Анализ крови на пса отзывы

Question

Инесе
, Латвия

3460 просмотров

23 ноября 2019

Добрый День,
Мне 55 лет. В 2011 году, для самоконтроля, я сдал анализ крови на ПСА. Результат был 1,07 и я надолго успокоился. Примерно в начале лета 2018, я начал, как-то внезапно, испытывать определенный дискомфорт при мочеиспускании (частые позывы, слабый напор, невозможность опорожниться с одного подхода). Анализ на ПСА (2018/06/28) показал 2,53. УЗИ показал небольшое увеличение простаты. Уролог прописал прием Tramsulosin 0.4 мг. Через какое-то время вышеперечисленные симптомы практически исчезли. Но я продолжаю периодически контролировать ПСА .Показатели ПСА: 2019/03/19 — 3,35; 2019/10/30 — 5,7; На последнем приеме у уролога мне порекомендовали пройти Магнитный Резонанс ПЖ с контрастным веществом, а так-же сделать биопсию ПЖ (что делать крайне не хочется ввиду болезненности оной) . Подскажите пожалуйста, какова вероятность развития РПЖ при данной динамике?
У меня диабет 2 типа,повышеное арт.давление,излишний вес,малоподвижный образ жизни. Tramsulosin продолжаю принимать до сих пор.

Хронические болезни: Диабет второго типа, Повышеное артериальное давление. В юности переболел пиелонифритом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анализ крови на пса отзывы

Стоматолог, Детский стоматолог

Инесе, 23 ноября 2019

Клиент

Ольга,
Принимаю постоянно Sanoral HCT по 10 мг х 1, чтобы держать АД в норме (135/85). Без препарата было 145/85 — 165/100. Иногда еще выше.

Инесе, 23 ноября 2019

Клиент

Дмитрий,
Не могли-бы Вы детализировать «индекс здоровья простаты»? Какие анализы конкретно нужно сдать? Живу в Латвии.

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Он так и называется ,, индекс здоровья простаты,, Он более точно показывает вероятность обнаружения рака простаты.

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Ну и МРТ малого таза !!!!

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

По результату ,,индекса здоровья простаты,, принять решение о необходимости выполнения биопсии.

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день.С таким уровнем ПСА онкология исключена.При раке этот показатель повышается на десятки единиц и может достигать цифр далеко за 40-50.Такое повышение даёт скорее всего обычная ДГПЖ.Вам назначили слишком радикальные меры.Я бы сделала ТРУЗИ малого таза и максимум МРТ его же.

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт, Гастроэнтеролог

От себя бы к Тамсулозину посоветовала бы препарат Цернилтон, он показывает замечательные результаты и безопасен.

Инесе, 23 ноября 2019

Клиент

Яна,
Цернилтон в добавок к Трансулозину, или вместо него?

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт

Здравствуйте. У Вас синдром повышенного ПСА, есть ответ на терапию ДГПЖ, но ПСА общий растёт. Биопсия единственный метод, который достоверно сможет установить наличие или отсутствие рака. МРТ покажет уже распространение процесса за пределы ПЖ. Считаю что сделать биопсию нужно, в случае доброкачественности аденомы, Вы успокоитесь и продолжите терапию. Это лучше чем пропустить рак.

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вместе.Он пьётся длительно, от 3 до 6 месяцев.В зависимости от того, что у вас будет по УЗИ.

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт

Тамсулозин продолжайте принимать! Это хороший препарат- альфаадреноброкатор он сдерживает рост аденомы!

Анализ крови на пса отзывы

Терапевт

После результата биопсии, сможете грамотно медикаментозно лечиться, или выбрать альтернативный способ лечения например ТУР простаты или эмболизацию простатический артерий. Вы сдавали урофлоуметрию? Назначение каждого препарата должно быть обдумано и обосновано!

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Чуть скорректирую коллег — терапевтов.
1. Цернилтон — БАД, эффективность не доказана.
2. Тамсулозин — альфа-адреноблокатор, он не сдерживает рост аденомы, он улучшает струю ща счёт расслабления шейки мочевого пузыря и гладких мышц простаты.
3. Уровень ПСА 5,7 настораживает и никак не исключает онкологию!!!!
4. Повторюсь — индекс здоровья простаты и МРТ малого таза , далее принять решение о биопсии!!!
Здоровья вам и ПРАВИЛЬНЫХ решений. Удачи.
БлагоДарю????

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

К комментариям….даже при нормальных показателях ПСА есть процент,Тамсулозин никак не сдерживает рост железы,а всего -лишь устраняет клинику инфравезикальной обструкции.

Анализ крови на пса отзывы

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. ПСА неспецифический маркер. Может повышаться и при воспалении и при аденоме. МРТ необходима, после нее решать вопрос о биопсии.

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Уровень ПСА может повышаться необязательно в связи с раком предстательной железы . Зачастую уровень ПСА повышается по причине роста аденомы предстательной железы . Вам необходимо выполнить ТРУЗИ простаты , ректальный осмотр . По результату этих данных уролог сможет оценить состояние мочевыводящих путей и заподозрить заболевания. основополагающее значение в диагностике рака предстательной железы имеет ректальный осмотр , МРТ хорошо его дополняет . По двум этим исследованиям можно с большой уверенностью сказать о наличии или отсутствии рака . если есть направление на биопсию простаты значит есть веское подозрение на злокачественное новообразование . Уточните эту информацию у вашего уролога . Если по МРТ не заподозрено ЗНО, то нет смысла делать биопсию .

Инесе, 25 ноября 2019

Клиент

Иван,
Я был на приеме у трех различных Урологов. Никаких визуальных ректальных обследований никто не проводил. В сентябре 2018 (после жалоб на дискомфорт при мочеиспускании), врач, выслушав меня и взглянув на УЗИ и результаты анализов, прописал Tramsulosin. Второй доктор (в марте 2019), заглянув в результаты анализов, посоветовал продолжать принимать Tamsulosin. Третий врач (ноябрь 2019) заглянув в результаты анализов, посоветовал Магнитный резонанс и Биопсию. Вот, вкратце, и все обследования.

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Абсурд! Пальцевое ректальное исследование обязательно, 2 ) пса общ/свобод. 3) если сразу «тяжёлую артиллерию» то МРТ малого таза

Анализ крови на пса отзывы

Хирург

Инеса, здравствуйте !
Разобрались, в Вашем городе есть возможность для выполнения МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ предстательной железы, которая может заменить пункцию железы для биопсии ?

Инесе, 26 ноября 2019

Клиент

Яков, здравствуйте
Спасибо за участие. Я конечно-же не Инесе, просто использую страничку супруги 🙂
Уже записался на магнитный резонанс. Вчера сдал еще раз анализ на ПСА (общий 4,37; свободный 1,130). Индекс здоровья простаты (PHI) у нас не делают, так как в Латвии ни в одной лаборатории не делают анализ на -2proPSA. Попробую поискать рядышком в Литве.

Анализ крови на пса отзывы

Хирург

Вот это уже совсем другой результат ! Свободный ПСА более 30%, — это очень хорошо !
Теперь вовсе не обязательно пройти мультипараметрическую МРТ, а можно , — обычную, получать консервативное лечение , находиться под наблюдением уролога (периодическое проведение ТРУЗИ предстательной железы, определение ПСА общего и свободного ) !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Accepted Answer

Анализ крови на пса отзывы

Репродуктолог, Уролог, Сексолог

ПСА может повышаться при простатите, аденоме простаты. выполните ТРУЗИ ппростаты+секрет простаты+ПЦР андрофлор

Accepted Answer

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Сдайте анализ крови на ,,индекс здоровья простаты,,

Accepted Answer

Инесе, здравствуйте !
Существует «ПСА общий» и «ПСА свободный» ! В Вашей ситуации, при ПСА общий — 5,7, должны были назначить ПСА свободный ! В норме ПСА свободный должен составлять не менее 15% ПСА общего ! Необходимость для пункционной биопсии возникает лишь когда ПСА свободный 15% и менее от общего !
Вам необходимо повторить ПСА , определить как общий, так и свободный , соблюдая все необходимые условия перед взятием анализа (не принимать алкоголь, избегать половой близости, соблюдать диету чтобы не было запоров и т.д.) ! Того, что Вы не хотели бы пройти пункционную биопсию, Вас понять можно по причине возможных осложнений ! В Вашей ситуации имеется альтернатива пункции ! Если есть возможность выполнить в Вашем ли городе или где — либо ещё , — МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКУЮ МРТ ! Это исследование вполне заменяет результат пункционной биопсии !
Подробнее о МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКОЙ МРТ можете прочитать по этой ссылке :
https://www.mrtspb.ru/articles/chto-takoe-multiparametricheskaya-mrt/

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Accepted Answer

Анализ крови на пса отзывы

Андролог, Уролог

Тактика следующая…..ПСА это маркер,который не является 100% показателем онкопатологии,ровно ,как его нормальные показатели исключают 100% онкопатологию.Учитывая,как я поняла,что Вы страдаете простатитом,возможно У Вас очередное обострение,на фоне которого ПСА имеет тенденцию к росту.Не стоит тратить деньги на индекс здоровья,удовольствие дорогое,а информации столько же,сколько от обысного ПСА.Предоставьте сканы ТРУЗИ простаты,УЗИ мочевого пузыря,посев эякулята и ПСА.Тогда можно назначить курс лечения на 1-2мес с контролем ПСА.Если и в этом случае ПСА будет превышать норму-биопсия.

Accepted Answer

Анализ крови на пса отзывы

Уролог

Доктор Мартиросян Вам дал дельный совет. Ваш ПСА не критичен в связи с тем, что у Вас ДГПЖ. Нужно сдавать одновременно общий и свободный ПСА, сделать МРТ и ТРУЗИ простаты, а еще лучше мультипараметрическое МРТ простаты. После этого будет ясно, нужна ли биопсия.