Анализ крови на вич в сыктывкаре
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.
Источник
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр по диагностике, лечению и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Успех обеспечен комплексным подходом к заболеванию: собственная диагностическая база, индивидуальные программы лечения и реабилитации. Используем современные…
Отзывы
«Всем доброго времени суток!
Я бы хотела выразить огромную благодарность коллективу «ИНСТИТУТ ДВИЖЕНИЯ» за прекрасную работу. Практически месяц, я посещала курс кинезиотерапии . Зал кинезио вначале для меня был , как развлечение на лето , чтобы «не тухнуть…»
Сыктывкар, пр. Октябрьский, д. 164
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 20:00 |
вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Обратились в МЦ «Столица» по рекомендации невролога из Консультативно-диагностического центра для выполнения МРТ головного мозга, шеи и сосудов моей маме. Позвонили в клинику, чтобы узнать возможность обследования в ближайшие дни. Нас пригласили на прием…»
Сыктывкар, ул. Куратова, 73/2, территория ТРК «РубликЪ»
пн-пт | 08:30 — 20:00 |
сб | 09:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Ходила на УЗИ, очень хороший врач все рассказала, объяснила, показала. Мне очень понравилась. была у нее уже 4 раза, не перестаю ей радоваться.»
Сыктывкар, ул. Первомайская, д. 78/1
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 09:00 — 13:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«С детства ребенок страдает Аллергией. Диатез — это постоянное явление для нас. Никогда не знаешь, как отреагирует организм сына на тот или иной продукт. Ходили в эту поликлинику на прием к Аллергологу. Остались очень довольны. Развеяла все наши страхи…»
Сыктывкар, ул. Восточная, д. 35
пн-пт | 08:00 — 16:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Здравствуйте. татьяна геннадьевна врач с большой буквы. таких врачей очень мало. с уважением семья бережных. р к. г печора.»
Сыктывкар, ул. Маркова, д. 1
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 07:30 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Необходимо разгрузить травматолога. Специалист хороший, но невозможно к ней попасть на прием. Принимает за смену ежедневно 70 — 80 человек, ей некогда посмотреть на больного. На прием приходится ждать в очереди по 4-5 часов.»
Сыктывкар, ул. Мира, д. 27/6
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Хотим выразить благодарность терапевтическому отделению и лечащему врачу Шевчук Наталье Павловне за лечение нашего папы, Гулина Анатолия Григорьевича. Спасибо медсестрам: Аните, Ксюше, Наталье за внимание и профессиональное качество их работы. Спасибо…»
Сыктывкар, ул. Мира, д. 27/3
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Огромное спасибо врачам гинекологического отделения Андреевой Т. В. и Кряклиной И. Г. Находилась на лечении с 16.08. по 23.08.18, лечащий врач Ирина Геннадьевана — замечательный и грамотный специалст. Весь персонал отделения, начиная с санитарок, рабочих…»
Сыктывкар, ул. Пушкина, д. 114/2
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Психиатру самому нужен психиатр! Врач не верит в призраков, хотя они существуют!»
Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
«Здравствуйте. татьяна геннадьевна врач с большой буквы. таких врачей очень мало. с уважением семья бережных. р к. г печора.»
Сыктывкар, ул. Маркова, д. 1
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Куратова, д. 66
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Советская, д. 56
пн-пт | 08:00 — 17:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Катаева, д. 3
пн-пт | 09:00 — 21:00 |
сб | 09:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, улица Орджоникидзе, 29
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 10:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Интернациональная, д. 113
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Карла Маркса, д. 182
пн-пт | 07:00 — 19:00 |
сб | 07:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Лесозаводская, д. 14
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | 08:00 — 15:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Мира, д. 27/6
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Коммунистическая, д. 44а
пн-пт | 07:30 — 19:30 |
сб | 08:00 — 12:00 |
вс | Выходной |
Анализ на ВИЧуточняйте по телефону
Сыктывкар, ул. Куратова, д. 6
Источник
Метод определения
Количественное определение, ПЦР с детекцией в режиме реального времени (real-time).
Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)
Определение РНК ВИЧ типа 1 в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Щвейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой.
Исследование концентрации в крови РНК ВИЧ типа 1, которое применяют для прогноза и мониторинга эффективности терапии.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является этиологическим агентом синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция может передаваться половым путем, через контаминированную кровь и ее продукты, или от инфицированной матери плоду. В период 3 – 6 недель после инфицирования обычно развивается недлительный острый синдром, для которого характерны гриппоподобные симптомы и высокие уровни виремии в периферической крови. В большинстве случаев после этого развивается ВИЧ-специфичный иммунный ответ и снижение виремии в плазме, обычно в течение 4 – 6 недель после появления симптомов. После сероконверсии (появления специфических антител) наступает клинически стабильная бессимптомная фаза, способная длиться годами. Для бессимптомного периода характерен невысокий уровень персистирующей виремии в плазме и постепенное снижение уровней CD4+ T-лимфоцитов, которое приводит впоследствии к развитию тяжелого иммунодефицита, множественным оппортунистическим инфекциям, онкогенезу и гибели. У лиц с установленной ВИЧ-1 инфекцией количественное измерение уровня РНК ВИЧ-1 в крови используют в целях прогноза и контроля антиретровирусной терапии.
Аналитические показатели:
Клиническая специфичность теста: 100%, при доверительном интервале 99,6-100%.
Чувствительность теста: от 20 копий/мл.
Линейный диапазон теста: 20 – 1*107 копий/мл
Анализируются субтипы группы M и О (ВИЧ-1).
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
Тест предназначен для использования при ведении пациентов, инфицированных ВИЧ-1, в комплексе с клиническими данными и другими лабораторными маркерами прогрессирования заболевания. Исследование применяют для прогноза (на основании исходных уровней РНК ВИЧ-1) или для мониторинга эффективности антиретровирусной терапии (на основании определения изменений уровней РНК ВИЧ-1 в плазме на протяжении курса антиретровирусной терапии).
Внимание: тест не предназначен для скрининга на ВИЧ-1 крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики ВИЧ-1-инфекции.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа, выраженное в C/ml (копии/мл). Одна копия РНК ВИЧ-1 соответствует 1.67 Международных единиц (МЕ) в соответствии в первым международным стандартном ВОЗ для РНК ВИЧ-1 в тестах по выявлению нуклеиновых кислот (NIBSC 97/656).
Интерпретация результата:
- «не обнаружено»: РНК HIV-1 не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл). Результат интерпретируют как «РНК HIV-1 не выявлена»;
- от 20 до 10000000 C/ml (копий/мл): Полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен;
- >10000000 C/ml (копий/мл): Результат интерпретируют как: «HIV-1 РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона; тест ставился в разведении 1:Х».
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Источник
Все, что нужно знать о болезни
1 декабря во всем мире отмечается День борьбы со СПИДом. Несмотря на то, что об этой болезни есть много информации, среди людей все еще распространены различные мифы. Кто-то считает, что СПИДа просто не существует, другие боятся, что могут заразиться им буквально отовсюду. Портал PG11.ru узнал ответы на самые интересующие горожан вопросы. А дал их главный врач сыктывкарского «Центра СПИД» Сергей Поган.
Сколько людей в Сыктывкаре заражены ВИЧ?
— Сегодня на учете в нашем центре состоит порядка 850 людей, которые болеют ВИЧ-инфекцией. Из них около 650 человек уже получают лечение.
А сколько из них больны СПИДом?
— СПИД и ВИЧ — это не разные болезни. СПИД — это последняя стадия заболевания ВИЧ-инфекцией, когда болезнь подходит к своему финишу. К огромному сожалению, неблагополучному.
Как лечат людей, больных ВИЧ?
— Пациентам назначается лечение специфической антиретровирусной терапией (далее по тексту — АРВТ). Сегодня это очень важный компонент в жизни инфицированных. Потому что, к сожалению, полного излечения еще не происходит, но применение этих препаратов значительно ограничивает размножение вируса в организме. Практически приостанавливает его. И, тем самым, останавливает прогрессирование болезни. Вирус, переставая размножаться, не так сильно и не так быстро разрушает иммунную систему. А иммунная система — это тот «скелет», на котором строится вся защита организма. Таким образом, применение этой терапии позволяет сохранить, продлить и улучшить качество жизни больных. Кроме того, человек с ограниченной вирусной нагрузкой является менее опасным как источник заражения других людей.
Как долго живут люди, больные ВИЧ?
— Если раньше о ВИЧ говорили как об абсолютно смертельном заболевании, то сегодня оно уже не входит в список таковых. Люди, которые получают АРВТ-лечение, живут неопределенно долго.
По некоторой информации, в Коми каждый день один человек заражается ВИЧ. Действительно ли это так?
— В течение одного календарного года фиксируется 400 новых случаев заболевания. Так что, увы, это правда. С точки зрения российской статистики, это некий средний показатель. Но мы, медики, считаем, что такая скорость распространения заболевания является слишком высокой для республики.
Как часто нужно сдавать анализы на ВИЧ?
— Сегодня существует правильный тезис о том, что каждый человек должен знать свой ВИЧ-статус. Это должно быть модно и стильно. Причем это реальная забота о своих близких и родных. Другой момент — нужно ли обследоваться людям, которые ведут контролируемый, безопасный образ жизни и избегают рисков заражения? Отвечу, что им можно было бы и не обследоваться. Если нет рисков, то и смысл обследования теряется. Оно нужно тогда, когда человек осознает, что все-таки допустил какой-то риск. Ну а тем людям, которые действительно допускают рискованные практики и поведение, нужно регулярно наблюдаться у врача. Сам процесс лабораторного определения ВИЧ-статуса короткий по времени. А вот по информативности он растягивается во времени. Наиболее быстрый ответ появляется в сроки от трех недель до трех месяцев. Но точно можно узнать лишь спустя 6, а то и 12 месяцев. Поэтому нужно регулярно наблюдаться у врача.
Что делать, если получил положительный результат? Как это пережить?
— Нужно отбросить все ненужные рассуждения и обратиться к врачу, который определит, что делать дальше. Кроме того, в «Центре СПИД» есть возможность получить психологическую консультацию и советы.
Кому нужно сказать о болезни?
— Обследование и результаты являются врачебной тайной и персональной информацией. Но все зависит строго от пожеланий самого больного. Он может рассказать о заболевании своим родным и близким, только если сам захочет этого. Тем не менее, на первом же визите врач предлагает подписать добровольное согласие. В нем обговаривается, что больной знает, что может послужить источником заражения. И он обязан предпринимать меры для предупреждения заболевания других людей. Даже законодательно это закреплено. Есть даже уголовная ответственность за заражение другого человека.
Можно ли заразиться ВИЧ при защищенном половом акте?
— Никто не может гарантировать повреждение презервативов. Поэтому риск, хоть и минимизируется, но не исключается. Так что не следует рассматривать его как абсолютное средство защиты.
Есть ли угроза заразиться ВИЧ от случайного укола иглы?
— Были случаи, когда дети, играясь в песочнице, наталкивались на какие-нибудь колющие предметы, те же иглы. Такие ситуации носят риск заболевания другими болезнями вроде столбняка или нагноений. Но ВИЧ во внешней среде живет очень недолго. И статистики о том, что кто-то заразился инфекцией через уколы иглы на улице, не существует. ВИЧ распространяется через две неправильные практики: употребление наркотиков и рискованное половое поведение.
Как больные соблюдают гигиену? Они ходят в общие парикмахерские, салоны красоты или для них есть специализированные заведения?
— ВИЧ у каждого больного развивается по-разному. И они далеко не сразу узнают, что заражены. Поэтому они ведут привычный образ жизни: ходят в «свои» парикмахерские, к мастерам педикюра. И опять же, не существует статистики подобных заражений. Потому что вирус не живет во внешней среде, да и при заражении работают совершенно другие механизмы.
Какие дети рождаются у инфицированных?
— Конечно, ребенок может заразиться от мамы. Но медики сумели разработать надежную схему профилактики такого заражения. Для этого перед родами мама получает АРВТ-препараты. Сами роды проходят с помощью кесарева сечения. Затем малыш получает специальные препараты, а также на протяжении 18 месяцев находится под наблюдением. Также ребенка вскармливают искусственно, чтобы предотвратить заражение при питании. И в подавляющем большинстве случаев малыш остается здоровым.
Какую работу могут найти больные ВИЧ?
— Любую, которая подходит им по навыкам и знаниям. Любые виды дискриминации в России законодательно запрещены. Кроме того, ВИЧ-статус — это врачебная тайна, поэтому работодатель об этом не информируется.
В чем заключается деятельность «Центра СПИД»?
— «Центр СПИД» — это медицинская организация, которую создали, чтобы обеспечить диагностику и профилактику ВИЧ-инфекции, а также помощи больным в Республике Коми. Кроме того, на центр возлагается функция методической и организационной работы со всей лечебной сетью Коми. К проблеме выявления и профилактике ВИЧ-инфекции привлечены все медицинские учреждения республики.
Поддерживает ли государство больных в материальном плане?
— Все лечебные и диагностические мероприятия в России для больных ВИЧ являются бесплатными. Кроме того, существуют различные виды социальной поддержки, когда человек в силу ухудшения состояния из-за болезни не может продолжать работать.
А какие мифы о ВИЧ знаете вы? Пишите в комментариях.
Подпишитесь на PG11.ru в «Яндекс.Новостях» или «Яндекс.Дзен»
Источник