Анализ крови на тромбодинамику цена
Стоимость услуги: Казань, Альметьевск, Бугульма, Волжск, Зеленодольск, Йошкар-Ола, Набережные Челны, Новочебоксарск, Лениногорск, Ижевск, Елабуга
Взятие биоматериала оплачивается дополнительно
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): B03.005.004.000.01 «Исследование коагуляционного гемостаза — Тромбодинамика»
Биоматериал: Плазма цитрат
Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д.*
Описание
Внимание! Данное исследование выполняется только в медицинском центре по адресу: г. Казань, ул. Интернациональная, д. 43.
Позволяет выявить нарушения в системе свертывания крови еще до появления симптомов заболеваний:
- Выявление пациентов с повышенным риском тромботических осложнений.
- Мониторинг и контроль эффективности антикоагулянтной терапии
- Мониторинг и контроль эффективности заместительной терапии факторами свертывания при лечении гемофилии
Применение теста Тромбодинамика:
- В акушерстве и гинекологии: при ведении беременности, при проведении ЭКО, при осложненных родах, при контроле послеродового периода. Особенно актуально в акушерско-гинекологической практике при ведении пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, привычным не вынашиванием беременности. Исследование позволяет оценить риски развития тромбозов во время беременности.
- В кардиологии: при мерцательной аритмии, при наличии кардиостимулятора или искусственного клапана сердца.
- В неврологии, в т. ч. при длительной неподвижности и при ишемических инсультах.
- В онкологии: при хирургическом и/или химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний, при наличии центрального венозного катетера.
- В поликлинических отделениях: для скрининга населения с целью выявления склонности к тромбозам, при амбулаторном мониторинге антикоагулянтной терапии. Применяется для оценки эффекта проводимого лечения и более точного подбора лекарственных препаратов и их доз.
- В педиатрии и в ожоговых отделениях.
- В хирургии: скрининг перед проведением оперативных вмешательств, контроль состояния гемостаза в послеоперационном периоде, выявление пациентов с высоким риском развития тромбозов, индивидуальный подбор и контроль антикоагулянтной терапии в послеоперационном периоде.
Подготовка к исследованию
- Взятие крови проводится СТРОГО по предварительной записи. В медицинский центр необходимо приходить за 15-20 минут до назначенного времени.
- Перед процедурой взятия крови обязательно пить ВОДУ! Если Вы были в дороге более часа, обязательно выпейте воду непосредственно перед сдачей анализа (1-2 стакана).
- Взятие крови проводится строго натощак. Беременным женщинам за три часа до сдачи крови допускается легкий завтрак (чай не крепкий с сахаром, крекер, каша на воде).
- Не рекомендуется курить или пить кофе в течение суток перед сдачей анализа.
- Накануне и в день сдачи анализа, не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу, посещать тренажерный зал, пребывать длительное время в пути (включая авиаперелеты).
- Не рекомендуется проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса.
- Вы должны быть максимально спокойны.
- Подробно укажите последний прием и дозу препаратов, которые могут повлиять на результат теста: клексан, гемапаксан, фраксипарин, фрагмин, тромбоасс, кардиомагнил, прадакса, ксарелто, эликвис, варфарин, гепарин, вессел дуеф (сулодексид), комбинированные оральные контрацептивы, дивигель, прогинова. Результат теста напрямую зависит от времени введения препарата, влияющего на свертывание крови.
- В случае приема оральных антикоагулянтов (прадакса, ксарелто (прием препарата только утром), эликвис) для контроля за назначенным препаратом рекомендуется сдавать кровь ДО приема очередной таблетки на этапе контроля за эффективностью или ЧЕРЕЗ 6 часов после приема утренней дозы на этапе контроля риска кровотечения.
- Для беременных женщин необходимо указать срок беременности. При многоплодной беременности необходимо указать количество плодов (двойня, тройня и т.д.).
- Для небеременных женщин необходимо указать день цикла. Исследование предпочтительнее проводить в середине цикла (с 14 по 24 день). Нежелательно проводить исследование во время менструации.
- Противопоказания: не используется для обследования новорожденных и детей в возрасте до 1 года.
С этой услугой чаще всего заказывают
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Источник
Направившая организация, врач *
event
Дата приема *
Фамилия Имя Отчество *
event
Дата рождения *
Адрес (место жительства)
Ваш e-mail *
Ваш телефон *
Профессия
Место работы
Группа крови, резус-фактор
Рост, см
Вес, кг
Индекс массы тела
Аллергические реакции
Перенесенные детские инфекции
Основные жалобы по всем системам органов
Сведения о супруге:
Фамилия Имя Отчество *
event
Дата рождения *
Адрес (место жительства)
Ваш e-mail *
Ваш телефон *
Профессия
Место работы
Группа крови, резус-фактор
Рост, см
Вес, кг
Индекс массы тела
Диагноз. Перенесенные заболевания
Для пациенток
Гинекологический анамнез
Длительность менструального цикла (сколько дней)
Менархе (во сколько лет началась первая менструация)
Менструации
Обильные
Умеренные
Скудные
Регулярные
Нерегулярные
Болезненные
Безболезненные
Первый день последней менструации
Охарактеризовать нерегулярный менструальный цикл
Возраст начала половой жизни
Болезненность половой жизни Да / Нет
Перенесенные инфекции
хламидии
гарднереллы
трихомонады
уреаплазмы
микоплазмы
герпес
цитомегаловирус
молочница
Luis
Год и критерии излеченности
4.Опишите в хронологическом порядке гинекологическую историю
(все обращения, по какому поводу, когда, обследование, обнаруженные отклонения, методы лечения и их эффективность, операции).
(год, месяц, клиника, лечащий врач, характер предварительной подготовки (например, ЗГТ 2-3 цикла, гирудотерапия, баротерапия, метаболическая терапия и т.п), .методика стимуляции (короткий, длинный протокол) назначаемые препараты во время стимуляции и в поддержке (эстрогены, глюкокортикоиды, гестагены, иммуноглобулины, ЛИТ, противотромботические препараты, актовегин, плазмаферез, баротерапия, витамины). Сколько получено ооцитов, качество, было ЭКО или ИКСИ, качество спермограммы, сколько получено эмбрионов какого качества, Хэтчинг, Методика переноса (на 2, 3, 5 сутки, двойной перенос), каков результат ХГЧ, течение беременности.
Процедуры ЭКО и других вспомогательных методов репродукции, стимуляций овуляции описываются подробно
Какая по счету, год, течение, чем завершились в каком сроке (внематочная беременность, мед. аборт, с/выкидыш,роды ( в каком сроке, рост, вес и здоровье новорожденного)) какие осложнения в ходе беременности (угроза прерывания, истмикоцервикальная недостаточность, ранний токсикоз, гестоз, фето-плацентарная недостаточность ,их лечение) и после неё (эндометрит, мастит), здоровье ребенка.
Беременности (описываются подробно)
Анамнез жизни:
Сердечно-сосудистые заболеваиия
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания желудочно-кишечного трата
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания органов дыхания
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Заболевания органов дыхания
Эндокринные расстройства
(щитовидная железа, опухоли гипофиза (в т.ч. функциональная гиперпролактинемия), поджелудочная железа (сахарный диабет), дисфункция надпочечников (гиперандрогения, опухоли), ожирение, дефицит массы тела) и др.
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Эндокринные расстройства
Заболевания мочевыводящих путей
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Заболевания мочевыводящих путей
Кожные заболевания
(псориаз, экзема, нейродермит, диатез)
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Кожные заболевания
Заболевания опорно-двигательной системы
(болезнь Бехтерева, остеохондроз, артрозы и артриты, миастения травмы, в т.ч. сотрясения головного мозга, автомобильные аварии)
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Заболевания опорно-двигательной системы
Аутоиммунные заболевания
(АФС, рассеянный склероз, ревматизм, миастения системная склеродермия)
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Аутоиммунные заболевания
Стоматологические заболевания
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Стоматологические заболевания
Другие заболевания
(неврологические, органа зрения и др.)
Жалобы. Диагноз. Течение. Лечение и его эффективность. Данные дополнительных методов исследования.
Другие заболевания
Наследственность:
Кто, по какой линии (отца, матери), в каком возрасте, какое заболевание.
Сахарный диабет
Бронхиальная астма
Сердечно-сосудистые заболевания:
Гипертоническая болезнь, тромбозы (инфаркты, инсульты, тромбоэмболии легочной артерии), ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен и тромбофлебиты и др. Смерть родственников до 60 лет.
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкологические заболевания
Кожные заболевания (псориаз, экзема, нейродермит, диатез)
Кожные заболевания
Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
(бесплодие, потери беременностей на разных сроках (замершие беременности, антенатальная гибель плода, с/выкидыши), преждевременные роды, отягощенное течение беременностей (гестозы, преждевременная отслойка плаценты и т.п.). Гибель детей в младенчестве.
Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
Принимаемые на данный момент препараты
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с пользовательским соглашением
Источник
ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Просьба внимательно ознакомиться с правилами подготовки и взятия крови на анализ Тромбодинамика (исследование коагуляционного гемостаза).
1. Взятие крови проводится по предварительной записи.
2. Перед процедурой воду пить обязательно. Если Вы были в дороге более часа, обязательно выпейте непосредственно перед сдачей анализа (1-2 стакана).
3. Если Вы плохо переносите голод за 1,5-2 часа до взятия крови допускается легкий завтрак (исключить жирное, жареное, соленое и т.д.).
4. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
• Проводить исследование на фоне активного воспалительного процесса;
• Проводить исследование во время менструации, желательно предпочесть середину цикла (с 14 по 24 день);
• Выполнять тяжелую физическую работу или посещать тренажерный зал, в день сдачи анализа и накануне;
• В течение суток пить кофе и курить.
5. Вы должны быть максимально спокойны.
6. Будьте готовы сообщить следующую информацию:
• Последний приём и дозу препарата, которые могут повлиять на результат теста (клексан, фраксипарин, фрагмин, тромбоасс, кардиомагнил, прадакса, ксарелто, эликвис, варфарин, гепарин, вессел дуэ ф (сулодексид), комбинированные оральные контрацептивы, дивигель, прогтнова;
• Для беременных женщин срок – беременности и в случае многоплодной беременности количество плодов (двойня, тройня и т.д.);
• Для не беременных женщин день цикла.
7. ВНИМАНИЕ! Результат теста напрямую зависит от времени введения препарата, влияющего на свертывание крови. Мы рекомендуем уточнить у Вашего лечащего врача во сколько необходимо делать укол препарата (особенно важно для беременных женщин). В случае контроля за назначенными Вам антикоагулянтами (клексан, фраксипарин, фрагмин и т.д.) рекомендуется сдавать кровь до очередного введения препарата (должно пройти не менее 24 часов – при однократном введение и не менее 12 в случае назначения препарата 2 раза в день). Перед сдачей крови на исследование должно пройти минимум двое суток приема препарата в одной и той же дозировке и в одно и тоже время.
8. В случае приема оральных антикоагулянтов (прадакса, ксарелто (прием препарата только утром), эликвис) для контроля за назначением препарата рекомендуют сдавать кровь до приема очередной таблетки на этапе контроля за эффективностью или через 6 часов после приема утренний дозы на этапе контроля риска кровотечения.
9. Даже если Вы сдаете кровь только на Тромбодинамику, будьте готовы, что у Вас возьмут не менее двух пробирок, так как первая пробирка после пункции вены не может быть использована для исследования.
ВАЖНО! Мы заинтересованы в правильности и достоверности результатов, поэтому настоятельно рекомендуем уточнить у Вашего лечащего врача в какое именно время нужно сдавать анализ на Тромбодинамику, особенно если Вы не получили до этого четких рекомендаций.
Для объективной оценки результатов исследования в динамике анализ следует сдавать в одной и той же лаборатории.
ТРЕБУЕТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!
Заключение полученного Вами исследования не является диагнозом и требует интерпретации специалистом.
Источник
Информация об исследовании
Комплексное исследование для определения генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии. Проводится для оценки риска развития тромботических осложнений.
В состав исследования входит определение нескольких показателей:
Фактор коагуляции II (F2 тромбин). Полиморфизм: G20210A.
Фактор коагуляции V (F5 Фактор Лейдена) Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln).
Фактор коагуляции VII (проконвертин) F7: 10976 G>A (Arg353Gln).
Фактор коагуляции XIII (F13А1). Полиморфизм: Val34Leu (Val35Leu).
Фибриноген (Коагуляционный фактор 1) FGB: G-455А (G-467A).
Интегрин, альфа 2 ITGA2: C807T.
Интегрин, бета 3 (тромбоцитарный гликопротеин IIIa) ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b).
Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1 (PAI1). Полиморфизм: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G).
Тромбофилия – предрасположенность к образованию тромбов (сгустков крови) в просвете сосуда наследственного или приобретенного характера. Тромбы блокируют кровоток, что становится причиной ишемической болезни сердца, тромбоэмболии легочной артерии, инсультов и инфарктов.
За развитие тромбофилии отвечают мутации в некоторых генах, кодирующих факторы свертывания, тромбоцитарные факторы и факторы фибринролиза (противосвертывающая система). К атеросклеротическим и тромботическим изменениям в сосудах также могут приводить мутации в генах ферментов, отвечающих за обмен фолиевой кислоты.
У здоровых людей свертывающая и противосвертывающая системы крови находятся в равновесии, предотвращая образование тромбов и чрезмерную кровоточивость. При некоторых патологиях, включая тромбофилию, равновесие нарушается. Лечение тромбофилии отсутствует, но существуют эффективные профилактические мероприятия, способные предотвратить развитие осложнений.
Комплекс представляет собой молекулярно-генетическое исследование генов факторов свертываемости, фибринолиза, тромбоцитарных рецепторов, изменение активности которых обуславливает склонность к повышенному тромбообразованию. .
Показания к назначению исследования
- Случаи наследственной тромбоэмболии в семье.
- Случаи тромбоза в анамнезе:
• единичный тромбоз до 50 лет;
• повторные тромбозы;
• случай тромбоза в любом возрасте при наличии семейного анамнеза;
• тромбозы необычной локализации (портальные, брыжеечные, мозговые вены);
• тромбоз непонятной этиологии после 50 лет.
Ситуации высокого риска:
• массивные хирургические вмешательства;
• длительная иммобилизация;
• онкологические заболевания;
• химиотерапия.
Ишемический инсульт.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Назначение стандартной антиагрегантной терапии.
Применение средств гормональной контрацепции или гормональной заместительной терапии у женщин, имеющих тромбозы в анамнезе, родственников 1 степени родства с диагностированной наследственной тромбофилией или семейный анамнез тромбоэмболических осложнений.
Осложненный акушерский анамнез.
Планирование беременности у женщин, имеющих тромбозы в анамнезе, родственников первой степени родства с диагностированной наследственной тромбофилией или семейный анамнез тромбоэмболических осложнений.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
Сдавать анализ на тромбофилию нужно натощак после 8 часов голодания.
За сутки до взятия биологического материала рекомендовано отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, употребления жирной пищи, тяжелых физических нагрузок.
За 1–2 часа до анализа нужно воздержаться от курения, употребления кофе, чая и сладких газированных напитков.
Не рекомендуется сдавать анализ после массажа, физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Метод исследования.
ПЦР Real-time.
Формат представления результатов, единицы измерения
Прибор ДТ-96, «ДНК-технологии».
Результаты предоставляются в виде наличия или отсутствия замены по каждой точке.
F2: 20210 G>A вариант G/G (норма), G/A (гетерозиготная мутация), A/A (гомозиготная мутация)
F5: 1691 G>A (Arg506Gln) вариант G/G (норма), G/A (гетерозиготная мутация), A/A (гомозиготная мутация)
F7: 10976 G>A (Arg353Gln) вариант G/G (норма), G/A (гетерозиготная мутация), A/A (гомозиготная мутация)
F13: G>T (Val34Leu) вариант Val/Val (норма), Val/Leu (гетерозиготная мутация), Leu/Leu (гомозиготная мутация)
FGB: -455 G>A вариант G/G (норма), G/A (гетерозиготная мутация), A/A (гомозиготная мутация)
ITGA2: 807 C>T (Phe224 Phe) вариант C/C (норма), C/T (гетерозиготная мутация), T/T (гомозиготная мутация)
ITGB3: 1565 T>C (Leu33Pro) вариант Leu/Leu (норма), Leu/Pro (гетерозиготная мутация), Pro/Pro (гомозиготная мутация)
PAI-1: -675 5G>4G вариант 5G/5G (норма), 5G/4G (гетерозиготная мутация), 4G/4G (гомозиготная мутация)
Аналитические показатели
Количество анализируемой ДНК должно быть не менее 1,0 нг.
Референсные значения (нормы)
- F2: 20210 G>A норма G/G
- F5: 1691 G>A (Arg506Gln) норма G/G
- F7: 10976 G>A (Arg353Gln) норма G/G
- F13: G>T (Val34Leu) норма Val/Val
- FGB: -455 G>A норма G/G
- ITGA2: 807 C>T (Phe224 Phe) норма C/C
- ITGB3: 1565 T>C (Leu33Pro) норма Leu/Leu
- PAI-1: -675 5G>4G норма 5G/5G
Интерпретация результата
Оцениваются все 8 генетических маркеров. По результатам анализа выдается заключение врача-генетика о риске развития тромбофилии, инфаркта, варикозного расширения вен на фоне беременности, тромбоэмболии, тромбоза.
Исследование позволяет обнаружить причину уже существующих патологий и разработать план профилактики еще не появившихся заболеваний.
Использованная литература
- Акад. РАМН, проф. В.И. Краснопольский, д.м.н., проф. В.А. Петрухин, к.м.н. А.П. Мельников: Ведение беременных с тромбофилией. — Российский вестник акушера-гинеколога 4, 2013
- Р.Г. Шмаков, П.А. Кирющенков, А.В. Пырегов, М.А. Виноградова, О.Р. Баев, Н.Е. Кан, О.Г. Пекарев, Н.И. Клименченко, Н.К. Тетруашвили, В.Л. Тютюнник, З.С. Ходжаева, Н.В. Долгушина, Краткий протокол: Исследование системы гемостаза во время беременности и после родов, 2015.
- Venous thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy. American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines 8th edition. American College of Chest Physicians – Medical Specialty Society. 2001 January.
- Gohil R. et al., The genetics of venous thromboembolism. A meta-analysis involving ~120,000 cases and 180,000 controls., Thromb Haemost 2009.
- Tsantes AE, et al. Association between the plasminogen activator inhibitor-1 4G/5G polymorphism and venous thrombosis. A meta-analysis. Thromb Haemost 2007 Jun;97(6):907-13.
Источник