Анализ крови на триглицериды подготовка
В последнее время заболевания сосудистой системы, приводящие к серьёзным нарушениям и расстройствам здоровья, становятся всё более распространенными. В связи с этим особенной заботой медиков становится профилактика своевременной диагностики различных стадий атеросклероза. Проводится такая процедура при помощи специального анализа крови. Одним из важных показателей, которые показывает биохимия, является уровень триглицеридов в крови.
Известно, что клеткам человека также необходима энергия, которую они и получают, используя триглицериды. Такое энергетическое питание для клеток человек получает вместе с пищей. И от того соответствуют ли его показатели установленным медиками нормам, напрямую зависит качество жизни человека.
Норма триглицеридов для разных возрастных категорий пациентов
В отличие от многих других показателей, которые дает докторам биохимические исследования крови пациента, анализ на количество триглицеридов имеет выраженную возрастную градацию, зависящую как от возраста пациента, так и от пола:
- норма для женской категории населения колеблется в пределах от 0,40 ммоль/л до 2, 71 ммоль/л;
- норма для мужчин колеблется в диапазоне 0,5 – 3,7 ммоль/л;
- детскими нормами считаются показатели в пределах от 0,34 до 1,5 ммоль/л.
Каждый лаборант понимает, что такие показатели достаточно приблизительные, поэтому для проведения объективного исследования крови на количество триглицеридов стоит учитывать конкретный возраст пациента в совокупности с полом.
Когда назначается исследование
Доктора назначают такой специфический анализ, в первую очередь, тем категориям пациентов, которые входят в так называемую «группу риска»:
- Те пациенты, у которых анализ крови позволил диагностировать высокий уровень холестерина в крови. Высокие триглицериды в крови, сочетающиеся с превышением нормы холестерина, говорят о высокой степени риска возникновения атеросклероза сосудов.
- Пациенты, подверженные вредным привычкам: алкоголизм, табакокурение. В этом случае триглицериды помогут доктору оценить степень ущерба, уже нанесённого организму пациента.
- Пациенты, страдающие рядом хронических патологий: артериальная гипертензия, сахарный диабет и другие заболевания, при которых возможно развитие побочных сопутствующих нарушений. Триглицериды в этом случае могут выступать своеобразным индикатором возникающего дисбаланса.
Правильное проведение процедуры
Доктора обращают внимание пациентов на то, что проводить аналитическую процедуру, позволяющую определить количество триглицеридов крови, следует при отсутствии нарушений общего состояния пациента. На результаты такого анализа могут повлиять многие факторы:
- Биохимический анализ на количество триглицеридов крови следует проводить натощак, не ранее, чем через 8 часов после последнего приёма пищи.
- Накануне забора крови на триглицериды стоит ограничить потребление табака, сведя его к минимуму.
- В течение суток перед сдачей анализа целесообразным будет соблюдение питьевого режима, употребляя только чистую воду.
- Перед сдачей крови для определения триглицеридов не рекомендуются усиленные физические нагрузки.
Совет! При соблюдении всех условий пациент может надеяться на отображение реальной картины состояния здоровья и уровня триглицеридов в крови.
Результат исследования
При расшифровке аналитических данных, показывающих объем триглицеридов крови, доктора акцентируют внимание на весовой категории пациентов, имеющихся патологиях и заболеваниях в анамнезе пациента, наличие факторов «группы риска». При профилактическом обследовании принято полученные результаты исследований на триглицериды классифицировать по следующим значениям:
- уровень ниже 1,7 ммоль/л свидетельствует об имеющемся риске заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- уровень от 2, 3 до 5, 6 ммоль/л говорит о начинающихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациента и необходимости дополнительного обследования;
- уровень выше значения 5,6 ммоль/л говорит не только об имеющихся в анамнезе пациента патологиях, но и о заболевании поджелудочной железы.
Для правильной постановки диагноза рекомендовано, прежде всего, провести терапевтический курс коррекции при помощи специальной диеты и медикаментозных препаратов. После того, как такое лечение проведено, необходимо провести повторное исследование на триглицериды.
И если оно подтвердит предварительный диагноз, то доктора считают целесообразным проведение комплексного диагностического обследования пациента с целью определения характера патологии.
Основные причины изменения триглицеридов крови
Количество триглицеридов крови может показывать как повышенную картину, так и пониженную. Считается, что триглицериды значительно повышены при таких заболеваниях, как:
- гипертоническая болезнь;
- инфаркт миокарда;
- хроническая почечная недостаточность;
- вирусные и хронические заболевания печени;
- сосудистые патологии;
- сахарный диабет;
- острый и хронический панкреатит;
- алкоголизм;
- синдром Дауна.
Пониженные триглицериды, в свою очередь, наблюдаются у пациентов, в анамнезе у которых имеются следующие расстройства здоровья:
- хронические заболевания дыхательной системы;
- миастения;
- ожоговые поражения кожных покровов;
- инфаркт мозга;
- поражение почечных тканей.
Совет! Полную и объективную картину имеющейся патологии сможет определить только доктор после проведения процедуры комплексного обследования.
Нормализация показателей
При выявлении повышенного или пониженного показателя, доктора обязательно обращают внимание пациентов на необходимость пересмотра своего питания. Поскольку внеся коррективы, можно избавиться от излишков либо восполнить недостаточность вещества. Продукты, которые рекомендованы для исключения в обязательном порядке:
- рафинированный сахар;
- высококалорийные мучные изделия;
- свинина, в том числе продукция из неё;
- сладкие газированные напитки и напитки из концентратов;
- алкоголь и никотин.
В том случае, если пересмотр системы питания не помогает справиться с проблемой, доктора назначают специальную медикаментозную терапию.
Источник
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Что представляют собой триглицериды (ТГ)?
Триглицериды представляют собой вещества, молекулы которых включают в себя трехатомный глицерин и три остатка жирных кислот. У человека они синтезируются в печени, кишечнике и клетках жировой ткани, а также поступают с пищей. В плазме крови триглицериды находятся в связанном с белками состоянии, образуя липопротеиды. В процессе биохимической реакции расщепления триглицеридов до глицерина и жирных кислот выделяется значительное количество энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности организма человека.
Показания к определению уровня триглицеридов в крови
Врачи назначают анализ на ТГ для определения риска развития атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также для выявления наследственных нарушений обмена веществ. Он проводится при панкреатите, подагре, в целях профилактического обследования, при госпитализации пациентов в стационар.
Где можно пройти исследование, и кто его назначает?
Направляют на исследование терапевты, кардиологи, эндокринологи и врачи других специальностей. Анализ на триглицериды можно сдать практически в любой поликлинике, стационаре или любом другом медицинском учреждении, имеющем лабораторию.
Подготовка к сдаче анализа крови на триглицериды
Накануне исследования рекомендуется не переедать и ограничить употребление жирных продуктов. Для проведения анализа у пациента в лаборатории берут кровь из вены. Обследование желательно проводить в утреннее время после 12–14 часов голодания (в это время разрешается только пить воду).
Интерпретация результатов анализа
В норме содержание ТГ в крови должно составлять от 0,34 до 3,7 ммоль/л. Существуют референсные (нормальные) значения данного показателя для определенного возраста и пола пациентов. У женщин в возрасте от 30 до 45 лет содержание ТГ в крови колеблется от 0,44 до 2,16 ммоль/л. У женщин старше 45 лет — от 0,52 до 2,96 ммоль/л. У мужчин в возрасте от 30 до 45 лет нормальные значения содержания ТГ в крови должны находиться в интервале 0,56–3,61 ммоль/л, у мужчин старше 45 лет — 0,65–3,7 ммоль/л.
Некоторые лаборатории выдают результат исследования в альтернативных единицах — мг/100 мл. Мг/100 мл переводятся в ммоль/л путем умножения результата на 0,0113.
Увеличение концентрации ТГ выявляют при наследственных генетических заболеваниях (гиперлипидемиях), атеросклерозе, ишемической болезни сердца, ожирении, сахарном диабете, циррозе печени, вирусном гепатите, обструкции (закупорке) желчевыводящих путей. Данный показатель может быть повышен вследствие панкреатита, патологии почек, снижения функции щитовидной железы, беременности. Причиной увеличения уровня ТГ также является прием лекарственных препаратов, например, противозачаточных и некоторых видов мочегонных средств и бета-блокаторов.
Снижение концентрации ТГ может происходить вследствие недостаточного поступления жиров в организм с пищей, гипертиреоза, патологии паращитовидных желез. Также причиной снижения этого показателя являются хронические обструктивные заболевания легких, патология лимфатических сосудов кишечника, синдром мальабсорбции (нарушения всасывательной функции тонкого кишечника). Концентрация триглицерида может снижаться вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов: холестирамина, прогестинов, гепарина, витамина С.
Определить, является ли повышение или понижение концентрации ТГ допустимой величиной, или требуется выяснение причины этого и назначение лечения, может только врач.
Источник
Исследуемый биоматериал | Кровь капиллярная (сыворотка), Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | энзиматический колориметрический |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
Триглицериды — эфиры глицерина и высших жирных кислот, служат одним из основных резервных источников энергии для организма.
Образование триглицеридов происходит в жировой ткани, кишечнике и почках. Жирные кислоты и глицерин при помощи специальных ферментов сперва превращаются в промежуточное соединение, глицерол-фосфат. Далее в ходе ряда сложных реакций, в основе которых лежит гликолиз, образуются сами триглицериды. При этом основным источником для их образования служат жирные кислоты, попавшие в просвет кишечника. То есть поступление продуктов, богатых жирными кислотами, необходимо для синтеза триглицеридов. Но если в организм поступает избыточное количество жиров, то лишь часть триглицеридов служит источником энергии, оставшиеся же накапливаются в жировой ткани. Также высокий уровень триглицеридов определенным образом влияет на отложение холестериновых бляшек. Механизмы образования пристеночных отложений до конца не известны ученым, но прослеживается точная связь между избытком триглицеридов в крови и атеросклеротическими изменениями сосудов.
Триглицериды транспортируются в кровяном русле в связке с белковыми соединениями. Их называют липопротеидами очень низкой плотности (ЛПОНП). Высокий уровень триглицеридов обычно связан с таким же высоким уровнем ЛПОНП. И те, и другие соединения в большом количестве опасны развитием атеросклероза, панкреатита и нарушением работы других тканей и органов. Именно поэтому при повышении триглицеридов в крови рекомендуется обратиться к врачу. Специалист может назначить дополнительное обследование. Чаще всего это липидограмма — исследование уровня не только триглицеридов, но и ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, холестерина. Данное исследование позволяет оценить соотношение вредных и полезных жиров.
Конечно, основными рекомендациями при повышении триглицеридов является нормализация питания, ведь именно алиментарное ожирение, поступление избыточного количество жирной пищи приводит к накоплению избыточного количества триглицеридов.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Показания
Следуя рекомендациям, необходимо планово проверять уровень триглицеридов в составе липидограммы каждые 5 лет начиная с 20 лет. Это поможет вовремя определить повышение уровня и принять меры к нормализации питания.
При назначении диеты, питания со сниженным количество жиров, исследование уровня триглицеридов помогает оценить эффективность проводимого комплексного лечения. В случае необходимости врач может вовремя корректировать назначения.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом также планово проверяют липиды крови. Очень часто сахарный диабет ассоциирован с нарушением жирового обмена, повышением давления, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Эти образования могут изменять просвет сосудов, что в запущенных случаях приводит к их полному перекрытию. Такие состояния крайне опасны для здоровья.
Также исследование проводится пациентам, у которых отмечается один или несколько факторов риска: курение, избыточная масса тела, избыточный прием алкоголя, сердечно-сосудистые заболевания, повышение уровня липидов крови (может встречаться и у людей с нормальной массой тела).
Интерпретация результата
Нормальный уровень триглицеридов (0 – 2,25 ммоль/л). При этом выделяют оптимальные значения (до 1,7 ммоль/л) и пограничные (1,7-2,25 ммоль/л).
Повышенный уровень триглицеридов (2,3-5,6 ммоль/л). При таких значениях повышается риск развития атеросклероза.
Очень высокий уровень триглицеридов (более 5,6 ммоль) является опасным, так как приводит не только к развитию атеросклероза и заболеваний сердца и сосудов, но также способствует развитию воспаления поджелудочной железы. В таких случаях врач принимает решение и срочном назначении комплексной терапии.
При проведении исследования обязательно учитывают ряд состояний, влияющих на результаты: заболевания печение, поджелудочной железы, почек, нарушение функции щитовидной железы, наличие ишемической болезни сердца, системных заболеваний.
Важно! На результат может влиять: нарушение сроков проведения исследования (сразу после приема пищи или ранее 8 часов), беременность, высокие физические нагрузки, прием гормональных препаратов.
Так как уровень триглицеридов может значительно меняться даже в течение одного месяца, порой рекомендуется проверять данный показатель неоднократно. Повышенный уровень всегда несет опасность развития заболеваний сердца и сосудов, но насколько снизится вероятность этих нарушений после снижения уровня триглицеридов, пока неизвестно. Достоверно лишь то, что высокий уровень ассоциирован с риском атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник
Метод определения
Гомогенный энзиматический колориметрический.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ содержат трехатомный спирт глицерол и остатки жирных кислот. При необходимости получения энергии для различных процессов жизнедеятельности, утилизация ТГ дает вдвое больше калорий на 1 г массы, чем аминокислоты и углеводы.
ТГ поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками кишечника, жировой ткани, печени. В крови они циркулируют не в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов, преимущественно в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронов. Жировая ткань (особенно при избыточном поступлении калорий и снижении расхода энергии) депонирует ТГ.
Нередко повышение уровня ТГ (хилез крови) является следствием особенностей диеты. Вторичная гипертриглицеридемия может наблюдаться при ожирении, злоупотреблении алкоголем, нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете 2-го типа, хронической болезни почек, патологии печени и ряде других заболеваний и патологических состояний. В редких случаях увеличение уровня ТГ может быть следствием наследственных нарушений липидного обмена (в таких ситуациях значения превышают верхний предел референтных значений в десятки раз). Высокая концентрация в крови липопротеинов, содержащих значительное количество ТГ, связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное повышение уровня ТГ (критическим считают уровень >10 ммоль/л) может быть причиной развития панкреатита. Уровень ТГ крови в течение дня значительно колеблется. После приема пищи содержание ТГ в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов, поэтому определение ТГ обычно рекомендуют проводить строго натощак, обычно после ночного периода голодания не менее 12 часов. Однако и преходящее накопление в крови остаточных липопротеинов, богатых ТГ, в период после приема пищи также служит значимым фактором атеросклероза. В составе таких липопротеинов отмечается более высокое содержание холестерина, который не учитывается в рутинной оценке показателей липидного профиля натощак. Циркулируя в кровеносном русле, ТГ могут поглощаться макрофагами, которые локализуются в формирующихся атеросклеротических бляшках, что является ключевым этапом в развитии атеросклероза.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. (ed. Burtis A., Ashwood E.R., Bruns D.E.). Elsiever. 2012:2238.
Источник