Анализ крови на тестостерон натощак

Анализ крови на тестостерон натощак thumbnail

Тестостерон — это гормон, уровень которого может значительно влиять на фертильность, половое созревание, вторичные половые признаки.

Как узнать уровень тестостерона?

Существенное отклонение уровня тестостерона от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

Подробнее…

Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.

Записаться…

Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Подготовка к сдаче крови

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

Процедура забора биоматериала

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

  • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
  • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
  • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
  • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
  • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
  • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
  • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.
Читайте также:  Анализ крови на австралийский антиген что

Уровень гормона повышен

Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

Уровень гормона понижен

У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

Источник

Тестостерон – основной мужской половой гормон, регулирующий процессы полового созревания мальчиков, мужскую потенцию, созреванию сперматозоидов, оказывает влияние на рост волосяного покрова и набор мышечной массы. Практически весь тестостерон вырабатывается семенниками и только небольшая его часть – корой надпочечников. Снижение уровня этого гормона влияет на либидо, может приводить к бесплодию, формированию евнухоидного телосложения.

Анализ крови на тестостерон натощакФото 1. Тестостерон отвечает за то, как мужчина выглядит и как себя чувствует. Источник: Flickr (endovex pillsscam).

Когда надо сдавать анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон проводится во всех случаях при подозрениях на патологии мужской половой или эндокринной системы. Признаками заболеваний этих органов могут быть:

  • Бесплодие;
  • Болезненное и/или затрудненное мочеиспускание;
  • Отложение жировой клетчатки по женскому типу (низ живота, ягодицы, бедра);
  • Развитие гинекомастии (увеличение грудных желез у мужчин);
  • Снижение потенции и либидо;
  • Повышенная ломкость костей;
  • Отставание в половом развитии у подростков.

Также показанием для сдачи анализа на тестостерон могут служить некоторые заболевания как в процессе диагностики, так и во время их лечения:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников;
  • Хронический и острый простатит;
  • Аденома или рак предстательной железы;
  • Опухоли гипофиза и шишковидного тела;
  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гипогонадизм;
  • Остеопороз;
  • Синдром Клайнфельтера.

Это интересно! В женском организме тестостерон также вырабатывается, однако, его концентрация в разы меньше. Изменения уровня этого гормона у женщин могут вызывать бесплодие, выкидыши, опухоли матки, эндометриоз. 

Подготовка к сдаче крови

На уровень гормона в крови может влиять множество факторов, воздействие которых следует ограничить за несколько дней до проведения исследования. Анализ сдается утром натощак, принимать пищу нельзя за 8 часов до исследования. Также следует придерживаться следующих правил:

  • За 24 – 48 часов до сдачи анализа не выполняйте тяжелую физическую нагрузку, поскольку во время сокращения скелетной мускулатуры повышается выработка тестостерона;
  • За 48 часов исключите прием жирной, жареной пищи и алкоголя. Высокая концентрация липидов приводит к повышению связанного тестостерона крови, а алкоголь угнетает работу печени, в которой происходит метаболизм гормона;
  • За неделю до проведения анализа следует исключить прием (при отсутствии противопоказаний прекращения приема) препаратов следующих фармацевтических групп: глюкокортикоиды, стероиды и метаболики, антибиотики, противовирусные, противоглистные, мочегонные, гормоны щитовидной железы.
Читайте также:  Биохимический анализ крови как правильно называется

Анализ крови на тестостерон натощакФото 2. Поход в спортзал перед сдачей анализа придется отменить. Источник: Flickr (Ramon Hermans).

Как сдавать анализ

Кровь для определения тестостерона сдается утром натощак после соблюдения всех вышеперечисленных правил. 

Забор крови производится в условиях любого медицинского учреждения с последующей транспортировкой материала, либо на базе самой биохимической лаборатории. Кровь берут из вены, чаще всего используют локтевую вену, но подойти может любая иная подкожная вена.

Расшифровка результатов анализа

Повышение или снижение уровня главного гормона мужского организма свидетельствует либо о наличии патологии, либо о нарушении правил сдачи анализа.

Повышаться тестостерон может при наличии следующих патологий или состояний:

  • Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников. Зачастую сочетается с синдромом Иценко-Кушинга, но может иметь и несколько иные проявления. Для новообразований надпочечников характерны набор массы тела, повышение артериального давления, евнухоидное телосложение, бронзовый цвет кожи, снижение либидо. При такой опухоли уровень тестостерона может превышать норму в несколько раз;
  • Гормонопродуцирующая опухоль легких, гипофиза, желудочно-кишечного тракта. Симптомы сходны с таковыми при новообразовании коры надпочечников;
  • Новообразования яичек. Опухоль семенников может приводить как к повышению, так и к понижению уровня тестостерона;
  • Хромосомные патологии. Синдром Клайнфельтера (дополнительная половая X-хромосома) или добавочная Y-хромосома также вызывают у мужчин снижение или повышение соответственно концентрации гормона;
  • Гипогонадизм. Снижение эндокринной функции яичек приводит к необратимому падению уровня тестостерона, вне зависимости от причины патологии;
  • Преждевременное половое созревание. Причиной развития этого состояния у мальчиков могут быть различные новообразования эндокринной системы, однако в некоторых случаях;
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз). Приводят к выраженному снижению уровня тестостерона.

Норма уровня тестостерона

Нормы показателей тестостерона зависят от возраста мужчины. Также на показатели влияют используемые реактивы в конкретной лаборатории, в связи с чем нижеприведенные показатели являются среднестатистическими. Не забывайте обращать внимание на единицы измерения уровня гормона.

ВозрастНмоль/лМкг/л
13 – 180,98 – 38,50,28 – 11,1
18 – 508,64 – 292,8 – 8,3
Старше 506,68 – 25,71,8 – 7,6

Как нормализовать уровень тестостерона

Если было обнаружено изменение уровня тестостерона, то изначально следует выяснить причину данных отклонений

В случае выявления новообразований назначают их удаление с параллельным приемом антиандрогенных препаратов. 

Хромосомные мутации и заболевания печени лечатся симптоматически, заместительной терапией с приемом тестостерона. 

Гипогонадизм сам по себе является только симптомом иной патологии, требующей дальнейшего, более углубленного обследования.

Источник

Хотя тестостерон и является мужским гормоном, в небольшом количестве он встречается и у женщин. Его роль в организме очень велика. Понижение или повышение уровня тестостерона в крови может быть симптомом серьезных нарушений. Поэтому врач может назначить анализ крови для определения уровня гормона.

За что отвечает гормон тестостерон?

Это вещество в организме имеет целый ряд важных функций. У мальчиков он способствует развитию вторичных половых признаков и половому созреванию. Но и у женщин он не менее важен, поскольку является предшественником эстрогенов и обеспечивает рост и созревание яйцеклеток.

У тестостерона также множество вторичных функций:

  1. Плавный рост ногтей и волос.
  2. Прочность костного скелета.
  3. Нормальное функционирование сальных желез.
  4. Сексуальное влечение.
  5. Стимуляция функции кроветворения в костном мозге.
  6. Поддержание психики в стабильном состоянии.

Внимание! Изменение показателей гормона как в меньшую, так и в большую сторону от нормы говорит о проблемах со здоровьем.

Нормы тестостерона у мужчин и женщин

Нормальные показатели гормона зависят от возраста и пола. У мужчин они следующие:

  • до 12 месяцев — 0–17,10 нмоль/л;
  • 1–6 лет — 0–1,51;
  • 6–11 — 0,39–2,01;
  • 11–15 — 0,48–22;
  • 18–60 — 5,76–30;
  • старше 60 — 5,41–19,44.

У женщин нормы тестостерона другие:

  • до 18 лет максимальный показатель— 0,43 нмоль/л;
  • в репродуктивном возрасте — 0,31–3,78;
  • во время беременности — в 4 раза выше, чем обычно;
  • при использовании гормональных контрацептивов — до 2,88.

Как подготовиться к анализу?

На уровень гормонов может повлиять любой внутренний или внешний фактор, поэтому при сдаче анализа на тестостерон необходимо в обязательном порядке выполнить следующие условия:

  1. Не есть, не курить за 12 часов до сдачи анализа.
  2. За сутки исключить любые половые контакты.
  3. За день до процедуры отказаться от сладкого, жирного, солёного.
  4. Исключить любые физические нагрузки.
  5. За несколько дней прекратить принимать алкоголь.
  6. По возможности прекратить прием препаратов, особенно гормональных.

Внимание! Если человек сидит на диете, которая резко отличается от классического питания, он обязан предупредить об этом врача.

Как проводится анализ?

У мужчины забор крови производится в любое время месяца, а у женщины – только в определенный день после начала менструации. Рекомендуется это делать на 3–7 сутки в зависимости от продолжительности цикла.

Читайте также:  Как сдать клинический анализ крови ребенку до года

В остальном забор крови происходит аналогично. В лабораторию необходимо подойти за полчаса до назначенного времени, чтобы успокоилось и нормализовалось дыхание. Кровь берут из вены и строго натощак.

Внимание! Если нет возможности сдать кровь с утра, то ближайший прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры и не должен включать жирные продукты.

Исследование крови проводят в течение 1-2 дней, после чего результаты сообщают пациенту. Для получения более точных результатов рекомендуется сдать анализ в разных лабораториях, чтобы понять средний параметр.

Что влияет на уровень тестостерона?

Уровень тестостерона в крови может меняться в зависимости от разных обстоятельств:

  • постоянное нервное напряжение и стрессы;
  • неправильное питание с большим количеством соленого, жареного и копченого;
  • малое количество физических нагрузок;
  • вредные привычки: алкоголизм, курение, употребление наркотиков;
  • снижение иммунитета;
  • хронические болезни;
  • прием медикаментов и стероидных спортивных препаратов.

Внимание! Также на уровень гормона влияет время года. Например, осенью он повышается. При заборе анализа этот факт учитывается.

Источник

Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.

В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?

Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.

У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа  (ИХЛА).

Что означают результаты теста?

Низкий уровень общего   тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона.  Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и  тестостерона, должен выполняться двукратно.

У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.

Источник