Анализ крови нст повышен причины

3 апреля 20197193 тыс.

Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.

Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.

Норма гематокрита

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

взрослый мужчина – 40-48 %;
взрослая женщина – 36-46 %;
новорожденный ребенок – до 60%;
дети до 13 лет – до 38-40%.

Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.

Признаки

Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.

При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.

Причины повышенного гематокрита

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
Развитие в организме перитонита.
Поликистоз в острой или хронической формах.
Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Что может влиять на норму гематокрита?

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Что делать при повышенном гематокрите?

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.

Последствия

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.

Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Источник

15 марта 20191851,3 тыс.

Содержание:

Такой лабораторный показатель как гематокрит часто используется в диагностике анемий, выраженности обезвоживания, кровопотери и ее восполнения. Он отражает объем, процентное содержание в крови самых многочисленных форменных элементов – эритроцитов относительно плазмы. Определение гематокрита входит в обязательный перечень исследований для общего анализа крови.

Определение уровня гематокрита: что это такое и как проводится?

Как правило, для определения гематокрита берется 100 мл крови и высчитывается процентный объем эритроцитов. Проведение анализа можно разделить на несколько этапов:

Забор материала на исследование – проводится с утра натощак, кровь берется из пальца, можно из вены, и переносится в пробирку.
Прежде всего, исследуемый материал необходимо смешать с противосветрывающим компонентом – как правило, используются препараты на основе соли лимонной кислоты цитрата натрия.
В основе метода лежит разделение красных кровяных телец и плазмы путем центрифугирования в специальной гематокритической трубке. Это можно назвать следующим этапом проведения анализа.
На выходе в пробирке образуется четыре слоя: самый нижний – это нужный нам слой эритроцитов, сверху тонкая темная полоса красных кровяных телец с восстановленным гемоглобином, которая тоже учитывается при подсчете гематокрита, сразу же за ней – слой лейкоцитов и тромбоцитов, самый верхний ряд занимает плазма.
Первые два слоя составляют ту часть объема, на уровне которого ставится отметка в градуированной отчетной шкале до 100. К примеру, если гематокрит оказывается на уровне 45%, это означает, что объем эритроцитов на 100 мл крови составляет 45 мл.

Нормальные значения гематокрита для взрослых находятся в пределах 40-48% для мужчин, 36-42% для женщин.

В современных диагностических лабораториях для определения показателей общего анализа крови существуют специальные аппараты – гематологические анализаторы, эффективность которых и точность не уступает и даже превышает старые «ручные» методики. Нормы гематокрита при подсчете в автоматизированных системах могут измеряться в литрах на литры. И тогда 45% будут эквиваленты 0,45 л/л. В результатах анализа показатель может обозначаться такими аббревиатурами как Ht, Hct, PCV.

Причины повышения гематокрита у взрослого человека

Повышенный процент содержания красных кровяных телец неизменно ведет к такому состоянию как сгущение крови – увеличение ее вязкости. К этому могут приводить как различные патологии, так и факторы, не связанные с заболеваниями. Определение гематокрита может проводиться в диагностических целях или для контроля проводимой терапии.

Заболевания, для которых характерно увеличение гематокрита

Определенные болезни можно объединить в общие группы, согласно механизмам повышения показателя:

К первой следует отнести те патологии, которые способствуют снижению концентрации жидкой части крови или плазмы за счет недостаточного поступления жидкости в организм или чрезмерной ее потере. Если говорить более просто, то ведущим механизмом здесь оказывается банальное обезвоживание. Это наблюдается при таких патологиях как сахарный диабет, обширные глубокие ожоги, серьезный токсикоз при беременности и различные желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся диарей и рвотой.
Вторая группа также приводит к сгущению крови за счет недостатка жидкости в кровяном русле. Но при этом общее содержание воды в организме может оставаться в пределах нормы. Такое состояние наблюдается при перитоните (воспалении брюшины) и сердечной недостаточности. Это связано с развитием внушительной отечности, в том числе, скоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Она скапливается в тканях и полостях, но в кровотоке содержится в недостаточном количестве.
В третью группу можно включить болезни почек и других органов, отвечающих за регуляцию мочевыделительной функции, которые приводят к излишнему выведению воды с мочой. Примером может служить несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением деятельности гипоталамуса – отдела мозга отвечающего за нейроэндокринную регуляцию. Когда он выделяет недостаточно гормона вазопрессина (который повышает обратное всасывание воды в канальцах почек), с мочой начинает выводиться чрезмерное количество жидкости.
Следующий механизм повышения вязкости крови – усиленная продукция эритроцитов. Это может быть связан как с усиленной секрецией гормона почек эритропоэтина, который стимулирует образования красных кровяных телец, так и с патологиями костного мозга – места, где происходит их созревание — эритропоэз. К их повышению могут привести хронические заболевания легких за счет длительного недостаточного поступления кислорода в кровоток, к примеру, эмфизема или ХОЗЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Такое состояние также может наблюдаться при длительном приеме глюкокортикоидов (стимулируют эритропоэз).
Злокачественные опухоли, затрагивающие функции костного мозга.

Можно сделать вывод, что значения гематокрита тесно связаны с водно-солевым балансом и системами, регулирующими содержание эритроцитов в крови.

Физиологические причины

Существует немало других факторов, влияющих на вязкость крови и гематокрит. Многие из них не требуют специальной терапии – при некоторой коррекции образа жизни и устранении неблагоприятной причины цифры быстро приходят в норму. К физиологическому повышению значений гематокрита у взрослых может привести:

обильное потоотделения без восполнения запасов жидкости, к примеру, при повышенных физических нагрузках;
длительный недостаток кислорода в крови, может наблюдаться при курении – организм компенсаторно увеличивает продукцию эритроцитов, как в случае с заболеваниями легких;
длительное недостаточное употребление воды;
по тем же причинам, что и у людей, находящимся на лечении стероидными гормонами, у спортсменов, употребляющих гормональные пищевые добавки, может наблюдаться повышение гематокрита;
действие хронических стрессовых факторов могут вызывать изменения в общем анализе крови, в том числе – повышение вязкости крови и уровня гематокрита;
нахождение в горах более чем несколько суток: включается такой же компенсаторный механизм за счет особенностей воздуха на значительных высотах – в нем наблюдается меньшая концентрация кислорода.

Интересно, что жители высокогорья имеют в принципе повышенные значения гематокрита, при этом, в большинстве своем, не испытывают никакого дискомфорта.

Тактика снижения уровня гематокрита

Если говорить о методах лечения и профилактики состояний, при которых наблюдается повышение гематокрита у взрослых, в первую очередь стоит сказать о контроле водно-солевого баланса в организме. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим и сократить употребление мочегонных продуктов, к ним можно отнести:

кофе;
алкогольные напитки;
свеклу, тыкву, арбузы и дыни;
бруснику и клюкву;
кефир и творог, особенно в сочетании с зеленью.

По последним данным, при повышенной вязкости крови рекомендуют включать в рацион грейпфрут. Это связывают с наличием в его составе флавонида (витамина P). Он нормализует свойства мембран эритроцитов, тем самым снижая их агрегацию, а значит степень вязкости крови.

В качестве лекарственной терапии при заболеваниях, вызывающих повышение гематокрита, помимо устранения основной причины патологии назначаются следующие группы веществ:

антиагреганты;
антикоагулянты;
в некоторых случаях используют цитостатики.

Показатель также используется для проверки правильности и эффективности кровезаместительной терапии, диагностики тяжести кровопотери.

Необходимо помнить, что прием любых лекарственных препаратов может осуществляться лишь после консультации у специалиста и при наличии соответствующих назначений.

Источник

HCT в анализе крови – что это такое, почему повышается и понижается гематокрит?

Общий анализ крови – простой, но уникальный метод лабораторной диагностики. По его результатам можно судить как о работе организма в целом, так и о функционировании отдельных его систем. В таком случае обращают внимание на отдельные показатели. Сами пациенты могут только догадываться о значении указанных обозначений. Какой параметр обозначается как HCT в анализе крови, что это за такое – большинству неизвестно.

Что означает в анализе крови НСТ?

Увидев аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель, как интерпретируется, что отражает – большинство пациентов не знает. Данным сочетанием букв обозначают гематокрит. Этот показатель представляет собой соотношение форменных элементов крови к единице ее объема. Выражается в процентах. При этом под форменными элементами понимаются как эритроциты, так и все клетки крови в целом.

Однако принципиального отличия в этом нет, так как эритроциты составляют почти 99 % всех клеток, содержащихся в крови человека. Учитывая эти особенности, чтобы проще и доступнее объяснить пациентам, что такое гематокрит в анализе крови, врачи объясняют его как соотношение количества эритроцитов в образце к объему крови.

анализ hct

Общий анализ крови НСТ

Выяснив о чем говорит гематокрит, назовем основной способ его диагностики. При направлении крови на анализ НСТ может оцениваться не всегда. Данный тест призван установить долю красных кровяных телец в кровяном русле человека, в общем объеме циркулирующей в организме крови. При этом в ней присутствуют и лейкоциты, и тромбоциты, объем которых не учитывают при проведении показателя. Данный примитивный способ оценки нередко комбинируется с процедурой определения уровня гемоглобина в крови, который применяется при оценке состояния здорово человека.

НСТ в анализе крови – норма

После того как проведен общий анализ крови, НСТ норма данного показателя интерпретируется с учетом нескольких факторов. Для правильной и объективной оценки показателя специалисты учитывают:

пол пациента;
возраст.

Установлено, что у женщин репродуктивного возраста этот показатель в норме имеет меньшие значения. Это связано с особенностями женской физиологии, циклическими изменениями в организме. Изменяться параметр может и во время беременности, поэтому для этого периода установлены свои показатели. После того как проведен HCT анализ крови расшифровка результатов производится врачом.

В целом в норме значения НСТ в анализе должно быть в следующих пределах:

1. Мужчины – 0,44–0,48.

2. Женщины – 0,36–0,43 (при беременности в норме понижается).

3. Дети:

новорожденные – 0,44-0,62;
до 3 месяцев – 0,32-0,44;
3–12 месяцев – 0,36-0,44;
1–10 лет – 0,37-0,44.

НСТ в анализе крови повышен

Когда у пациента повышен гематокрит в крови, говорят о ее сгущении. Происходит это на фоне увеличения концентрации эритроцитов в кровяном русле человека. При детальной диагностике патологического состояния удается установить главные провоцирующие факторы. Как показывает врачебная практика, связаны они с повышенной продукцией красных кровяных телец (нарушением работы костного мозга) или с увеличением размеров самих клеток, что делает кровь более густой.

Гематокрит повышен – причины

Даже зная для чего диагностируется HCT в анализе крови, что это такое, пациенты зачатую не догадываются о причинах его повышения. Высокий гематокрит в большинстве случаев обусловлен развитием патологии системы кровообращения. Среди возможных причин, вызывающих изменение гематокрита в большую сторону:

Эритроцитоз.
Эритремия (болезнь Вакеза) – итог повышенной продукции эритроцитов. Сопровождается тяжестью в голове, болями в сердце, неприятными покалываниями в пальцах, покраснением кожных покровов.
Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы – возникают, когда кровь стремится больше насытить ткани кислородом: легочная недостаточность, пребывание в условиях больших высот.
Пороки сердца.
Лейкоз.
Почечная патология.

В качестве причин временного повышения гематокрита могут выступить следующие переходящие состояния:

кишечная непроходимость;
прорывной понос;
ожоговая болезнь;
перитонит;
гипергидроз (повышенное потоотделение).

Гематокрит повышен – что делать?

Когда показатель НСТ в анализе крови повышен, врачи назначают соответствующее лечение. Состояние стараются нормализовать с помощью симптоматической терапии. При выраженной эритремии показаны замещения физиологической жидкости. Процедуры проводятся через день путем кровопускания. За одну процедуру забирают до 500 мл крови, которую замещают реополиглюкинами – растворы, уменьшающие вязкость крови.

Некоторым пациентам назначают эритроцитафарез. При его проведении с помощью специального аппарата осуществляют коррекцию состава крови вне тела. В составе комплексной терапии медики назначают антиагреганты и антикоагулянты (Курантил, Аспирин). Длительность терапии может составлять несколько месяцев.

высокий гематокрит

НСТ в анализе крови понижен

Низкий гематокрит говорит о жидкой крови. В таком случае наблюдается выраженное снижение концентрации красных кровяных телец. Разжижение крови отрицательно сказывается на ее способности к сворачиванию. В результате пациенты у которых выявляется пониженный гематокрит в крови подвергаются большему риску кровотечения даже при незначительных травмах. Внутреннее кровотечение может быть спровоцировано и истончением стенок сосудов, которое отмечается при различных хронических и острых патологиях.

Гематокрит понижен – причины

Установить, почему НСТ в анализе крови понижен, причины уменьшения данного показателя можно по результатам обследования. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие уменьшение концентрации эритроцитов в крови очевидны, поэтому диагностика не занимает много времени. Снижение гематокрита характерно для следующих патологических состояний:

травмы или оперативные вмешательства, сопровождаемые кровопотерей;
анемия;
нарушение выработки эритроцитов;
патологии печени.

Стоит отметить, что снижение гематокрита может иметь полностью физиологический характер. Так, при вынашивании малыша у беременных отмечается уменьшение количества эритроцитарной массы. Связано оно со значительным увеличением объема циркулирующей крови. Происходит это к 20-й неделе беременности, когда образуется дополнительный круг кровообращения, связывающий будущую маму и плод.

Гематокрит понижен – что делать?

Диагностированный гематокрит ниже нормы требует врачебного вмешательства. Основу терапии составляют железосодержащие препараты. Эти лекарства стимулируют синтез красных кровяных телец, что положительно отражается на уровне гематокрита. В зависимости от тяжести состояния может быть показано как пероральное, так и инъекционное введение. Среди таблетированных форм:

Ферретаб;
Мальтофер;
Сорбифер.

Повышению гематокрита способствует и соблюдение диеты. В рацион пациента включают продукты и блюда, богатые железом:

красное мясо;
орехи;
яйца;
гранат;
говяжью печень.

Гематокрит при беременности

Рассматривая результаты исследования, обнаружив аббревиатуру HCT в анализе крови, что это такое за показатель беременные пытаются выяснить у врача. Главным для них является информация относительно нормы показателя. Необходимо отметить, что во время беременности в организме женщины происходит масса перестроек, связанных с развитием и ростом плода. Одной из них является появление маточно-плацентарного круга кровообращения, связывающего плод с матерью.

Данный процесс сопровождается увеличением объема крови, в результате чего соотношение кровяных клеток и плазмы снижается. Врачи пристально следят за тем как изменяется показатель гематокрита: если до зачатия он был 0,38–0,45, то с наступлением беременности показатель постепенно снижается до 0,31–0,35. Во втором триместре гематокрит в крови немного увеличивается до 0,36, а в третьем снижается до 0,33–0,34. Так организм готовится к возможной кровопотере при родах.

Источник