чем выше концентрация – тем хуже прогноз);
- Некрозе сердечной мышцы (инфаркт миокарда);
- Сахарном диабете;
- Отдельной почечной патологии (гломерулонефрит);
- Ревматоидном артрите;
- Системной красной волчанке (СКВ);
- Подагре;
Обострении хронического калькулезного холецистита (желчнокаменная болезнь);
- Воспалении поджелудочной железы (панкреатит);
- Желтушном синдроме, особенно, обусловленном развитием опухолевого процесса;
- Остром нарушении мозгового кровообращения (инфаркт мозга);
- Заболеваниях щитовидной железы при рассмотрении вопроса о ее хирургическом удалении.
Однако в организме человека возможно не только повышение концентрации гликопротеинов данной фракции, существует и обратная реакция. Снижение уровня серомукоида наблюдается у пациентов, страдающих заболеваниями, нарушающими продукцию углеводно-белковых комплексов в печени. К ним можно отнести:
- Инфекционный гепатит;
- Цирроз печени любого происхождения;
- Гепатоцеллюлярную дистрофию (болезнь Коновалова-Вильсона);
- Рассеянный склероз;
- Некоторые эндокринные болезни.
Чаще всего определение уровня серомукоида в крови, наряду с другими биохимическими маркерами воспалительных и некробиотических процессов (общий белок, белковые фракции, сиаловые кислоты, СРБ – С-реактивный белок, РФ – ревматоидный фактор, гаптоглобин) «заказывают» терапевты, кардиологи, ревматологи, пульмонологи и фтизиатры. Как правило, исследование содержания данного показателя не проводится изолированно, а идет вместе с перечисленными лабораторными тестами.
Вывести все публикации с меткой:
- Анализы
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник