Анализ крови на ртуть хеликс
Количественное определение содержания ртути в порции мочи, которое позволяет обнаружить выделение элементарной и ионизированной форм данного токсического металла из организма человека.
Синонимы английские
Mercury (Hg), Urine.
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Разовую порцию мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Общая информация об исследовании
Ртуть – высокотоксичный металл, способный накапливаться в тканях организма. Это единственный металл, который находится в жидком состоянии при комнатной температуре. Она может существовать в нескольких формах: металлической (в виде пара или жидкости), ионизированной (в виде неорганических соединений) или в комплексе с углеводородом в виде органических соединений.
Металлическая ртуть часто используется в термометрах, стоматологических амальгамных пломбах и батарейках. Соли ртути (неорганические соединения) могут входить в состав некоторых антисептических веществ и косметических средств (кремов, мазей, растворов). Органические соединения ртути обычно представлены метилртутью, которая вырабатывается бактериями в почве и воде, а также часто выявляется в крупных старых хищных рыбах (например, акуле, королевской макрели, кафельнике, рыбе-меч).
В норме ртуть содержится в природе в небольшом количестве, а загрязнение окружающей среды ее неорганическими соединениями возникает при сжигании топлива и мусорных отходов, использовании пестицидов с соединениями ртути, в процессе ее применения в промышленности.
В организм человека данный металл попадает через легкие при вдыхании паров ртути, через неповрежденную кожу вследствие абсорбции или при употреблении загрязненной пищи. Обычно незначительное количество ртути, с которым контактирует большинство людей, не имеет негативного воздействия на здоровье.
Отравление ртутью может быть острым или хроническим. Риск отравления повышен у сталеваров, горняков, работников химических и металлургических заводов.
Количество поступившей в организм ртути и ее воздействие на здоровье обусловлено формой ртути, концентрацией и периодом воздействия. Например, при проглатывании металлической ртути только 0,01 % от общего содержания вещества всасывается в кишечнике, но то же самое количество металла, поступившее через легкие в виде пара, абсорбируется в кровоток на 80 %.
Органические соединения ртути являются более токсичными, что обусловлено их липофильностью, способностью более активно взаимодействовать с тканями человека и угнетать некоторые ферментные системы в клетках. Органические соединения ртути, которые выявляют в некоторых морепродуктах и рыбе, всасываются в пищеварительном тракте на 95 %. Отравление метилртутью чаще возникает при употреблении крупной хищной рыбы или рыбы, обитающей в загрязненной воде.
Ртуть, поступившая в организм, частично выводится с мочой и калом и накапливается в различных органах и тканях с преимущественным поражением почек и нервной системы. Наиболее восприимчивы к токсическому воздействию ртути беременные женщины и маленькие дети. Ртуть может поступать в организм ребенка при кормлении с молоком матери.
К симптомам острого отравления ртутью относятся ощущения жжения во рту и легких, слюнотечение, металлический вкус во рту, кашель, затруднение дыхания, напряжение в грудной клетке, уменьшение мочевыделения, сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, частый пульс, повышение температуры тела, обильное потоотделение. В тяжелых случаях острое отравление может закончиться летальным исходом.
Хроническое отравление ртутью возникает при воздействии небольших доз ртути в течение нескольких месяцев или лет. Его клинические проявления связаны с поражением легких, почек и нервной системы и могут включать нарушения слуха, зрения, ощущение вкуса и запаха ртути, тремор рук и ног, трудность при ходьбе, эмоциональную нестабильность, головные боли, апатию, снижение памяти, поражение слизистой рта и десен, нефропатию.
Регулярный контроль за уровнем ртути в организме рекомендован всем, кто работает в промышленности, взаимодействуя с ртутью и другими тяжелыми металлами.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики отравления ртутью.
- Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным измерением уровня других токсических металлов в организме).
- Для мониторинга избыточного воздействия ртути на организм в условиях производства.
- Для оценки выделения ртути из организма на фоне вероятного воздействия токсического металла.
Когда назначается исследование?
- При симптомах отравления ртутью.
- Когда известно о контакте с ртутью.
- При обследовании людей, контактирующих с ртутью.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 100 мкг/л.
Причины повышения уровня ртути:
- избыточное поступление в организм металлической ртути или неорганических соединений ртути;
- острое или хроническое отравление неорганическими соединениями ртути.
Что может влиять на результат?
Прием йодсодержащих препаратов, мочегонных.
Важные замечания
- Уровень выделенной с мочой ртути не позволяет оценить количество поступившего в организм токсичного металла.
- Необходимо учитывать, что отравление может быть обусловлено и другими видами тяжелых металлов и токсических веществ.
Также рекомендуется
- Ртуть в крови
- Свинец в крови
- Свинец в моче
- Мышьяк в крови
- Мышьяк в моче
- Сурьма в крови
- Сурьма в моче
- Кадмий в сыворотке
- Кадмий в моче
- Креатинин в сыворотке
- Мочевина в сыворотке
- Креатинин в суточной моче
Кто назначает исследование?
Профпатолог, невролог, токсиколог, реаниматолог, терапевт.
Источник
Ртуть обнаружена во всех органах и тканях организма человека, хотя физиологическая роль ртути не изучена. Считается, что оптимальная интенсивность поступления ртути в организм составляет 1–5 мкг/день, однако при частом потреблении морепродуктов и рыбы этот показатель возрастает до 10–20 мкг/день. Дефицит ртути в организме может развиться при недостаточном поступлении этого элемента (менее 0,5 мкг/день).
Токсичность ртути зависит от той химической формы, в которой она попадает в организм. Металлическая ртуть (в жидком виде) при попадании в организм в целом нетоксична, плохо всасывается в ЖКТ и практически полностью выводится с калом. Элементарная ртуть во взвешенном состоянии очень хорошо резорбируется в респираторном тракте (до 85–90%). С мочой из организма выводится до 52% поступившей ртути, с калом около 48%. Неорганические соединения Hg2+ всасываются в ЖКТ в пределах 10% от поступившей дозы, причем 60% выводится с мочой и 40% с калом. Органические соединения ртути (алкилртутные и арилртутные соединения) всасываются в ЖКТ практически полностью (90%), а выводятся из организма в основном с калом (80%) и мочой. Максимальная концентрация ртути отмечается в почках и составляет 2,7 мкг/г веса, в других тканях эта концентрация ниже (0,05– 0,30 мкг/г). Период полувыведения металлической ртути у человека составляет 70 дней, органических соединений – 40 дней, паров – 50 дней. Токсическая доза для человека составляет 0,4 мг, летальная доза – 150–300 мг.
Степень отравления человека ртутью определяется путем анализа мочи, волос, ногтей и других биосубстратов. Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления ртутью. Для анализа используют цельную кровь, эритроциты или плазму крови. В эритроцитах в большей степени накапливается органически связанная ртуть. Обычно концентрация ртути в эритроцитах в 2 раза больше, чем в сыворотке.
Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганических соединений ртути. Анализ мочи используется для медико-гигиенических и токсикологических целей. Пробы мочи лучше подкислять (1 мл 60% уксусной кислоты на 50 мл мочи). Для анализа предпочтительнее использовать утреннюю мочу и определять концентрацию креатинина.
Волосы используют для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.
Факторы, оказывающие влияние на результат исследования. Загрязнение ртутью лабораторной посуды из полиэтилена, поэтому для сбора и хранения мочи необходимо использовать изделия из материалов, специально предназначенных для анализа металлов.
При нормальной функции почек возможно повышение концентрации ртути, если пациент имеет ртутьсодержащую амальгаму в виде пломб или использует ртутьсодержащие мази или кремы, употребляет в пищу много рыбы и морепродуктов.
Показания к исследованию
- Подозрение на отравление ртутью;
- оценка действия производственных факторов;
- экологические исследования;
- аутизм.
Повышенные значения
- Отравление ртутью;
- терапевтическое и косметическое применение препаратов ртути, в т. ч. в виде мазей;
- избыточное потребление морепродуктов и морской рыбы.
Источник
Информация об исследовании
биоматериал: кровь/ моча/ волосы/ ногти
Показатель минерального обмена
Для человека опасность может представлять потребление в пищу некоторых видов рыб и моллюсков («болезнь Минаматы»), которое проявляется токсической энцефалопатией. Источником отравления метилртутью может быть также употребление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути. Это может быть причиной гингивита, стоматита, повышенной возбудимости, тремора, нефротического синдрома, колита, анемии, а у детей — акродинии (болезнь Фаэра). Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом, проявляется нефропатией и гепатопатией.
Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения и слуха. Отравление в тяжёлых случаях может приводить к коме и смерти.
- Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью.
- Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути.
- Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.
Показания к назначению анализа:
- Подозрение на отравление ртутью.
- Оценка действия производственных факторов.
Условия взятия и особенности хранения биоматериала:
Кровь:
- Взять кровь в пробирку скрасной крышкой (гель) до метки.
- После взятия пробирку с биоматериалом остудить при комнатной t° в течение 30 минут.
- Хранить пробирку с биоматериалом в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Моча:
- Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Хранить в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала
Волосы:
- Срезать волос у корня с нескольких «точек» головы — затылочная часть, височная, теменная, лобная (окрашенный волос подлежит анализу не ранее двух недель после окраски).
- Транспортировка в лабораторию в течение 24 часов после взятия биоматериала в опечатанном конверте, с данными о пациенте и цели исследования.
Правила подготовки пациента к исследованию:
Специальной подготовки не требуется.
Источник
Информация об исследовании
биоматериал: кровь/ моча/ волосы/ ногти
Показатель минерального обмена
Для человека опасность может представлять потребление в пищу некоторых видов рыб и моллюсков («болезнь Минаматы»), которое проявляется токсической энцефалопатией. Источником отравления метилртутью может быть также употребление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути. Это может быть причиной гингивита, стоматита, повышенной возбудимости, тремора, нефротического синдрома, колита, анемии, а у детей — акродинии (болезнь Фаэра). Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом, проявляется нефропатией и гепатопатией.
Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения и слуха. Отравление в тяжёлых случаях может приводить к коме и смерти.
- Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью.
- Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути.
- Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.
Показания к назначению анализа:
- Подозрение на отравление ртутью.
- Оценка действия производственных факторов.
Условия взятия и особенности хранения биоматериала:
Кровь:
- Взять кровь в пробирку скрасной крышкой (гель) до метки.
- После взятия пробирку с биоматериалом остудить при комнатной t° в течение 30 минут.
- Хранить пробирку с биоматериалом в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Моча:
- Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Хранить в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала
Волосы:
- Срезать волос у корня с нескольких «точек» головы — затылочная часть, височная, теменная, лобная (окрашенный волос подлежит анализу не ранее двух недель после окраски).
- Транспортировка в лабораторию в течение 24 часов после взятия биоматериала в опечатанном конверте, с данными о пациенте и цели исследования.
Правила подготовки пациента к исследованию:
Специальной подготовки не требуется.
Источник
Информация об исследовании
биоматериал: кровь/ моча/ волосы/ ногти
Показатель минерального обмена
Для человека опасность может представлять потребление в пищу некоторых видов рыб и моллюсков («болезнь Минаматы»), которое проявляется токсической энцефалопатией. Источником отравления метилртутью может быть также употребление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути. Это может быть причиной гингивита, стоматита, повышенной возбудимости, тремора, нефротического синдрома, колита, анемии, а у детей — акродинии (болезнь Фаэра). Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом, проявляется нефропатией и гепатопатией.
Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения и слуха. Отравление в тяжёлых случаях может приводить к коме и смерти.
- Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью.
- Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути.
- Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.
Показания к назначению анализа:
- Подозрение на отравление ртутью.
- Оценка действия производственных факторов.
Условия взятия и особенности хранения биоматериала:
Кровь:
- Взять кровь в пробирку скрасной крышкой (гель) до метки.
- После взятия пробирку с биоматериалом остудить при комнатной t° в течение 30 минут.
- Хранить пробирку с биоматериалом в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Моча:
- Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.
- Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Хранить в холодильнике при t +2 +8° С до приезда курьера.
- Транспортировка в лабораторию в день взятия биоматериала
Волосы:
- Срезать волос у корня с нескольких «точек» головы — затылочная часть, височная, теменная, лобная (окрашенный волос подлежит анализу не ранее двух недель после окраски).
- Транспортировка в лабораторию в течение 24 часов после взятия биоматериала в опечатанном конверте, с данными о пациенте и цели исследования.
Правила подготовки пациента к исследованию:
Специальной подготовки не требуется.
Источник
