Анализ крови на туберкулез томск
В Томске внедрено исследование на туберкулез методом T-SPOT.TB
В ОГАУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр» стало доступно исследование крови на туберкулез методом T-SPOT.TB.
T-SPOT.TB входит в Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденные Российским обществом фтизиатров.
T-SPOT.TB является in vitro диагностическим тестом, основанный на выявлении секреции гамма — интерферона лимфоцитами, стимулированными специфическими антигенами микобактерии туберкулеза с целью подтверждения или опровержения наличия туберкулезной инфекции. Он может быть использован у всех пациентов, особенно при наличии противопоказаний к проведению кожных тестов.
Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность T-SPOT оценивается около 98%.
Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT
Данный метод предназначен в качестве альтернативного средства диагностики туберкулезной инфекции, для детей, родители которых отказываются от обследования методами иммунодиагностики и методами лучевой диагностики.
Стандартными способами, согласно регламентирующей документации, остаются: проба Манту и Диаскинтест, а также рентгенографическое и флюорографическое исследования.
T-SPOT.TB характеризуется отсутствием побочных эффектов и отсутствием ограничений в отношении времени проведения и противопоказаний к анализу. Также важным преимуществом является тот факт, что данный тест практически исключает вмешательство человека, его проведение сопряжено с забором венозной крови и последующим исследованием в лабораторных условиях, что делает его безопасным тестом.
Забор крови проводится из вены натощак
При каких случаях проводят T-SPOT.TB?
В случае отказа родителей или иных законных представителей несовершеннолетних детей от обследования методами иммунодиагностики (реакция Манту, Диаскинтест) и методами лучевой диагностики (флюорография, рентгенография, компьютерная томография).
Результатом исследования могут быть три варианта ответа:
- Отрицательный — организм не инфицирован туберкулёзом
- Положительный — организм инфицирован туберкулёзом
- Сомнительный — довольно редкий вариант ответа. Необходимо наблюдение в динамике, понадобится повторная сдача анализа или дополнительные методы обследования с консультацией врача — фтизиатра.
Сдавать кровь для проведения исследования можно по адресу: г. Томск, ул. Кузнецова 26, детское амбулаторное отделение ОГАУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр».
Забор крови на исследование осуществляется по вторникам с 8:00 до 9:30 по предварительной записи. Результаты будут готовы через сутки, получить их можно будет в регистратуре.
Данное исследование не входит в программу государственных гарантий по организации бесплатной медицинской помощи гражданам и производится за счет средств граждан.
Исследование проводится при наличии информированного согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних детей
За дополнительной информацией по T-SPOT.TB можно обращаться в ОГАУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр» по телефону: 8 (3822) 56-31-62
Подробности о методе на сайтах:
tb-diagnos.ru
Источник
Информация об исследовании
T-SPOT.TB (тест Т-спот)
Непрямой метод лабораторной диагностики туберкулезной инфекции, основанный на определении количества гамма-интерферона (IFNg), который производят мононуклеарные лимфоциты периферической крови в результате взаимодействия с белками ESAT-6 и CFP-10 – их продуцирует бактерия-возбудитель заболевания. Позволяет идентифицировать возбудителя туберкулеза уже через три недели после инфицирования.
В 2017 году тест T-спот был включен в рекомендации Минздрава РФ в качестве скринингового диагностического метода для выявления туберкулезной инфекции у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Исследование не рекомендовано для дифференциации активной и латентной форм заболевания.
Преимущества метода
- Подходит для скрининга туберкулезной инфекции у детей, прошедших иммунопрофилактику БЦЖ-вакциной.
- Позволяет обнаружить иммунный ответ не только к наиболее распространенному возбудителю туберкулеза – M. tuberculosis, но и к значительно реже встречающимся видам M. microti, M. bovis, M. africanum, M. canetti.
Объем крови, необходимый для проведения исследования:
- взрослые и дети старше 10 лет – 6–8 мл;
- дети 2–9 лет – 4–6 мл;
- пациенты с иммунодефицитом – не менее 10 мл.
Туберкулез
Инфекционное заболевание, поражающее легкие, вызывают бактерии рода Mycobacterium, в подавляющем большинстве случаев – M. tuberculosis. Ежегодно туберкулез уносит около 2 миллионов жизней. В год регистрируется более 9 миллионов новых случаев заболевания, а по подсчетам Всемирной организации здравоохранения, латентными носителями инфекции являются 2,3 миллиарда человек, то есть почти треть населения планеты.
Микобактерия туберкулеза – крупная неподвижная палочковидная бактерия. Один цикл ее деления длится 18–24 часа, по этой причине микобактерии медленно растут на питательных средах. При этом M. tuberculosis обладает высокой устойчивостью к факторам внешней среды: сохраняет жизнеспособность при нагревании до 80–90 оС и охлаждении до -260 оС, а также высушивании. На бытовых предметах способна сохраняться до полугода, выдерживает воздействие стандартных концентраций большинства дезинфицирующих средств, в агрессивной кислой среде (например, в желудочном соке) может сохраняться до 6 часов. Широко распространена генетическая устойчивость микобактерий к антибактериальным препаратам.
Пути передачи туберкулезной инфекции
- Воздушно-капельный (основной): бактерия выделяется во внешнюю среду с капельками мокроты при выдохе или кашле.
- Воздушно-пылевой: в результате накопления бактерий в пыли помещений, в которых длительное время находился больной человек.
- Алиментарный: бактерии попадают в организм человека с молочными продуктами или мясом больных животных.
- Контактный: при совместном использовании бытовых предметов, на которых способны накапливаться микобактерии (книги, гаджеты, постель, пледы, ковры).
- Внутриутробный (крайне редкий): при поражении плаценты туберкулезом.
Возможные сценарии после инфицирования M. tuberculosis:
- Иммунная система самостоятельно избавляется от микобактерии.
- Развивается активная фаза заболевания.
- Бактерия длительное время сохраняется в латентной форме
Необходимо сдать анализ на туберкулез, если у вас есть следующие симптомы:
- Кашель более 3 недель, иногда с мокротой и/или кровью.
- Боль в груди.
- Температура 37–38 ˚С
- Ночная потливость, слабость.
Показания к назначению исследования
- Скрининговое обследование детей (в качестве альтернативы пробе Манту или Диаскин-тесту).
- При положительном результате пробы Манту у ребенка, прошедшего БЦЖ-вакцинацию.
- В качестве дополнительного метода обследования пациентов при комплексной диагностике туберкулезной инфекции.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Интерпретация результата
Формат представления результатов – качественный. Оценивается количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) по итогам инкубации с антигенами А (ЕSАТ-6) и B (СFР-10):
- отрицательный, если < 4
- пограничный, если 5–7
- положительный, если ≥ 8
При получении пограничного результата необходимо повторно сдать анализ через 1–2 месяца или использовать альтернативный метод выявления инфекции: Посев на туберкулез (Mycobacterium tuberculosis), Микобактерии туберкулеза (мокрота).
Литература:
1. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Российское общество фтизиатров. – М. 2018.
2. Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) у детей. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Российское общество фтизиатров. – М. 2016.
3. Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях. Клинические рекомендации. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. – М. 2017.
4. Lewinsohn David M. et al. Official American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America/Centers for Disease Control and Prevention clinical practice guidelines: Diagnosis of tuberculosis in adults and children. Clin Infect Dis 2016 Dec 8.
5. Gengenbacher Martin, Kaufmann Stefan H.E. Mycobacterium tuberculosis: Success through dormancy. FEMS Microbiol Rev. 2012 May; 36(3): 514–532.
Диагностика туберкулезной инфекции
| Наименование анализов | Код по бланку: | Срок исполнения: | Цена в руб. |
|---|---|---|---|
| Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза | 16.15. | 1 день | 400 |
| Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ, кач) | 20.64. | 8 дней | 510 |
| Микобактерии, ДНК (Mycobacterium tuberculosis complex, ПЦР) мокрота, кач. | 19.32.4. | 1 день | 280 |
| Микобактерии, ДНК (Mycobacterium tuberculosis complex, ПЦР) моча, кач. | 19.32.3. | 1 день | 280 |
| Микобактерии, ДНК (Mycobacterium tuberculosis complex, ПЦР) соскоб, кач. | 19.32.2. | 1 день | 280 |
| Посев на туберкулез (Mycobacterium tuberculosis) | 148.0. | 45 дней | 620 |
Источник
Адреса и цены 9 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:30 — 20:00 |
| сб | 10:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Сегодня были на приёме, врач очень понравился мне и дочке, хотя она мужчин чужих вообще не воспринимает, но не раздумывая пошла к нему! Вежливый, внимательный, всё понятно изъясняет, лекарства прописал не самые дорогие, как любят это делать наши педиатры!…»
Томск, ул. Герцена, д. 68, ст. 2
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Очень нравится врач, спасибо сестре за совет обратиться к О. В.Комлевой. Принимает быстро, все четко, по делу, все понятно, и минимум лекарств, что не может не радовать. Спасибо Вам!»
Томск, ул. Карташова, д. 39
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«И я хочу поблагодарить Викторию Валерьевну Ким за своё чадо. Я давно уже консультируюсь в этом госпитале, поэтому, когда узнала, что беременна, конечно же, пришла к ним. Очень довольна, что попала именно к Виктории Валерьевне, мы с ней сразу нашли общий…»
Томск, ул. Сергея Лазо, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Этот врач мне очень понравилась. Она беспокоится о тебе как о родной, всё внимательно и аккуратно слушает, смотрит, никогда не грубит, подсказывает, при опасении 100 раз проверит, направит куда надо! Спасибо ей огромное, моему сынишке скоро год, точно…»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Клиника нам понравилась. Нормальные цены, приятный сервис, внутри очень комфортно. Мы водили ребёнка к пульмонологу и работой доктора остались также довольны. Внимательнейшее отношение, обо всём спросили, снимки, анализы — посмотрели. И, главное, назначили…»
Томск, ул. Партизанская, 8Д
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | 08:30 — 17:00 |
| вс | 08:30 — 17:00 |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Долго искал к кому отвезти сына на обрезание. В итоге решил к вам. Не пожалел. Обрезание сделали хорошо, зажило все прекрасно. Понравилось все, начиная от консультации по телефону, приема и заканчивая самой процедурой. Индивидуальный подход, как вы разговариваете…»
Томск, ул. Карла Маркса, д. 44
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Петрову огромная благодарность за проведенную операцию. Местами было даже весело. Побольше бы таких специалистов.»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность врачу за качественное лечение и отношение к больным. Не перекладывает ответственность на других врачей. Кроме неё никто мне не помог. Остальные только и перенаправляют от себя к другим, и приходится заниматься самолечением….»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96
| пн-пт | 07:30 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на туберкулезуточняйте по телефону
«Вчера, 23.10.15, по направлению посетила ОКБ (поликлиника). Не могу не поделиться впечатлением. Попала в руки чутких, а главное, знающих и, по-моему, любящих свое дело людей в белых халатах. Очень благодарна Никифоровой Антонине Евгеньевне – это необыкновенный…»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96, стр. 1
Источник
Адреса и цены 9 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:30 — 20:00 |
| сб | 10:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Огромное спасибо врачу Книпенбергу Александру Эдуардовичу, который работает в отделении лор в городской клинике номер 3. Он самый выдающийся врач в своём направлении. Им довольны все больные, которые проходят у него лечение, довольны тем, как…»
Томск, ул. Герцена, д. 68, ст. 2
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Очень грамотный и квалифицированный специалист, небезразлично относится к пациенту. Назначение препаратов по делу, грыжа ушла. Пациентов много, и все идут к ней.»
Томск, ул. Карташова, д. 39
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Перетягина Лидия Васильевна замечательный, деликатный, чуткий профессионал своего дела! Долго искала такого врача! Спасибо за работу!»
Томск, ул. Сергея Лазо, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Доктор З. Р.Аминова — отзывчивая, внимательная, тактичная с родителями и детьми. Как специалист, полностью соответствует слову доктор. Я рада, что со своим ребёнком наблюдаюсь на её участке. Обращались неоднократно, всегда назначения, и её отношение к…»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Очень понравилось атмосфера и отношение специалистов в «Первой линии»! Обратились туда к педиатру Старовойтовой Е. А. по совету друзей, теперь наблюдаемся только там! Елена Александровна — отличный врач, всегда все грамотно и подробно объяснит,…»
Томск, ул. Партизанская, 8Д
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | 08:30 — 17:00 |
| вс | 08:30 — 17:00 |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Врач от бога. Внимательно осматривает, правильное лечение назначает. У нее к каждому ребенку свой подход и ребенок доволен, когда к ней идём. Хороший врач.»
Томск, ул. Карла Маркса, д. 44
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | 09:00 — 13:00 |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Шевченко Ирина Анатольевна, хочу Вас поблагодарить за оказанную помощь! Спасибо вам, вы чудесный доктор!»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«С. В.Сартин — доктор от Бога! Роды прошли вообще безболезненно, отношение было великолепное, нет слов, чтобы отблагодарить за такую работу!»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96
| пн-пт | 07:30 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ крови на туберкулезуточняйте по телефону
«Вчера, 23.10.15, по направлению посетила ОКБ (поликлиника). Не могу не поделиться впечатлением. Попала в руки чутких, а главное, знающих и, по-моему, любящих свое дело людей в белых халатах. Очень благодарна Никифоровой Антонине Евгеньевне – это необыкновенный…»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96, стр. 1
Источник