Анализ крови на туберкулез калининград
Микробиологические методы диагностики
Применяются для прямого обнаружения возбудителя туберкулеза в биологических тканях организма. Применяются различные методики.
Окраска по Цилю-Нельсену заключается в том, что мазок с препаратом обрабатывается специфическим красителем. Микобактерии приобретают характерный оттенок, что говорит о том, что реакция произошла. Так можно подтвердить или исключить наличие возбудителя в материале. Метод экономичный и сравнительно быстрый. Однако, он чувствителен только при высокой концентрации микроорганизмов в образце.
Люминесцентная микроскопия дает более высокое разрешение и улучшает методику окраски. Требуется применение флуорохромов — специфических веществ, которые “подсвечивают” микобактерии и делают их более видимыми под микроскопом.
Полимеразно-цепная реакция позволяет осуществить воспроизведение ДНК бактерии из её фрагментов, которые содержатся в тканях. Это быстрый и информативный метод диагностики, который имеет высокую специфичность и чувствительность.
Культуральный метод заключается в выращивании культуры из микобактерий. Для этого берется фрагмент биоматериала и сеется на питательную среду. Потом оценивается штамм, который вырос на среде и подтверждается или исключается диагноз. Используется специфическая среда, на которой с большей вероятностью вырастет необходимая среда. Выращенные колонии можно использовать для определения чувствительности к антибиотикам.
ВАСТЕС460 — это современный метод диагностики, в ходе которого используется радиометрическая система и меченый СО2. Бактерия поглощает элемент-индикатор и её можно обнаружить в исследуемом материале.
Исследование свертывающей системы крови
Коагулограмма часто используется в фтизиатрии, так как у пациентов с туберкулезом постепенно возникает кровохаркание или легочные кровотечения. Это приводит к изменению показателей гемостаза. Анализ может меняться и после хирургического лечения болезни.
Контроль коагулограммы основан на анализе таких показателей, как АЧТВ, фибриноген, время кровотечения, время свертывания. Эти показатели могут колебаться в разные стороны, в зависимости от объема кровопотери. Если она незначительна — коагуляционная система стимулируется и показатели повышаются. Потеря большого объема крови приводит к снижению в организме факторов свертывания и соответствующим изменениям коагулограммы.
Микроскопический анализ мокроты
Анализ мокроты — обязательное исследование при туберкулезе. При этой патологии мокроты выделяется в небольшом количестве, имеет вкрапления крови, гноя, слизи. На ранних стадиях, кровь может не появляться. Кавернозная форма болезни приводит к появлению в материале так называемых рисовых телец. Также, наблюдаются вкрапления кристаллов, эластичных волокон, холестерина. Повышается белок в общем составе мокроты. Если произошел распад — мокрота содержит кальций, волокна различного происхождения, холестерин и, собственно, туберкулезные микобактерии.
Проводится также бактериология мокроты. Применяется специфический метод окраски, который позволяет определить наличие микобактерии. Посевы на питательные среды также имеют диагностическую ценность.
Бактериоскопия мокроты подразумевает её изучение под необходимым увеличением микроскопа. При высокой концентрации микроорганизмов методика довольно специфична и чувствительна. Мокрота изучается 3 раза для того, чтобы получить наиболее точный результат.
Лучевые методы диагностики
Лучевые методы позволяют визуализировать изменения в организме, к которым привела микобактерия. Это и скрининговый метод диагностики, и способ оценки тяжести и степени патологии. Также, лучевая диагностика — метод динамической оценки пациента. Различают такие лучевые методики в диагностике туберкулеза:
- флюорография;
- рентгенография;
- томография;
- рентгеноконтрастные исследования.
Флюорография используется для скрининговой диагностики, которая требует подтверждения при подозрительных результатах. Неспецифический метод, который используется для профилактического осмотра. Цифровая методика позволяет оценивать изображение на экране с использованием увеличения и приближения картинки. Метод прост, быстрый и экономичный.
Рентгенография является более точной методикой и позволяет полноценно обследовать структуры грудной клетки. на снимке можно обнаружить признаки функциональной недостаточности различных органов, проследить топография новообразования, диагностировать каверну, ателектаз, абсцесс или нарушение целостности плевральной полости. Выполняется в двух проекциях для более точных результатов. Иногда используется прицельное проведение диагностики.
Томография является наиболее точной методикой визуализации структур грудной клетки. Это формирование послойных изображений органов и структур. Можно определить распространение и локализацию очага болезни, увидеть, какие ткани он поразил и насколько глубоко проник.
Методики с использованием контраста применяются для получения изображения бронхиального дерева (бронхография). Можно обнаружить полостные изменения, нарушения дренажной функции, структурные изменения и наличие фистул. также применяется ангиопульмонография. контраст вводится в сосудистое русло и позволяет оценить легочной кровоток. особенно это важно при кровохарканьи и кровотечениях.
Применяются радионуклидные методы, сцинтиграфия. Они применяются для оценки функциональной активности или нарушений.
Ультразвуковая методика применяется для оценки деятельности сердца, диагностики состояния плевральных синусов, лимфатических узлов.
Источник
Сломанные копья и сердечные приступы сторонников и противников вакцинации надоели до безобразия. Позвольте свое мнение о туберкулинопрофилактике.
Я не считаю что проба Манту и диаскин тест безопасны для моего ребенка. Поэтому здесь мое мнение непреклонно – их я делать не буду своим детям. Я вообще не стану в своих детей вводить какие — либо вещества для того, чтобы посмотреть их реакцию. Но!
Не считаю нужным вставать в позу – не буду ничего делать и фиг вы меня заставите, так как по закону всё добровольно еще и потому, что мне мои дети не безразличны. Итак, альтернативная тубдиагностика:
ПЦР диагностика ( кровь, моча) – дёшево, сердито, информативность средняя ( У Манту информативность 60% , впрочем в некоторых источниках встречается и 10%:. ) . Во всех сетевых лабораториях города. Средняя стоимость анализа около 500 рублей. Вполне себе метод, хорошо аыявит нелегочные формы туберкулеза, коих как осложнений от вакцинации развивается достаточно – туберкулез лимфоузлов например.
Квантиферон- тест. КВАНТИФЕРОНОВЫЙ ТЕСТ (QuantiFERON®-ТВ Gold) – современный лабораторный тест для выявления туберкулезной инфекции, альтернатива классическому кожному тесту с туберкулином.
Квантифероновый тест основан на определении INF-γ (гамма-интерферона), высвобождаемого сенсибилизированными Т-клетками, стимулированными in vitro специфическими протеинами (ESAT-6, CFP-10, TB7.7 (p4)) микобактерий туберкулеза, входящих в комплекс Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti, M. africanum и др.). Эти протеины отсутствуют в вакцинных штаммах M. bovis BCG и в большинстве нетуберкулезных микобактерий, за исключением M. kansasii, M. szulagai, M. marinum.
С этим тестом в Калининграде засада, оно и понятно, туберкулинопрофилактика сосредоточена в одних руках должна быть. Для надежности.
Однако, этот тест прекрасно делается в Гданьске, Москве, Питере. Стоимость исследования около 5000 тыр рублей ( «Ужас!», — воскликнут родители – не ужас- если вы хотите грамотной туберкулинодиагностики). И главное, результаты этого теста признаются легитимными государственными лечебными учреждениями
Т-спот. В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ — 2012/648.
Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, информативность также доходит до 97%. Результаты этого исследовапния принимают государственные учреждения. Стоимость исследованя 5000 рублей ( около этой суммы). В Калининграде ЛУ и лаборатории не делают это исследование, почему – не знаю. Знаю точнее, но предпочитаю не знать.
Ренгенография грудной клетки. Не вижу ничего зазорного в том, чтобы пройти ренгенографическое исследование раз в два года. Для родителей флюорграфия. Информативность средняя, но в совокупности выше, чем Манту. Ищите современный рентгенаппарт, облучение равно паре авиаперелетов..
Так что отсутствие прививок БЦЖ, которые лишь отдаляют по мнению врачей минимальный возраст встречи с тубинфекцией путем инфицирования в раннем возрасте ( да, шарики за ролики, тем не менее это так) не освобождает родителей от участия в общем прекрасном деле. И поза здесь не нужна. Хотя по той же оф. медицинской статистике 90% людей после 35 лет инфицированы МКБ. Но болеют не все. Почему – это тема для отдельного большого поста, о котором меня пока никто не просил.
Источник
ООО «Медицинский центр Медэскперт Л.Д.»
Калининград, ул. Космическая, 29
тел. 51-91-04
ООО «Медэскперт лаб»
Калининград, ул. Леонова, 8
— Патоморфологическая лаборатория (цитология и гистология, анализ спермы)
тел. 51-91-24
— ПЦР-лаборатория
тел. 519-000
Сертификаты лаборатории
Подготовка к лабораторным исследованиям
Перечень платных медицинских услуг (Услуги и цены)День открытых дверей
ОСНАЩЕНИЕ
Диагностическая лаборатория «Медэксперт» оснащена современным высококачественным диагностическим оборудованием зарубежного производства. Качество исследований гарантируется участием лаборатории в федеральной (Россия) и международной (Англия) программах контроля качества исследований. Практически все современные диагностические комплексы оснащены встроенными программами контроля качества! Их невозможно отключить или «поправить». Если комплекс находит отклонения параметров от эталонных, он попросту не позволяет работать до устранения ошибки!
Следуя мировым стандартам диагностики, лаборатория клиники «Медэксперт» предлагает Вам аллергодиагностику на аппарате ImmunoCAP шведской фирмы Phadia. ImmunoCAP Фадиатоп признана Всемирной Организацией Здравоохранения как «золотой стандарт» диагностики. ImmunoCAP Фадиатоп — диагностический тест основанный на анализе крови у пациентов с подозрением на аллергию. Этот тест указывает на наличие антител Ig E к общим респираторным антигенам и может служить объективным и достоверным исследованием на первом этапе аллергодиагностики. Фадиатоп инфант представляет собой скрининговый тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста. Фадиатоп инфант дает определенный ответ ЕСТЬ или НЕТ аллергия у ребенка Рекомендуется для детей в возрасте от 6 мес до 4 лет и позволяет с высокой вероятностью подтвердить или отвергнуть аллергическую природу респираторных, кожных и гастроэнтерологических симптомов. Согласно данным клинических исследований, чувствительность теста составляет 98%, специфичность — 89%.
Преимущества лабораторных аллерготестов:
1. Безопасность: нет контакта с аллергеном, поэтому нет риска развития острой аллергической реакции;
2. За один раз (за одно взятие крови) можно провести тесты на наличие аллергии практически к неограниченному количеству аллергенов;
3. Возможность использования на любом этапе заболевания;
4. Быстрота выполнения исследования;
5. Исследование можно проводить на фоне приема антигистаминных препаратов;
6. Высокая надежность благодаря встроенному контролю качества;
7. Выдача результатов в количественном и качественном виде, что позволяет оценить степень чувствительности (сенсибилизации) к данным аллергенам.
Лаборатория оснащена высокотехнологичным биохимическим анализатором (Япония), позволяющим работать 24 ч в сутки с производительностью до 240 анализов в час (срочный анализ — не позднее 13 мин!). Встроенная программа контроля позволяет проводить ежедневный контроль качества, что дает точность результатов в условиях большого потока исследований. Широкий спектр биохимических исследований с использованием зарубежных реагентов.
Гематологический анализатор производства Sysmex (Япония) дает возможность подсчитывать и оценивать форменные элементы крови. Высокая производительность, небольшой объем крови, определение с высокой точностью 26-ти параметров одновременно и графическое представление результатов. По сравнению с визуальной техникой автоматический подсчет — это более точный метод оценки концентрации клеток.
Автоматический анализатор Radim (Италия) предназначен для проведения иммуноферментных тестов – инфекции, гепатиты, глистные инвазии. Анализатор с высокой точностью, стабильностью и производительностью выполняет различные тесты со скоростью обработки до 750 образцов в час. Все управление прибора осуществляется с помощью четырех микропроцессоров и персонального компьютера.
Иммунохимический анализатор фирмы Roche/Hitachi (Германия, Япония) позволяет получать широкий спектр гормональных тестов и онкомаркеров с высочайшей точностью, специфичностью и воспроизводимостью. Отдельный Stat-порт позволяет немедленно выполнить срочный анализ в любое время.Анализатор электролитов (Германия) позволяет за 50 сек получить результаты ионов К+, Na+, CL-, Са++, Са общий, pH в сыворотке, цельно крови и в моче.
Уникальный анализатор Phadia 250 (Швеция) от мирового лидера в диагностике в области аллергии, бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний. Единственный анализатор в нашей области позволяет выявить аллергию к 660 аллергенам и 80 компонентам аллергенов, а так же оценить более 20 аутоиммунных заболеваний.
Современная технология швейцарской фирмы DiaMed-ID позволяет проводить иммуногематологические исследования высокого качества – определения группы крови, резус принадлежности, фенотипирования и выявления антител.
Анализатор спермы (Израиль) позволяет сделать самый совершенный анализ качества спермы менее чем за 75 секунд, что дает возможность обследования на месте во время приема в кабинете врача.
Собственная ПЦР–лаборатория!
Шестиканальная система детекции CFX96 (Bio-Rad (США) – новые возможности ПЦР в реальном времени, что обеспечивает непревзойденную скорость и качество тестов молекулярной диагностики инфекций и гепатитов. В этом году у нас открылась своя бактериологичекская лаборатория! Лаборатория позволяет нам расширить спектр наших возможностей. Выявление неспецифической, в том числе сопутствующей микрофлоры, путём посева материала на питательные среды для определения уровня обсеменённости микробами и оценки их диагностической значимости. Исследование выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам. Для удобства пациентов прием материала для бактериологических анализов проводится ежедневно с 8.30 до 19.00, без выходных. Постоянно расширяется спектр иммуноферментных анализов крови. Сроки исполнения анализов сокращаются до нескольких часов.
Регулярное участие в Федеральной и Международной системах внешнего контроля качества и проведение внутреннего контроля, дает высокое качество исследований!
ИССЛЕДОВАНИЯ
Ваша диета на основе генетического анализа
Общеклинические исследования. Несут информацию для врача о состоянии здоровья и проводятся большинству пациентов, проходящих амбулаторное лечение в клинике. К таким исследованиям относятся анализы крови, мочи, кала, мокроты, спермы.
Биохимические исследования. Самый популярный метод лабораторной диагностики общего состояния организма. Позволяет получить наиболее достоверные сведения обо всех сложных биохимических процессах внутри организма, оценить функцию почек, печени, поджелудочной железы, атеросклеротические изменения, электролиты, белковый обмен, скрытый диабет, инфаркт миокарда, ревматизм, подагру и др.
Иммуноферментные исследования. Проводятся для определения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы; нарушения органов зрения и дыхания. С высокой точностью можно подтвердить диагноз инфекционных болезней. Методом иммуноферментных исследований проводятся: гормональная диагностика, исследования на онкомаркеры, диагностика инфекционных возбудителей.
Гормональные исследования. Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатываются внутренними органами и регулируют рост и развитие организма, обмен веществ и оплодотворение. Исследования назначаются при ряде заболеваний. В нашей лаборатории можно быстро и точно выполнить исследования широкого спектра: гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, половые гормоны.
Онкомаркеры. Анализ белков-онкомаркеров даёт возможность ранней диагностики опухолей.
Иммунологические исследования. Широко используются для лабораторной диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний,определения групп крови, распознавания аллергии, аутоиммунных болезней, беременности, гормональных нарушений, иммунодефицитных состояний, нарушений клеточного иммунитета.
Аллергодиагностика. Определение наличия аллергических и атопических заболеваний (определение общего иммуноглобулина Е) и конкретных аллергенов – пищевых, пыльцевых, бытовых (определение специфических иммуноглобулинов Е).
Диагностика инфекционных возбудителей. Методом иммуноферментных исследований ИФА можно определить группу возбудителей, вызывающих внутриутробную инфекцию (TORCH-комплекс), урогенитальные инфекции. Большая группа анализов на выявление паразитов.
Бактериологические исследования. Выявление неспецифической, в том числе сопутствующей микрофлоры, путём посева материала на питательные среды для определения уровня обсеменённости микробами и оценки их диагностической значимости. Исследование выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам.
ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – проверенный временем метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций «золотым стандартом». Специфичность для всех вирусных, хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных и большинства других бактериальных инфекций достигает 100%. С помощью ПЦР-диагностики осуществляется контроль течения инфекционных процессов и оценивается эффективность лечения.
Цитологические, гистологические исследования. Исследование выделений половых органов, определение в отделяемом степени чистоты, трихомонад, гонококков, дрожжеподобных грибков, элементов воспаления. Позволяют своевременно выявить предраковые состояния, злокачественные новообразования. Спермограмма (исследование спермы) – определение способности спермы к оплодотворению и выявление заболеваний или патологических процессов. Лаборатория «Медэксперт», совершенствуя свои возможности, постоянно предлагает новые исследования.
1. Гормональная диагностика:
— С-пептид (сахарный диабет)
— АКТГ
— Инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1)
— Инсулин
— Антиспермальные антитела в крови и семенной плазме
— Антифосфолипидные антитела
— Гомоцистеин
— Паратиреоидный гормон
— Остеокальцин
— Антимюллеров гормон
— NT pro BNP (сердечно-сосудистая недостаточность)
2. Онкомаркеры:
— SCC-антиген плоскоклеточной карциномы (шейка матки, носоглотка, ухо)
— CIFRA 21-1 (мочевой пузырь, легкие)
3. Иммунологические исследования:
— Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (антинуклеарные антитела) на системные заболевания крови (ревматоидный артрит, СКВ, склеродермия)
— АССР (ревматоидный артрит)
— Диагностика целиакии (антитела к глиадину, трансглутаминазе)
4. Биохимические исследования:
— Гликозилированный гемоглобин
— D-димеры
— Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглецериды, индекс атерогенности)
— Количественный СРБ
— Количественный ревматоидный фактор
Сроки готовности результатов анализов
В лаборатории на ул. Космическая, 29 существует услуга анализов в режиме «Срочно», которые мы готовы выполнить в течении 2-3 часов с момента доставки в лабораторию биоматериала.
Источник