Анализ крови на вич 113

Анализ крови на вич 113 thumbnail

ДокументацияМедицинская статистика показывает, что в последние годы изменилось соотношение контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию. Если раньше основную часть обследуемых и выявленных ВИЧ-положительных составляли наркоманы и лица с беспорядочными половыми связями, то в настоящее время в связи с выходом инфекции в широки слои населения большая часть — это пациенты, направляемые на стационарное лечение, а так же пациенты, обследуемые по клиническим показаниям.

Соответственно,  основная часть выявленных ВИЧ-положительных относится к этим двум группам. Коды контингентов при обследовании на ВИЧ  применяются при заполнении медицинской документации и определяются врачом при назначении анализа на ВИЧ после предварительного сбора эпиданамнеза. Неверное кодирование вводит в заблуждение специалистов и приводит к искажению медицинской статистики. 

Код

Контингенты

100

Граждане Российской Федерации, в том числе:

102

Наркоманы и потребители психоактивных веществ

103

Гомо- и бисексуалы

104

Больные заболеваниями, передающимися половым путём

105

Лица с беспорядочными половыми связями

106

Лица, прибывшие из-за рубежа

108

Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)

109

Беременные

110

Реципиенты препаратов крови

111

Военнослужащие

112

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

113

Обследование по клиническим показаниям

115

Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом

118

Прочие

120

Обследование при проведении эпидемиологического расследования, из них:

121

Гетеросексуальные партнёры инфицированных ВИЧ

122

Гомосексуальные партнёры инфицированных ВИЧ

123

Партнёры по внутривенному вливанию наркотиков

124

Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

125

Матери детей, инфицированных ВИЧ

120(ЛПУ)

Контактные по мед.учреждению(по решению врача-эпидемиолога

126Д

Добровольное обследование

127

Анонимное обследование

Обследование по кодам 105, 106, 110  проводится по указаниям эпидемиолога или по желанию пациента при обращении.

В медицинской документации указываются все коды контингентов, к которым относится обследуемый. Например, у больного lues (код 104), HBsAg (код 113) и он подтверждает внутривенное введение наркотиков (код 102), в направлении указываются все три кода – 102,104,113. При составлении статистической отчётности учитывается один, в основном наименьший код, поскольку коды контингентов расположены в порядке убывания риска заражения (кроме кодов 121-125). Например, если в направлении указаны коды 102, 104, 121, 123, то в отчётной форме указывается 102 код.

Код 118 указывается в том случае, если пациента нельзя отнести к другим указанным контингентам

Коды для иностранных граждан соответствуют кодам контингентов, применяемых для Российских граждан, с изменённой первой цифрой на 2.

Код

Контингенты

200

Иностранные граждане, в том числе:

202

Наркоманы и потребители психоактивных веществ

203

Гомо- и бисексуалы

204

Больные заболеваниями, передающимися половым путём

205

Лица с беспорядочными половыми связями

207

Прибывшие в РФ на срок более 3 месяцев

209

Беременные

210

Реципиенты препаратов крови

211

Военнослужащие

212

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

213

Обследование по клиническим показаниям

215

Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом

218

Прочие

220

Обследование при проведении эпидемиологического расследования, из них:

221

Гетеросексуальные партнёры инфицированных ВИЧ

222

Гомосексуальные партнёры инфицированных ВИЧ

223

Партнёры по внутривенному вливанию наркотиков

224

Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

225

Матери детей, инфицированных ВИЧ

220(ЛПУ)

Контактные по мед. учреждению (по решению врача-эпидемиолога

226Д

Добровольное обследование

227

Анонимное обследование

Источник

Понедельник, 
22 
Июня 
2015

Согласно приложению №3 к приказу департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от «11» января 2009 г. № 1 «Об оптимизации обследования населения Белгородской области на ВИЧ-инфекцию», приказа №1317 от 26.05.15 г. основными кодами при обследовании детей являются следующие:

1. Код 104 — больные с заболеваниями, передающимися половым путем, при установлении диагноза или наличии симптомов ИППП и через 6 месяцев.

2. Код 109 — беременные женщины в 1 и Ш триместрах беременности, медицинские аборты (при взятии на учет и на сроке 34-36 недель).

3. Код 111 — лица, призываемые на военную службу – 1 раз.

4. КОД 113 – обследование по клиническим показаниям, в т. ч. больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

· мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);

· пневмоцистоза (пневмонии);

· токсоплазмоза (центральной нервной системы);

· кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;

· глубоких микозов;

· атипичных микобактериозов;

· прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;

· анемии различного генеза

-и другие СПИД-ассоциированные инфекции.

Больные по клиническим показаниям:

· Длительно лихорадящие больные, не исключающие диагноз «ВИЧ-инфекция»;

· имеющие увеличение лимфоузлов двух или более групп свыше 1 месяца;

· с диареей, длящейся более месяца;

· с неясной потерей массы тела на 10 и более процентов;

· с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

· с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;

· с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

· с волосатой лейкоплакией языка;

· с рецидивирующей пиодермией;

· женщины с хр. воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии.

5. Код 114 — вирусный гепатит В, С, носительство маркеров (При установлении диагноза и через 6 месяцев).

6. Код 118 – прочий контингент (по пр. №1317):

— код 118с – лица по социальным показаниям (страдающие алкоголизмом, БОМЖИ);

— код 118м- медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля;

— код 118о – биологические отцы будущих детей;

— код 118х-лица от 18 до 55 лет идущие на инвазивные вмешательства.

7. Код 124 — дети, родившиеся от ВИЧ- инфицированных матерей (при рождении, в 12 и 18 месяцев).

8. Код 128 — обследованные добровольно по инициативе пациента.

9. Код 200 – прибывшие дети, для получения гражданства, вида на жительство (платно).

10. Код 200/у – граждане, временно покинувшие Украину – по прибытию

В направлениях на обследование указывать код материала и причину обследования (диагноз).

По всем вопросом Вы можете проконсультироваться у специалистов кабинета анонимного обследования ВИЧ – инфекции тел. 42-85-86.

Примечание: В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)» принудительное обследование на ВИЧ запрещается.

Врач – эпидемиолог М. В. Неляпина.

22.06.2015 год.

Источник

Контингенты

Длительность наблюдения и кратность обследования

Рекомендуются для добровольного обследования на ВИЧ *

Беременные Код 109

При первичном обращении в медицинское учреждение по поводу беременности и на 30–36 неделе беременности.

Роженицы и родильницы, не обследованные во время беременности Код 109

При поступлении в акушерский стационар

Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями и матерями, не обследованными на ВИЧ-инфекцию во время беременности и родов

Код 120д

Исследование на антитела к ВИЧ методом ИФА: при рождении, в 9, 12 и 18 месяцев. Исследование на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ: при рождении (при наличии признаков внутриутробного инфицирования), в возрасте 1–2 месяца и 4–6 месяцев

Лица, относящиеся к уязвимым группам населения:

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом наркомания, употребляющие наркотики с вредными последствиями, потребители инъекционных наркотиков (ПИН) Код 102

При обращении за медицинской помощью, в последующем — 1 раз в 6 месяцев

Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)

Код 103

При обращении за медицинской помощью

Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР) Код 105

При обращении за медицинской помощью

Выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ) Код 120

При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта

Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции и контактировавшее лицо (обследуются с целью профилактики профессионального заражения) Код 115

При возникновении на рабочем месте аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые и через 3, 6, 12 мес. после аварии

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

Код 112

При поступлении в места лишения свободы, в последующем — в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем Код 104

При постановке диагноза и через 6 месяцев

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С

Код 113

При постановке диагноза и через 6 и 12 месяцев

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а так же лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С

Код 113

При постановке диагноза

Лица, обследуемые по клиническим показаниям: Код 113

Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений:

· лихорадка более 1 месяца,

· увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца,

· диарея, длящаяся более 1 месяца,

· необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов

При выявлении клинических проявлений

Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии

При постановке диагноза

Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом.

Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц.

Больные с ворсистой лейкоплакией языка

Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в.т.ч. с рецидивирующей пиодермией

Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом: Код 113

Саркомы Капоши

При постановке диагноза

Лимфомы мозга

Т-клеточного лейкоза

Легочного и внелегочного туберкулеза

Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом

Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса,

Рецидивирующего опоясывающого лишая у лиц моложе 60 лет

Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет)

При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания

Пневмоцистоза (пневмонии)

При постановке диагноза

Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы.

Криптококоза (внелегочного)

Криптоспородиоза

Изоспороза

Гистоплазмоза

Стронгилоидоза

Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких

Глубоких микозов

Атипичных микобактериозов

Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии

Анемии различного генеза

Рак шейки матки (инвазивный)

Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного);

Лимфома Беркитта

Иммунобластная лимфома

Сальмонеллезные (не тифоидные) септицемии возвратные

Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет

Интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет

Онкологических заболеваний у ребенка в возрасте до 13 лет

Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями:

· Длительная необъяснимая гепато (сплено) мегалия

· Персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит

· Резкая задержка психомоторного и физического развития

· Нейтропения < 0,5 х 109/л

· Тромбоцитопения < 50 х 109/л

При выявлении клинических проявлений

Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования на ВИЧ)

При обращении с целью обследования

Подлежат обследованию по патологоанатомическим показаниям:

Умершие, в случае выявления патологоанатомических изменений, указывающих на СПИД; лица, у которых на вскрытии было обнаружено генерализованное увеличение лимфоузлов, туберкулез, наркопотребители; умершие в результате передозировки наркотиков, сепсиса, а так же лица, умершие вследствие суицида

При вскрытии трупа

* Вышеуказанные контингенты проходят освидетельствование на наличие антител к ВИЧ добровольно с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и при наличии информированного согласия

Источник

Анализ крови на вич 113
Екатеринбург
Россия, ЕкатеринбургДобавлено: 10-12-2013 00:36

Коды и контингенты, обследуемые на ВИЧ (СПИД)

100 Все граждане Российской Федерации

102 Наркоманы (с внутривенным путем введения наркотиков)

103 Гомосексуалы и бисексуалы

104 Больные венерическими заболеваниями

105 Лица с беспорядочными половыми связями

106 Лица, находившиеся за рубежом более 1 месяца

108 Доноры (крови, биологических жидкостей, органов, тканей)

109 Беременные (доноры плацентарной и абортной крови)

112 Лица, находящиеся в местах лишения свободы

113 Обследование по клиническим показаниям (взрослые)

115 Медицинский персонал, работающий с больными СПИДом или инфицированным материалом

117 Обследуемые по клиническим показаниям (дети)

118 Прочие (указать контингент: больные туберкулезом, реципиенты крови, военнослужащие, медицинские работники, работающие с кровью, и др.)

120 Лица, имевшие медицинский контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными

121 Гетеросексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных

122 Гомосексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных

123 Партнеры ВИЧ-инфицированных по внутривенному введению наркотиков

124 Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

125 Матери ВИЧ-инфицированных детей

126 Добровольные обследования

127 Обследуемые анонимно

200 Иностранные граждане

________________________________________

Сохраню для архива тут в разделе коды,

которые пишут на карточках.

 и более свежий, развёрнутый вариант 

КОНТИНГЕНТЫ,

ОБСЛЕДУЕМЫЕ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ:

ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ:

При въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3х месяцев с целью получения разреше-

ния на временное проживание или вида на жительство или разрешения на работу проводится медицинское освидетельствова-

ние на ВИЧ. Данное исследование проводится на платной основе и действительно 1 год. (Код № 200)

ДОБРОВОЛЬНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ:

Добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится в учреждениях государственной и муниципальной систем

здравоохранения по просьбе освидетельствуемого лица, а в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет по просьбе

или с согласия его законного представителя (код 118).

ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПОДЛЕЖАТ:

Контингент

Код обследования

• доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взя-

тии донорского материала, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для про-

изводства иммунобиологических препаратов

N 108

• врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, уч-

реждений здравоохранения, специализированных отделений учреждений здравоохранения, научно-ис-

следовательских и других учреждений и организаций, работа которых связана с непосредственным об-

следованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, проведением судебно-медицинской эксперти-

зы и другой работы с лицами, инфицированными ВИЧ, либо работа связана с материалом, содержащим

вирус иммунодефицита человека

N 115

Контингент

Код обследования

• потребители инъекционных наркотиков: больные с предположительным или подтвержденным диагнозом

“наркомания” обследуются в лечебно-профилактических учреждениях при обращении за медицинской помо-

щью к любому специалисту и в дальнейшем при каждом обращении, если употребление наркотиков продол-

жается, но не чаще 1 раза в квартал

N 102

• лица с рискованным сексуальным поведением

N 104

• больные заболеваниями, передающимися половым путем, обследуются при выявлении и при снятии с дис-

пансерного учета

N 104

• гомо — и бисексуалисты

N 103

• беременные, вынашивающие беременность, обследуются дважды: при постановке на учет и в III тримест-

ре. В экстренных случаях у необследованных беременных женщин проводится экспресс-диагностика ВИЧ-ин-

фекции при поступлении в родильный дом

N 109

Контингент

Код обследования

• лица, имевшие наркотические контакты с ВИЧ-инфицированными при внутривенном употребле-

нии наркотиков, обследуются при выявлении и в дальнейшем через 3, 6 и 12 месяцев после прекра-

щения контакта. Если контакт не прерывается, то обследование продолжается каждые 3 месяца

N 120

• лица, имевшие половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией, обследуются при выявлении и в

дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев после прекращения полового контакта; постоянные половые

партнеры обследуются пожизненно 1 раз в 6 месяцев.

N 120

• лица, имевшие медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, не исключающие возможнос-

ти парентерального пути заражения в лечебно-профилактических учреждениях (при несоблюде-

нии правил пользования мединструментарием, нарушении правил дезинфекции, стерилизации);

медработники при риске профессионального заражения в результате “аварийной ситуации” при

оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, обследуются при выявлении и в дальней-

шем через 3, 6, 12 месяцев

N 120

• реципиенты крови, спермы, органов и тканей от ВИЧ-инфицированного обследуются при выяв-

лении и в дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев до постановки окончательного диагноза

N 120

Контингенты, подлежащие обследованию по эпидемиологическим показаниям, относятся к диспансерной группе, подлежат наблюдению вра-

чом-инфекционистом по месту жительства в кабинетах инфекционных заболеваний, Областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ

и его филиалах.

ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ

КОД ОБСЛЕДОВАНИЯ 113

1) с общими показаниями:

• лихорадящие более 1 мес.;

• имеющие увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 месяца (при выявлении и через 3 месяца);

• с диареей, длящейся более 1 месяца;

• с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;

• с затяжными и рецидивирующими пневмониями (более 2-х раз в год) или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

• с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;

• с рецидивирующей пиодермией;

• с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

• с волосистой лейкоплакией языка;

• женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;

2) больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

• саркомы Капоши;

• лимфомы мозга;

• Т-клеточного лейкоза;

• легочного и внелегочного туберкулеза;

• гепатита В, С, Д и “носительство” HBsAg и анти-НСV (при постановке диагноза и в 6 месяцев);

• заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;

• генерализованных или хронические формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;

• рецидивирующий опоясывающий лишай у лиц моложе 60 лет;

• инфекционный мононуклеоз (при постановке диагноза , в 3 и 6 месяцев);

• пневмоцистоз (пневмония);

• токсоплазмоз (центральной нервной системы);

• криптококкоз (внелегочный);

• криптоспоридиоз;

• изоспороз;

• гистоплазмоз;

• стронгилоидоз;

• кандидоз пищевода, бронхов, трахеи или легких;

• глубокие микозы;

• атипичные микобактериозы;

• прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия;

• анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения неясного генеза;

• стойкие иммунодефицитные состояния неясного генеза;

• инвазивная карцинома матки;

• серозные менингитов и менингоэнцефалиты неясной этиологии с затяжным или рецидивирующим течением

(при выявлении и через 3 месяца)

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ ИНФЕКЦИЮ ПО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПРОВОДИТСЯ:

• у умерших, не обследованных при жизни последние 3 и более месяцев, при наличии клинических, эпидемиологических показаний (код

ставится в зависимости от показаний);

• при вскрытии трупа, в случае выявления патологоанатомических изменений, подозрительных на СПИД, обследование проводится неза-

висимо от сроков предыдущего обследования; материал должен забираться в первые сутки.

Источник