Анализ крови на сахар средний за три месяца
Чтобы иметь полноценную картину заболевания при сахарном диабете, диабетики дополнительно сдают анализ крови на гликированный гемоглобин. Подобное исследование помогает выявить среднее содержание сахара в плазме крови на протяжении последних трех месяцев.
Такой анализ необходимо сделать, даже если существует только подозрение на повышенный сахар у пациента. Исследование считается более информативным, чем стандартные общепринятые анализы на сахар в крови, проводимые натощак, или тест на толерантность к глюкозе.
Преимущества и недостатки анализа
Анализ на гликированный гемоглобин имеет свои преимущества:
- Такое исследование проводится в любое время, в том числе и после еды.
- Этот способ считается более точным и помогает на ранних стадиях выявить заболевание.
- Он проводится достаточно быстро и не требует значительной подготовки.
- Благодаря подобному способу можно точно выяснить, имеется ли у пациента сахарный диабет.
- Анализ позволяет проследить, насколько грамотно пациент ведет контроль за уровнем глюкозы в крови.
- Точные результаты можно получить, несмотря на наличие простуды и нервное перенапряжение.
- В том числе до проведения анализа разрешен прием лекарственных средств.
Что касается недостатков, то они также имеются:
- Анализ имеет более высокую стоимость, по сравнению с проведением исследования крови на сахар.
- Если пациенты страдают анемией и гемоглобинопатией, результаты исследования могут оказаться неточными.
- Подобный тест проводится не во всех лабораториях, поэтому в некоторых регионах его сдать бывает невозможно.
- Существует предположение, что после приема высокой дозировки витамина С или Е могут резко понижаться результаты исследования.
- При повышенном уровне гормонов щитовидной железы показатели могут повышаться несмотря на то, что у пациента наблюдается норма сахара в крови.
Как проводится анализ
Анализ крови на гликированный гемоглобин проводится периодически через каждые три месяца. Это позволяет корректировать сахар в организме и предпринимать все необходимое для своевременного снижения глюкозы.
Сдается анализ обычно в утренние часы, желательно на голодный желудок. Важно учитывать, что результаты исследования на сахар могут быть неточными, если пациенту проводилось переливание крови или наблюдались обильные кровопотери.
По этой причине анализ сдается только после трех недель после проведения операции.
Чтобы получить верные результаты, при каждом исследовании стоит обращаться в одну и ту же лабораторию.
Результаты исследования крови
Если гликированный гемоглобин повышен, врачи чаще всего диагностируют сахарный диабет или нехватку железа в организме. Норма показателей считается 4.5-6.5 процентов от общих показателей сахара.
При данных от 6.5 до 6.9 процентов чаще всего у пациента диагностируется сахарный диабет. Если уровень гликированного гемоглобина выше 7 процентов, как правило, выявляется сахарный диабет второго типа.
В целом повышенный гликированный гемоглобин указывает на то, что в крови часто увеличиваются показатели глюкозы. Это в свою очередь может говорить о том, что диабетик не полностью предпринимает необходимые меры для лечения заболевания и в организме наблюдаются патологические процессы, связанные с углеводным обменом.
Если у пациента норма гликированного гемоглобина постоянно превышена, необходимо дополнительно сдать стандартный анализ на сахар, так как первоначальное исследование не способно дать полную информацию о составе крови и не тестирует уровень глюкозы в крови после употребления пищи.
Повышенная норма может говорить только о том, что показатели сахара увеличивались и держались на протяжении длительного времени.
Чем дольше норма была превышена, тем длительнее был период повышения сахара в крови.
Высокий уровень гликированного гемоглобина
При сахарном диабете первого типа этот анализ необходимо сдавать не менее четырех раз, при сахарном диабете второго типа – не менее двух раз в день.
- Некоторые диабетики сознательно избегают проведения исследования, боясь обнаружить у себя завышенные показатели. Также многие пациенты ленятся и не проходят процедуру сдачи анализа. Между тем эта боязнь не позволяет контролировать свое здоровье и грамотно корректировать уровень сахара в крови.
- Особенно важно проходить исследование женщинам во время беременности. Низкие показатели гемоглобина ведут к задержке развития ребенка, негативно сказываются на состоянии плода, а также могут стать причиной прерывания беременности. Как известно, в период вынашивания ребенка суточная потребность в железе увеличивается, по этой причине важно контролировать ситуацию.
- Что касается детей, то превышенная норма гликированного гемоглобина на протяжении длительного периода также опасна. Если данные анализов выше на 10 процентов, важно понимать, что резко уменьшать показатели нельзя, иначе резкий скачек может привести к снижению остроты зрения или полной потере зрительных функций. Чтобы этого избежать, необходимо уменьшать гликированный гемоглобин постепенно, но 1 проценту в год.
Чтобы у пациента норма показателей постоянно держалась, нужно предпринимать все мены по компенсации сахарного диабета и регулярно следить за уровнем глюкозы в крови.
Источник
Для восстановления полноценной картины при течении сахарного диабета больные сдают дополнительный анализ на гликированный гемоглобин. Исследование дает информацию о том, какое содержание глюкозы в крови в среднем было за последние три месяца. Если у пациента доктор заподозрил наличие диабета, он назначает сдать анализ на гликированный сахар. Показатель этот более информативный, чем стандартный анализ на сахар.
Что такое гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин (иначе гликированный сахар) — это показатель, который определяется биохимическим путем, показывает содержание сахара за крайние три месяца, благодаря чему доктор легко видит клиническую картину болезни при сахарном диабете. Если сравнить тесты на толерантность или обычные анализы на глюкозу крови, то такой анализ более информативный. Показатели позволяют начать своевременную и оперативную терапию. Это, в свою очередь, дает положительные результаты и улучшает качество жизни больного. Представляя, что же такое гликированный сахар, необходимо выяснить его нормы. Также нужно понять, что делать в случаях, если показатели завышены либо занижены.
Анализ на гликированный сахар
Диабетикам сдавать такой анализ необходимо четыре раза в год (или раз за три месяца). В этот промежуток времени оценивается уровень сахара крови, а также его динамика. Анализ на гликированный сахар как сдавать в идеале? Лучше всего утром, на голодный желудок. Если в анамнезе у пациента значится переливание крови или за последний период была значительная кровопотеря, то результаты могут быть недостоверными. В таких случаях организму требуется время на восстановление — как минимум три месяца.
Каждый доктор советует своим пациентам сдавать анализы на гликированный гемоглобин в одной и той же лаборатории. В каждом подобном заведении существует своя разбежка в показателях. В принципе, она незначительна, но в постановке окончательного диагноза может сыграть определённую роль.
Повышенный сахар не всегда сразу же оказывает отрицательное воздействие на самочувствие, поэтому невозможно сразу установить картину диабета. По этой причине анализ на гликированный сахар хотя бы иногда необходимо сдавать всем, кто следит за собственным здоровьем.
Достоинства исследования
При сахарном диабете данное исследование имеет ряд достоинств в сравнении с обычным биохимическим анализом:
- В принципе, анализ можно сделать в любое время суток, даже после еды. Хотя на голодный желудок показатели будут несколько точнее.
- Именно этот метод предоставляет возможность получить полную картину и распознать самые начальные этапы заболевания сахарным диабетом. Соответственно, принять необходимые меры.
- Не требуется особой подготовки к проведению анализа на гликированный сахар, забор крови может произойти в любое время, в самые короткие сроки.
- Данный метод дает 100%-е представление о том, страдает ли пациент сахарным диабетом, даже на самых ранних стадиях.
- Физическое или эмоциональное состояние пациента никаким образом не влияет на точность результата анализа.
- Перед проведением процедуры забора крови нет необходимости отказываться от приема нужных медикаментозных препаратов, которые принимаются на постоянной основе.
Все вышеперечисленное указывает на то, что данный анализ не требует особой подготовки, дает максимально точную картину заболевания. При этом исключаются все факторы, влияющие на показания.
Недостатки
Если говорить о недостатках анализа на гликированный сахар, то, к сожалению, они тоже имеются. Вот самые основные:
- В сравнении с обычным анализом на сахар крови, данное исследование стоит в разы дороже.
- Результаты могут давать неточные показатели у больных, страдающих гемоглобинопатией и анемией.
- Не во всех регионах в лабораториях проводят данный анализ, поэтому не всем жителям страны он доступен.
- Результаты исследования могут быть сниженными после приема высокой дозы витаминов Е или С.
- Если у пациента повышен уровень гормонов щитовидки, то даже при условии, что уровень глюкозы крови будет в норме, результат на гликированный гемоглобин может оказаться завышенным.
Факторы, влияющие на результат
Для расшифровки анализов много времени не потребуется. И все же, так как технологии определения уровня сахара различаются, лучше осуществить анализ пару раз.
Если определяется норма гликированного сахара у диабетиков, то стоит заметить, что у двух разных человек при одинаковой величине глюкозы показатели гликированного сахара могут различаться на один процент.
В некоторых ситуациях анализ может выдавать ложные результаты (погрешность до 1 %), если понижен или повышен фетальный гемоглобин.
Многочисленные научные исследования выявили ряд причин, которые могут влиять на результаты анализа гликированного сахара:
- Масса тела пациента.
- Возрастная группа.
- Телосложение.
Есть и другие причины, влияющие на достоверность результата. Хотя анализ возможен в любых ситуациях, для получение более достоверной картины лучше проводить его на голодный желудок, исключая физическую активность.
Норма гликированного сахара
Таблица гликированного сахара поможет оценить результат анализа и сделать определенные выводы.
Показатель, % | Результат |
Менее 5,8 | Нормальный углеводный обмен в организме. Нулевая возможность развития сахарного диабета. |
От 5,8 до 6,0 | Показатель немного завышен. Рекомендуется оздоровительная диета. |
От 6,1 до 6,5 | Высока возможность развития сахарного диабета. Рекомендуется строжайшая диета и сбалансированные физические нагрузки. |
От 6,6 и более | Наличие заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, назначается ряд дополнительных исследований. |
Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете
В 2011 году Всемирной организацией здравоохранения был утвержден порог гликированного гемоглобина в отметку 6,5 % для установления у пациента наличия сахарного диабета. Если заболевание уже было установлено раннее, то норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете (6,5 %) позволяет контролировать эффективность лечения, наличие рисков развития различных осложнений, а также правильность определения дозировок инсулина и других медикаментов
Завышение нормы гликированного сахара у диабетиков указывает на то, что цифры сахара в крови часто дают высокие скачки. Это выказывает, что больной не всегда правильно принимает лекарства либо лечение назначено неправильно, в организме присутствуют патологические процессы, которые тесно связаны с углеводным обменом. Если количество гликированного гемоглобина у больного постоянно повышено, необходимо сдать стандартные анализы на глюкозу крови, протестировать уровень до и после употребления пищи.
Завышенные показатели гликированного гемоглобина подтверждают картину, что цифры сахара крови часто повышались и держались на таком уровне длительное время.
Необходимость анализа
Диабетики должны регулярно сдавать гликированный анализ крови на сахар. Это необходимо делать для постоянного контроля за состоянием организма.
При сахарном диабете первого типа этот анализ крайне необходимо делать не менее четырех раз, при сахарном диабете второго типа – не меньше двух раз.
Некоторые больные сознательно пропускают этот анализ, панически боясь выявить у себя превышенные показатели. Кто-то просто ленится сдавать анализ и без должного внимания относится к собственному здоровью. Этого категорически нельзя делать. Своевременное выявление причин завышенного показателя дает возможность скорректировать лечение и обеспечить пациенту комфортное качество жизни.
Во время беременности женщинам необходимо проходить данное исследование. Заниженные показатели приводят к задержке в развитии плода. Может даже произойти прерывание беременности. В данном случае ситуация требует строгого контроля.
У детей завышенные показатели на протяжении длительного времени также очень опасны. Если показатель превышен на 10 процентов, ни в коем случае нельзя резко снижать уровень. Резкий скачок вниз может привести к нарушению зрительных функций, снижению зрения и впоследствии даже полной его потере. Снижать показатель необходимо постепенно, на 1 процент в год.
Для поддержания нормального показателя гликированного гемоглобина нужно постоянно следить за уровнем сахара, вовремя обращаться к доктору, проходить обследования.
Последствия повышенного показателя
Уровни гликированного сахара должны быть на постоянном контроле. Если на протяжении долгого времени показатель завышен, то это приводит к следующим осложнениям:
- Патологии сосудов и сердца.
- Гемоглобин не справляется с транспортной функцией по доставке кислорода, как следствие, происходит гипоксия органов и тканей.
- Зрение ухудшается.
- Нехватка железа.
- Диабет.
- Гипергликемия.
- Полинейропатия.
- Почечная недостаточность.
- У беременных риск рождения слишком крупного или мертвого плода.
- У детей возможно проявление неинсулинзависимого диабета.
Последствия пониженного показателя
Если гликированный сахар в крови очень низкий, то вероятны риски возникновения следующих негативных последствий:
- Перенасыщение лекарственными средствами, которые понижают уровень сахара.
- Частые кровотечения.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Постоянная потребность в переливании крови.
- Пациент длительное время должен соблюдать низкоуглеводную диету.
- Гемолитическая анемия.
- Возможно развитие редких заболеваний, таких как болезнь Герса, болезнь фон Гирке, непереносимость фруктозы.
- У беременных возможно рождение мертвого ребенка либо преждевременные роды.
Лечение
Если результаты анализов на гликированный сахар показали завышенные или заниженные показатели, в первую очередь необходимо обратиться к доктору. Только врач сможет правильно установить диагноз и назначить требуемый курс лечения. Обычно форма лечения включает в себя следующие пункты:
- Правильное сбалансированное питание.
- Разработанные необходимые физические нагрузки.
- Подходящие лекарственные препараты.
Что касается питания, то здесь существуют особо важные рекомендации:
- Преобладание в рационе фруктов и овощей. Это поможет держать уровень сахара в норме.
- Для диабетиков полезна клетчатка (бананы, бобовые).
- Нежирное молоко и йогурт, кальций и витамин D укрепят костную систему. Особенно касается это диабетиков 2-го типа.
- Орехи, мясо рыбы. Омега-3 регулирует уровень глюкозы, снижая сопротивление инсулину.
Категорически запрещается к употреблению:
- Жареная пища.
- Фастфуд.
- Шоколад.
- Газированные напитки.
Все это приводит к резким скачкам уровня глюкозы в анализах.
Аэробные физические нагрузки быстро снижают уровень сахара, поэтому они рекомендуются всем людям, не только больным. Эмоциональное состояние также очень важно и играет немаловажную роль в нормализации показателей анализов.
В любом случае не впадайте в панику после получения результатов на гликированный сахар. На показатели влияет множество факторов. Причины повышения или снижения уровня может объяснить только доктор.
Источник
Если у вас сахарный диабет, то, уверена, лечащий врач не раз отправлял вас сдать анализ на гликированный гемоглобин. Давайте разберемся, что же это такое.
Этот анализ имеет ряд других названий, например, гликозилированный гемоглобин, HbA1С, Glycated Hemoglobin. А диабетики называют его просто — ГГ.
Гликированный гемоглобин отражает процент гемоглобина крови, необратимо соединенного с молекулами глюкозы. Гемоглобин находится в эритроцитах, средний возраст эритроцитов в крови порядка 2 месяцев. Чем выше был ваш средний сахар за прошедшие 1-3 месяца — тем больше будет такого гемоглобина. Таким образом, по проценту гликированного гемоглобина можно судить о средних сахарах, на которых организм жил последние 1-3 месяца. Проще говоря, этот анализ показывает среднее значение сахара в крови за последние 3 месяца.
Всемирная Организация Здравоохранения признает этот тест необходимым для контроля сахарного диабета, так как он помогает видеть качество компенсации. Врачи рекомендуют сдавать его раз в квартал, так будет больше данных для анализа и истории заболевания.
Предлагаю разобраться в некоторых нюансах, связанным с анализом на гликированный гемоглобин.
Из пальца или из вены?
Кровь на гликированный гемоглобин можно сдавать разными способами. Но анализы, взятые из пальца и из вены дают различные по значению результаты.
На гликированный гемоглобин этим летом я сдавала анализ двумя способами в один день: делала экспресс-тест с забором крови из пальца и, уже стандартный вариант, с забором из вены. Экспресс-тест показал 6,3, лабораторный анализ крови — 6,9. К слову, мое диабетическое мобильное приложение, установленное на телефон, показывало ГГ — 6,5. Об этом я рассказывала в своем инстаграме: https://www.instagram.com/p/BliR0T-HbKh/
Что интересно, похожая разница в результатах получилась и у других людей, кто сдавал вместе со мной анализы в рамках проекта “Diachallenge”, так что это вряд ли можно списать на единичную ошибку.
Натощак или после еды?
На результаты тестирования не влияет наличие или отсутствие предварительной углеводной «нагрузки» пациента. Поэтому не важно как сдавать кровь на HbA1C, натощак или нет. Можно даже сдать сразу после того, как поедите.
Норма гликированного гемоглобина
Норма гликированного гемоглобина для разных людей может отличаться в зависимости от различных факторов. Например, с возрастом уровень его постепенно растет.
Ниже я приведу таблицу по расшифровке показателей.
Если у вас не диагностирован диабет и вдруг на анализе гликированного гемоглобина вы видите превышение нормы — это грустный повод задуматься и пройти дообследование.
Сколько стоит анализ
Сдать анализ на ГГ можно бесплатно — по направлению своего лечащего врача. Однако бесплатная медицина в России, хоть и имеется, но с нюансами…
Вообще стоимость этого анализа сейчас варьируется от 300 до 800 рублей, если сдавать его платно.
О чем говорят показатели гликированного гемоглобина
В первую очередь анализ помогает поставить диагноз, есть ли у человека сахарный диабет. Причем результаты анализа не будут зависеть от того, когда и что съел человек до сдачи. Людям в возрасте и с избыточным весом следует сдавать его раз в полгода, ведь именно у них довольно высок риск заболевания сахарным диабетом второго типа.
А теперь информация для тех, кто болен диабетом. Результаты анализа на гликированный гемоглобин сами по себе не являются показателем качества компенсации сахарного диабета. Они просто не несут всей нужной информации.
Например, представим диабетика с плохой компенсацией, у которого наблюдаются постоянные и сильные скачки уровня глюкозы в крови. Утром он всегда просыпается с гипергликемией (синдром утренней зари), скалывает сахар инсулином и впадает в гипу. Дальше в течение дня сахар также постоянно скачет, так как человек не умеет правильно рассчитать дозу инсулина, которую необходимо ввести при поедании определенных продуктов. Его уровень сахара постоянно колеблется от 3 до 12 ммоль/литр, но при этом анализ на гликированный гемоглобин покажет, что средний сахар за последние пару месяцев был 7-7.5.
В таких случаях, если делать вывод только по уровню гликированного гемоглобина, может показаться, что все неплохо, в то время как на самом деле имеет место некомпенсированный диабет с большими скачками, грозящий развитием осложнений.
В то же время если вы имеете всю информацию о колебаниях уровня сахара, значение гликированного гемоглобина будет весьма полезно.
Друзья, мои посты видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать 🙂
Источник