Анализ крови на соэ моноциты
Диагностика крови – это лабораторное исследование, направленное на оценивание ее состава. Анализ крови позволяет установить количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также определить отклонения цветового ее показателя. Кроме того, анализ крови предоставляет возможность изучить лейкоцитарную формулу крови и все ее изменения, а также скорость оседания эритроцитов. Если при анализе крови повышен какой-либо показатель, его результаты сразу же это отразят.
Виды анализов
При диагностике крови существует возможность установить многие виды заболеваний организма человека. А их разновидность (различные виды анализа крови) помогает лечащим врачам более точно установить диагноз и выбрать эффективную методику терапии. Среди видов анализа крови можно выделить общую диагностику крови, развернутое ее исследование, биохимическую, иммунологическую, серологическую и онкомаркерную диагностику, а также исследования сахара, гормонального профиля, свертывания и аллергических проявлений. Кроме того, есть возможность установить группу крови и ее резус-фактор, а также провести полимеразную цепную реакцию.
Каждый из вышеперечисленных методов имеет свой перечень исследуемых показателей крови. Именно их характеристики позволяют судить о состоянии человека. При различных заболеваниях происходят изменения в анализе крови, и повышаются те или иные показатели. Поэтому их интерпретация имеет огромную значимость.
Моноциты
Моноциты – это незрелые клетки крови. Они преобразуются в макрофаги во время проникновения в тканевую часть организма. Макрофаги также являются клетками. Но они абсорбируют возбудителей различных заболеваний, отмершие клетки организма человека, а также инородные тела. При исследовании результаты могут показать, что в анализе крови моноциты повышены или занижены.
Уровень моноцитов в крови устанавливается при общем исследовании крови. А более детальную информацию предоставляет исследование лейкоцитарной формулы, при котором моноциты входят в ее состав. Данные виды клеток могут принимать завышенные или заниженные показатели. Но в любом случае они свидетельствуют о нарушениях работы организма и наличии определенного вида заболевания.
Повышенный уровень
Если моноциты повышены, можно говорить о моноцитозе. Такое состояние крови наступает при завышенных нормах незрелых клеток. В медицинских лабораториях принято считать нормальными показатели моноцитов в пределах 3-11% от общего количества лейкоцитов.
При оценивании уровня таких клеток различают процентное и абсолютное их соотношение. Абсолютное соотношение уровня моноцитов к общему числу лейкоцитных клеток в норме составляет 0,1-0,7х109л.
Пониженный уровень
Если занижены нормы моноцитов в крови, значит, появились признаки неправильной работы иммунной системы человека. Такие показатели встречаются и при повреждениях костного мозга. Они происходят вследствие наличия у человека заболеваний апластической анемией или дефицита витамина В12. Низкое количество моноцитов в крови встречается и при лучевом заболевании, а также волосатоклетчатом лейкозе.
А вот при наличии туберкулеза, сепсисов, злокачественных форм повреждений лимфатической системы человека будет уровень моноцитов будет повышен. Также можно отметить и такие заболевания как сифилис, токсоплазмоз, малярия и бруцеллез.
В анализе крови повышены показатели СОЭ
СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов. Она дает возможность оценить состояние белка в плазме крови. То есть устанавливается скорость образования столбиков плазмы, которые расположены в вертикальном капилляре и находятся в свободном состоянии от эритроцитов.
Скорость оседания эритроцитов устанавливается при общей диагностике крови и других видах исследований. Нормы этого параметра зависят от возраста человека. Например, для малыша в один месяц она составляет 4-8 ммч, в шесть месяцев – 4-10 ммч, от одного года до двенадцати лет – 4-12 ммч. Для мужчин норма СОЭ в крови не должна превышать 15 ммч, а для женщин – 20 ммч. Для беременных норма составляет 45 ммч.
Причины
Встречаются случаи, когда в анализе крови повышены показатели скорости оседания эритроцитов. Такое происходит во время воспалительного процесса, беременности, тиреотоксикоза, гипотиреоза или хирургического вмешательства. Также отмечается повышение скорости оседания эритроцитов у пожилых людей. Но его признают несущественным увеличением, и может составлять всего лишь 30 ммч.
Завышенные показатели СОЭ принято связывать с физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относят возраст человека, а также менструальный цикл и период беременности. А к патологическим причинам приводят различные заболевания человека. Например, рак, туберкулез, сифилис, инфаркт миокарда, нефрит, различные воспаления и интоксикации.
Медицинские специалисты выделяют случаи, когда показатели СОЭ ложно. Связывают это с действием антител (холодовые) при заболевании инфекционным мононуклеозом и лимфомой. А вот заниженные показатели встречаются при вегетарианском питании, снижении мышечной массы, миодистрофиях, а также гипергидратациях.
Диагностика белков аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это виды белка. Они находятся в клетках организма человека. Принимают участие в процессе обмена аминокислот. Такие виды белков располагаются только в клетках и проникают в кровь при заболеваниях, а также травмах. При анализе крови повышение АЛТ и АСТ говорит о болезнях определенного органа человека.
Количество вышеперечисленных ферментов во всех органах различное. В связи с этим, увеличенный их уровень при диагностике устанавливает болезнь того или иного органа. Например, фермент АЛТ в основном содержится в печени, почках, мышцах, сердце, а также поджелудочной железе. А АСТ – в миокарде, нервных тканях, легких, почках, а также частично в печени, мышцах и поджелудочной железе.
К повышению АЛТ и АСТ могут привести приемы лекарственных препаратов. К ним можно отнести в первую очередь употребление гепатотоксичных препаратов, а также антибиотиков.
Уровень содержания ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы устанавливается при помощи биохимического исследования крови. Чтобы получить правильные и точные результаты, специалисты в области медицины рекомендуют сдавать кровь утром натощак. Кровь берут из вены. А нормами АЛТ для мужчин считается 45 едл, АЛТ – 45 едл. Для женщин АЛТ и АСТ не должен выходить за пределы 31 едл.
Для детей количество ферментов зависит от возраста, но число АЛТ не должно выходить за рамки 50 едл, а АСТ – 140 едл в течение пяти дней после рождения малыша и 55 едл до девяти лет.
Нормы АЛТ и АСТ могут изменяться. Это зависит от используемого оборудования для диагностики крови, а также методов лабораторных исследований.
Но в любом случае, если АЛТ или АСТ повышены, можно говорить о наличии ряда заболеваний. Например, количество АЛТ завышено при гепатите, циррозе и раке печени, остром панкреатите, инфаркте миокарда или сердечной недостаточности. АСТ повышается при миокардите, ревмокардите, вирусных гепатитах, раке печени, обширных травмах и ожогах.
Источник
4 августа 2019125645 тыс.
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Ценность исследования
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно встречаются реже.
Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.
Источник
