Анализ крови на сахар перед операцией

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.
Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.
Анализы крови перед операцией и для госпитализации
Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.
Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.
При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.
Какие исследования проводятся при различных патологиях?
При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:
- пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
- у него легко образуются синяки,
- были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.
При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.
Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.
Прочие анализы и обследования
Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).
Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.
Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.
Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.
Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).
Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.
Какие анализы крови проводятся непосредственно перед операцией?
Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.
Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.
Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.
В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?
Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).
А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.
Чем регулируются сроки?
Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.
Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.
Стандартные сроки анализов
Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.
А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.
Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.
Источник
К любому хирургическому вмешательству надо подготовиться. Список анализов перед операцией стандартен – значительная часть необходимых исследований одинакова для большинства хирургических процедур. Какова цель, для чего необходимо сдавать кровь и мочу, выполнять дополнительные исследования?
Анализов много, но практически все можно сдать за 1 день
Список анализов перед операцией – обязательные исследования
В медицине проводится большое количество операций, которые условно можно разделить на следующие основные вмешательства:
- хирургические;
- онкологические;
- гинекологические;
- офтальмологические;
- травматологические;
- урологические;
- кардиологические.
Вне зависимости от варианта операции, врач назначит предварительное обследование. Обязательный и стандартный список анализов перед операцией включает следующие исследования:
- Кровь на ВИЧ;
- Реакция Вассермана (на сифилис);
- Выявление HBs-антигена в крови (на гепатит B);
- Кровь на гепатит C;
- Группа крови и резус-фактор;
- Общий анализ крови (ОАК);
- Общий анализ мочи (ОАМ);
- Электрокардиограмма (ЭКГ);
- Оценка биохимических показателей (глюкоза, белок, креатинин, мочевина, билирубин, печеночные факторы);
- Проверка свертывающей системы крови (коагулограмма);
- Флюорография.
Важно понимать – список анализов перед операцией является руководством к действию: необходимо аккуратно и добросовестно выполнить все пункты, чтобы у врача была полная информация о состояния здоровья пациента перед хирургическим вмешательством.
Дополнительные процедуры
У каждого вида операций имеются особенности и нюансы, которые требуют проведения дополнительных диагностических процедур. При хирургических вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта надо выполнить следующие исследования:
- ФГС;
- Ректороманоскопия;
- Колоноскопия;
- Ирригоскопия;
- УЗИ внутренних органов.
Врач обязательно укажет, что надо сделать, а какие процедуры не обязательны. Для гинекологических вмешательств важными будут следующие исследования:
- Вагинальные мазки на инфекции;
- Онкоцитология;
- Бактериальный посев из цервикального канала;
- Кольпоскопия (КСК);
- Трансвагинальное УЗИ;
- Аспират из полости матки;
- Оценка уровня онкомаркеров CA-125, CA-199, CA-153.
Стандартные и дополнительные диагностические исследования – это список анализов перед операцией: нельзя игнорировать ни один из пунктов. Чем правильнее будут выполнены назначения врача, тем больше шансов перенести хирургическое вмешательство и наркоз без опасных последствий.
Врачу перед операцией надо знать исходное состояние здоровья пациента, чтобы предотвратить осложнения
Значимость подготовки к хирургическому вмешательству
Выданный пациенту список анализов перед операцией проверен временем и смертями пациентов. Послеоперационные осложнения и негативные исходы хирургических вмешательств возникают из-за множества причин, одним из которых является недообследованность пациента. Не сданные анализы приводят к тому, что врач не знает об особенностях физиологии и анатомии у оперируемого больного, не имеет информации о состоянии защитных сил или наличии хронической инфекции. Невозможно предотвратить осложнения, риск которых неизвестен. Значимость каждого из обследований, включенных в список анализов перед операцией, определяется следующими факторами:
- наличие хронических инфекций (СПИД, сифилис, гепатиты) снижает иммунную защиту пациента и является угрозой заражения для окружающих;
- при необходимости экстренного переливания крови отсутствие группы и Rh может стать причиной смерти из-за потери времени;
- ОАК помогает получить массу информации о состоянии здоровья пациента (наличие анемии, признаки воспаления, высокий риск кровотечения, нарушение иммунной защиты);
- ОАМ покажет состояние почек и мочевого пузыря;
- кардиограмма выявит патологию сердца, при которой нельзя выполнять хирургические вмешательства;
- биохимия поможет оценить функции внутренних органов и обнаружить серьезные болезни;
- коагулограмма предупредит о вероятности смертельно опасного массивного кровотечения или подскажет доктору о возможности тромбоза;
- снимки груди укажут на наличие болезней легких, которые обязательно приведут к осложнениям в послеоперационном периоде.
Список анализов перед операцией – это не блажь врача и не бессмысленные требования доктора. Хирургическое вмешательство – это серьезное воздействие на организм человека: лучше знать исходное состояние здоровья и «подстелить соломки» (выполнить профилактические мероприятия), чем получить в послеоперационном периоде осложнения, которые станут причиной резкого и неожиданного ухудшения состояния здоровья пациента.
Запись опубликована в рубрике Диагностика с метками диагностика, операция, осложнения. Добавьте в закладки постоянную ссылку.
Источник
Подготовка к операции. Список анализов. Срок анализов
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕБЕ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:
- Паспорт.
- Историю болезни.
- Лекарственные препараты, постоянно применяемые пациентом.
- Выписки о проведенных ранее глазных операциях.
- Результаты предоперационного обследования.
- Предметы личной гигиены: тапочки, нательное белье или пижаму (для операционной).
- Пациентам с сахарным диабетом иметь при себе: инсулины и глюкометр с тест-полосками.
Список анализов для операции
Заключение об отсутствии противопоказаний к глазной операции:
- Эндокринолог (для пациентов с сахарным диабетом).
- Нефролог (при наличии хронической почечной недостаточности).
- Кардиолог (для пациентов, состоящих на учете по поводу сердечно-сосудистой патологии).
- Другие специалисты, у которых пациент постоянно наблюдается по поводу сопутствующей патологии.
Результаты медицинских обследований:
- Общий клинический анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок анализов — 14 дней).
- Общий клинический анализ мочи (срок годности анализов — 14 дней).
- Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, протромбиновый индекс (срок анализов — 1 месяц)).
- Анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV (срок годности анализов — 3 месяца).
- ЭКГ с расшифровкой (срок действия — 1 месяц).Заключение рентгенографии органов грудной клетки (срок действия — 6 месяцев).
Обратите внимание!
Анализы имеют определенный срок годности и являются действительными только при наличии лабораторных штампов или треугольной печати лечебного учреждения.В день операции пациенты с результатами анализов консультируются штатным терапевтом Клиники Федорова на предмет отсутствия противопоказаний к операции.
Подготовка к операции
- Последний прием пищи — не менее чем за 2 часа до операции.
- Вся лекарственная терапия, назначенная по поводу сопутствующей патологии, должна быть продолжена и в день операции!
- Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица и лак с ногтей.
- Время приезда в клинику: за 1 час до назначенного времени операции.
- В день операции обязательно наличие сопровождающих лиц для транспортировки пациентов в клинику и обратно, к месту проживания.
При обострении у пациента хронических заболеваний, возникновении острых респираторных или иных заболеваний необходимо заранее сообщить по телефонам: (499) 344-01-04 или (495) 699-17-79.
Таблица. Срок действия анализов и обследований
№ n/n | Список анализов и обследований | Срок годности |
1 | Общий клинический анализ крови | 14 дней |
2 | Общий клинический анализ мочи | 14 дней |
3 | Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения | 14 дней |
4 | Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, протромбиновый индекс | 1 мес. |
5 | Электрокардиограмма | 14 дней |
6 | Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог) | 14 дней |
7 | Реакция Вассермана (RW), ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) | 3 мес. |
8 | Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, придаточных пазух носа, холтеровское мониторирование, эхокардиография | 6 мес. |
9 | Группа крови, резус-фактор | бессрочно |
Скачать:
Список анализов (.doc, 44 Кб)
Срок годности анализов (.doc, 40 Кб)
Источник
Катаракта – одно из наиболее частых заболеваний органа зрения в пожилом возрасте. Оно проявляется в виде заметного помутнения хрусталика. Причины, которые приводят к изменению прозрачности его структуры, могут быть различными, однако последствия их воздействия необратимы. Денатурация белковых молекул хрусталика прогрессирует, и главная оптическая линза глаза перестает нормально пропускать световые потоки. Это приводит к прогрессирующему ухудшению остроты зрения вплоть до полной его потери.
Единственный эффективный метод быстрого лечения болезни – операция по удалению поврежденного хрусталика с его заменой на искусственную интраокулярную линзу, которая способна эффективно выполнять все функции естественного природного хрусталика.
Технологии микрохирургических вмешательств постоянно совершенствуются, и удаление катаракты в последнее время проводится с использованием фемтосекундных лазеров. Это обеспечивает минимальную травматичность для пациента и сокращает период реабилитации до минимума.
Подготовка к операции мало чем отличается от предоперационных мероприятий в любой другой сфере медицины. Главной задачей этого этапа считается решение вопроса о готовности организма больного к операции в целом и наличия дополнительных рисков при ее проведении.
Врач-офтальмолог проводит все необходимые оценки функции зрения, а также назначает ряд общих анализов, которые можно сдать как в самой клинике, так и в поликлинике по месту жительства.
Диагностика катаракты
Современное оборудование позволяет выявить нарушения структуры хрусталика даже на начальных стадиях развития катаракты. Также сам пациент должен заметить характерные признаки – сужение полей зрения, потерю светочувствительности, визуальное помутнение внутриглазных сред, мешающее хорошему зрению. Катаракта чаще всего развивается у людей старшего возраста, наряду с другими патологиями зрительного тракта, особенно с пресбиопией – естественной возрастной дальнозоркостью.
Главный метод диагностики катаракты – биомикроскопия, которая подразумевает осмотр глазных сред при многократном увеличении под специальной щелевой лампой. Такое обследование позволяет установить величину и степень катаракты, сделать прогнозы в отношении скорости распространения процесса и срочности операции.
Важно также определить степень остроты зрения, сохранности поля периферического зрения, провести осмотр глазного дна на предмет изменений сосудисто-нервных структур глаза. Прием у офтальмолога после 40 лет обязательно должен сопровождаться тонометрией – измерением внутриглазного давления для диагностики глаукомы.
Оптическая когерентная томография – метод точного определения состояния сохранности внутриглазных структур. Далее используется моделирование и подбор подходящей интраокулярной линзы.
Перечень необходимых анализов
Предоперационный прием у офтальмолога – важный этап в лечении патологии. Во время консультации врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию заболевания, а также назначает необходимые обследования перед проведением хирургического вмешательства.
Обычно пациенту перед операцией выдается специальная обходная форма профилактического осмотра, где врачи смежных специальностей должны будут написать свои заключения. Пройти докторов и сдать анализы можно в самой клинике, поликлинике или в любом сертифицированным медицинском центре.
Перечень анализов для операции по удалению катаракты включает в себя:
- Общий анализ крови. Показывает наличие анемии, воспалительных процессов, отклонений в иммунных процессах и свертывающей системе крови.
- Биохимический анализ крови. Оценивает функциональную способность внутренних органов, состояние сосудов, общую готовность организма перенести операцию.
- Анализ крови на сахар. Уровень глюкозы для выполнения оперативного вмешательства должен быть в норме, а любые отклонения – откорректированы врачом.
- Маркеры гепатитов. Вирусные гепатиты В и С передаются с кровью и представляют большую опасность для хирургов, поэтому они должны быть заранее предупреждены о таком факторе риска.
- Анализ крови на RW. Реакция Вассермана – метод диагностики сифилиса, входит в список обязательных методов исследования для пациента перед операцией любого профиля.
- Общий анализ мочи. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и реабилитационного периода.
Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики:
- ЭКГ. Нагрузка на сердце во время операции повышается в разы, поэтому необходимо убедиться в его нормальном функционировании, чтобы предупредить опасные для жизни риски.
- Флюорография. Если в течение года пациент не проходил рентгенологических исследований легких, ему необходимо сделать флюорографию.
Важно помнить, что результаты лабораторных анализов действительны около 1 месяца, а кардиограмму лучше делать за 1 неделю до предполагаемой даты операции.
Пациенту также необходимо пройти обследование узких специалистов:
- Офтальмохирурга;
- Кардиолога;
- ЛОР-врача;
- Стоматолога.
Основное заключение о готовности к хирургическому лечению катаракты обычно дает терапевт на основании всех пройденных этапов обследования. После этого пациент может спокойно собираться в клинику для проведения операции по факоэмульсификации и замене пораженного хрусталика постоянной линзой.
Памятка пациенту
После оформления соответствующих документов пациенту необходимо прийти в назначенный день немного раньше времени операции. Специалисты операционного блока подскажут, как ему подготовиться, они полностью руководят лечебным процессом.
Провести в клинике придется около трех часов. После завершения операции пациенту будет необходима помощь сопровождающего – важно заранее договориться с родными или близкими друзьями.
Перед операцией рекомендуется:
- исключить физические нагрузки;
- принять препараты, которые вы принимаете на регулярной основе. Например, от артериального давления.
- воздержаться от употребления спиртных напитков, организовать последний прием еды за 4 часа до операции;
- принять душ и осуществить необходимые гигиенические мероприятия, поскольку в первые дни реабилитационного периода надо будет придерживаться ряда ограничений;
- подобрать белье из натуральных материалов и удобную сменную одежду;
- взять с собой солнцезащитные очки, которые помогут безопасно добраться домой из клиники.
Полный список анализов
1. Клинический анализ крови (формула) — действителен 1 мес.
2. Сахар крови — действителен 1 мес.
3. Анализ крови на свертываемость или время кровотечения — действителен 1 мес.
4. Результат реакции Вассермана, ВИЧ, НВБ-антиген, АСУ-антиген — действителен 1 мес.
5. Анализ мочи (общий) — действителен 1 мес.
6. Электрокардиограмма лента с расшифровкой — действителен 1 мес.
7. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 мес.
8. Заключение стоматолога о санации полости рта — действителен 3 мес.
9. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 3 мес.
10. Рентгенография придаточных пазух носа (описание) — действителен 3 мес.
11. Рентгеноскопия органов грудной клетки (описание) — действителен 12 мес.
Для больных сахарным диабетом дополнительно:
12. Гликированный гемоглобин — действителен 3 мес.
13. Определение азота мочевины и креатинина в крови — действителен 1 мес.
14. Заключение эндокринолога — действителен 1 мес.
Источник