Анализ крови на связанный кальций
Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.
Метод исследования
Колориметрический фотометрический метод.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Синонимы русские
Общий кальций.
Синонимы английские
Calcium total, Ca.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Кальций – один из самых важных для человека минералов. Он необходим для сокращения скелетных мышц и сердца, для передачи нервного импульса, а также для нормальной свертываемости крови (способствует переходу протромбина в тромбин), для построения каркаса костей и зубов.
Около 99 % этого минерала сосредоточено в костях и лишь менее 1 % циркулирует в крови. Почти половина кальция в крови является метаболически активной (ионизированной), оставшаяся часть связана с белками (в основном с альбуминами) и с анионами (лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом) и является неактивной.
Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.
Часть кальция ежедневно уходит из организма, фильтруясь из крови почками и выделяясь с мочой. Для поддержания равенства между выделением и использованием этого минерала его должно поступать около 1 г в сутки.
При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.
Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:
- паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
- при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
- гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.
Для чего используется исследование?
Прежде всего стоит отметить, что результаты данного теста говорят о количестве кальция не в костях, а в крови.
- Для диагностики некоторых патологических состояний, связанных с костной, сердечной, нервной системой, а также с почками и зубами, и для контроля за ними.
- Как часть биохимического анализа при плановом обследовании. Если полученные показатели выходят за пределы нормы, необходимо сделать дополнительные тесты – на ионизированный кальций, кальций в моче, фосфор, магний, витамин D, паратиреоидный гормон. Зачастую баланс между этими веществами гораздо более важен, нежели просто их концентрации по отдельности. Эти показатели помогают определить причину нарушенного уровня кальция в организме: недостаток его поступления либо излишнее выделение почками.
- При контроле за нефролитиазом, заболеваниями костей и неврологическими нарушениями.
- Для предварительной оценки кальциевого обмена.
Когда назначается исследование?
- При плановом профилактическом медицинском обследовании.
- При заболеваниях почек (так как уровень кальция понижается у людей с почечной недостаточностью).
- При заболеваниях, связанных с нарушениями обмена кальция, таких как патология щитовидной железы, тонкого кишечника, рак.
- При определенных изменениях электрокардиограммы (укороченный сегмент ST при низком уровне кальция, удлинение сегмента ST и интервала QT).
- Когда у пациента есть симптомы повышенного уровня кальция – гиперкальциемии: потеря аппетита, тошнота, рвота, отсутствие стула, боли в животе, частое мочеиспускание, сильная жажда, боли в костях, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, апатия, угнетение сознания вплоть до комы.
- При симптомах пониженного уровня кальция – гипокальциемии: спастических болях в животе, треморе пальцев рук, онемении вокруг рта, карпопедальном спазме, аритмии, спазмах мимической мышцы, оцепенении, покалывании, судорогах в мышцах.
- При некоторых злокачественных новообразованиях (особенно при раке легкого, молочной железы, головного мозга, горла, почки и при множественной миеломе).
- При заболевании почек или после трансплантации одной из них.
- При необходимости контроля за эффективностью терапии кальциевого обмена препаратами кальция и/или витамина D.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст | Референсные значения |
Меньше 10 дней | 1,9 — 2,6 ммоль/л |
10 дней – 2 года | 2,25 — 2,75 ммоль/л |
2 — 12 лет | 2,2 — 2,7 ммоль/л |
12 — 18 лет | 2,1 — 2,55 ммоль/л |
18 — 60 лет | 2,15 — 2,5 ммоль/л |
60 — 90 лет | 2,2 — 2,55 ммоль/л |
> 90 лет | 2,05 — 2,4 ммоль/л |
Обычно для оценки кальциевого обмена определяют уровень общего кальция в крови. Уровень общего кальция в крови является хорошим показателем содержания свободного и связанного кальция – на каждый из них приходится по половине от показателя общего кальция. Однако, так как около половины кальция в крови связано с белками, количество общего кальция изменяется при нарушениях белкового обмена. В таких случаях лучше измерять уровень свободного (ионизированного) кальция. Всасывание, использование и выделение кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D по механизму обратной связи. Заболевания, ведущие к нарушению регуляции кальция, могут вызывать резкие или медленные повышения его уровня, сопровождающиеся симптомами гипо- и гиперкальциемии.
Нормальный уровень общего и ионизированного кальция, вероятнее всего, говорит об отсутствии нарушений метаболизма кальция.
Причины повышенного уровня кальция
Повышение уровня общего кальция – это гиперкальциемия. Две ее самые распространенные причины – гиперпаратиреоз (увеличение паращитовидных желез) и злокачественные новообразования.
Гиперпаратиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью паращитовидных желез.
Онкообразования приводят к гиперкальциемии после поражения костной системы. Они выделяют вещество, подобное паратиреоидному гормону, и тем самым ведут к выходу кальция в кровяное русло.
Некоторые другие причины гиперкальциемии:
- гипертиреоз,
- саркоидоз,
- туберкулез,
- продолжительная неподвижность,
- переизбыток витамина D,
- заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия),
- пересадка почки,
- дегидратация,
- болезнь Аддисона,
- болезнь Педжета.
Причины пониженного уровня кальция
Самая частая причина гипокальциемии, уменьшения количества общего кальция, – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов. При этом снижен только уровень связанного кальция, ионизированный остается в норме и обмен кальция продолжает регулироваться паратиреоидным гормоном и кальцитонином.
Некоторые другие причины гипокальциемии:
- гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез),
- врождённая устойчивость к воздействию паратиреоидного гормона (от паратгормона нет эффекта, или он значительно снижен),
- недостаток кальция в рационе,
- недостаток магния (гипомагниемия),
- недостаток витамина D,
- повышение концентрации фосфора,
- спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена),
- хроническая почечная недостаточность.
Что может влиять на результат?
У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.
Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.
Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы:
- ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии,
- ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.
Важные замечания
- У новорождённых, особенно недоношенных и с дефицитом массы тела, в первые дни жизни ежедневно берут кровь для анализа на ионизированный кальций в целях раннего выявления гипокальциемии. Она может возникнуть из-за недоразвитости паращитовидных желез, часто протекающей бессимптомно.
- Концентрация кальция в крови и моче не говорит об общем содержании кальция в костях – для этого есть специальная методика определения минеральной плотности кости, называемая денситометрией.
- Уровень кальция в крови обычно выше у детей и ниже у пожилых и беременных.
- Уровень общего кальция в крови возрастает при увеличении концентрации альбуминов и снижается при ее уменьшении, в то время как содержание ионизированного кальция не зависит от их концентрации.
Также рекомендуется
- Ионизированный кальций
- Кальций в суточной моче
- Проба Сулковича
- Микроальбумин в моче
- Магний в сыворотке
- Альбумин в сыворотке
- Белок общий в сыворотке
- Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
- Кальцитонин в сыворотке
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Тироксин свободный (Т4 свободный)
- Тироксин общий (Т4)
- Трийодтиронин общий (Т3)
- Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
- Паратиреоидный гормон, интактный
Кто назначает исследование?
Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.
Источник
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Нормы
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Источник
Кальций является одним из самых важных элементов в человеческом организме. Он участвует в обмене веществ, образовании костных тканей и их заживлении при травмировании, поддерживает уровень метаболизма, способствует регуляции большинства важных для жизни процессов. Анализ крови на кальций помогает распознать заболевание, выявить переизбыток или нехватку кальция, что также приводит к различным патологиям и нарушениям функциональной работы систем организма, дискомфортным состояниям.
Кальций участвует в нормализации работы эндокринных желез, сердечного ритма, функциональной деятельности сердца и сосудов, ЦНС, передавая импульсы к органам и тканям, помогает мышцам сокращаться. От этого элемента зависит крепость зубов и костей, свертываемость крови, проницаемость клеточных мембран. Дефицит Са приводит к нарушению ферментной активности и железообмена в организме.
Формы кальция в организме
Общий кальций (Ca) подразделен на три формы, каждая из которых имеет свою концентрацию в крови. На долю ионизированного кальция приходится 50%; на долю кальция, связанного с белками, включая альбумин, – 40%; в составе анионных комплексов находится 10% Са, т. е. с ним связаны лактат, цитрат, бикарбонат и фосфат. Самым важным считается кальций ионизированный, поскольку в нем нет примесей и он активно участвует в кальциевом обмене клеток.
Важно знать. Определение ионизированного кальция в крови проводят в комплексе с рН и уровнем общего кальция в крови. Показатели ионизированного Са растут на 1,5 – 2,5% при каждом снижении рН на 0,1 единицу.
Узнать уровень общего кальция в организме проще, чем ионизированного. Иногда при нормальной концентрации общего кальция в крови показатели ионизированного могут быть завышенными, тогда за основу берут именно высокие данные.
Нормальные показатели Са в крови
Нормальным считается биохимический анализ крови, в котором уровень Са достигает (в ммоль/л):
- 1,75 – 2,6 – у новорожденных младенцев;
- 2,1 – 2,7 – у детей до 1,5 лет;
- 2,2 – 2,7 – у детей 1,5 – 14 лет;
- 2,1 – 2,65 – у детей после 14 лет и взрослых до 60 лет;
- 2,2 – 2,55 – у людей старшего поколения 60 – 90 лет;
- 2,05 – 2,4 – у старых людей после 90 лет.
В день взрослому человеку требуется 0,45 – 0,8 – 1,2 г (1000 – 1200 мг) Са, ребенку – 100 – 400 мг, беременным и кормящим женщинам – 1500 – 2000 мг. В климактерический период – 1400 мг, старикам – 1200 мг и новорожденным детям – до 600 мг. При половой зрелости парням – 280 мг, девушкам – 200 мг. Максимальная суточная норма Са – 2500 мг.
Пополнение организма кальцием следует согласовывать с врачом, поскольку в медицинских источниках указаны разные суточные дозы Са для взрослых и детей.
Если анализ на кальций показывает отклонения от нормы, тогда врач для постановки правильного диагноза основывается не только на содержании кальция, но и на симптомах заболевания.
Симптомы для проведения анализа
Врач фиксирует все жалобы пациента и назначает общий анализ кальция при следующих симптомах:
- болях в суставах и костях, в области сердца и живота;
- парестезии – расстройстве чувствительности в мышечной ткани: онемении, покалывании, «ползании мурашек»;
- судорогах и нервных тиках в мышцах конечностей, лица, век, вокруг глаз и т. д.;
- нервной возбудимости и бессоннице;
- аритмии, сердцебиении, одышке, шуме в ушах;
- полиурии – обильном мочеиспускании, особенно в ночное время.
Биохимический анализ крови назначают в процессе диагностики следующих заболеваний:
- остеопороза и туберкулеза костей;
- сердечнососудистой и пищеварительной систем;
- кожи, мышц, сухожилий, соединительной ткани и т. д.;
- состояний после травматизма, включая ожоги;
- язв внутренних органов;
- онкологических новообразований, включая внутри организма, в головном мозге, крови и на коже;
- мочекаменных болезней;
- легочной, сердечной и печеночной недостаточности;
- гипертиреоза или тиреотоксикоза на фоне всплеска гормонов и переизбытка Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина);
- кахексии (резкого истощения);
- саркоидоза – системной воспалительной болезни.
Биохимия крови на кальций назначается в период подготовки к оперативным хирургическим операциям и до очистки крови аппаратом «искусственная почка», что называют гемодиализом. Определение общего уровня Са в крови обязательно при длительном лечении препаратами кальция: гепарином, магнезией и другими.
В крови происходит свободная циркуляция ионизированного Са, что позволяет активизировать все физиологические процессы. Кровь на кальций ионизированный показывает состояние кальциевого обмена, а анализ сдают во время реанимационного лечения и терапии обширных травм, ожогов и состояний после оперативных вмешательств и также до проведения гемодиализа. Показания помогают диагностировать онкозаболевания, гиперфункцию ЩЖ. Следует контролировать уровень как ионизированного Са, так и общего при приеме бикарбонатов и других препаратов.
Подготовительный период к сдаче анализа
Для достоверности диагностики и точности результатов анализа необходимо сдавать кровь утром на голодный желудок с 8 до 11 часов. Для этого следует:
- ничего не есть после раннего ужина, воду без газа пить разрешается;
- не включать в рацион тяжелую пищу (жирную, жареную, острую) и алкоголь в течение суток;
- сутки не питаться продуктами с большим содержанием Са: орехами, кофе, бобовыми, молочными и капустой;
- отказаться на день от физических нагрузок;
- неделю не проводить лечение препаратами, влияющими на показатели анализа.
Важно. Если нельзя отменять лекарства, тогда доктору нужно сообщить об их применении, длительности и дозировках, указать названия. До сдачи крови не проводят флюорографию, рентгенографию, УЗИ и ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры.
Лекарства, искажающие показатели анализа
Кальций в крови повышается при лечении препаратами с наличием солей Ca, паратгормона и прогестерона, андрогенов, а также витаминами A и D, литием, «Тамоксифеном», «Тестолактоном», «Тамоксифеном», «Изотретиноином», «Эргокальциферолом», «Дигидротахистеролом», «Даназолом», «Калустероном», диуретиками в большом количестве.
Снижается Са при лечении сульфатами, кортикостероидами, «Тетрациклином», «Метициллином», «Инсулином», «Карбоплатином», «Пликамицином», «Индапамидом», «Фенитонином», «Карбеноксолоном», «Изониазидом», «Кальцитонином», «Карбамазепином», «Альбутеролом», «Алпростадилом», а также лекарствами с солями Mg, эстрогенами, глюкозой, глюкагоном, гастрином, эргокальциферолом (разновидность витамина D) в большом количестве, аспарагиназой, аминогликозидами, оксалатами кальция, флюоритом (D-Fluoretten 500 I.E).
Заболевания при гиперкальциемии
На переизбыток Са указывает анализ при следующих патологических состояниях:
- ятрогенной гиперкальциемии;
- гипервитаминозе D;
- саркоидозоме и иных гранулематозных болезнях;
- острой почечной и недостаточности надпочечников;
- синдроме молочно-щелочного характера;
- гемобластозах: миеломной болезни, лимфоме, лейкозе;
- тиреотоксикозе;
- синдроме Вильямса (идиопатической гиперкальциемии), встречающемся у младенцев при рождении;
- гипокальциурической гиперкальциемии, передающейся по наследству;
- первичном гиперпаратиреозе: аденоме, гиперплазии или карциноме паращитовидных желез;
- иммобилизационной гиперкальциемии при получении препаратов Са в связи с лечением травм, врожденного вывиха бедра, туберкулеза позвоночного столба, болезни Педжета.
При передозировке кальциевыми средствами или наличии гормональных нарушений, опухолей и других болезней симптомы гиперкальциемии проявляются запорами, мышечными спазмами, вялостью и усталостью, сильной жаждой, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненными приступами в области почек.
Заболевания при гипокальциемии
Если Са в крови не хватает, тогда человек может быть болен:
- хронической почечной и печеночной недостаточностью;
- острым панкреатитом с наличием панкреонекроза;
- остеомаляцией при мальабсорбции, нарушении питания, снижении инсоляции (у взрослых);
- гиповитаминозом D с рахитом (у детей);
- гипоальбуминемией на фоне болезней печени и нефротического синдрома;
- гипопаратиреозом первичным (наследственным) или вторичным (аутоиммунным, после оперативного вмешательства);
- наследственным псевдогипопаратиреозом;
- гипомагниемией.
При дефиците кальция вначале организм изымает его из собственных запасов, поэтому характерные симптомы не появляются. При потере костями своей массы у больного начинают подергиваться веки и уголки рта, крылья носа, неметь пальцы на руках и ногах, ломаться ногти и покрываться бороздками, разрушаться зубы. У детей замедляется рост.
Что нужно для усвоения кальция
Кальций плохо усваивается организмом, поэтому необходимо сбалансировать поступление фосфора и магния, пополнить кровь витамином D3, принимая солнечные ванны и потребляя продукты с содержанием витаминов А, Е, С, группы В, селена, кремния, меди, марганца, цинка и кисломолочные. Активный спорт также помогает микроэлементу усваиваться.
Усугубляют усвоение Са соленая и копченая пища, продукты с большим количеством натрия и фосфора, животные белки, грубая клетчатка, несбалансированная и нерациональная диета, продукты зеленого цвета с наличием растительных кислот (например, щавелевой). В репе, белокочанной капусте, брокколи щавелевая кислота имеется, но в небольших количествах, поэтому макроэлемент усваивается, как и при употреблении молочнокислых продуктов.
Угнетается всасывание Са пищевой клетчаткой, гемицеллюлозой, фитиновой кислотой, которые содержатся, например, в отрубях. Также не принесут пользы частое потребление крепкого чая, кофе, алкоголя и плохая экосистема: загазованность, пыль, курение.
Лучше всего усваивается кальций при наличии в рационе печени рыб и морепродуктов, бобов, сельдерея, шпината, петрушки, капусты, а также творога, апельсинов, ананасов, смородины, винограда и абрикосов.
Загрузка…
Читайте также:
Источник