Анализ крови на прогестерон во время беременности
Не смотря на то, что прогестерон гормон присущий как мужскому организму, так и женскому, все же его принято считать женским. Он отвечает за урегулирование и нормализацию менструального цикла, процесса зачатия, способствует развитию вашего будущего малыша, отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, препятствует появлению гипертонуса матки.
Если количество прогестерона в организме превышает норму, это не вызывает у врачей никаких опасений. А вот недостаток его в организме может привести к серьезным последствиям, даже настолько серьезным, как потеря ребенка.
Определить наличия прогестероновой недостаточности бывает очень сложно. Как правило, это случается во время диагностики и лечения других заболеваний. Тем не менее, бесплодие, нерегулярная или отсутствующая овуляция, выкидыши, вздутия, заболевания молочных желез и понижение температуры могут свидетельствовать о наличии у женщины прогестероновой недостаточности.
Прогестерон при беременности, что это такое?
«Гормон беременности» — так еще его называют, подчеркивая важность прогестерона. Его присутствие необходимо во время зачатия, в момент, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Он влияет на нервную систему беременной, готовит органы и системы к вынашиванию ребенка к родам и грудному вскармливанию.
Если коэффициент прогестерона в организме женщины низок, это может говорить о риске прерывания беременности, ведь именно он в ответе за стимуляцию роста матки. Именно он предотвращает преждевременное ее сокращение, готовит иммунную систему к тому, чтобы не произошло отторжение плода.
Если уровень прогестерона понижен, беременность может прерваться на раннем сроке.
За выработку прогестерона отвечают яичники и надпочечники. Его уровень у здоровой женщины колеблется. Но когда наступает беременность, колебания должны отсутствовать, а степень гормона – соответствовать сроку.
Уровень прогестерона при беременности в женском организме должен повышаться в соответствии со сроками беременности. Для каждого временного периода врачи установили определенную норму. Для каждой женщины она индивидуальна.
Таблица норма прогестерона при беременности по неделям
Как сдавать анализ на прогестерон при беременности?
Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Если у женщины в начале беременности нет необходимости его устанавливать (в медицинской карте не указаны выкидыши, хронические заболеваний половых органов), то во второй половине срока этот анализ врачи настоятельно рекомендуют все-таки сдать. Это необходимо для проведения диагностики состояния плаценты и плода.
За двое суток до сдачи анализа отменяется прием гормональных препаратов. За сутки не следует курить, не напрягаться, не нервничать. Анализ сдают натощак.
Отклонения от нормы: повышенный и низкий прогестерон при беременности
Пониженная степень прогестерона при беременности может указывать на угрозу выкидыша, на задержку внутриутробного развития плода, на не развивающуюся беременность. Кроме того, это явление свидетельствует о переношенной беременности или при ее осложнении. Также низкий уровень данного гормона может свидетельствовать о внематочной беременности.
В случае, когда степень прогестерона резко увеличивается, то это не менее опасно: могут быть нарушения в плаценты, при почечной недостаточности, возможны проблемы деятельности надпочечников, многоплодная беременность и др.
Некоторые лекарства и гормональные препараты, которые принимает беременная, тоже может повлиять на результат анализа – об этом следует посоветоваться с врачом.
Анализ на определение уровня прогестерона – это очень важное исследование женщины, помогающее выявить аномалии в развитии плода и беременности в целом, предупредить последствия. Поэтому сдавать анализ крови на степень прогестерона обязательно во втором и в третьем триместрах. Какие-либо заключения может сделать только специалист.
Признаки и симптомы недостатка прогестерона при беременности?
Есть несколько распространенных причин, по которым может возникнуть прогестероновая недостаточность во время беременности. Давайте рассмотрим.
- Когда нарушаются функции плаценты или желтого тела, прогестероновая недостаточность не заставит себя долго ждать.
- Если девушка достигла возраста половой зрелости, а овуляций у нее нет, необходимо обратиться к врачу – это может быть первым сигналом о недуге.
- При перенашивании беременности.
- Недостаточность может возникнуть и вследствие внутриутробной задержки развития эмбриона.
- Неудачный аборт, гормональный сбой — не менее серьезные причины для появления недостатка гормона.
- Повторяющиеся значительные маточные кровотечения.
- В случае нарушенного менструального цикла женщине необходимо помнить, что подобные отклонения требуют лечения. В противном случае это приведет к прогестероновой недостаточности.
- Недостаточность почек.
- Хронические заболевания женских репродуктивных систем инфекционного и воспалительного характера.
- Онкозаболевания.
- Прием на протяжении длительного периода времени сильнодействующих медикаментов.
Как лечить прогестероновую недостаточность при беременности?
В первую очередь, если вы сумели диагностировать прогестероновую недостаточность, вам необходимо не откладывая обратиться к своему лечащему врачу. Возможно, он назначит вам дополнительные обследования. Лечение подбирается с учетом вашего общего состояния здоровья, срока беременности, индивидуальных особенностей организма. Единого метода, как и единой панацеи от прогестероновой недостаточности не существует.
Не забывайте, что этот недуг имеет большое значение только в тех случаях, когда существует реальная угроза выкидыша в период до шестнадцатой-двадцатой недели. В это ситуации вам необходимо будет пройти повторное обследование, сдать анализы мочи, крови и мазка из влагалища, возможно, какие-то дополнительные анализы, направленные на определение содержания прогестерона в крови.
Для лечения в таких случаях используются прогестины. Самое главное, не пробуйте заниматься самолечением, следуя советам прогрессивных бабушек со двора и подруг. Подобные проблемы по силам решить только вам и вашему лечащему гинекологу.
Проходите плановую диагностику, и не забывайте при малейших отклонениях в менструальном цикле рассказывать об этом врачу. Все это должно происходить еще на этапах планирования беременности, тогда, своевременно приняв лечение, вы сможете выносить здорового и крепкого малыша.
Как нормализовать уровень прогестерона при беременности?
В случае, когда степень «гормона беременности» не вписывается в нормальные показатели, гинеколог назначает терапию гормональными препаратами – это, как правило, таблетки и уколы.
Когда норма сильно понижена, женщину срочно госпитализируют, чтобы предотвратить прерывание беременности.
Пройдя полный курс лечения, беременная может вернуться к нормальному образу жизни, но при этом не забывать постоянно контролировать уровень прогестерона до самых родов.
Источник
Прогестерон – это главный гормон женского организма или, как его ещё называют, гормон беременности. В переводе с латинского языка, его значение, дословно: «вынашивание». Именно поэтому прогестерон исключительно важен в самый ответственный период для женщины – при беременности.
Что представляет собой прогестерон
Этот стероидный гормон имеет первостепенное влияние на функции репродуктивной системы женщины, охватывая все её фазы (или периоды) существования.
Под контролем этого гормона находятся важные процессы, происходящие в женском организме: половое созревание, регулярность менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию малыша, а также состояние молочных желез.
Прогестерон оказывает непосредственное воздействие в целом на эндокринную систему. Под его контролем находится работа надпочечников и щитовидной железы.
Влияние прогестерона на организм беременной женщины
Выработка гормона начинается с момента перемещения яйцеклетки по направлению к матке. Для организма генетический материал, содержащийся в яйцеклетке, является «чужим», поэтому иммунная система может её отторгнуть.
Матка пи этом самопроизвольно сокращается, а прогестерон сдерживает её, снижая риск непринятия эмбриона, и облегчая прикрепление плодного яйца.
Под контролем гормона находятся такие процессы, как дальнейшее развитие плода, изменения размеров матки, размягчение перед родовой деятельностью, мышц таза, и подготовка молочных желез женщины к лактации.
Прогестерон также оказывает действие и на работу кишечника, замедляя продвижение по нему пищи.
Это нужно для извлечения из неё большего количества полезных веществ, необходимых для будущей мамы. Даже аппетит беременной женщины в некоторой степени зависит от прогестерона.
Нормальная выработка этого гормона способствует более спокойному эмоциональному состоянию женщины. Повышается её сонливость и устойчивость к стрессам.
В общем, прогестерон помогает женскому организму перестроиться на период вынашивания младенца.
В каких случаях назначают анализ на прогестерон
- При планировании беременности, для уточнения времени овуляции;
- Перед лечением бесплодия;
- В случаях подозрения на наличие внематочной беременности;
- При замирании плода и угрозе выкидыша;
- При обнаружении кист на яичниках или матке;
- Когда подсаживается и переносится эмбрион при ЭКО;
- После того, как пройден курс лечения препаратами гормона.
Как подготовиться к сдаче анализа
Для того, чтобы получить более достоверные данные об уровне прогестерона, врачи рекомендуют:
- – сдавать анализ натощак;
- – перед этим не нагружать организм физическими нагрузками;
- – не проводить анализов УЗИ и аппаратных диагностик;
- – не следует принимать лекарства за несколько дней перед процедурой;
- – в том случае, если приём препаратов необходим, – нужно согласовать это с медицинскими работниками.
Нормы прогестерона в период беременности
Специалисты указывают на возрастание уровня гормона при увеличении срока беременности.
Концентрацию прогестерона измеряют в нанограммах на миллилитр или в наномолях на литр.
Изменение уровня гормона, в зависимости от срока беременности (нмоль/литр)
1-2 недели 38,2 – 57,8
5-6 59,1 – 69,0
7-8 64,7 – 75,2
9-10 73,1 – 88,1
11-12 92,1 – 110,0
13-14 96,0 – 127,2
15-16 124,0 – 177,2
17-18 111,0 – 189,0
19-20 121,7 – 187,8
21-22 140,6 – 220,0
23-24 188,9 – 247,1
25-26 197,2 – 277,8
27-28 251,2 – 340,9
29-30 270,2 – 326,0
31-32 323,1 – 402,8
33-34 336,3 – 381,4
35-36 321,7 – 433,1
37-38 356,1 – 486,1
39-40 420,0 – 547,0
У женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от указанных норм, но если они значительны, то будет назначено дополнительное обследование, а в случае необходимости – соответствующее лечение.
Что означает заниженный уровень прогестерона
При недостаточном содержании гормона затрудняется прикрепление бластоцита к стенкам матки, так как нет сдерживающего фактора для её сокращений, а это чревато выкидышем.
Читайте также: Тест на беременность онлайн
Если прогестерона меньше нормы – женщина может забеременеть, но ей понадобится дополнительная помощь врачей при вынашивании ребёнка.
Сниженный уровень гормона может проявляться при дисфункциях яичников.
Такая ситуация может быть в случае замедленного развития плода, – тогда делают повторное УЗИ.
Резкий спад уровня прогестерона происходит при замирании плода.
На недостаточное количество прогестерона указывают такие симптомы:
- Нарушается нормальный сон;
- Перепады настроения часто сопровождаются головными болями;
- Присутствует чувство вялости и усталости;
- Могут появиться отёки и пигментные пятна на лице;
- Повышается жирность волос;
- Выделения приобретают сукровичный и кровянистый характер;
- На ранних сроках беременности могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и поясницы.
Меры, принимаемые при сниженном уровне гормона
Беременной женщине назначаются препараты: дюфастон, эндометрин и им подобные.
Для того, чтобы стимулировать собственную выработку гормона, врачи рекомендуют принимать витамины В6, а также содержащие магний и цинк.
Тонус матки ослабляется с помощью спазмолитиков, таких как, папаверин и но-шпа.
Чем обусловлено повышение прогестерона
Когда ожидается появление двойни, то каждый плод имеет свою плаценту, где вырабатывается собственный гормон, поэтому неизбежно его повышенное содержание.
В остальных ситуациях это может вызвано следующими причинами:
- – проблемами с печенью и почками;
- – образованием кист (или опухолей) в яичниках, матке или надпочечниках;
- – при замедленном созревании плаценты.
Признаки, по которым можно судить об избытке прогестерона
- Сильная эмоциональная неустойчивость;
- Выраженный токсикоз: не только на пищу, но и на её запах;
- Выпадение волос большее, чем обычно;
- Проблемы с кишечником;
- Дискомфорт или болезненность в молочных железах;
- Появление отёков ног.
Меры при повышенном уровне прогестерона
Лечение проводят не с помощью специфической терапии, а симптоматичными методами, что включает следующие процедуры.
- – Приём успокоительных лекарств, при ярко выраженной нестабильности психики;
- – Сбалансированное питание, с обязательным включением витаминов;
- – Слабительные средства иногда принимают для улучшения функций кишечника;
- – Соблюдение режима: нормальный сон и прогулки на свежем воздухе;
- – Препараты актовегил и курантил назначают, чтобы стимулировать маточно-плацентарный кровоток.
Во втором и третьем триместре беременности, женщину могут поместить в больницу, чтобы наблюдать возможные отклонения, и не допустить осложнений.
Это важно:
При проведении процедуры ЭКО, нормы прогестерона обычно не отличаются от таковых при естественном оплодотворении.
Но женщинам после ЭКО нужно иметь в виду, что при дальнейшем прохождении беременности, может наблюдаться недостаток гормона.
Помните! Отслеживание уровня прогестерона имеет большое значение для всех беременных женщин, так как служит гарантией минимизации риска, как для здоровья мамы, так и малыша.
Источник
Норма прогестерона при беременности по неделям в таблице — это данные о допустимом уровне гормона по неделям от зачатия до родов. Если анализы показывают, что количество вещества значительно отличается от допустимого, гинеколог назначает женщине компенсирующую терапию.
Что такое прогестерон
Прогестерон — это стероидный гормон. В организме женщины он играет ключевую роль в вынашивании и рождении ребенка. Само название гормона в переводе с латинского означает «вынашивать». Прогестероном контролируется менструальный цикл, здоровье и эластичность кожи.
Как влияет на беременность
Выработка прогестерона начинается с момента пути яйцеклетки от яичника по фаллопиевым трубам к матке. Яйцеклетка несет в себе генетический материал, чужеродный для организма женщины. Если иммунная система не подготовлена, тело отторгнет яйцеклетку. Гормон влияет на передачу нервного возбуждения между волокнами и не позволяет мышцам матки самопроизвольно сокращаться. Это снижает риск отторжения эмбриона. На фоне повышенной концентрации гормона облегчается прикрепление плодного яйца к внутренней стенке матки.
Прогестерон отвечает за рост матки вместе с развитием плода и подготавливает молочные железы к началу лактации. Он влияет на размягчение тазовых мышц и связок перед родами.
Под действием прогестерона замедляется продвижение пищи по кишечнику, чтобы организм успевал извлечь из нее максимум витаминов, минералов, полезных веществ. Аппетит будущей мамы тоже формируется под влиянием прогестерона.
Гормон замедляет скорость реакции беременных, они становятся сонливее, рассеяннее, это помогает не фокусироваться на лишних стрессах и сильных эмоциях, повышает стрессоустойчивость.
При нормальном уровне гормона беременность проходит без осложнений.
Как и для чего сдают анализ на прогестерон
Уровень прогестерона определяют по анализу крови на этот гормон. Чтобы ничто не исказило результат анализа, гинекологи рекомендуют к нему подготовиться:
- ограничить физические нагрузки;
- не сдавать после аппаратных диагностик, после УЗИ;
- сдавать натощак;
- если возможно, за несколько дней до анализа не принимать никаких лекарств, если прием лекарств прервать нельзя,
- сообщить об этом врачу и лаборанту.
Когда врачи назначают анализ:
- на этапе планирования беременности, чтобы установить точное время овуляции;
- при лечении бесплодия;
- при угрозе выкидыша;
- при подозрении на замершую беременность;
- при подозрении на внематочную беременность;
- если обнаружена патология плаценты беременной, чтобы отслеживать ее состояние;
- перед посадкой эмбриона при ЭКО и после его переноса;
- если обнаружены кисты, опухоли на матке, яичниках;
- после лечения препаратами прогестерона для контроля состояния женщины.
Норма прогестерона по неделям беременности
В норме чем больше срок беременности, тем выше отмечают уровень гормона в крови.
В зависимости от лаборатории, концентрацию прогестерона измеряют в единицах:
- нанограмм на миллилитр (нг/мл);
- наномоль на литр (нмоль/литр).
В первом месяце уровень гормона растет медленно. Постепенно темп наращивания увеличивается.
Нормальный прогестерон при беременности на ранних сроках в таблице:
| Срок беременности (в неделях) | Норма (в нг/мл) | Норма (в нмоль/литр) |
|---|---|---|
| 1-2 | 12,0-18,20 | 38,15-57,80 |
| 5-6 | 18,60-21,70 | 59,10-69,0 |
| 7-8 | 20,30-23,50 | 64,80-75,0 |
| 9-10 | 23,0-27,60 | 73,10-88,10 |
| 11-12 | 29,0-34,50 | 92,10-110,0 |
Норма прогестерона с 13 по 40 недели беременности:
| Срок беременности (в неделях) | Норма (в нг/мл) | Норма (в нмоль/литр) |
|---|---|---|
| 13-14 | 30,20-40,0 | 96,0-127,20 |
| 15-16 | 39,0-55,70 | 124,0-177,10 |
| 17-18 | 34,50-59,50 | 111,0-189,0 |
| 19-20 | 38,20-59,10 | 121,70-187,80 |
| 21-22 | 44,20-69,20 | 140,60-220,0 |
| 23-24 | 59,30-77,60 | 188,90-247,10 |
| 25-26 | 62,0-87,30 | 197,20-277,80 |
| 27-28 | 79,0-107,20 | 251,20-340,90 |
| 29-30 | 85,0-102,40 | 270,20-326,0 |
| 31-32 | 101,50-126,60 | 323,10-402,80 |
| 33-34 | 105,70-119,90 | 336,30-381,40 |
| 35-36 | 101,20-136,30 | 321,70-433,10 |
| 37-38 | 112,0-147,20 | 356,10-486,10 |
| 39-40 | 132,60-172,0 | 421,0-546,0 |
Если точная дата зачатия не установлена, удобно пользоваться другой таблицей, где указаны нормы гормона по триместрам. Врачи пользуются и таблицей с разбивкой по неделям, и таблицей с нормами по триместрам.
Прогестерон при беременности в таблице (нормы по триместрам):
| Триместр беременности | Норма (в нмоль/литр) |
|---|---|
| Первый | 38-70 |
| Второй | 96-247 |
| Третий | 197-546 |
Причины отклонения от нормы
При значительном отклонении показателей анализа от табличных норм врач назначает дополнительные анализы и обследования для выяснения причин. После определения проблемы назначается лечение.
Если уровень ниже нормы
При низком уровне гормона бластоците трудно нормально прикрепиться к стенке матки. Даже если это произошло, низкий уровень гормона не способен сдерживать сокращения матки, что нередко приводит к выкидышу. Забеременеть при низком уровне прогестерона возможно, но для сохранения беременности понадобится помощь врачей.
Недостаток прогестерона на поздних сроках беременности говорит о том, что детское место плохо сформировано. Если нет динамики в росте гормона, повышается риск маточных кровотечений и выкидыша.
Низкий уровень прогестерона наблюдают при высоком уровне эстрогенов и у женщин с дисфункцией яичников.
Сниженный прогестерон указывает на риск задержки развития плода. В этом случае назначают дополнительное УЗИ.
Резкое падение уровня гормона наблюдают при замершей беременности.
Если уровень выше нормы
Высокий уровень прогестерона наблюдают у беременных двойней или тройней, потому что у каждого плода образуется собственная плацента, которая вырабатывает прогестерон. В этом случае большое количество прогестерона — норма.
С чем может быть связан повышенный уровень прогестерона:
- с медленным созреванием плаценты;
- с опухолями в надпочечниках, яичниках;
- с кистами;
- с пузырном заносом в начале беременности;
- с хориокарциномой (опухолью матки);
- с проблемами с печенью и почками.
Симптомы избытка или недостатка прогестерона
Есть определенные признаки, по которым распознают низкий или высокий уровень прогестерона до сдачи анализов.
Как распознать избыток прогестерона
Излишнее количество гормона на ранних сроках проявляется снижением зрения, головными болями, напоминающими мигрень, чувством апатии и сильной усталости. Эти симптомы иногда проявляются и при нормальном уровне прогестерона, поэтому самостоятельно женщины не всегда распознают в них проблему.
Сильный токсикоз в первые недели, тошнота не только от самой пищи, но и от ее запаха нередко провоцируется высоким уровнем гормонов. К этому иногда добавляются выпадение волос и резкий набор веса.
Какие еще есть признаки избытка гормона:
- отеки лодыжек, ног;
- жирная угревая сыпь на теле и лице;
- жирная себорея;
- болезненность молочных желез;
- проблемы с работой кишечника;
- эмоциональная неустойчивость — от приступов гнева до апатии, панических атак, депрессии.
Как распознать недостаток прогестерона
Недостаток прогестерона проявляется рядом симптомов. Недостаток гормона распознают по таким признакам:
- снижение полового влечения;
- головные боли;
- сильные и частые перепады настроения;
- постоянное чувство усталости и вялости;
- нарушение сна;
- высокая жирность волос;
- пигментные пятна и прыщи на коже;
- кровянистые, сукровичные выделения из половых органов;
- отеки;
- тонус матки на ранних сроках, проявляющийся болями в нижней части живота и пояснице.
Как лечат при низком и высоком уровнях прогестерона
На ранних сроках беременности особо опасным врачи считают недостаточный уровень гормона, потому что он приводит к угрозе выкидыша. Для таких ситуаций врачи разработали определенные схемы лечения.
При высокой концентрации прогестерона нет специфической терапии, только симптоматическое лечение.
Лечение при повышенном уровне
При повышенном уровне прогестерона нет препаратов, подавляющих его концентрацию. Врачи назначают лечение, направленное не на устранение причины, а на борьбу с последствиями. Что включают в себя схемы лечения:
- успокоительные (если есть выраженная психическая нестабильность);
- слабительные, чтобы нормализовать работу кишечника;
- сбалансированное питание;
- прием витаминов;
- соблюдение режима — прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
- назначают препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантил», «Актовегил»);
- назначают инъекции витаминов группы В и спазмолитики.
На втором и третьем триместрах беременную по назначению врача могут госпитализировать, чтобы она находилась под постоянным наблюдением.
Лечение при пониженном уровне
Если сниженный уровень прогестерона спровоцирован стрессом, беременной назначают растительные успокоительные, чтобы гормоны стресса не подавляли выработку прогестерона.
Если врач диагностировал угрозу выкидыша, беременную госпитализируют. Что входит в схемы лечения при пониженном уровне прогестерона:
- обеспечение покоя беременной, отдых, достаточный полноценный сон;
- назначают препараты прогестерона («Утрожестан», «Эндометрин», «Дюфастон»);
- назначают препараты витамина В6, цинка и магния для стимулирования самостоятельной выработки гормона;
- спазмолитики, чтобы снять тонус матки («Папаверин», «Но-шпа»).
Заключение
Отслеживание уровня гормона по таблице прогестерона при беременности помогает сохранить здоровье мамы и малыша. Если значение гормона выше или ниже нормы, врач назначает соответствующее лечение, учитывая все показатели и данные дополнительных обследований.
Источник
