Анализ крови на ретикулоциты цена

Метод определения

Автоматический анализатор, проточная цитометрия.

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

Это молодые эритроциты с зернистой субстанцией, выявляемой при специальной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнаруживаются гранулярные и нитевидные образования. Ретикулоциты выявляются как в костном мозге, так и в периферической крови. При ускорении эритропоэза доля ретикулоцитов возрастает, а при замедлении снижается. В случае усиленного разрушения эритроцитов доля ретикулоцитов может превышать 50%. При резко ускоренном эритропоэзе в крови могут появляться нормобласты (предшественники ретикулоцитов).

Ретикулоциты обнаруживаются у новорождённых в большем количестве, чем у взрослых. Количество ретикулоцитов отражает скорость продукции эритроцитов в костном мозге. Их подсчёт имеет значение для оценки степени активности эритропоэза.

Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс»:

% ретикулоцитов х гематокрит больного / 45 х 1,85 (где: 45 — нормальный гематокрит, а 1,85 — количество суток необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь).

индекс
индекс > 2 — 3 — свидетельство увеличения образования эритроцитов.

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Диагностика неэффективного гемопоэза или уменьшения образования эритроцитов.
Оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.
Мониторинг эффекта трансплантации костного мозга.
Мониторинг терапии эритросупрессорами.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: промилле, ‰.

Альтернативные единицы: %.

Пересчёт единиц: % х 10 ==> ‰.

Референсные значения:

Возраст	Значение, ‰.
> 2 дня	30 — 70
2 — 6 дней	10 — 30
6 — 8 дней	0 — 10
8 дней — 5 нед.	2 — 20
5 нед. — 7 нед.	3 — 35
7 нед. — 10 нед.	4 — 48
10 нед. — 12 нед.	3 — 42
12 нед. — 15 нед.	3 — 36
15 нед. — 12 мес.	2 — 28
1 год < муж.	5,1 — 18,1
1 — 120 лет жен.	5,0 — 17,0

Повышение уровня ретикулоцитов:

кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3 — 6 раз);
гемолитическая анемия (до 300‰);
лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5 — 8 день терапии витамином В12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200‰;
эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8 — 12 день лечения);
талассемия;
малярия;
другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг);
острое кислородное голодание.

Понижение уровня ретикулоцитов:

апластическая анемия;
гипопластическая анемия;
нелеченная В12-дефицитная анемия;
аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
алкоголизм;
метастазы рака в кости;
микседема;
заболевания почек.

Артикул:
150

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
350 руб

Взятие крови из вены:

+ 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Ретикулоциты (Reticulocytes)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Метод определения

Автоматический анализатор, проточная цитометрия.

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

Целесообразно для оценки тяжести анемии использовать «ретикулоцитарный индекс»:

индекс
индекс > 2 — 3 — свидетельство увеличения образования эритроцитов.

Диагностика неэффективного гемопоэза или уменьшения образования эритроцитов.
Оценка реакции на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.
Мониторинг эффекта трансплантации костного мозга.
Мониторинг терапии эритросупрессорами.

Интерпретация результатов

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: промилле, ‰.

Альтернативные единицы: %.

Пересчёт единиц: % х 10 ==> ‰.

Референсные значения:

Возраст	Значение, ‰.
> 2 дня	30 — 70
2 — 6 дней	10 — 30
6 — 8 дней	0 — 10
8 дней — 5 нед.	2 — 20
5 нед. — 7 нед.	3 — 35
7 нед. — 10 нед.	4 — 48
10 нед. — 12 нед.	3 — 42
12 нед. — 15 нед.	3 — 36
15 нед. — 12 мес.	2 — 28
1 год	5,1 — 18,1
1 — 120 лет жен.	5,0 — 17,0

Повышение уровня ретикулоцитов:

кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3 — 6 раз);
гемолитическая анемия (до 300‰);
лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5 — 8 день терапии витамином В12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200‰;
эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8 — 12 день лечения);
талассемия;
малярия;
другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг);
острое кислородное голодание.

Понижение уровня ретикулоцитов:

апластическая анемия;
гипопластическая анемия;
нелеченная В12-дефицитная анемия;
аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
алкоголизм;
метастазы рака в кости;
микседема;
заболевания почек.

Артикул:
150

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
350 руб

Взятие крови из вены:

+ 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Ретикулоциты (Reticulocytes)» в Московском и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Антиаритмические средства класса I A

Хинидин (Повышает значение)

Антибиотики группы аминогликозидов широкого спектра действия

Стрептомицин (Понижает значение)

Антибиотики цефалоспориновые I поколения широкого спектра действия

Цефалотин (Повышает значение)

Антибиотики широкого спектра действия

Тетрациклин (Понижает значение)

Антигипертензивные средства центрального действия

Метилдопа (Повышает значение)

Антидоты донаторы сульфгидрильных групп

Димеркапрол (Повышает значение)

Блокаторы гистаминовых Н 2 рецепторов I поколения

Циметидин (Понижает значение)

Иммунодепрессивные средства

Азатиоприн (Понижает значение)

Местноанестезирующие средства

Прокаин (Повышает значение)

Нестероидные противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота (Повышает значение)
Ибупрофен (Повышает значение)
Индометацин (Понижает значение)
Мефенамовая кислота (Повышает значение)

Противогрибковые средства

Амфотерицин В (Понижает значение)

Противолепрозные средства группы сульфонов

Дапсон (Повышает значение)

Противомалярийные средства

Примахин (Повышает значение)
Хлорохин (Повышает значение)

Противомикробные средства группы хинолонов

Налидиксовая кислота (Повышает значение)

Противомикробные средства производные нитрофурана

Фуразолидон (Повышает значение)

Противомикробные средства широкого спектра действия

Нитрофурантоин (Повышает значение)

Противоопухолевые средства

Винбластин (Понижает значение)
Винкристин (Понижает значение)

Противоопухолевые средства алкилирующего действия

Циклофосфамид (Понижает значение)

Противоопухолевые средства группы антиметаболитов

Меркаптопурин (Повышает значение)

Противоопухолевые средства группы антиметаболитов аналогов пиримидина

Цитарабин (Понижает значение)

Противоопухолевые средства группы антиметаболитов пурина

Тиогуанин (Понижает значение)
Тиогуанин (Понижает значение)

Противоопухолевые средства группы антрациклиновых антибиотиков

Даунорубицин (Понижает значение)
Доксорубицин (Понижает значение)

Противопаркинсонические средства

Леводопа (Повышает значение)

Противоподагрические средства

Пробенецид (Повышает значение)

Противосудорожные средства

Примидон (Понижает значение)

Противотуберкулезные средства I ряда

Изониазид (Повышает значение)

Средства обладающие выраженным тиреостатическим эффектом

Пропилтиоурацил (Понижает значение)

Транквилизаторы

Хлордиазепоксид (Понижает значение)

Источник

Ретикулоциты

Определение количества ретикулоцитов – клинический анализ крови, при котором осуществляется подсчет молодых эритроцитов, производимых костным мозгом. Исследование дополняет общий анализ крови. Подсчет ретикулоцитов выполняется для дифференциальной диагностики различных типов анемий, оценки функционирования костного мозга и селезенки, мониторинга состояний пациентов с железодефицитом, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты, почечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями. Забор крови для исследования производится из вены или капилляров. Показатель ретикулоцитов определяется при помощи метода проточной цитофлуориметрии. Референсные значения для мужчин – 23-70 тыс/мкл, для женщин – 17-63,8 тыс/мкл. Сроки выполнения анализа не превышают 1 рабочего дня.

Анализ крови на ретикулоциты цена

Ретикулоциты – предшественники эритроцитов. Они производятся костным мозгом при дифференцировке и делении стволовых клеток. Большая часть ретикулоцитов находится в костном мозге, в кровоток в основном попадают уже зрелые эритроциты. Доля ретикулоцитов в крови – около 0,5-2%. При выполнении анализа определяется количество клеток этого типа и их процент от общего числа эритроцитов. Результаты позволяют оценить производство красных кровяных клеток в костном мозге, выявить степень активности этого процесса.

Организмом поддерживается стабильный уровень эритроцитов в крови. При снижении их количества в результате гемолиза, нарушения синтеза, кровотечения включаются компенсаторные механизмы восстановления нормальной концентрации. По изменению уровня и процента ретикулоцитов можно установить усиление производства красных кровяных клеток в костном мозге или угнетение этого процесса. Если костный мозг функционирует нормально, то потеря эритроцитов приводит к последующему увеличению их количества и количества ретикулоцитов. Понижение уровня этих типов клеток происходит при поражении красного костного мозга опухолью, метастазами, лучевой терапией и химиотерапией. Для проведения анализа на ретикулоциты биоматериалом является капиллярная или венозная кровь. Исследование выполняется с помощью гематологического анализатора методом проточной цитометрии. Результаты применяются в общетерапевтической практике, в гематологии, педиатрии, инфекционистике, хирургии.

Показания

Анализ на ретикулоциты используется для оценки производства эритроцитов костным мозгом. Результаты исследования позволяют дифференцировать различные виды анемий. По уровню ретикулоцитов они подразделяются на гипорегенераторные и регенераторные. В первом случае показатели теста снижены, производство эритроцитов недостаточное, функции костного мозга угнетены. К этой группе относятся гемолитические анемии при хронических заболеваниях, общей интоксикации, кахексии, дефиците белков, железа, витаминов. Регенераторные анемии сопровождаются компенсаторным повышением уровня ретикулоцитов на фоне усиленного разрушения или потери эритроцитов. К этой группе относятся постгеморрагические и некоторые гемолитические анемии. Анализ на ретикулоциты может использоваться для установления тяжести анемии, тогда его результаты дополняются показателями уровня эритроцитов, гемоглобина и эритроцитарными индексами.

Определение уровня ретикулоцитов показано при сниженном уровне эритроцитов, гемоглобина, при жалобах на частую усталость, головные боли, одышку, кровь в моче или стуле. При установленном диагнозе анемии анализ назначается с целью оценки эффективности лечения. Особенно часто он используется для мониторинга анемий, вызванных дефицитом железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, а также развивающихся на фоне почечной недостаточности, хронических заболеваний. Для исследования функции костного мозга тест на ретикулоциты показан при повышенном уровне эритроцитов, для определения причины полицитемии.

Анализ на ретикулоциты в крови не используется для установления диагноза. Его основное назначение в клинической практике – составление плана дальнейших диагностических процедур и контроль успешности терапии. Количество ретикулоцитов в крови относительно стабильно, поэтому при снижении уровня эритроцитов и гематокрита показатели анализа становятся искусственно завышенными. Избежать этого помогает расчет ретикулоцитарного индекса – абсолютного числа ретикулоцитов (процент ретикулоцитов умноженный на показатель гематокрита). Еще одной особенностью данного исследования является то, что результаты указывают на недавнюю активность костного мозга, так как незрелые эритроциты циркулируют в крови в течение 2 дней.

Подготовка к анализу и забор материала

Кровь для анализа на ретикулоциты рекомендуется сдавать с утра, натощак. Минимальный промежуток между приемом пищи и процедурой – 3-4 часа. Не менее чем за сутки необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, употребления алкоголя, избегать воздействия стрессовых факторов. При назначении анализа стоит сообщить врачу об используемых лекарствах, так как некоторые препараты влияют на уровень ретикулоцитов в крови. За 30 минут до процедуры забора нужно отказаться от курения, исключить физическое и эмоциональное напряжение.

Уровень ретикулоцитов определяется в капиллярной или венозной крови. Соответственно забор производится из безымянного пальца или из локтевой вены. Кровь помещается в пробирку с антикоагулянтом и направляется в лабораторию. В настоящее время для подсчета ретикулоцитов практически везде используются гематологические анализаторы. Исследование выполняется методом проточной цитометрии – клетки в потоке жидкости перемещаются через очень узкий капилляр и учитываются при облучении лазером. Сроки исполнения анализа – 1 день.

Нормальные значения

В результатах анализа на ретикулоциты отображается абсолютное число клеток в единице объема крови и процент от общего количества эритроцитов. В норме у пациентов женского пола уровень ретикулоцитов составляет от 17*109 до 63,8*109 клеток/л, у пациентов мужского пола – от 23*109 до 70*109 клеток/л. Доля клеток этого типа в общем количестве эритроцитов изменяется с возрастом:

с рождения до 2 недель – от 0,15 до 1,5%;
с 2 недель до 1 месяца – от 0,45 до 1,4%;
с 2 до 6 месяцев – от 0,25 до 0,9%;
с 6 месяцев до 2 лет – от 0,2 до 1%;
с 2 до 6 лет – от 0,2 до 0,7%;
с 6 до 12 лет – от 0,2 до 1,3%;
с 12 до 18 лет – от 0,12 до 2,05% для девушек, от 0,24 до 1,7% для юношей;
с 18 лет – от 0,59 до 2,07% для женщин, от 0,67 до 1,92% для мужчин.

Физиологическое повышение уровня ретикулоцитов в крови происходит при кислородном голодании, вызванном подъемом на большую высоту или спуском под воду, длительным пребыванием в непроветриваемом помещении, курением, приемом алкоголя. Кроме этого, увеличение концентрации данных клеток иногда определяется у беременных и рассматривается как вариант нормы.

Повышение уровня

Причиной повышения уровня ретикулоцитов в крови может быть кровотечение. Концентрация эритроцитов снижается, чтобы ее восстановить, костный мозг увеличивает продукцию их предшественников. При остром кровотечении количество ретикулоцитов возрастает на 3 или 4 день, при хроническом – остается стойко повышенным все время. При заболеваниях сопровождающихся гемолизом (разрушением эритроцитов) показатель ретикулоцитов значительно превышает норму, иногда отклонения достигают 300%. Наиболее распространенные патологии этой группы – наследственные дефекты эритроцитов, их аутоиммунное разрушение, токсическое поражение при малярии. Другими причинами повышения уровня ретикулоцитов могут быть полицитемии, воспалительные процессы, рак костного мозга или распространение метастазов в него, восстановление функций костного мозга после лучевой и химиотерапии. При лечении анемий нормализация концентрации ретикулоцитов свидетельствует об успешности терапевтических мероприятий.

Снижение уровня

Причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови могут быть анемии, вызванные дефицитом железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях производство клеток крови сокращается из-за недостатка «строительного материала». Другой причиной снижения уровня ретикулоцитов являются анемии, развивающиеся на фоне поражений костного мозга или угнетения его функций. Изменения такого типа определяются при алкогольной интоксикации, снижении активности щитовидной железы, хронических инфекциях, аутоиммунных патологиях, заболеваниях почек, воздействии токсических веществ, в том числе лекарственных препаратов, облучении.

Лечение отклонений от нормы

В клинической практике тест на ретикулоциты чаще всего назначается после общего анализа крови при снижении показателей эритроцитов и гемоглобина. Уровень ретикулоцитов позволяет оценить функции костного мозга, синтез эритроцитов, определить тип анемии, отслеживать эффективность ее лечения. Если результаты исследования отклоняются от нормальных, стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу – терапевту, педиатру, гематологу, хирургу. Чтобы предупредить влияние физиологических факторов на количество ретикулоцитов, необходимо исключить ситуации, вызывающие кислородное голодание – подъемы на высоту или спуски под воду, длительное пребывание в загазованном или душном помещении, курение, употребление алкоголя.

Источник