Анализ крови на сахар гемохелп

Анализ крови на сахар гемохелп thumbnail

Рейтинг статьи: 

4,93 (99)

Что такое глюкоза (Glucose)?

Уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) – одна из важнейших биологических констант, свидетельствующих о постоянстве внутренней среды организма.

В организме человека глюкоза является основным и наиболее универсальным источником энергии для обеспечения метаболических процессов, «единой энергетической валютой» организма. Способностью усваивать глюкозу обладают все клетки организма.В связи с исключительной важностью поддержания стабильного уровня глюкозы в крови, у человека  существует сложная система гормональной регуляции параметров углеводного обмена.

Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счет окисления глюкозы. Глюкоза и ее производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, поступающие с пищей, запасы гликогена в печени, а также глюкоза, образующаяся в реакциях синтеза из аминокислот, лактата. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гипогликемическим фактором, а другие гормоны — глюкагон, соматотропин (СТГ), тиреотропин (ТТГ),  гормоны щитовидной железы (Т3 иТ4), кортизол и адреналин вызывают гипергликемию (контринсулярное действие). Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем венозной, т.к. происходит постоянная утилизация глюкозы тканями. С мочой глюкоза в норме не выводится. При повышении уровня глюкозы в крови до 10 ммоль/л (почечный порог для глюкозы), она начинает появляться в моче.

Показания к назначению анализа:

  • инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания);
  • патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • заболевания печени;
  • определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета;
  • ожирение;
  • диабет беременных;
  • нарушенная толерантность к глюкозе.                                                                                          


Когда уровень глюкозы может быть повышен (гипергликемия)?

  • Сахарный диабет у взрослых и детей.
  • Физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции).
  • Эндокринная патология (феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Кушинга, соматостатинома).
  • Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы).
  • Хронический заболевания печени и почек.
  • Кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда.
  • Наличие антител к инсулиновым рецепторам.
  • Прием тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикоидов.


Когда уровень глюкозы может быть понижен (гипогликемия)?

  • Заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома бета-клеток островков Лангерганса — инсулинома, недостаточность альфа-клеток островков — дефицит глюкагона).
  • Эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз).
  • В детском возрасте (у недоношенных, детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом, кетотическая гипогликемия).
  • Передозировка гипогликемических препаратов и инсулина.
  • Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз).
  • Злокачественные непанкреатические опухоли (рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома).
  • Ферментопатии (гликогенозы- болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе).
  • Функциональные нарушения — реактивная гипогликемия (гастроэнтеростома, постгастроэктомия, вегетативные расстройства, нарушение перистальтики ЖКТ).
  • Нарушения питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции).
  • Отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация.
  • Интенсивная физическая нагрузка, лихорадочные состояния.Прием анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

Строго натощак – необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Перед сдачей исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки. 72- часовое голодание уменьшает показатель.

Тип биоматериала

кровь венозная

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (кровь)

100 руб.

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)

130 руб

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое уха, глаза, верхних дыхательных путей)

70 руб

Источник

Рейтинг статьи: 

4,91 (46)

Анализ крови на сахар гемохелп

Еще за полторы тысячи лет до нашей эры древние египтяне в своем медицинском трактате «Папирус Эберса» описывали сахарный диабет, как самостоятельное заболевание. Великие врачи Древней Греции и Рима неустанно размышляли об этой загадочной болезни. Лекарь Аретаиус придумал ей название «диабет» — по-гречески «протекаю, прохожу сквозь». Ученый Цельс доказывал, что в возникновении сахарного диабета виновато несварение желудка, а великий Гиппократ ставил диагноз, пробуя мочу пациента на вкус. Кстати, древние китайцы тоже знали, что при сахарном диабете моча становится сладкой. Они придумали оригинальный метод диагностики с помощью мух (и ос). Если мухи садятся на блюдце с мочой, значит, моча сладкая, а пациент болен.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

Классификация

Различают:

1. Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;
2. Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);
3. Вторичный (или симптоматический) сахарный диабет;
4. Диабет беременных.
5. Диабет, обусловленный недостаточностью питания

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

Причины

Основной причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунный процесс, обусловленный сбоем иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их. Главным фактором, провоцирующим возникновение диабета 1 типа, является вирусная инфекция (краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит (свинка) и т.д.) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию. Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность:

1. Ожирение. При наличии ожирения I ст. риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II ст. — в 5 раз, при III ст. — более, чем в 10 раз. С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения — когда жир распределяется в области живота.
2. Наследственная предрасположенность. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз.

Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Причинами так называемого вторичного диабета могут быть:

  •  заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, резекция и т.д.);
  •  заболевания гормональной природы (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома);
  •  воздействие лекарств или химических веществ;
  •  изменение рецепторов инсулина;
  •  определенные генетические синдромы и т.д.

Отдельно выделяют сахарный диабет беременных и диабет, обусловленный недостаточностью питания.

Что происходит?

Какова бы ни была причина возникновения диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Симптомы сахарного диабета:

  •  жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
  •  учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
  •  сухость во рту;
  •  общая и мышечная слабость;
  •  повышенный аппетит;
  •  зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
  •  сонливость;
  •  повышенная утомляемость;
  •  плохо заживающие раны;
  •  резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
  •  ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Как правило, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) развивается быстро, иногда внезапно. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Осложнения сахарного диабета:

  •  сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
  •  атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей;
  •  микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
  •  диабетическая ретинопатия (снижение зрения);
  •  нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
  •  нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек);
  •  диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
  •  различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей.и т.д.);
  •  комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая).

Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния с выраженной слабостью, болями в животе, рвотой, запахом ацетона изо рта. Это обусловлено накоплением в кроми токсичных кетоновых тел (кетоацидоз). Если быстро не устранить это состояние, больной может потерять сознание — диабетическая кома — и умереть. Коматозное состояние может также наступить при передозировке инсулина и резком снижении уровня глюкозы крови — гипогликемическая кома.

Для предупреждения развития осложнений сахарного диабета необходимо постоянное лечение и тщательный контроль уровня сахара в крови.

Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у врача-эндокринолога.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования.

  •  Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
  •  Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
  •  Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.
  •  Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
  •  Определение инсулина и С-пептида в крови: при первом типе сахарного диабета количество инсулина и С-пептида значительно снижается, а при втором типе возможны значения в пределах нормы.

Пакет лабораторных анализов, позволяющий судить о состоянии поджелудочной железы, диагностировать наличие сахарного диабета.

  • Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
  • Глюкоза (Glucose)
  • С — пептид

Стоимость профиля: 1169 руб.

Подготовка к анализу

Примечание:

Забор крови для проведения исследования оплачивается дополнительно. Стоимость взятия крови — 100 рублей.

Источник

Рейтинг статьи: 

4,75 (92)

Что такое гликированный гемоглобин (HbA1C, Glycated Hemoglobin)?

Гемоглобин – это дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспортировке кислорода и углекислоты, регуляции кислотно-основного состояния.

Состоит гемоглобин из двух частей белковой и железосодержащей. У мужчин содержание гемоглобина несколько выше, чем у женщин. У детей до года имеется физиологическое снижение показателей гемоглобина.

Физиологические формы гемоглобина:

  • оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом — образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет;
  • восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям;
  • карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом — образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет.

Выделяют еще одну форму гемоглобина – фетальный гемоглобин (HbF), отличающийся от нормального гемоглобина по строению и свойствам. Фетальный гемоглобин – это гемоглобин новорожденных. Содержание в крови фетального гемоглобина ребенка достигает 80%. К первому году жизни фетальный гемоглобин у детей начинает разрушаться и практически полностью заменяется на гемоглобин взрослых. Фетальный гемоглобин – норма у детей, но для взрослых его содержание – признак серьезных заболеваний. Определение гемоглобина новорожденных используется в диагностике заболеваний крови и онкологических заболеваний.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин, образующийся при присоединении к белку гемоглобина (глобина) глюкозы. Рост уровня гликированного гемоглобина происходит при переизбытке глюкозы в крови, возникающем при сахарном диабете.

В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) анализ на гликированный гемоглобин – самый эффективный и необходимый метод в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении периода жизни эритроцитов (усредненный срок – 60 дней). Результаты исследования могут быть ложно изменены при обстоятельствах, которые влияют на средний срок жизни эритроцитов крови: снижение результата (кровотечения, гемолиз, гемотрансфузии); повышение ( железодефицитная анемия).

Внимание! Контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории, так как значения между лабораториями могут изменяться в зависимости от применяемого аналитического метода.

Показания к назначению анализа:

долговременной мониторинг течения и контроль терапии больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.

Когда уровень гликированного гемоглобина повышается?

  •   Сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе.
  •   Дефицит железа.
  •   Спленэктомия.
  •   Ложное повышение  при высокой концентрации фетального гемоглобина (HbF).

Когда уровень гликированного гемоглобина понижается?

  •   Гипогликемия.
  •   Гемолитическая анемия.
  •   Кровотечения.
  •   Гемотрансфкзии.

Можно сдавать сразу после еды, нецелесообразно проводить после кровотечений и трансфузий.

Тип биоматериала

кровь венозная

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (кровь)

100 руб.

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)

130 руб

Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое уха, глаза, верхних дыхательных путей)

70 руб

Источник