Анализ крови на ттг при беременности подготовка
Выявить болезни щитовидной железы необходимо до наступления беременности, потому что любой вариант патологии может стать причиной для осложненного вынашивания плода. Чтобы получить информативный и достоверный результат исследования, необходимо пунктуально и правильно выполнить все правила сдачи крови.
ТТГ надо сдавать строго натощак и в утренние часы. Об этом нужно знать на любом этапе жизни женщины – при прегравидарной подготовке и во время беременности. Гормон подвержен суточным колебаниям, поэтому если сдать кровь днем или вечером, то невозможно гарантировать точность исследования. Обычно если врач назначает анализ, то обязательно разъясняет стандартные правила проведения гормонального обследования.
Кому надо оценивать уровень гормона
Процедура определения концентрации ТТГ в крови позволяет получить нужную информацию о том, как работает щитовидная железа. Этот эндокринный орган очень сильно влияет на репродуктивную функцию, поэтому если не провести обследование, то нет никаких гарантий для нормального зачатия и спокойного вынашивания плода. ТТГ надо сдать в следующих случаях:
- на фоне прегравидарной подготовки;
- при любых проявлениях патологии щитовидной железы в прошлом;
- после операций на эндокринных органах;
- при диагностике бесплодия;
- на фоне нерегулярного менструального цикла;
- для выявления причин невынашивания и недонашивания;
- при резком увеличении массы тела за короткий промежуток времени;
- на фоне повышения артериального давления или учащенном пульсе.
Любой вариант эндокринного нездоровья является поводом для того, чтобы сдать анализ крови на гормон. Нет никакой необходимости оценивать уровень всех тиреоидных гормонов – вполне достаточно правильно сдавать анализ на ТТГ, чтобы увидеть отклонения в работе органа.
При подготовке к зачатию или при беременности надо оценивать уровень тиреотропина, чтобы вовремя заметить проблемы в щитовидной железе. Лучше это сделать до беременности, чтобы восстановить работу эндокринной системы и предотвратить осложнения при вынашивании плода.
Как готовится к исследованию
Очень важно правильно выполнить все пункты подготовительных мероприятий перед тем, как сдавать анализ на гормон. Обязательными будут следующие условия:
- сдавать кровь на гормон только натощак (нужно правильно понимать это слово: натощак – это значит, что последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов и максимум за 12 часов до исследования);
- можно пить воду, но категорически противопоказаны любые сладкие или подслащенные напитки, чай и кофе;
- за день до исследования крови на гормон не должно быть никакого пиршества или обильного употребления жирной и острой пищи (любой праздник – это повод перенести обследование на несколько дней);
- подходить на анализ нужно утром с 8 до 10 часов, когда уровень ТТГ в крови наиболее оптимален;
- если женщина принимает гормональные контрацептивы или другие лекарственные препараты, то следует посоветоваться с врачом о необходимости их отмены.
Прямо перед тем, как сдать кровь на ТТГ, необходимо выполнить следующее:
- не курить минимум 1 час;
- отказаться от любых физических нагрузок (нельзя приходить после тренировки, физической работы);
- не желательно сдавать кровь на гормон после рентгенологических методов обследования;
- желательно не торопиться, чтобы была возможность посидеть и отдохнуть в лаборатории;
- нельзя сдавать анализ после сильного эмоционального стресса.
Женщинам вне беременности нет никакой необходимости сдавать кровь на ТТГ в определенный день – менструальный цикл не влияет на результат.
Обычно врач объяснит, что делать надо, а что – нет. Следует строго выполнить рекомендации. Если женщина с болезнями щитовидной железы с лечебной целью принимает тиреоидный гормон, то надо будет принять очередную дозу после процедуры взятия крови.
Как проводится обследование
Если женщина не сделала стандартное обследование на этапе подготовки к зачатию, то можно сдать анализ при наступлении беременности. Однако лучше это сделать в 1 триместре, пока в организме женщины не возникло мощного гормонального органа, каковым является плацента. Информативность определения ТТГ во 2-3 триместре беременности значительно ниже.
Правила для проведения исследования для беременных ничем не отличаются от всех остальных – обязательно натощак и утром. Если врач назначил прием препарата йода или комплекс поливитаминов, то нет никакой необходимости отменять их прием.
Получив результат гормонального исследования, надо обратиться к врачу. Уровень ТТГ оказывает существенное влияние на работу щитовидной железы, указывая на недостаточную или гиперфункцию органа.
Если женщина планирует зачатие или анализ сдавался на фоне беременности, то потребуется специальное лечение. Отсутствие адекватной и правильной терапии болезней щитовидной железы может стать причиной врожденной патологии плода.
Каждая женщина хочет выносить и родить здорового малыша, поэтому — не лучше ли вовремя сдать анализ, и предотвратить пороки развития? Зачем рисковать, создавая условия для неправильного умственного развития во время внутриутробного развития ребенка?
Источник
Очень часто пациенты при назначениях докторов сталкиваются с такой процедурой, как ТТГ. Анализ крови на гормоны назначается доктором, который при визуальном осмотре пациента наблюдает нарушение работоспособности эндокринной системы. Анализ крови ТТГ позволяет определить количество гормона в крови человека.
ТТГ – значение гормона
Роль и функции тиреотропного гормона
ТТГ – это аббревиатура тиреотропного гормона, выработка которого производится с помощью гипофиза. С его помощью стимулируется щитовидная железа на секрецию тиреоидных гормонов.
Образование тиреотропного гормона осуществляется гипофизом. Это железа, которая располагается в головном мозге. ТТГ влияет на щитовидную железу и способствует тому, что ею вырабатываются гормоны Т4 и Т3.
С помощью этих гормонов осуществляется обеспечение полноценной работоспособности таких систем, как:
- Половая
- Сердечно-сосудистая
- ЖКТ
При нормальной работоспособности данных гормонов обеспечивается полноценный обмен веществ в организме человека. Также данные гормоны участвуют в выполнении разнообразных психических процессов.
При достижении гормонами Т3 и Т4 определенного предела производится угнетение выработки ТТГ.
Если выработка данных гормонов снижается, то это приводит к увеличению концентрации тиреотропина. По такой схеме гормоны Т3 и Т4 и ТТГ взаимосвязано регулируют друг друга. Именно поэтому пациентам очень часто наряду с анализом ТТГ назначается анализ, с помощью которого определяется количество гормонов Т3 и Т4. Благодаря полученным результатам эндокринологи и терапевты имеют возможность узнать о гормональном фоне пациента и установить определенные заболевания.
Назначение на анализ
Показания к исследованию уровня ТТГ
Анализ пациентам может назначаться в различных случаях. Наиболее часто назначение доктором делается при развитии таких заболеваний, как:
- Депрессия
- Снижение либидо
- Импотенция
- Алопеция, которая характеризуется выпадением волос без видимой причины
- Миопатии и т.д.
Очень часто назначение анализа ТТГ производится при разнообразных заболеваниях, так как с его помощью можно оценить состояние щитовидной железы. Показаниями к назначению процедуры являются сердечная аритмия, женское бесплодие, увеличение щитовидной железы и т.д. В некоторых случаях у пациентов снижается температура тела, ниже показателя в 35 градусов и держится в течение нескольких дней. Для установки причин появления патологии больному назначается анализ ТТГ.
Назначение анализа может производиться не только для постановления диагноза, но и для контроля лечения патологических процессов.
Если у пациента наблюдается симптоматика гипертиреоза, которая характеризуется переизбытком гормонов щитовидки и йода, то ему необходимо сдать анализ на ТТГ. Его назначение также делают при недостатке йода и гормонов – гипотиреозе.
Анализ может назначаться не только взрослым пациентам, но и маленьким детям. Новорожденным детям назначается он, если диагностируются нарушения работоспособности щитовидки. Часто возникает необходимость в его проведении, если у детей диагностируется задержка полового и психического развития. Существует множество заболеваний, при которых пациентам делают назначение анализа на тиреотропных гормон. В большинстве случаев они связаны с работой щитовидной железы.
Подготовка и процедура
Правильная подготовка — достоверный результат исследования
Для обеспечения достоверности результатов пациенту необходимо правильно пройти подготовительный этап:
- Прежде всего, он должен отказаться от курения.
- Человеку перед проведением процедуры категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
- Даже если вы спортсмен, то необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
- Для того чтобы обеспечить правильные результаты анализа на тиреотропных гормон, за несколько дней до этого нужно отказаться от употребления жирной и острой пищи.
- Пациент должен постараться не подвергаться нервным потрясениям и стрессовым ситуациям. Это объясняется тем, что психоэмоциональное состояние человека также влияет на результаты.
- Если больным осуществляется прием гормональных препаратов или лекарственных средств, с помощью которых производится угнетение гормонов, то от них необходимо отказаться за 14 дней до сдачи анализа. Отказ от медикаментозных препаратов необходимо делать только в том случае, если это посоветовал лечащий врач. В противном случае прием лекарственных средств должен продолжаться.
- Пациенту перед сдачей анализа необходимо максимально аккуратно принимать витаминные комплексы и медикаментозных препаратов, в состав которых входит йод. Это объясняется влиянием йода на работоспособность щитовидной железы, что приводит к искажению результатов анализа.
- Перед самим проведением анализа пациенту категорически запрещается завтракать. Лучше всего попить воды без газа и отправиться на анализ. В некоторых случаях можно позавтракать не тяжелыми продуктами.
- После приема пищи анализ должен сдаваться не ранее, чем через 3 часа.
Сдать анализ крови на тиреотропный гормон на сегодняшний день можно как в бюджетной поликлинике, так и в платной больнице. Максимальная концентрация ТТГ наблюдается в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови необходимо в этот период.
Правильная подготовка к анализу ТТГ сможет не только обеспечить достоверность результатов, но и поможет доктору правильно поставить диагноз, что очень важно абсолютно для всех пациентов.
Расшифровка анализа
Норма ТТГ и причины отклонения
Многие пациенты интересуются результатами анализа, но понять, о чем говорят определенные цифры, они не могут. Каждая возрастная категория пациентов имеет свою норму ТТГ:
- У новорожденных детей тиреотропный гормон должен составлять 0,6-10 ед. на один литр крови.
- Если возраст ребенка составляет от 2,5 месяцев до 2 лет, то у него должен быть ТТГ 4-7 ед.
- Дети, возрастом 2-5 лет в норме имеют 4-6 единиц тиреотропного гормона,
- Дети, возраст которых более 14 лет, и взрослые пациенты – 0,4-4 ед.
Все эти показатели являются нормой. Если в результате анализов вы увидите другие цифры, то это говорит о наличии нарушений, которые необходимо лечить.
При сдаче анализа на тиреотропный гормон отклонения могут быть, как в меньшую, так и в большую сторону. Это говорит о понижении или повышении уровня ТТГ в организме человека. Если уровень тиреотропного гормона повышен, то это может говорить о том, что пациенту удалили желчный пузырь. При опухолях гипофиза у человека наблюдается точно такая же клиническая картина. Повышение ТТГ может указывать на патологию щитовидной железы, которая характеризуется снижением количества вырабатываемых гормонов.
Полезное видео — Анализ крови на ТТГ.
Если гипофиз является нечувствителен к тиреоидным гормонам на генетическом уровне, то это будет отображаться в виде повышения уровня ТТГ. Также данное патологическое состояние может быть при употреблении йодосодержащих продуктов в пищу в большом количестве. Снижение уровня ТТГ может наблюдаться у представительниц женского пола в период беременности при развитии гестоза. Такая же клиническая картина наблюдается и при недостаточной функции надпочечников, тиреоидите Хашимото острого и подострого характера.
При повышенном уровне ТТГ можно судить о низкой активности щитовидной железы. Причиной появления данного патологического состояния в большинстве случаев являются соматические заболевания. При психических расстройствах пациента может наблюдаться подобная клиническая картина. Высокие цифры показывают результаты анализа в том случае, если у пациента наблюдается аденома гипофиза, которая является опухолью доброкачественного характера. Если человек отравляется свинцом, то у него появляется интоксикационный синдром, что отображается на результатах анализа.
При повышении уровня ТТГ не всегда можно судить о наличии серьезного заболевания.
Очень часто повышение уровня тиреотропного гормона наблюдается у беременных. Если пациент осуществляет прием определенных медикаментозных препаратов, то это может приводить к повышению уровня ТТГ. После перенесения оперативного вмешательства на щитовидной железе также может наблюдаться такие отклонения. Повышение или понижение уровня ТТГ не всегда указывает на протекание у пациента патологических процессов. Очень часто такие результаты анализа могут стать последствием образа жизни человека.
Лечение патологии
Способы нормализации уровня ТТГ
При повышенном уровне ТТГ категорически запрещается проведение лечение с использованием гормональных медикаментозных средств. Ранее для лечения патологического состояния использовали высушенную щитовидную железу животных. На сегодняшний день данный метод лечения заменяется синтетическими лекарственными средствами. Они характеризуются чистотой и постоянной активностью.
На первых этапах лечения пациенту прописывают Тироксин в небольшом количестве. Дозу лекарственного средства постоянно увеличивают до тех пор, пока норма ТТГ не восстановится. Определение препарата для лечения повышенного уровня ТТГ осуществляется врачом, что объясняется разным количеством собственного тироксина в организме пациентов.
Пациенты, у которых диагностировалось повышение уровня ТТГ, после прохождения курса лечения постоянно находятся под наблюдением у врача.
Именно поэтому им необходимо каждый год проходить медицинский осмотр. Низким уровнем ТТГ считается только в том случае, если его показатель составляет 0,01. При получении таких результатов осуществляется проверка работоспособности сердечно-сосудистой системы. При отсутствии патологических процессов в этой системе производится проверка уровней гормонов Т3 и Т4. Она позволяет исключить болезнь Грейвса и узловой зоб.
При наличии узлового зоба пациенту назначается радиойодотерапия. Если случай пациента крайне тяжелый, то лечение заболевания осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Лечение болезни Грейвса производится с помощью В-блокаторов. С их помощью не только уменьшается уровень выраженности симптомов, но и улучшается качество жизни пациента.
Лечение пониженного уровня ТТГ производится по разнообразным методикам, так как на сегодняшний день отсутствуют высокоэффективные методы лечения, с помощью которых можно устранить патологию. Уровень ТТГ – это очень важный показатель, с помощью которого устанавливаются заболевания, а также назначается их рационального лечения. Для получения правильных результатов пациенту необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа, выполнив все предписания врача. Несмотря на то, что существуют нормы, с помощью которых можно определить уровень ТТГ, необходимо доверить эту процедуру специалистам.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки».
Что такое ТТГ и в каких случаях назначается анализ крови на уровень гормона?
ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты).
Это следует знать!
Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций.
ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента.
На заметку!
Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов.
Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже.
Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:
- Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз и зоб щитовидной железы.
- При мужском и женском бесплодии, проблемах с потенцией.
- Если пациент проходит курс гормонозаместительной терапии.
- При различных проблемах с сердцем.
- Миопатия (поражение мышц).
- Гипотермия (понижение температуры тела).
- Алопеция (облысение).
- Аменорея (отсутствие менструации).
- Затяжная депрессия.
- Задержка полового и умственного развития у детей.
Как подготовиться к процедуре?
Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:
- За три дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, курение, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, переохлаждение и перегрев организма.
- Желательно исключить прием любых лекарственных препаратов, если возможно (по поводу отмены приема необходимо проконсультироваться с врачом). В особенности это касается гормональных препаратов, препаратов йода и витаминных комплексов.
- Сдавать анализ крови на ТТГ необходимо натощак, перед этим можно выпить стакан воды. Отказаться от еды необходимо за 12 часов до сдачи.
Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания.
Как проводится забор крови на анализ ТТГ?
При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки.
Расшифровка результатов исследования
Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.
Норма ТТГ в крови
Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:
| |
| 1,1–17,0 |
| 0,6–10,0 |
| 0,4–7,0 |
| 0,4–6,0 |
| 0,4–5,0 |
| 0,4–4,0 |
Как видно из данных показателей, уровень ТТГ с возрастом постепенно снижается, и происходит это на протяжении всей жизни человека. Поэтому только врач может правильно определить, какой уровень ТТГ является нормальным для того или иного человека, особенно если речь идет о возрастных пациентах. При расшифровке результатов анализа на ТТГ эндокринолог учитывает все индивидуальные особенности пациента: вес, возраст, пол, перенесенные заболевания, прием лекарственных средств, состояние всех органов и т.д.
ТТГ повышен
Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может указывать на следующие заболевания:
- Психические и соматические расстройства.
- Различные патологии гипофиза, такие как тиреотропинома (аденома гипофиза) и опухоль гипофиза.
- Гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы).
- Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
- Синдром резистентности к тироидным гормонам.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
- При опухолях легкого и молочной железы наблюдается такое явление, как эктопическая секреция (опухоли секретируют гормоны).
- Преэклампсия – тяжелое осложнение при беременности.
Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться также после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) и других хирургических вмешательств, при гемодиализе, после контакта со свинцом, тяжелых физических нагрузок и при приеме некоторых лекарственных средств (особенно у спортсменов).
ТТГ понижен
Если анализ крови выявил низкий ТТГ, это может говорить о следующих проблемах:
- Стрессовые состояния и нарушения психики.
- Тиреотоксикоз – отравление тиреоидными гормонами различной этиологии (неграмотный прием гормональных средств, токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
- Травма гипофиза, некроз гипофиза (в том числе, после родов).
Пониженный уровень ТТГ возникает также вследствие голодания и жестких диет, в результате приема некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики и др.).
Сколько стоит анализ?
Цена анализа крови на ТТГ в частных исследовательских лабораториях и медицинских центрах может варьироваться в пределах 700–800 рублей по Москве (включая забор крови). В Санкт-Петербурге и других регионах стоимость несколько ниже – порядка 400–600 рублей. Как правило, подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день. Следует помнить, что точно выяснить причину нарушения функций щитовидной железы с помощью только анализа крови на ТТГ невозможно. Скорее всего, понадобится также пройти исследования на гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Так сложилось, что женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы, а потому у них чаще, чем у мужчин, диагностируется гипотиреоз. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является беременность, протекающая с различными осложнениями. Что касается мужчин, то у них данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл сдавать анализ крови на гормоны ТТГ для профилактики.
Источник