Анализ крови на совместимость супругов как называется
Содержание:
- Анализ HLA типирование
- Когда необходимо сдавать анализ на совместимость
- Иммунизация
Многочисленные неудачи при попытках зачать ребенка могут обуславливаться иммунными нарушениями у супругов. Одно из самых распространенных таких нарушений – идентичность HLA-антигенов женщины и мужчины. Поэтому парам, которым длительное время не удается зачать ребенка, рекомендуют проверить HLA-совместимость. Анализ крови HLA на совместимость супругов позволяет определить степень «несовместимости». HLA-типирование дает возможность уточнить причины бесплодия и определить дальнейшую тактику лечения пары.
Анализ HLA типирование
На поверхности всех клеток организма имеются особые рецепторы – белковые антигены главного комплекса гистосовместимости. Уникальность структуры этих рецепторов у каждого человека обеспечивает надежность работы иммунной системы, функционирующей по принципу «свой-чужой». На поверхности лейкоцитов находится больше всего HLA-антигенов. При изменении структуры рецепторов (обнаружения чужеродного тела или опухолевого перерождения клетки) антиген связывается иммунными клетками и посредством НLА – комплекса инициируется запуск иммунного ответа.
Плод получает от каждого из родителей по одному гену, наследуя, таким образом, от них по 50% генетической информации. То, что для организма матери ребенок – чужеродное тело, запускает определенные иммунологические реакции, которые способствуют сохранению беременности. Различия белковых структур антигенов НLА плода и матери – важный фактор для полноценного развития беременности. Организм матери в норме с самых ранних сроков вырабатывает к антигенам ребенка антитела. Когда антигены НLА родителей похожи, что случается при близкородственном браке, в следствии каких-либо эндокринных или иммунологических нарушений у матери, нарушается антигенная стимуляция, и течение беременности осложняется тяжелыми гестозами или может самопроизвольно прерваться. Каждый третий случай бесплодия и привычного невынашивания беременности обусловлен генетическими особенностями пары.
Чтобы определить степень схожести антигенов НLА паре проводят анализ HLA-типирования. Для анализа делают забор венозной крови, из которой выделяют лейкоциты, затем, используя метод полимеразной цепной реакции, проводят HLA-типирование.
Когда необходимо сдавать анализ на совместимость
Желательно, чтобы будущие родители ещё до предполагаемого зачатия прошли клиническое обследование. Назначение необходимых анализов и выдача направления на обследование производится терапевтом и гинекологом. Когда все анализы отличные, а беременность не наступает, то причина может быть не в состоянии здоровья партнеров по отдельности, а скрываться в иммунологической совместимости пары.
Схожесть партнеров по показателям тканевой совместимости служит причиной недостаточной активности иммунной системы женщины, в результате в организме не запускаются реакции, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности.
Нередко организм женщины воспринимает сперматозоиды мужчины, как вредоносные агенты, и начинает интенсивную выработку белков-антител, которые их обезвреживают, подавляя способность к оплодотворению. Невозможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой делает и наступление беременности невозможным.
Таким образом, случаи, когда необходимо сдавать анализ на совместимость, нередки. Для исключения возможности возникновения подобных проблем у пары, обоим нужно сдать анализ крови на совместимость, HLA-типирование.
Иммунизация
Когда после консультации с врачом, парой принимается решение продолжать попытки зачатия общего ребенка, то может быть рекомендовано проведение процедуры активной или пассивной иммунизации.
Активная иммунизация матери проводится концентрированной культурой лимфоцитов партера или донора, и позволяет преодолеть проблему сходства партнеров по HLA-антигенам. Процедура должна «научить» женский организм распознавать клетки партнера. Обычно процедуру проводят в три этапа при помощи препарата, который изготавливают из крови партнера или донора. На сегодняшний день мнения специалистов генетиков и иммунологов о эффективности иммунотерапии лимфоцитами разделались пополам. Одной стороной этот метод считается средством спасения, а другой вовсе отрицается её всяческий смысл.
Некоторые данные свидетельствуют о 60% случаев эффективности тщательно подобранного и вовремя назначенного метода активной иммунизации. Процедуру иммунизации лимфоцитами, к сожалению, сейчас можно пройти только в некоторых крупных городах.
Пассивная иммунизация является более доступной, для нее нет необходимости в длительном периоде подготовки, но данные об её эффективности противоречивы. Этот метод состоит в иммунизации матери при помощи препаратов иммуноглобулинов. Препарат назначается исключительно врачом, как правило, внутривенно, в три этапа.
Важность этих анализов состоит в том, что они предоставляют паре возможность осознанного выбора при оценке всех рисков в пользу продолжения попыток зачатия или в пользу услуг банка яйцеклеток и спермы. Поэтому перед принятием такого серьезного решения, необходимо владеть соответствующей информацией и заручиться мнением нескольких специалистов иммунологов и генетиков.
Источник
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 12 лет
Проблема бесплодия не стоит на месте. Сегодня практически каждая третья пара сталкивается с проблемами оплодотворения и наступления беременности, но не всегда сразу удается установить причину отсутствия наступления беременности. Для этого паре предстоит пройти полное обследование, сдать некоторые анализы и, если все это тоже не даст ответ на результат бесплодия, тогда стоит детально изучать иммунологическую причину бесплодия. Это одна из разновидностей бесплодия, которая теоретически не может привести к наступлению беременности, ведь организм женщины содержит определенные антитела к сперматозоидам партнера и попав в организм женщины они сразу же погибают, так и не встретившись со зрелой яйцеклеткой. К сожаленью, но единственным методом в лечении иммунологического бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение. В некоторых странах применяют для лечения иммунологического бесплодия антигистаминные препараты и глюкокортикоиды, а также лимфоциты мужа, введенные под кожу женщины. И если к врачу обращается пара, которая уже более года активно занимается вопросом наступления беременности, при этом никакой контрацепции не использует, а беременность не наступает, то тогда им предлагают сдать анализ на совместимость партнеров. Что это за анализ, как он проводится и в чем заключается его суть – мы Вам сейчас и расскажем.
Те пары, которые сталкиваются с проблемой отсутствия наступления беременности, часто ищут в интернете места и клиники, где сдать анализы на совместимость. На сегодня сделать это достаточно просто и легко, ведь практически каждая репродуктивная клиника, в том числе и наша, проводит данный тест. В нашей клинике Вы можете в любое время сдать анализы на совместимость супругов. Помимо этого, у нас проводится полное обследование супругов и установление истинной причины их бесплодия, назначается лечение и если есть необходимость, то используем вспомогательные репродуктивные технологии для наступления беременности.
Как называется анализ на совместимость супругов? Ответ на этот вопрос достаточно простой и носит название тест на совместимость супругов – посткоитальный тест.
Тест на совместимость пары для зачатия проводится в определенное время с соблюдением определенных правил для выявления антиспермальных антител в организме женщины или аутоантител в организме мужчины. Этот тест позволяет выявить и диагностировать индивидуальную реакцию организма женщины на попадание в нее сперматозоидов. Для этого используют посткоитальный тест, суть которого заключается в определении и диагностике сперматозоидов во влагалище спустя определенное время после полового акта. Если во время полового акта и после него сперматозоиды не могут преодолеть шеечный фактор (слизь), то это и есть причиной бесплодия.
Для правильного проведения теста необходимо вычислить время наступления овуляции, отказаться на несколько дней до нее от секса, принять удобное возвышенное положение таза после коитуса, при этом не купаться и не принимать гигиенических процедур. Забор материала берется из цервикального канала и в ней определяют наличие сперматозоидов, их активность, подвижность и живучесть. Если в цервикальной слизи врачу удается выявить живые формы спермиев, подвижность которых сохранена и движения их активные, то в таком случае несовместимость пар отсутствует. А вот если в цервикальном канале находят неподвижных или мертвых спермиев, то это результат, подтверждающий совместимость. И если в цервикальной слизи определили антиспермальные антитела, то наступление естественным путем беременности становится невозможной.
Анализы на совместимость: беременность может также и не наступать при других причинах: генетическое бесплодие или несовместимость по группе и резус – фактору.
Если проведения ряда диагностических процедур врач установит иммунологическую форму бесплодия, при которой слизь в цервикальном канале стала густой и вязкой, то для наступления беременности порекомендует ИКСИ.
При проведении посткоитального теста важно правильно соблюдать все рекомендации и требования врача:
- определить дату овуляции с помощью существующих и доступных способов и методов
- ведение графика базальной температуры на протяжении нескольких менструальных циклов
- определить овуляцию по тестам или с помощью УЗИ
- отказаться от вредных привычек
- вести здоровый образ жизни
- избегать переживаний, нагрузок, приема медикаментов
- избегать любой вид семяизвержения за три дня, как минимум, перед тестом
- анализ проводится через несколько часов после секса, но не позже, чем через 12 часов.
После получения результатов исследования врач подтверждает или исключает иммунологическое бесплодие, одно из тяжелых и редко встречающихся форм.
Последние статьи
Совместимость групп крови для зачатия ребенка
Количество бесплодных пар с каждым годом неуклонно растет и все чаще и чаще пары обращаются с жалобой на невозможность зачать ребенка естественным путем на протяжении и долгого времени, при том условии, что от беременности никак не предохраняются.
4 группа крови: совместимость и характеристика
Самой редкой группой крови является четвертая. Почему так сложилось, до сих пор никто не знает, но однозначно все знают, что по частоте встречаемости она занимает самое последнее место, в отличие от первой группы крови, которая встречается почти в половины человечества. Что касается возникновения четвертой группы крови, то существует несколько теорий, противостоящих одна другой.
3 группа крови: совместимость и характеристика
Среди населения есть и еще одна группа крови, которая довольно часто встречается. Многие женщины, на этапе планирования, очень боятся, что беременность может прерваться или вообще не наступить у представительниц прекрасного пола из-за какой-либо группы крови.
2 группа крови: совместимость и характеристика
Вторая группа крови, в отличие от первой, встречается значительно реже, но все же чаще, чем четвертая группа крови. Согласно наблюдениям и исследованиям, вторая группа крови появилась сразу после первой, когда человек начал овладевать земледелием.
1 группа крови: совместимость и характеристика
Каждый человек имеет определенную группу крови, которая остается одной с момента рождения и не может меняться и становится другой. Наличие той или иной группы зависит от группы крови родителей.
Резус-конфликт при беременности
Если говорить о несовместимости партнеров, то одной из причин является несовместимость по резус-фактору. Что это такое, какой он бывает и как может повлиять на зачатие и течение беременности – мы Вам сейчас и расскажем.
Шеечный фактор бесплодия
Проблемы с зачатием среди современной молодежи встречаются довольно часто, и на долю иммунологического бесплодия приходится до 5%, что довольно немалый процент. Одной из причин бесплодия является шеечный фактор бесплодия, о котором мы с Вами сегодня и поговорим.
Анализ на кариотип супругов
Сколько пар страдают от этого заболевания, при этом врачи долгое время не могут установить причины его возникновения. Но прежде чем опускать руки и терять надежды на установление причины отсутствия наступления беременности или рождения генетически больных детей, необходимо исключить генетическое бесплодию.
Посткоитальный тест (проба Шуварского)
Сегодня многие пары, которые планируют создать полноценную семью, не могут сделать в силу многих причин и одной из них является бесплодие. Бесплодие – это отсутствие естественного зачатия и развития беременности у мужчины и женщины, регулярно живущих половой жизнью, и не использующих никаких контрацептивных средств на протяжении года.
Спермограмма по Крюгеру
Бесплодие – это проблема современной молодежи, но далеко не всегда в этом виновата женщина, как ранее считалось. Среди всех случаев бесплодия около 47 – 49% отводится на мужской фактор бесплодия, поэтому, при обращении пары репродуктивного возраста с жалобами на отсутствие беременности на протяжении года регулярной половой жизни без какой – либо контрацепции, то в таком случае обследование начинается с обоих партнеров.
Проба Курцрока-Миллера
Зачатие и беременность для большинства пар становятся радостью и дают возможность создать полноценную семью. Но, к сожаленью, далеко не все пары имеют возможность забеременеть и выносить ребенка.
Анализ на совместимость при планировании беременности
Проблемы с зачатием или вынашиванием беременности и сегодня остаются актуальными среди репродуктивного населения, ведь каждая третья пара не может забеременеть естественным путем, а каждая пятая из них после сдачи анализов узнают, что у них все хорошо.
Источник
Отсутствие беременности у пары на протяжении 12 месяцев и более, при том условии, что никакой контрацепции они не используют, заставляет обратиться их к врачу для уточнения причины и устранения ее. Исходя из полученных результатов обследований, врач устанавливает причину бесплодия, вид (мужское или женское), а также назначает лечение. Если установить причину не удалось, а пара никак не забеременеет, тогда стоит задуматься о совместимости пары. На самом деле, каждая четвертая пара, которая обследуется по – поводу бесплодия, узнает, что никакой патологии у партнеров не выявлено, но беременность все равно не наступает. И здесь очень важно провести обследование супругов на иммунологическую несовместимость. Исходя из этого, врач, при обследовании пациентов с бесплодием, должен не забывать о таком виде бесплодия, как иммунологическое или генетическое. Всем парам, которые длительное время не могут забеременеть, имеют в анамнезе самопроизвольные прерывания беременности на ранних сроках, замершую беременность или неудачные результаты экстракорпорального оплодотворения, должен провести анализ крови на совместимость супругов – HLA анализ. С помощью данного анализа удается определить совместимость или несовместимость партнеров.
Анализ совместимости крови основан на выявлении белковых антигенов в организме, которые находятся на поверхности клеток организма (на лейкоцитах). При наступлении оплодотворения, образовавшийся зародыш получает от обоих партнеров по гену, что обеспечивает идентичность генетического материала на 50%. И если организм матери воспринимает плод, как чужеродное тело, он начинает вырабатывать антитела к антигенам ребенка, что отторгает его с ранних сроков или прерывает его развитие. Поэтому, для полноценного развития беременности антигены плода и матери должны быть различными. В случае, если партнеры являются близкими родственниками или имеют патологию эндокринной или иммунологической системы, происходит нарушение антигенной стимуляции, которое приводит к прерыванию ее или развитию тяжелых осложнений.
Проведение пробы на совместимость крови на этапе планирования беременности, осуществляется с помощью HLA типирования. Для выделения лейкоцитарных антигенов, у пациентов берется венозная кровь и с помощью ПЦР реакции проводят типирование.
Совместимость крови для зачатия: анализ крови проводится у обоих партнеров и требует от них выполнение и соблюдение определенных правил. Среди основных требований к партнерам, которым предстоит проведение анализа на совместимость, выделяют:
- исключить воздействие вредных факторов
- отменить прием всех медикаментов
- быть полностью здоровыми.
С целью проведения анализа на совместимость партнеров, существуют два способа: кариотипирование и HLA типирование. С помощью первого способа проводится анализ хромосомного набора, что дает возможность исключить наличие или подтвердить наличие генетической патологии, а также предрасположенность к ним. Метод HLA типирования определяет наличие антигенов тканевые, которые располагаются на поверхности лейкоцитов.
Проба на индивидуальную совместимость крови партнеров проводится не всегда, а только в том случае, если пара долгое время (больше года) активно живет половой жизнью и планирует пополнение семью, но все их результаты не приносят эффекта, а результаты обследований отрицательные и не удается выяснить причину бесплодия. При наступлении беременности в организме матери в норме происходит выработка антигенов к плоду, и он воспринимается, как чужой. Если генетический материал мужчины и женщины схожий, то при оплодотворении яйцеклетки и развитии плода, что ведет к отсутствию реакции женского организма на развитие беременности. Но бывает и так, что антитела начинают вырабатываться сразу после попадания сперматозоидов в организм женщины, при этом наступление беременности становится вовсе невозможным.
Итак, если все-таки анализ на совместимость положительный, то можно попробовать провести иммунизацию организма и увеличить шанс естественного наступления беременности. Выделяют два вида иммунизации: пассивную и активную. При пассивной иммунизации женщине вводится специальный иммуноглобулин, а вот активная иммунизация осуществляется клетками лимфоцитами партнера. В таком случае выбор делает пара самостоятельно: либо сразу ЭКО, либо иммунизация.
Анализ крови на совместимость при беременности проводится в каждом случае, когда женщина узнает о беременности. Для этого обоим партнерам предстоит сдать кровь на определение групповой принадлежности и резус – фактора. Каждый организм имеет свою групповую и резусную принадлежность, а вот иногда так случается, что мужчина и женщина не подходят друг другу по группе крови или резус – фактору. Всем известно, что на поверхности эритроцитов расположен специфический белок, присутствие которого свидетельствует о резус–положительной крови, а отсутствие – о резус – отрицательной. Если резус отрицательная женщина забеременела от положительного мужчины, и плод унаследовал резус отца, то организм женщины активно будет вырабатывать антитела к плоду и отторгать его, вызывая конфликтную ситуацию. Для профилактики такого состояния, всем женщинам, имеющим отрицательный резус, при беременности от положительного мужчины, начиная с 22 недель, начинают контролировать уровень антител и при их отсутствии в сроке 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин.
Что касается групп крови, то при беременности и ее наступлении могут также быть свои осложнения. Известно, что всего насчитывается 4 группы крови, которые отличаются наличием антигенов и агглютининов. Существуют специально разработанные таблицы, по которым определяют совместимость партнерам по группе крови, вероятность развития у них несовместимости.
Источник