Анализ крови на в12 подготовка
Цианокобаламин – растворимый в воде витамин, входящий в группу B. В структуре вещества, напоминающей структуру гемоглобина, присутствует атом кобальта. Витамин является незаменимым, должен каждый день поступать в организм с пищей. Кишечные микроорганизмы синтезируют кобаламин в мизерном количестве в отделах кишечника, где вещество не может усвоиться. Чтобы выяснить, имеет ли место дефицит полезного соединения, нужно сделать анализ крови на витамин B12 в любом медицинском учреждении.
Цианокобаламин способен накапливаться в мышечных, почечных, печеночных и костных тканях, поэтому его дефицит на первых стадиях незаметен. Также дефицитное состояние скрыто, если пациент принимает фолиевую кислоту. Если витамин вообще не поступает в организм, то уже имеющихся запасов взрослому человеку хватает максимум на 6 лет, ребенку – лишь на год.
Функции витамина в человеческом организме
Витамин B12 необходим для полноценного функционирования почти всех органов и систем. Чтобы не нарушилась работа организма, ежедневно нужно употреблять насыщенные витамином продукты:
- мясо и субпродукты;
- рыбу и морепродукты;
- молоко и молочные изделия;
- яйца;
- дрожжевую выпечку.
Следует помнить, что цианокобаламин практически не синтезируется в организме человека, присутствует исключительно в пище животного происхождения. Ни в одном растительном продукте данного витамина нет.
Витамин B12 важен, прежде всего, для правильной работы печени, почек, селезенки и мускулатуры. Из функций вещества можно отметить:
- улучшение обмена нуклеиновых кислот;
- регулирование усвоения белков;
- участие в синтезе фолиевой кислоты;
- укрепление иммунной системы;
- поддержание в норме кроветворения.
Недостаточное или избыточное содержание витамина в организме является причиной множества серьезных патологических явлений. Обычно дефицитное состояние приводит к заболеваниям пищеварительного тракта и органов кроветворения, а повышенный кобаламин вызывает ухудшение структуры волос, слизистых и кожных покровов.
Норма содержания витамина в человеческом организме
Ниже приводится таблица, в которой указывается норма концентрации витамина B12 в крови пациентов разных возрастных категорий.
возрастная категория | концентрация в крови, нг/л |
у новорожденных младенцев до года | 292 – 1207 |
у малышей от года до 3 лет | 263 – 1215 |
у детей с 3 до 6 лет | 245 – 1076 |
у детей с 6 до 9 лет | 278 – 1173 |
у детей с 9 до 12 лет | 182 – 1080 |
у подростков с 12 до 18 лет | 215 – 864 |
у женщин и мужчин | 200 – 1000 |
По некоторым медицинским источникам, кровь взрослого человека должна содержать не меньше 186, но не больше 883 нг/л.
Симптомы дефицитного состояния
Нехватка кобаламина в организме проявляется разнообразными симптомами. Симптоматика у каждого пациента индивидуальна, одни симптомы выражены, другие – еле заметны.
Чаще всего при дефиците витамина наблюдаются следующие патологические явления:
- нарушение пищеварительной функции;
- ухудшение аппетита;
- проблемы с дефекацией;
- головокружения;
- боли в голове;
- нарушение сна;
- эмоциональные расстройства;
- быстрое переутомление;
- анемия.
Нужно отметить, что анемия – основной симптом дефицитного состояния. При дефиците витамина B12 она называется пернициозной. Это крайне опасное для жизни человека явление.
Также при нехватке цианокобаламина у пациентов отмечаются симптомы, характерные для любого гиповитаминоза:
- пожелтение кожных покровов;
- онемение конечностей;
- кожный зуд;
- воспаление языка.
Показания к анализу крови
Врачи рекомендуют сдать анализ крови на цианокобаламин пациентам при:
- строгом вегетарианстве на протяжении нескольких месяцев;
- нестрогом вегетарианстве на протяжении нескольких лет;
- пожилом возрасте;
- алкоголизме;
- инфекционных заболеваниях хронического характера;
- нервно-психических расстройствах;
- атрофическом гастрите;
- выявленном макроцитозе;
- подозрительных результатах клинического анализа крови.
Также нередко врачи назначают анализ крови пациентам, жалующимся на плохое самочувствие, истощенным и имеющим низкий вес.
Нужно отметить, что у строгих вегетарианцев (веганов) вероятность развития гиповитаминоза B12 и анемии выше, чем в нестрогих вегетарианцев. Люди первой категории вообще не включают в рацион животную пищу, поэтому получить кобаламин им неоткуда. Люди второй категории дополняют растительный рацион яйцами и молочной продукцией, поэтому получают некоторое количество витамина B12. Чтобы не появились проблемы со здоровьем, веганам необходимо принимать препараты, основанные на кобаламине, а также периодически проверять уровень витамина в крови.
Подготовка к анализу
Чтобы расшифровка результатов анализа была правильной, пациенту нужно подготовиться к процедуре забора крови. Установлены следующие требования подготовки к процедуре:
- за 3 суток до анализа исключение употребления алкогольных напитков;
- за полсуток до процедуры исключение курения;
- за сутки до анализа исключение тяжелых физических действий;
- за полсуток до процедуры исключение приема пищи и напитков;
- за 2 суток до процедуры исключение приема медикаментов.
Если пациент вынужден принять перед анализом жизненно важные лекарства, то он должен предупредить об этом лаборанта. Из напитков разрешается только негазированная вода.
Сдается кровь утром. Биологический материал на определение содержания витамина B12 берется из локтевой вены.
Причины низкого уровня витамина в крови
Чаще всего патологическим изменением содержания кобаламина в крови является его понижение. Причинами того, что витамин сильно понижен, могут быть разные факторы, но в большинстве случаев:
- неполноценное питание;
- панкреатит;
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- анорексия;
- низкая кислотность желудочного сока;
- инфекционное поражение органов пищеварения;
- гельминтоз;
- лейкоз;
- врожденные аномалии пищеварительной системы;
- гастринома;
- мегалобластная анемия;
- гранулематозный энтерит.
Точную причину дефицитного наличия в организме витамина B12 определяет медицинский специалист путем изучения результатов дополнительных обследований пациента. По анализу крови можно проверить только отклонение концентрации витамина от максимальных и минимальных норм, но установить провоцирующий фактор патологии невозможно.
Причины высокого уровня витамина в крови
Анализ показывает повышенное содержание кобаламина в крови крайне редко. К тому же, повышение уровня витамина протекает почти без симптомов. Чаще всего витамин B12 повышен при:
- патологиях сердца и кровеносных сосудов;
- почечной недостаточности;
- нарушении работы печени;
- слишком активной выработке транспортного белка.
При повышенном уровне витамина также назначаются дополнительные исследования, позволяющие установить причину патологического явления.
Сдать кровь на анализ можно в любом государственном и коммерческом медицинском учреждении. Средняя цена процедуры – 650 рублей.
Источник
Витамин В12 необходим организму для формирования клеток, также он важен для нормального функционирования нервной системы. Поступает он в организм из пищи, при этом содержится в продуктах исключительно животного происхождения. Кроме того, витамин В12 водорастворимый, а значит, он накапливается в небольших количествах в организме, и нарушение питания может вести к его дефициту, и как следствие, к серьезным сбоям в работе внутренних органов. Анализ на содержание витамина В12 является стандартным для выявления дефицита данного витамина, в частности, он может назначаться пациентам с нарушениями питания и вегетарианцам, не употребляющим животных жиров. Недостаток этого витамина может быть следствием проблем с всасыванием при заболеваниях тонкой кишки, у пациентов с пернициозной анемией. Периодически исследование на уровень витамина В12 показано и пациентам с нарушениями утилизации, в частности, при наличии проблем с почками и печенью, злоупотреблении алкоголем. Также его проводят при наличии заболеваний, которые сопровождаются увеличением потребности организма в витамине В12, например, на фоне гемолитической анемии, гипертиреоза, альфа-талассемии. Анализ используют при поиске причин развития макроцитарной анемии, для оценки состояния здоровья пациентов с мальабсорбцией, а также страдающим недостатком витамина В12 для контроля за их состоянием. Показаниями к исследованию являются нарушения в общем анализе крови, в частности, увеличенный размер эритроцитов или признаки анемии, и изменения в поведении, такие как появление спутанности сознания и раздражительность. Проводят его и пациентам с неврологическими нарушениями и нарушениями питания.
Кобаламин, или всем хорошо известный водорастворимый витамин В12 – это компонент, содержащий кобальт. Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме.
В12 содержится исключительно в пище животного происхождения – яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.
Для чего нужно сдавать кровь на витамин В12?
Проведение подобного анализа необходимо при:
- анемии;
- заболеваниях нервной системы, почек и печени в хронической форме;
- заболеваниях органов пищеварительного тракта;
- алкогольной зависимости;
- врожденной нехватке в организме витамина В12.
Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения – этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов. Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.
Основными признаками нехватки цианокобаламина являются:
- мышечная слабость;
- деменция;
- геморрагическая сыпь;
- гладкий язык ярко-красного оттенка;
- резкое похудение;
- диарея;
- парестезии и онемение.
Повышенное содержание В12 в крови свидетельствует о развивающемся гепатите и циррозе, а также о наличии в организме миелопролиферативных заболеваний.
Как подготовиться к сдаче крови на уровень В12?
Чтобы получить максимально точные и объективные результаты анализов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций по подготовке организма к забору биологического материала.
В процессе динамического наблюдения за показателем В12 в крови ее необходимо сдавать утром строго натощак. Любой прием пищи может повлиять не только на саму концентрацию данного вещества, но и на другие физические свойства крови – к примеру, на повышение ее мутности после приема жареных и жирных блюд. В крайнем случае, кровь можно сдать днем, но исключительно после соблюдения 4-часового голодания. Кроме еды, на результаты анализа влияет прием метформина, неомицина, оральных контрацептивов и этанола.
Незадолго до сдачи крови рекомендуется выпить 1-2 стакана воды без газа – она поможет уменьшить вязкость крови, а также снизить количество сгустков в пробирке до нормы. До проведения анализа стоит избегать сильного эмоционального и физического перенапряжения, а также исключить курение.
Вы сможете пройти данное обследование по доступной цене, записавшись к нам в клинику прямо сейчас!
Источник
[06-012]
Витамин B12 (цианокобаламин)
940 руб.
Витамин В12 – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме.
Синонимы русские
Кобаламин, антианемический витамин.
Синонимы английские
Cobalamin, cyanocobalamin.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Диапазон определения: 50 — 4000 пг/мл.
Единицы измерения
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита.
Витамин В12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно печень и почки), рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В12, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты.
В12 важен для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, к тому же он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Дефицит витамина В12 может привести к развитию макроцитарной (мегалобластной) анемии. Основным ее проявлением является уменьшение количества эритроцитов в крови, но увеличение при этом их размера – образование макроцитов. Макроциты, как правило, имеют более короткую продолжительность жизни по сравнению с нормальными эритроцитами и больше склонны к гемолизу, что приводит к усталости, слабости и другим симптомам анемии. Недостаток витамина В12 грозит поражением нервной системы (фуникулярным миелозом), которое проявляется в виде покалывания в ногах и руках пациента (дистальные парестезии), расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.
Основные причины дефицита витамина В12 в организме
- Недостаточное поступление. В12 накапливается преимущественно в печени и селезенке. Так как запасы этого витамина в организме достаточно велики, а выведение происходит медленно, для создания значимого дефицита требуется около 5 лет недостаточного поступления его в организм. Соответственно, группами риска являются голодающие люди и вегетарианцы.
- Нарушение всасывания. Дефицит В12 иногда возникает при различных заболеваниях тонкой кишки, нарушающих всасывание этого витамина (целиакии, болезни Крона, снижении кислотности желудочного сока (ахлоргидрии), а также при уменьшении реабсорбирующей поверхности после резекции тощей кишки. Однако наиболее частая причина дефицита В12 – пернициозная анемия. В основе этого заболевания лежит врождённая неспособность желудка секретировать вещество, необходимое для всасывания витамина В12 в кишечнике.
- Нарушение утилизации. Различные заболевания печени и почек, а также злоупотребление алкоголем приводит к снижению накопления и увеличению выделения витамина В12.
- Увеличение потребности организма в витамине. При различных заболеваниях, требующих большого количества витамина В12, например гемолитической анемии, гипертиреозе и альфа-талассемии.
Для чего используется исследование?
- В первую очередь, для выявления причин макроцитарной анемии.
- Чтобы оценить состояние здоровья и сбалансированность питания пациентов с признаками недоедания и мальабсорбции, людей, страдающих алкоголизмом или различными формами нарушения всасывания (целиакией, болезнью Крона).
- Пожилым людям тест на В12 может помочь определить причину изменений в психике и поведении.
- Пациентам, страдающим дефицитом витамина В12, регулярное определение его концентрации позволяет контролировать процесс лечения. Особенно это актуально для людей с врождёнными дефектами всасывания витамина В12, вынужденных принимать препараты всю жизнь.
Когда назначается исследование?
- Если при общем анализе крови, проведенном рутинно или как часть диагностики симптомов анемии, обнаруживают эритроциты увеличенных размеров.
- При выявлении причин изменений в поведении: появлении раздражительности, спутанности сознания, депрессии и/или паранойи (особенно у пожилых людей).
- При неспецифических симптомах, указывающих на дефицит витамина В12, таких как головокружение, слабость, усталость, изменения со стороны ЖКТ (глоссит, увеличение печени).
- При необходимости проверки на дефицит B12 пациентов с различными неврологическими нарушениями: парестезией и онемением рук и/или ног, нарушением чувствительности, периферической невропатией.
- При исследовании здоровья пациентов с подозрением на недостаточное питание или на нарушение всасывания витамина В12, при различных заболеваниях кишечника.
- Когда дефицит В12 обнаружен у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо обследовать его мать на нехватку этого витамина.
- Периодический контроль уровня В12 позволяет оценить эффективность лечения авитаминоза.
Что означают результаты?
Референсные значения: 191 — 663 пг/мл.
Снижение концентрации витамина B12 с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не обязательно отражает уровень тяжести анемии или нейропатии.
Повышение уровня витамина В12 обычно клинически не контролируется. Оно может происходить при лейкемии или нарушении функции печени.
Причины снижения уровня витамина В12
- Пернициозная анемия – заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. В его основе лежит врождённая неспособность желудка секретировать внутренний фактор – вырабатываемое добавочными клетками желудка комплексное соединение, необходимое для усвоения витамина В12 в кишечнике.
- Потеря витамина при глистных инвазиях (широком лентеце).
- Беременность (чаще в последнем триместре).
- Полная или частичная гастроэктомия.
- Атрофический гастрит.
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, регионарный энтерит).
- Болезни кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания (целиакия, спру).
- Врождённое отсутствие транскобаламина-2, из-за которого нарушается всасывание и транспортировка витамина В12.
- Туберкулез подвздошной кишки.
- Лимфома тонкой кишки.
Причины повышения уровня витамина В12
- Острая и хроническая миелогенная лейкемия.
- Болезни печени (острый и хронический гепатит, цирроз, печеночная кома). Нарушение депонирования витамина В12 в печени.
- Истинная полицитемия – злокачественное заболевание кроветворной системы, сопровождающееся гиперплазией клеточных элементов костного мозга и увеличением уровня сывороточного витамина В12.
Что может влиять на результат?
- Уровень витамина В12 понижается при его недостатке в пище (вегетарианстве) и злоупотреблении алкоголем.
- Оральные контрацептивы, колхицин, противосудорожные препараты, антибиотики понижают концентрацию В12.
- Если при одновременном дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты пациент получает только препараты фолиевой кислоты, уровень витамина В12 может быть нормальным или повышенным.
Важные замечания
- При подозрении на дефицит В12 необходимо провести тест на фолиевую кислоту, так как зачастую их уровни взаимосвязаны.
- Уровень витамина В12 может повышаться при неправильном лечении препаратами витамина В12.
Также рекомендуется
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Витамин B1 (тиамин-пирофосфат)
- Витамин B5 (пантотеновая кислота)
- Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат)
- Витамин B9 (фолиевая кислота)
- Гомоцистеин
- Клинический и биохимический анализ крови – основные показатели
Кто назначает исследование?
Гематолог, терапевт, невролог, диетолог, гастроэнтеролог, онколог.
Источник