Анализ крови на совместимость подготовка
Не редкость случаи, когда пара пытается зачать ребенка, но у них ничего не получается, несмотря на то, что все клинические показатели в норме.
В том случае, когда долгожданная беременность никак не наступает, паре следует обратиться к доктору и сделать тест на совместимость. Данный тест говорит о, так называемом, иммунологическом бесплодии одного из партнеров.
Общие сведения
Иммунологическое бесплодие – это патологическое отклонение, которое заключается в том, что женский иммунитет вырабатывает антиспермальные антитела. Именно из-за антител сперма погибает, так и не достигнув яйцеклетки.
Иногда антитела может вырабатывать и мужской организм к собственным клеткам, подобное отклонение называется – аутоиммунное бесплодие. При назначении теста на совместимость очень важно выяснить,почему вырабатываются антитела и у кого из партнеров.
Если антитела АсАт вырабатываются женским организмом – это говорит о том, между супругами нет иммунологической совместимости. Чтобы точно установить отклонения доктор назначает посткоитальный тест (ПКТ).
Показания ПКТ:
- Иммунологическая несовместимость партнеров;
- Невозможность зачать ребенка (больше 12 месяцев).
Что такое шеечный фактор бесплодия
В шейке матки вырабатывается специальная слизь, благодаря которой сперматозоиды могут транспортироваться к яйцеклетке.
Функции секрета шейки матки:
- Транспорт спермы в матку;
- Отделяет патологические формы спермиев;
- Защита сперматозоидов от среды влагалища;
- Запускает капацитацию – процесс который позволяет проникнуть сперматозоиду в яйцеклетку.
Количество выделяемого секрета может меняться на протяжении всего цикла, но максимальный его объем наблюдается во время овуляции. В период овуляции в организме женщины вырабатывается гормон эстроген, именно он указывает на то, что яйцеклетка полностью созрела.
В данный период количество слизи будет выделяться значительно больше, нежели в другое время. Следует учитывать данные особенности женского организма, чтобы не повлиять на результаты теста ПКТ.
Благодаря количеству и структуре маточной слизи сперматозоиды успешно преодолевают расстояние от влагалища к матке, чтобы совершить слияние с яйцеклеткой, или, проще говоря, чтобы наступила долгожданная беременность.
Как сделать посткоитальный тест
Для того чтобы выбрать наиболее благоприятный период сдачи анализа необходимо следить за базальной температурой. Во время овуляции температура подымается до 37С. Кроме того, овуляцию можно определить по УЗД или пройти анализ на лютеинизирующий гормон. Чтобы сдать тест на ПКТ необходимо:
- До 5 дней воздержаться от интима;
- В самый последний день перед овуляцией совершить половой акт;
- Не использовать контрацептивны;
- Не использовать мыло до и после полового акта;
- Не использовать интравагинальные лекарства;
- Не принимать препараты, которые могут повлиять на овуляцию;
- Не использовать лубриканты.
После полового акта женщине необходимо принять горизонтальное положение на протяжении получаса. Для лучшего эффекта рекомендуют подложить под таз подушку.
Лучше всего не купаться в ванной, а принять легкий душ, чтобы не смыть биологический материал. Не советуют пользоваться тампонами или проводить спринцевание.
Анализы на тесты можно сдавать уже через сутки после полового акта.
Врач гинеколог собирает биологический материал с влагалища и определяет количество жизнеспособных «мужских клеток». Показатели могут колебаться от положительных до отрицательных, с промежуточными удовлетворительными и сомнительными показателями.
Причины, по которым могут искажаться результаты:
- Проведение теста было осуществлено не в период овуляции;
- После полового акта прошло больше суток;
- Гормональный дисбаланс из-за низкого уровня эстрогена;
- Воспаление половых органов;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Употребление гормональных препаратов.
Как лечить иммунологическое бесплодие?
Так как АсАт антитела размещены по всей половой системе, они оказывают негативное влияние на сперматозоиды на всем пути до матки. Для того чтобы вылечить данный вид бесплодия доктора прибегают к искусственной инсеминации.
Для того чтобы «исчерпать конфликт» необходимо значительно понизить уровень АсАт антител. Женщине необходимо использовать сильные контрацептивы на протяжении 3-6 месяцев.
Кроме того, доктор может назначить препараты, которые своим действием способны снизить выработку антиспермальных антител.
Не совместимость резус-фактора
Кроме выше описанной несовместимости также существует несовместимость резус-фактора и группы крови партнеров. Данный вид несовместимости не столь страшный и паре в большинстве случаев удается зачать ребенка, но будущая мама должна постоянно принимать лекарственные средства, которые исключат отторжение плода организмом женщины.
Если резус-факторы будут разными, организм матери попросту отторгает плод, как чужеродное тело.
Генетическая несовместимость
Существует еще один вид несовместимости, который ученые называют – генетическим. У женщины случаются постоянные выкидыши или она и вовсе не может забеременеть из-за генетических патологий. Научно доказано, что чем больше у супругов генных совпадений, тем больше вероятность отклонения и патологий у малыша.
Для анализа на генетическую совместимость берется кровь из вены у супругов, по количеству одинаковых генов можно установить совместимость.
Источник
Будущие родители знают, что есть минимум анализов, которые необходимо сдать. Зачастую приходится проходить дополнительную диагностику.
Перечень обследований для обоих партнеров:
Обязательный | Расширенный (по показаниям) |
Анализ общий крови, мочи | МРТ, КТ |
Биохимия | Спермограмма для мужчин |
Коагулограмма | Гормональная панель |
Мазки на микрофлору | УЗИ эндокринных желез |
Ультрасонография | Кольпоскопия, гистероскопия для женщин |
ПЦР-диагностика | Генетический скрининг |
ФЛГ, ЭКГ |
Будущей матери диагностику назначает гинеколог, отцу – уролог или андролог. Диагностические процедуры подбираются индивидуально.
Посткоитальный тест
Не всегда даже при грамотном планировании беременности наступает зачатие. Тогда проводятся дополнительные исследования, одно из которых – посткоитальный анализ на совместимость. Он позволяет выявить иммунологический конфликт у супругов, который может быть причиной бесплодия или невынашивания беременности.
Хотите больше знать о том, как быстрее забеременеть?
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами
Цель метода
Суть анализа на совместимость – выяснение количества активных спермиев в слизи шейки.
Слизь играет огромную роль в наступлении беременности:
- является естественным барьером для проникновения инфекции и мужских гамет в половые женские органы в лютеиновую (секреторную), фолликулярную фазы цикла, образуя пробку. Но при овуляторной (пролиферативной) фазе создается благоприятная среда для того, чтобы наиболее подвижный сперматозоид добрался до яйцеклетки и оплодотворил ее;
- обеспечивает энергетическое питание половым клеткам;
- способствует отбору жизнеспособных спермиев без дефектов;
- создает временное «хранилище» для гамет, где они могут задержаться, сохраняя жизнеспособность, затем постепенно проникать в маточную полость;
- служит катализатором для капацитации (дозревание мужских клеток до состояния способности оплодотворения женских).
Канал шейки – первое препятствие, преодолеваемое сперматозоидами на пути к яйцеклетке. Шеечный секрет образуется под воздействием гормонов, определяющих вязкость и пористость. Прогестероны «сгущают» жидкость, эстрогены делают ее обильнее. Наполовину она состоит из воды, остальное – гликопротеины (двухкомпонентные белки), лейкоциты, кислоты. К овуляции поры субстанции расширяются, она становится менее вязкой. Это способствует продвижению спермиев. Ток, направленный во вне, «фильтрует» полноценные гаметы, что нужно для здоровой беременности.
Благоприятные характеристики слизь приобретает примерно с 9-х суток 28-дневного цикла до овуляции. Попытки зачатия в лютеиновой фазе могут ни к чему не привести, поскольку сперматозоиды могут «увязнуть» в цервикальной субстанции, не преодолеть ее.
Подготовка
Перед тестированием проводится анализ на ЗППП, сонография для определения овуляции. На протяжении менструального цикла цервикальная слизь меняет свой состав. Поэтому для теста на совместимость выбирают периовуляторный период, когда условия для жизнедеятельности сперматозоидов самые благоприятные.
За 2-3 суток нужно воздержаться от сексуального контакта. В день исследования нельзя использовать вагинальные свечи, таблетки, спринцевания, лубриканты. После – не принимать горячую ванну, можно только душ.
Показатели
Оптимальное время для выполнения анализа на совместимость (проба Шуварского) – 4-6 часов после интимной близости. Допускается временной промежуток – 9-24 часа.
Микроскопический анализ позволяет оценить:
Показатели | Значения |
Количество | 0-3 мл |
Консистенция | Водянистая (середина цикла) или вязкая (перед месячными) |
Кристаллизация | При высыхании на лабораторном стекле должен образоваться «симптом папоротника» (узор, напоминающий цветок) |
Растяжимость | Расстояние между лабораторными стеклами, на которое растягивается субстанция |
Лейкоциты в 1 мл | 0 или больше |
PH | 6,4-8,0 |
При гинекологическом осмотре определяется симптом «зрачка». Прозрачный, водянистый характер является положительным.
Оценка в баллах:
- 9-11 – норма;
- 0-8 – заниженная эстрогенная насыщенность;
- 12-15 – завышенная.
Критерием совместимости партнеров, а также мужского бесплодия могут быть антиспермальные антитела (АСА), обнаруженные в слизистом содержимом.
Они еще содержатся в сыворотке крови, эякуляте. Кроме прочего, АСАТ нарушают транспортировку гамет мужчины через женскую слизь.
Отрицательный результат
Если тестирование оценивается положительно, то совместимость нормальная.
Причинами отрицательного тестирования могут быть:
- воспаления репродуктивной сферы;
- неправильно выбранное время для исследования;
- гормональные нарушения;
- неграмотное проведение.
В таких случаях рекомендуется повторить тест на совместимость.
В лаборатории клиники «АльтраВита» используются современные реактивы, высокоточное оборудование, позволяющее получить достоверные результаты. Для определения совместимости можно записаться на диагностику, заполнив заявку онлайн или позвонив по телефону. Наши врачи обследуют, проконсультируют пару, сделают все возможное чтобы наступила нормальная беременность.
Источник
Прегравидарная подготовка подразумевает полное обследование супружеской пары. Врач назначит объем исследований для желанного зачатия, в который входит анализ крови на резус-фактор и группу крови. Совместимость партнеров этим не ограничивается: при необходимости можно сдать тест на индивидуальную совместимость супругов.
Посткоитальный тест позволяет своевременно обнаружить шеечный фактор бесплодия, когда сперматозоиды неспособны проникнуть в матку через цервикальный барьер.
Анализ крови
Женщине и мужчине при планировании беременности надо сдать венозную кровь на группу и Rh-фактор. Для будущей мамы оптимально иметь любую группу, кроме первой. Резус-фактор должен быть положительным. В этом случае нет никакой необходимости сдавать анализ мужчине. Однако при 0(I) и Rh-отрицательном факторе у женщины, очень важно выявить, какая группа и резус у будущего папы. Совместимость партнеров во многом зависит от этих показателей, но это вовсе не является препятствием для успешного зачатия. При наступлении беременности у несовместимых партнеров врач будет проводить профилактические и лечебные мероприятия по предотвращению осложнений.
Если выявлена несовместимость крови супругов, то при планировании зачатия и во время вынашивания плода надо выполнять рекомендации специалиста на всех этапах.
Посткоитальный тест
При планировании беременности можно сдать тест на индивидуальную совместимость супругов, чтобы вовремя выявить редко встречающийся, но очень существенный фактор бесплодия. Цервикальная слизь в шейке матки выполняет защитную функцию, обеспечивая барьер на пути микробов в верхние отделы детородных органов.
При возникновении индивидуальной реакции на сперматозоиды мужа с помощью посткоитального теста можно обнаружить шеечный фактор бесплодия: мужские половые клетки не могут преодолеть цервикальный барьер, поэтому беременности нет. Условиями для проведения теста являются:
- проведение обследования в день ожидаемой овуляции;
- предварительное воздержание от интимной близости в течение 2 суток;
- после полового акта необходимо лежать около 2 часов с приподнятым положением таза;
- нельзя проводить гигиенические процедуры.
Во время обычного гинекологического осмотра необходимо взять цервикальную слизь для обследования. В лаборатории можно выяснить наличие сперматозоидов в слизи.
В норме вагинальные выделения в овуляцию наиболее оптимальны для зачатия. Цервикальная слизь должна быть:
- жидкая;
- прозрачная;
- водянистая;
- обильная.
В хороших условиях сперматозоиды легко проникают в матку, но при густой и вязкой слизи мужским половым клеткам крайне сложно преодолеть цервикальный барьер.
Важными факторами, указывающими на совместимость партнеров, будут следующие показатели:
- живые сперматозоиды;
- хорошая подвижность;
- активные поступательные движения.
Плохой результат на совместимость указывает на наличие неподвижных или «топчущихся на месте» половых клеток. В этом случае можно сделать анализ на антиспермальные антитела, выявляемые в крови у женщины и в цервикальной слизи. При их обнаружении врач предложит вариант искусственной инсеминации для успешного зачатия.
При планировании беременности супружеской паре желательно заранее выявить факторы несовместимости. Обязательно надо сдать анализ крови на резус-фактор, чтобы выявить риск будущих осложнений при несовместимости супругов. Необходимость проведения посткоитального теста возникает в тех случаях, когда врач не видит причин для бесплодия, а желанного зачатия не происходит. Важно аккуратно выполнить предварительные условия и провести тестирование в периовуляторные дни.
При выявлении индивидуальной несовместимости для зачатия надо будет использовать вариант искусственной инсеминации, когда с помощью специальной процедуры мужские половые клетки попадают в матку, минуя цервикальный барьер.
Несоответствие резус-факторов встречается достаточно часто, но это вовсе не препятствие для осуществления мечты. Главное, слушать врача, выполнить рекомендации специалиста, и все получится отлично, не так ли?
Источник
Довольно нередко происходит так, что любящие партнеры долгое время мечтают иметь детей, но долгожданная беременность не наступает.
Кто-то отчаивается и перестает уже надеяться, что когда-нибудь их назовут мама и папа. А кто-то начинает усердно искать причины непонятного для них явления. Тогда в чем же причина, раз такое возможно? С развитием медицины оказалось, что отсутствие беременности при нормальных показателях партнеров — реальность, а основная причина — несовместимость.
Иммунологическая совместимость партнеров — основа для успешного зачатия. Бывает так, что женский организм воспринимает сперматозоиды мужчины как определенные агенты, способные навредить ему. Начинается выработка специальных антител, которые начинают бороться с мужским биологическим материалом, подавляя его способность к зачатию.
Если пара в течение длительного периода не может удачно забеременеть, то специалист назначает специальный анализ — на совместимость партнеров для зачатия. Данный тест включает 2 вида исследования — посткоитальное и определение по группе крови. Для начала может рекомендоваться наиболее простой анализ — на резус, если с ним все в порядке, то назначают первый вариант (посткоитальную диагностику).
Посткоитальное исследование: суть метода
Первый тест, проводимый на совместимость пары для зачатия — посткоитальное исследование. Материалом для данного анализа является цервикальная слизь из шейки матки. Забор материала проводится не позднее, чем через 12 часов после полового акта. Исследование слизи проводят под микроскопом с целью определить количество сперматозоидов в ней, а также изучить их подвижность.
Когда исследование показывает, что в данном биологическом материале количество сперматозоидов большое, и все они имеют хорошую подвижность, то будущие родители совместимы, по крайней мере, иммунологически. Если сперма в слизи не обнаружена или малоподвижна, то здесь будет идти речь о несовместимости, возможно, понадобится искусственное оплодотворение.
Анализ следует проводить в овуляторный период, на 13-17 день цикла, когда овуляция находится на пике. Так можно получить максимально точные результаты.
Подготовка к анализу на совместимость
Посткоитальный анализ требует особой подготовки. Сразу стоит отметить, что данный вид исследования следует проводить несколько раз для получения точного результата. Подготовка к анализу начинается за несколько месяцев.
Будущая мама в течение как минимум 2-3 месяцев должна измерять базальную температуру и вести дневник, в котором будет описывать все полученные данные. Также в дневник нужно записывать все факторы, которые могли повлиять на показатели: половой акт накануне, прием медикаментов, респираторные заболевания и т.д.
При необходимости точную дату овуляции можно определить в диагностическом кабинете при помощи УЗИ.
Когда была обнаружена несовместимость, специалисты рекомендуют проводить так называемые перекрестные исследования. Суть исследования – уточнить, в чем кроется причина несовместимости: в сперматозоидах или выработке женским организмом антител по отношению к ним. Тест заключается во взятии шеечной слизи женщины и спермы донора, и, наоборот, — спермы партнера и слизь донора. Таким образом можно установить истинную причину несовместимости.
Дополнительно назначается сдача анализа крови на совместимость. Нередко причиной сложности зачатия становится именно несовпадения по резус-фактору.
Совместимости по крови: для чего проводится?
Считается, что идеальная совместимость для зачатия и вынашивания ребенка, когда партнеры имеют одинаковую группу крови и резус. Но, к сожалению, подобные совпадения — большая редкость. Специалисты утверждают, что наибольшая опасность для ребенка — несовместимость именно резус-факторов обоих родителей. Поэтому совместимость крови родителей для зачатия ребенка – важный анализ, ниже таблица с представленными вариантами.
Давайте более подробно разберем, что такое резус. Это определенный вид белка, который располагается на поверхности слоя эритроцитов. Получается, что люди, имеющие данный белок, относятся к положительному резусу, а не имеющие — к отрицательному.
Основная опасность такого явления в том, что при наличии у матери отрицательного резуса, а у плода, который развивается — положительного, организм женщины начинает вырабатывать антитела, воспринимающие ребенка как потенциальную опасность.
Как следствие, происходит выкидыш или замирание плода в 1 триместре. Если плод все же удалось сохранить, то при рождении можно диагностировать гемолитические заболевания в виде анемии или увеличения печени. Однако такое явление не часто и характеризуется как легкая степень патологии.
Несовместимость по крови и беременность
Перед решением стать мамой в первую очередь необходимо исследовать уровень антител в крови. После того, как беременность успешно наступила, начиная с 6-7 недели, уровень антител проверяется ежемесячно, непосредственно до начала родов. При необходимости данные анализ назначается с 3-4 недели беременности.
После рождения ребенка в течение 3 дней или в последние недели беременности матери вводится лекарственное средство — антирезусный иммуноглобулин. Отметим, что препарат вводится только при отрицательном резусе матери и положительном плода.
Однако не стоит отчаиваться, если была диагностирована несовместимость групп крови родителей для зачатия. Сегодня медицина и фармакология так далекого шагнули вперед, что подобные проблемы решаются довольно легко и эффективно, родители обретают долгожданного малыша.
Источник
