Анализ крови на рв плохой
При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.
Что такое RW-анализ крови
В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.
Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.
Показания к анализу
Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:
- планирование беременности;
- подготовка к операциям;
- незащищенный секс (особенно с новым партнером);
- подозрение на половые инфекции;
- донорство крови или спермы;
- появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
- видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).
Подготовка
Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.
Как сдавать анализ крови на RW
Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.
Сколько готовится
Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.
Расшифровка
В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:
- ++++ или +++ – положительная проба;
- ++ – слабоположительная;
- + – сомнительная, требует перепроверки.
Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.
Анализ на РВ положительный
Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:
- проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
- беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
- первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
- вторичный сифилис в 100% случаев;
- клинический рецидив болезни;
- третичный период заболевания – в 75% случаев;
- ранний врожденный сифилис.
RW отрицательный
При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.
Ложноположительная реакция
У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:
- туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
- болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
- у беременных или только что родивших;
- во время менструации;
- после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
- острые инфекции беременных.
Что делать при положительном результате RW
Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.
Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.
Цена
Сдавать кровь на RW можно в частных клиниках или районных больницах. При прохождении медосмотра по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) у пациента есть право на бесплатный анализ при первичном обследовании. В частных клиниках по Москве цены составят :
Название услуги | Разброс цен, рублей |
Забор крови натощак или повторная сдача | 199-300 |
Исследование флокуляционным тестом | 370-500 |
Анализ на наличие антител к бледной спирохете | 400-500 |
ПЦР-тест | 500-800 |
Видео
Анализ крови RW. Реакция вассермана
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Положительная кровь на РВ
Если у ВАС положительная кровь на РВ это не повод точного диагноза сифилис.
Ложноположительная РВ может быть при:
- Заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, поджелудочной железы)
- Острых отравлениях
- Беременности
- Острых вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп)
- После вакцинации
- Аллергических заболеваниях
При положительном результате РВ сдают комплекс анализов на сифилис, для подтверждения диагноза и осматривают на предмет симптомов сифилиса у врача венеролога.
Результат положительного РВ может быть как в форме «обнаружено», так и в количественном учете положительного результата.
Например, 1:32, значит взяли одну часть крови и 32 части воды и РВ был положительный. Когда добавили уже 64 части воды, анализ стал отрицательным.
Анализ РВ проводят на специальных пластиковых лунках.
В лунки вносят обследуемую кровь и специальный реактив (кардиолипиновый антиген).
После перемешивания содержимого в положительных анализах происходит образование крупных угольных частиц на дне.
В этом случае анализ на РВ считается положительным, и ставят исследование с разведением крови с водой для числового значения положительного анализа.
После лечения сифилиса анализ на РВ постепенно становится отрицательным.
Нормальным считается снижение числового выражения в 4 раза за один год.
Анализ крови на RW: подготовка
Правильная подготовка к выполнению анализа на сифилис, поможет вам избежать ложноположительного и ложноотрицательного результатов.
Как правильно подготовиться к этому исследованию?
Меры подготовки достаточно простые:
- Кровь нужно сдавать утром
- Ничего не кушать
- Можно пить только простую воду
- За 2 — 3 дня до сдачи крови – не употреблять алкоголь
- Соблюдать диету – исключить из рациона жареную, копченую, острую пищу
- Отказаться от кофе
- Не курить за час до проведения анализа
Кровь у новорожденных берут минимум, чем через 14 дней после родов.
Результат анализа может быть ложным:
- Во время месячных
- В последние недели беременности
- При наличии ИППП в организме
- При повышенной температуре тела
- У женщины, в первые дни после родов
Анализ крови на RW: расшифровка
Расшифровкой анализа RW занимается лечащий врач.
Обычно результат анализа приходит из лаборатории в виде крестиков.
В случае если в бланке поставлен один крестик – реакция слабоположительная.
2-3 крестика – говорят о наличии сифилиса, а 4 крестика – это резко положительный результат.
Важно! Заключение о болезни делает врач на основании нескольких исследований.
Анализ крови на RW: какие существуют аналоги
Проверить кровь на сифилис можно не только реакцией Вассермана.
Существуют аналоги, результат которых не менее достоверный.
Популярным, среди аналогов анализа крови на определение сифилиса, является метод RPR.
Скрининговый метод RPR предполагает забор крови из вены, около 5 мл.
Тест позволяет определить и диагностировать сифилис.
С помощью добавления антигена, в лабораторных условиях, проводят анализ крови пациента.
При появлении темного осадка, можно говорить о наличии антифосфолипидных антител.
Аналогами метода RW являются сверхчувствительные тесты на определение сифилиса — РИФ и РИБТ.
Минусами данных тестов является дороговизна и то, что для проведения анализа необходимо специальное оборудование, которое есть не в каждой поликлинике и КВД.
Более того, эти исследования продолжительны по времени.
РИФ и РИБТ помогают определить сифилис, который никак себя не проявляет – находится в скрытой стадии.
Анализ крови методами ИФА и РПГА также позволяют определить наличие сифилиса в организме пациента.
Это популярные тесты, которые используют для выявления первичных форм сифилиса, когда появились покраснения и прыщи.
Нередко анализ на сифилис делается несколькими тестами.
В результате будет получена полная клиническая картина заболевания и назначено лечение.
Анализ крови на RW у ребенка: как берут
Если у матери был обнаружен во время беременности сифилис, необходимо обследовать новорожденного.
Внимание! Наиболее достоверным будет результат через 2-3 недели после появления малыша на свет.
Берут анализ крови на RW у новорожденного из затылочной вены.
Нередко, забор крови у младенца происходит из пятки – на пятке делается маленький разрез и производится сбор крови.
Именно таким методом обычно проводят скрининг в роддомах.
Анализ крови на RW у ребенка: положительный
Каждая женщина, на этапе планирования ребенка, должна сдать анализы, в том числе анализ крови на RW.
Гораздо проще вылечить сифилис у женщины в период планирования ребенка, нежели после зачатия.
Ребенок заразиться сифилисом может внутриутробно, от больной матери.
Причем, независимо заразилась женщина до беременности, или на последних сроках – ребенок, практически на 100%, будет заражен.
Важно! Врожденный сифилис у ребенка в грудном возрасте может никак не проявляться, и даже анализ RW может быть отрицательным.
Тест крови RW у ребенка может быть положительным не только при наличии сифилиса.
На положительный результат анализа крови методом RW, может повлиять присутствие у ребенка некоторых заболеваний.
Иногда выявляют положительный РВ, при наличии:
- Скарлатины
- Легочного инфильтрата
- Воспаления легких
- Бактериальных инфекций
Так как имеется риск получить положительный анализ RW, врачи рекомендуют сдавать анализ через некоторое время, после выздоровления.
Может ли быть положительный РВ у ребенка от больной матери?
Необходимо знать, что ребенок может стать носителем пассивных реагинов от матери, которые он получил с кровью.
Происходит такая ситуация, при наличии сифилиса у матери в анамнезе.
Это не обязательно означает, что новорожденный инфицирован.
Положительный анализ крови на RW постепенно становится отрицательным.
Для этого перехода потребуется максимум – 6 месяцев.
В этом случае, следует повторять реакцию через некоторое время.
При необходимости, проводят дополнительное исследование.
Анализ крови на RW: где делать
Реакция Вассермана – популярная процедура.
Сдать анализ крови на RW можно в муниципальной поликлинике или в платном учреждении.
Часто врач направляет пациента в районный КВД, для того, чтобы выполнить этот анализ.
Самое главное – правильная расшифровка результатов.
В случае обнаружения инфекции — эффективное лечение.
Только квалифицированный венеролог сможет вам помочь вылечить сифилис и избежать рецидивов.
Анализ крови на RW: сколько делается
Существуют экспресс — тесты, при которых, результат анализа будет готов за считанные минуты.
Такими тестами иногда оснащены машины скорой помощи.
В государственной поликлинике анализ на сифилис будет готов в течение 3 — 10 суток.
Платные клиники и КВД выдают анализы быстрее.
Результат можно забрать в день исследования или на следующий день.
Бланки с анализом крови на RW можно получить на электронную почту.
Если Вы проходите обследование перед оперативным лечение, анализ крови на RW действителен в течение месяца.
Анализ крови на RW: стоимость
Направление на анализ крови на RW дает пациенту лечащий венеролог.
В среднем, по Москве, прием венеролога – 1500 — 3500 рублей, а анализ крови на RW – 700 – 1800 рублей.
В нашем платном кожно-венерическом диспансере стоимость приема врача венеролога 900 рублей.
Цена анализа крови на RW в нашем центре 500 рублей.
Если ВАМ нужно сдать РВ или проконсультироваться на предмет диагностики и лечения сифилиса в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу с 15 летним опытом работы.
Источник
Автор
Ведущий врач
Уролог
Анализ крови RW – что это?
Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW).
Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.
Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Передается преимущественно половым путем. Заразиться также можно через кровь. Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма.
В течении болезни выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.
Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения.
Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени.
Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания.
Таким образом, у человека, больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда при контакте с инфекцией болезнь не развивается, но человек становится носителем инфекции (так называемое бессимптомное носительство).
В этих ситуациях анализ крови RW оказывается единственным способом обнаружить присутствие возбудителя сифилиса в организме. Анализ также дает возможность установить, как долго продолжается носительство сифилиса.
Когда необходим анализ крови RW?
Анализ крови RW является стандартной процедурой для подтверждения отсутствия возбудителя сифилиса в организме. Он необходим всем, чья профессия предполагает контакты с людьми или продуктами питания – врачам, косметологам, парикмахерам, поварам и т.д. Анализ крови RW также входит в число обязательных процедур при ведении беременности. Он проводится при постановке на учет и в третьем триместре (на 30-й неделе).
Анализ RW может назначаться и при появлении симптомов, заставляющих подозревать возможность заражения сифилисом:
- сыпи на коже и слизистых оболочках неясного происхождения;
- увеличении лимфатических узлов (прежде всего, паховых);
- язвах на слизистой и выделениях из половых органов.
Рекомендуется сдавать анализ RW при случайном половом контакте. Однако надо иметь в виду, что анализ будет показателен только через 5-6 недель после полового контакта. До того анализ может быть отрицательным даже при проникновении инфекции.
Как сдавать кровь на RW?
Анализ крови RW следует сдавать натощак. В течение 12 часов перед анализом нельзя курить, употреблять спиртное, принимать лекарства, пить соки, чай или кофе. Можно пить только воду.
Расшифровка результатов анализа крови RW
Результат анализа крови RW может быть:
- отрицательным. Это означает, что антитела к возбудителю сифилиса не обнаружены. В большинстве случаев подобный результат говорит о том, что бледной трепонемы в организме нет. Однако при первичном и третичном сифилисе могут быть случаи отрицательного результата анализа. Поэтому, чтобы быть уверенным, что не являешься носителем заболевания, анализ необходимо сдать несколько раз.
- сомнительным (отмечается знаком «+»);
- слабоположительным («++»);
- резко положительным («+++»).
Сомнительная и слабоположительная реакция возможны и при отсутствии заражения сифилисом. Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите.
Если есть вероятность ложноположительного результата, анализ следует сдать повторно.
Что делать при положительном результате RW?
При получении положительного результата RW при повторном анализе присутствие возбудителя сифилиса в организме считается подтвержденным. В этом случае необходимо срочно начинать лечение.
Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Сохранение возбудителя в организме грозит переходом заболевания в активную стадию и развитием проявлений вторичного и третичного сифилиса. Наличие бледной трепонемы в организме беременной женщины угрожает не только ее здоровью, но и здоровью ребенка: инфицирование плода, как правило, приводит к серьёзным нарушениям развития. Возможен и летальный исход.
Где сдать анализ RW в Москве?
Если Вам нужно сделать анализ крови RW в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». В «Семейном докторе» Вы можете сдать анализ на RW в выходные и праздничные дни.
Сдать кровь на RW возможно в любой из наших поликлиник. Акушеры-гинекологи, дерматовенерологи и урологи «Семейного доктора» всегда готовы проконсультировать Вас по результатам анализа и, при необходимости, назначить эффективный курс лечения.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник