Анализ крови на rw калининград
Метод определения
Флокуляционный (RPR-антиген, использующийся в наборах, является модификацией VDRL антигена).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
RPR — скрининговый нетрепонемный тест, выявляющий антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом.
Тест RPR рекомендован приказом МЗ РФ для первичного скрининга и наблюдения за ходом лечения сифилиса.
Антифосфолипидные антитела, выявляемые этим тестом, находят у 70 — 80% лиц с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7 — 10 дней после появления первичного шанкра или через 3 — 5 недель после инфицирования. Титры снижаются после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту. Снижение титра RPR в 4 и более раз в течение 1 года после проведённой терапии подтверждает её эффективность. В 90 — 98% случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным.
Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных реакций. Антилипоидные антитела могут появляться не только вследствие сифилиса или других трепонемных инфекций, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (особенно часто при аутоиммунных заболеваниях).
При получении положительного результата в RPR-тесте, пациент должен обследоваться дерматовенерологом с повторным исследованием крови с помощью специфического трепонемного диагностического теста (в лаборатории ИНВИТРО — тест № 70 сифилис ИФА, антитела к Treponema pallidum IgG/IgM, выявляющий специфические антитела к антигену Treponema pallidum).
Редкие ложноотрицательные результаты в реакции RPR (эффект «прозоны» при очень высоких титрах реагиновых антител) могут быть исключены одновременным назначением теста сифилис ИФА IgG/IgM. Эти два исследования являются взаимодополняющими; комбинированное использование тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.
Особенности инфекции. Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса — Treponema pallidum — неустойчива в окружающей среде, но хорошо сохраняется во влажных биологических материалах (сперме, влагалищном секрете, слизи, гное и др.). Передаётся половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями. Увеличивают риск заражения другие инфекции, передающиеся половым путём: герпес, хламидиоз, папилломавирусная инфекция и др., а также повреждение слизистой оболочки при анальных контактах. Бледная трепонема имеет несколько антигенов, обусловливающих выработку антител. Один из них аналогичен кардиолипину, что позволяет использовать последний для обнаружения иммунитета к бледной трепонеме.
Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т.д.).
При классическом течении инкубационный период длится 3 — 4 недели, первичный серонегативный — 1 месяц, затем первичный серопозитивный — 1 месяц, затем вторичный период — 2 — 4 года, далее третичный период. В первичном периоде возникает твёрдый шанкр (безболезненная язва или эрозия с плотным дном в месте проникновения бледной трепонемы), сопровождающийся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом. В конце первичного периода шанкр самостоятельно заживает, а лимфаденит переходит в полиаденит и сохраняется до пяти месяцев.
Первое генерализованное высыпание является признаком начала вторичного периода. Вторичные сифилиды появляются волнообразно (на 1,5 — 2 месяца каждая волна) и самостоятельно исчезают. Могут быть представлены пятнистыми, папулезными, пустулезными сифилидами, сифилитической аллопецией (облысением) и сифилитической лейкодермой («ожерелье Венеры»). На втором полугодии вторичного сифилиса исчезает полиаденит.
Появление третичных сифилидов (бугорков и гумм) знаменует начало третичного периода, который наступает у 40% нелеченных и неполноценно леченных больных. Волны третичного периода разделены более продолжительными (иногда многолетними) периодами латентного течения инфекции. В поражённых органах и тканях возникают деструктивные изменения. В третичных сифилидах содержится крайне мало трепонем, поэтому они практически не заразны. Напряжённость иммунитета падает (т. к. уменьшается количество бледных трепонем), поэтому становится возможным новое инфицирование (ресуперинфекция).
Передача сифилиса потомству наиболее вероятна в первые три года заболевания. В результате возникают поздние выкидыши (на 12 — 16 неделе), мертворождение, ранний и поздний врождённый сифилис. Поражение плода наиболее вероятно на 5-м месяце беременности и в родах. Проявления раннего врождённого сифилиса возникают сразу после рождения и аналогичны проявлениям вторичного сифилиса. Сифилиды позднего врождённого сифилиса возникают в возрасте 5 — 17 лет и аналогичны проявлениям третичного сифилиса. К безусловным признакам относится триада Гетчинсона (гетчинсоновские зубы, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота).
Диагноз сифилиса должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, однако, в некоторых случаях может быть обоснован, несмотря на отрицательные результаты серологических реакций.
Особое значение лабораторная диагностика сифилиса имеет у следующих категорий обследуемых:
| Категория обследуемых | Причины |
| Женщины, при подготовке к беременности | 1. Возможно латентное течение или обезглавленный сифилис (сифилис без твердого шанкра, трансфузионный сифилис, когда трепонема попадает непостредственно в кровь при переливании крови, порезе) 2. Возможна бытовая или парентеральная передача |
| Беременные женщины | Проведение комплексной терапии в первые 4 месяца беременности позволяет избежать инфицирования плода |
Источник
Источник
- Главная
- Наши услуги
- Диагностика
Лабораторное исследование крови, кала, мочи, различных жидкостей и фрагментов тканей – это один из наиболее эффективных диагностических методов выявления патологических процессов в организме человека, слежения за ходом лечения и общим состоянием больного.
Как известно, правильно поставленный диагноз является залогом успешной терапии многих заболеваний. В Калининграде пройти полноценную диагностику вы можете в нашем медицинском центре «МедПрофи». Помимо различных методов современных инструментальных исследований, наши специалисты успешно применяют возможности лабораторных тестов, с помощью которых удается контролировать состояние практических всех органов и систем, фиксировать происходящие в них изменения. Этот вид диагностики включает в себя различные виды исследований:
- Общеклинический анализ крови;
- Цитологическое исследование;
- Бактериологические посевы кала, мочи;
- Анализ биохимических и гематоолгических показателей крови;
- Иммунограмма;
- Гистологическое исследование образцов тканей;
- Анализ крови на гормоны;
- Аллергологические тесты и анализы.
Здесь представлена лишь часть наиболее распространенных лабораторных исследований, поскольку благодаря внедрению новых методик, технологий и оборудования их количество постоянно увеличивается.
Основные показания и противопоказания для проведения лабораторных анализов
Специалисты современной клиники «МедПрофи» в Калининграде прямыми показаниями для сдачи анализов считают следующие условия:
- Все типы инфекционных болезней;
- Болевые ощущения любого характера;
- Острые приступы и иные патологические состояния организма, требующие экстренной медицинской помощи;
- Воспаления различных органов и тканей;
- Расстройства пищеварительной системы;
- Гематологические заболевания;
- Болезни сердца и сосудов;
- Патологии мочеполовой системы;
- Заболевания женских половых органов;
- Проблемы с зачатием;
- Болезни, связанные с расстройствами эндокринной системы.
В клинической лаборатории центра «МедПрофи» исследования проводятся на современном оборудовании согласно международным требованиям. Сертифицированные врачи-лаборанты расшифровывают полученные результаты, что позволяет профильным специалистам подтверждать или опровергать предварительные диагнозы.
В целом лабораторные исследования – это весьма информативный и точный способ диагностики, однако, как и многие медицинские манипуляции, имеет свои противопоказания. Прежде всего, они влияют на адекватность результатов. Именно поэтому мы рекомендуем пациентам не пренебрегать данными рекомендациями. К наиболее распространенным противопоказаниям для сдачи анализов относятся следующие моменты:
- Прием лекарственных препаратов;
- Прием пищи непосредственно перед сдачей анализов;
- Употребление алкогольных напитков, курение;
- Не стоит сдавать анализы в Калининграде сразу после физиопроцедур, проведенной аппаратной диагностики, физических нагрузок;
- Женщинам следует воздержаться от похода в лабораторию в период менструальных кровотечений.
Анализы – эффективная профилактика серьезных заболеваний
Безупречным здоровьем сегодня могут похвастаться лишь единицы. Впрочем, даже тот, кто убежден в своей неуязвимости, может ошибаться: многие патологии на протяжении длительного времени развиваются без каких-либо симптомов. Чтобы выявить их и предотвратить прогрессирование, необходимо сдавать рекомендованные врачом анализы.
Исследования доказали, что каждое второе заболевание можно диагностировать посредством лабораторных анализов значительно раньше появления первых симптомов. Так, забор крови позволяет выявить следующие патологии:
- Злокачественные новообразования;
- Хронические инфекционные болезни (цистит, пиелонефрит);
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Атеросклероз.
Безусловно, возможности современной медицины весьма успешно излечивают даже самые серьезные болезни. Однако гораздо проще и эффективнее бороться с патологиями на ранних стадиях – запущенные формы чреваты опасными осложнениями, которые может спровоцировать даже сам процесс лечения. Также пациентам следует помнить, что последние стадии заболеваний полностью излечить невозможно. В лучшем случае врачу удастся подобрать компенсирующую и симптоматическую терапию, приглушающую болевые ощущения, однако не возвращающую к полноценной жизни. Как правило, прогнозы в этих случаях весьма неутешительны.
Порядок подготовки пациента к анализам
Для получения максимально точного результата перед сдачей биоматериала на анализ пациенту необходимо должным образом подготовиться. Причем особенности этого процесса напрямую зависят от вида предстоящего исследования.
Анализы крови:
- Сдача крови производится строго натощак в утренние часы. Разрешается только питье воды.
- Накануне рекомендуется в течение 1-2 дней выдержать режим питания с максимальным ограничением или полным исключением соленых, копченых, жареных, жирных продуктов.
- Непосредственно перед сдачей крови пациенту необходимо в течение 10-20 минут отдохнуть, нормализовать дыхание, отогреться или остыть (в зависимости от времени года).
- За сутки исключается алкоголь, прекращается курение.
- Перед сдачей крови на гормоны и биохимию следует за 2-3 дня снизить физические нагрузки.
- Женщинам сдавать кровь на гормоны необходимо в обозначенные гинекологом дни (в соответствии с менструальным циклом).
Анализы мочи:
- Непосредственно перед забором мочи необходимо провести гигиеническую обработку наружных половых органов. Также следует позаботиться о стерильности посуды (лучше всего для этих целей использовать специальные баночки из стойкой пластмассы, продаваемые в аптеках).
- Пациентам следует помнить, что после употребления некоторых продуктов и лекарств анализ мочи может показать ложные результаты.
- Для исследований используется утренняя моча (средняя) в количестве 50-60 мл.
- Женщинам не стоит производить забор мочи на анализ при месячных кровотечениях.
Анализы кала:
- Для исследований не допускается использование кала, полученного в результате постановки клизм, также нельзя производить забор материала после рентгена желудка;
- Кал должен быть доставлен в лабораторию в стерильном одноразовом контейнере. С момента забора материала должно пройти не более 6 часов;
- За три дня до анализа отменяются слабительные и ферментные препараты, а также иные лекарства, оказывающие влияние на ЖКТ.
Порядок забора анализов в лаборатории
Для пациента преимущества лабораторных анализов заключаются в том, что фактически они проводятся без его участия. Человеку нужно лишь своевременно доставить материал к месту осуществления исследований. Исключением является анализ крови, порядок забора которой имеет свои нюансы. Образцы для исследований берутся из вены (биохимия) или из пальца (общий клинический анализ). В первом случае алгоритм действий выглядит следующим образом:
- Лаборант заранее подготавливает стерильную пробирку для образца крови.
- Пациента размещают таким образом, чтобы он смог расслабить слегка согнутую в локте руку.
- На предплечье накладывают жгут и предлагают несколько раз сжать кулак (чтобы вены наполнились кровью).
- Лаборант вводит шприц с тонкой иголкой в вену и набирает около 5 мл крови.
- Взятый материал переливается в пробирку, использованный инструмент утилизируется в мусор. Предотвратить образование гематом в месте прокола можно путем сжатия руки в локте на 5-10 минут (предварительно приложив к месту повреждения кожи иглой смоченный в спирте ватный диск).
Процедура взятия крови из пальца производится несколько проще:
- При помощи одноразового скарификатора лаборант выполняет прокол в подушечке пальца пациента.
- Появившуюся из ранки кровь стерильной пипеткой собирают и отправляют в предварительно подготовленную стерильную пробирку.
Какие анализы может назначить врач?
Выбор видов и способов проведения лабораторной диагностики осуществляется в соответствии с тем, какие конкретно жалобы возникают у пациента.
- Для выявления острых и хронических воспалений производится забор периферической крови из вены или из пальца.
- При подозрении на такие инфекционные заболевания, как вирусный гепатит, язвенная болезнь желудка, воспаление легких и пиелонефрит, подтвердить или опровергнуть диагноз помогут соответствующие лабораторные исследования. Причем в данном случае анализы также помогут определить чувствительность возбудителей болезней к тем или иным препаратам.
- Систематическое лабораторное тестирование показателей крови показано пациентам, входящим в группу риска по серьезным хроническим патологиям (в частности, сердечно-сосудистым, гематологическим, онкологическим).
Цены
| Код | Наименование | Стоимость |
|---|---|---|
| 01 | ГЕМАТОЛОГИЯ | |
| 01.00.001 | СОЭ | 110 руб. |
| 01.00.002 | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы | 165 руб. |
| 01.00.003 | Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF), СОЭ | 265 руб. |
| 01.00.004 | Ретикулоциты | 200 руб. |
| 02 | ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ | |
| 02.00.001 | Группа крови + Резус-фактор | 380 руб. |
| 02.00.002 | Антитела к антигенам эритроцитов, суммарные (в т.ч. к Rh-фактору, кроме АТ по системе AB0) с определением титра | 400 руб. |
| 02.01 | Генетическое установление родства | |
| 02.01.001 | Генетическое установление родства отец ребенок | 16 900 руб. |
| 02.01.002 | Дополнительный участник генетического установления родства | 10 000 руб. |
| 02.01.003 | Генетическое установление родства отца и ребенка судебное / до судебное | 23 000 руб. |
| 02.01.004 | Забор образцов буккального эпителия, подготовка сопроводительных документов | 8 000 руб. |
| 02.01.005 | Забор образца буккального эпителия, подготовка сопроводительных документов (один участник) | 3 000 руб. |
| 03 | ГЕМОСТАЗ | |
| 03.00.001 | Фибриноген | 160 руб. |
| 03.00.002 | Протромбин (время, по Квику, МНО) | 190 руб. |
| 03.00.003 | Тромбиновое время | 160 руб. |
| 03.00.004 | АЧТВ | 140 руб. |
| 03.00.005 | Антитромбин III | 310 руб. |
| 03.00.006 | Волчаночный антикоагулянт (скрининг) | 500 руб. |
| 03.00.007 | Д-димер | 800 руб. |
| 03.00.008 | Протеин С | 1 600 руб. |
| 03.00.009 | Протеин S | 1 600 руб. |
| 04 | БИОХИМИЯ КРОВИ | |
| 04.01 | Обмен пигментов | |
| 04.01.001 | Билирубин общий | 135 руб. |
| 04.01.002 | Билирубин прямой | 135 руб. |
| 04.01.003 | Билирубин непрямой (включает определение общего и прямого билирубина) | 220 руб. |
| 04.02 | Ферменты | |
| 04.02.001 | Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | 135 руб. |
| 04.02.002 | Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | 135 руб. |
| 04.02.003 | Щелочная фосфатаза | 135 руб. |
| 04.02.004 | Кислая фосфатаза | 250 руб. |
| 04.02.005 | Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | 135 руб. |
| 04.02.006 | Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 100 руб. |
| 04.02.007 | Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 1, 2 фракции | 280 руб. |
| 04.02.008 | Холинэстераза | 260 руб. |
| 04.02.009 | Альфа-амилаза | 140 руб. |
| 04.02.010 | Липаза | 255 руб. |
| 04.02.011 | Креатинкиназа (КФК) | 200 руб. |
| 04.02.012 | Креатинкиназа-МВ | 275 руб. |
| 04.03 | Обмен белков | |
| 04.03.001 | Альбумин | 100 руб. |
| 04.03.002 | Общий белок | 135 руб. |
| 04.03.003 | Белковые фракции (включает определение общего белка и альбумина) | 370 руб. |
| 04.03.004 | Креатинин | 135 руб. |
| 04.03.005 | Мочевина | 135 руб. |
| 04.03.006 | Мочевая кислота | 165 руб. |
| 04.04 | Специфически? |