Анализ крови на половые гормоны у детей
Анализ крови на гормоны ребенку не относятся к плановым обследованиям. И назначаются только врачом после подробного осмотра и сбора анамнеза. Врач-эндокринолог советует сдать кровь на гормоны ребенку лишь в том случае, когда есть подозрение на существование эндокринной патологии. Это могут быть анализы на гормоны щитовидной железы, гормоны гипофиза или половые гормоны.
В каких случаях ребенку назначают анализ на гормоны?
В клинике Фэнтези врач может порекомендовать гормональный анализ ребенку в следующих случаях:
- при подозрении на заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоксидоз).
- при сильном снижении или наборе массы тела ребенка;
- при задержки полового развития или преждевременном половом развитии;
- при задержке роста;
- при акне у подростков;
- для контроля эффективности назначенного лечения.
Подготовка ребенка к сдаче крови
Анализ на гормоны сдается только с утра и натощак. Можно вызвать лаборанта на дом — специалист Фэнтези приедет в удобное для вас время.
Забор крови производится из вены ребенка.
На голодный желудок. Если малышу меньше трех лет, то допускается прием пищи не позднее чем за три часа до взятия анализа.
В особой диете накануне нет необходимости, нужно только за неделю исключить из питания ребенка жареную пищу.
Если ребенок принимает антибиотики, то их прием прекращается также за неделю.
Во время сдачи крови на гормоны маленький пациент должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Желательно сократить физическую нагрузку ребенка накануне сдачи анализа.
Как мы берем анализ крови на гормоны в Фэнтези?
- В клинике Фэнтези процедура забора крови максимально комфортна. Специалистами используются обезболивающие кремы и специальные «детские» инструменты.
- Обязательное требование – стерильность на самом высоком уровне. Все специалисты работают по международным стандартам JCI — в одноразовых перчатках и одноразовыми инструментами. Гарантирована стерильность и безопасность процедуры.
- Быстрый и точный результат. Сдать анализ можно в любой день.
- Подготовьте ребенка к анализу крови! Тогда процедура пройдет комфортно Читайте советы педиатров Фэнтези.
Показатели анализа на гормоны у детей
Значения нормы содержания гормонов рассчитываются с учетом пола и возраста ребенка. После получения результатов необходимо проконсультироваться у специалиста. В клинике Фэнтези ведет прием Ульяна Викторовна Румянцева — детский эндокринолог с опытом работы более 13 лет, кандидат медицинских наук. Доктор подробно расшифрует и объяснит родителям все показатели анализа крови, грамотно назначит лечение.
ТТГ, Т4 свободная форма, Т3 свободная форма. Показатели этих гормонов дают эндокринологу картину состояния щитовидной железы.
ЛГ и ФСГ. Обследование необходимо для определения формы преждевременного полового развития.
Для диагностики сахарного диабета нужны исследования на инсулин, С-пептид и глюкозу.
Это самые частые показания для сдачи анализов на гормоны у детей, назначение дает врач-эндокринолог. Иногда ребенка может направить на дополнительную гормональную диагностику также педиатр, детский гинеколог, уролог.
Сколько стоит сдать анализ крови на гормоны ребенку?
Анализ ТТГ (Тиреотропный гормон) – рублей, Т4 свободная форма – рублей, Т3 свободная форма – рублей, ЛГ (Лютеинизирующий гормон) – рублей, ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) – рублей, Инсулин – рублей. Стоимость взятия крови из вены – 1 500 рублей.
Специалисты клиники Фэнтези
Источник
Содержание
Гормоны играют важную роль в правильном взрослении организма. Именно они отвечают за рост тела, психическое развитие, половое созревание. Поэтому эндокринные нарушения в детстве приводят не только к различным заболеваниям, но и задержкам в развитии, которые во взрослом возрасте просто невозможно компенсировать. IllnessNews расскажет, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для осмотра у эндокринолога.
Симптомы нехватки гормона роста
Гормон роста (соматотропин) отвечает за рост костей в длину — именно под его действием дети «вытягиваются» буквально за считанные месяцы. Конечно, рост обусловлен не только гормональным влиянием, но и наследственностью. Но все же родителям стоит внимательнее проследить за здоровьем ребенка, если в определенные периоды активного роста не наблюдается.
Основные параметры прибавки:
- 1-й год жизни — длина тела увеличивается на 25-30 см.
- 2-й год — до 12 см.
- 3-й год — приблизительно 6 см.
- 10-14 лет (для девочек) — около 8-12 см.
- 12-16 лет (для мальчиков) — 10-14 см.
Активизация гормона роста и половых гормонов в подростковом возрасте называется пубертатным скачком, при котором длина тела может увеличиться на 20%. Такое резкое увеличение длины костей возможно только тогда, когда в них еще есть «зоны роста» — специфическая хрящевая ткань на концах. После того как она костенеет полностью, активизация соматотропина может приводить к разрастанию костей вширь, их деформации, но уже не сможет существенно повлиять на рост ребенка. Поэтому, если длина тела не увеличивается должным образом, нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу.
Риск диабета у детей
Врачи выделяют 2 типа сахарного диабета . Первый (инсулинозависимый, полная нехватка гормона инсулина) чаще всего проявляется именно в детском возрасте, так как связан с патологией работы поджелудочной железы. Второй (инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к гормону), напротив, считается болезнью приобретенной и чаще развивается у взрослых людей, страдающих ожирением и неправильно питающихся. Однако врачи отмечают, что за последние годы диабет 2-го типа существенно помолодел и теперь встречается даже у школьников.
Риски развития болезни:
- Диабет 1-го типа: 2-5% — если больна мать, 5-6% — если болен отец, 15-20% — если больны оба родителя.
- Диабет 2-го типа: возникновение инсулинорезистентности после 40 лет у 50%, если болел кто-то из родителей. Причем ключевым фактором становится не столько наследственность, сколько привычки питания и образ жизни.
Поэтому, если в семье есть диабетики, важно уделить максимум внимания здоровому рациону ребенка и его занятиям спортом. Консультация эндокринолога необходима при таких симптомах:
- Резкая потеря или набор веса.
- Постоянное чувство жажды.
- Частое мочеиспускание.
- Кожный зуд, плохо заживающие ранки.
- Медленное восстановление после ОРВИ или других инфекционных заболеваний.
- Перемены в характере: усталость, сонливость или, наоборот, раздражительность.
Гормоны и нарушения работы щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4) существенно влияют на рост и развитие ребенка. Именно с ними, в частности, связано умственное развитие, они же взаимодействуют с соматотропином и половыми гормонами. По сути, сбои в синтезе Т3 и Т4 отражаются на здоровье ребенка в целом, к тому же именно такие эндокринные нарушения встречаются чаще всего. Так, например, врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов) наблюдается у 1 из 4000 новорожденных в РФ. Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы ) чаще диагностируется у подростков.
Такие эндокринные нарушения поначалу могут проявляться общими симптомами ухудшения здоровья. При гипотиреозе для ребенка характерны:
- Усталость, вялость, сонливость.
- Проблемы с обучением, плохое усвоение информации, трудности с запоминанием.
- Набор веса.
- Замедление роста (тиреотропные гормоны влияют на гормон роста).
- Ломкость, поредение волос.
- Отечность (особенно отекает лицо).
При тиреотоксикозе:
- Раздражительность, плаксивость, часто агрессивность.
- Увеличение шеи (зоб).
- Выпученные глаза.
- Нездоровая худоба, потеря веса при нормальном аппетите.
- Сухая тонкая кожа.
Признаки нарушения синтеза половых гормонов
Половые гормоны активизируются начиная с 8-10 лет, а уже к 12-14 годам их влияние хорошо заметно по развитию ребенка. При этом у мальчиков половое созревание происходит на несколько лет позже, чем у девочек. Половые гормоны очень важны не только для фертильной функции, но и для правильного развития организма. Их нехватка может сказаться даже на умственных способностях ребенка, часто у детей с такими эндокринными нарушениями наблюдается отставание в развитии. При этом синтез эстрогенов и андрогенов тесно связан с выработкой гормонов щитовидной железы, функционированием гипофиза, надпочечников и других органов эндокринной системы. Поэтому часто такие гормональные сбои являются признаком серьезных заболеваний. Задержка полового развития может быть следствием гипотиреоза, а чрезмерная выработка гормонов — вообще говорить о наличии опухолей.
Тревожные симптомы, на которые должны обратить внимание родители:
- Вторичные половые признаки появляются до 8 лет (у девочек) и до 9 лет (у мальчиков).
- Вторичные половые признаки не проявляются до 14-15 лет. Например, у мальчика не грубеет голос, а у девочки не начинаются менструации.
- Выраженное отставание в росте от сверстников того же пола.
- Наблюдается лишь часть вторичных половых признаков. Например, у девочек появляется только лобковое оволосение (может быть симптомом опухоли надпочечников), но не меняется фигура, не увеличиваются молочные железы, не начинаются менструации.
Что делать при тревожных симптомах
Перечисленные симптомы должны стать поводом для полного обследования ребенка у эндокринолога. Врач проводит физикальный осмотр: гормональные сбои отражаются на внешнем виде, поэтому часто уже на этом этапе специалист может заподозрить возможные нарушения. Но для подтверждения диагноза обязательно проводятся лабораторные обследования. Среди стандартных процедур диагностики проводят следующие:
- Анализы крови на гормоны (половые, гормон ТТГ, отвечающий за синтез Т3 и Т4).
- Рентгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов (проверяется размер зон роста костей). Важное исследование при выборе лечения дефицита гормона роста.
- УЗИ щитовидной железы.
- Дополнительные обследования органов эндокринной системы. Проводятся при избыточной выработке гормонов для выявления возможных опухолей.
Источник
Общая информация
Половые гормоны принято разделять на три большие группы:
- андрогены,
- эстрогены,
- прогестины.
Андрогены относятся к мужским половым гормонам, в женском организме они циркулируют в незначительном количестве, тогда как эстрогены, наоборот — превалируют именно у женщин. Прогестины, или гестагены, считаются гормонами, отвечающими за течение беременности. Кроме того, регуляторами работы половой системы являются пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Концентрацию этих веществ рекомендуют проверять вместе с анализом на эстрогены, андрогены и гестагены.
Название | Где вырабатываются |
Эстроген | Оболочка фолликула яичника, надпочечники, желтое тело |
Прогестерон | Яичники |
Соматотропин | Гипофиз |
Норадреналин | Надпочечники |
Окситоцин | Гипофиз |
Серотонин и его индольное производное мелатонин | Шишковидная железа |
Тиреоидная группа (тироксин, трийодтиронин) | Щитовидная железа |
Тестостерон | Надпочечники |
ЛГ и ФСГ | Гипофиз |
Пролактин | Гипофиз |
Инсулин | Поджелудочная железа |
Показания к исследованию
Все показания к исследованию уровня половых гормонов можно разделить на две группы — мужские и женские. Сдать анализ на концентрацию биологически активных веществ у женщин рекомендуется в таких ситуациях:
- оволосение по мужскому типу;
- сниженное половое влечение;
- ановуляторные менструальные циклы;
- олигоменорея или полное отсутствие менструаций;
- маточные кровотечения функционального характера;
- невозможность зачать ребенка в течение года или более длительного времени;
- самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды;
- задержка полового развития или преждевременное появление вторичных половых признаков;
- половой инфантилизм;
- задержка роста;
- синдром Штейна-Левенталя (поликистозных яичников);
- эндометриоз;
- выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка;
- периодические болевые ощущения в молочных железах;
- диагностика и дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
- нарушения лактации;
- патологический климакс;
- снижение плотности костной ткани.
Мужчинам рекомендуют сдать кровь на половые гормоны в таких случаях:
- бесплодие;
- потеря волос;
- угревая сыпь на различных частях тела;
- эректильная дисфункция;
- снижение или отсутствие полового влечения;
- мужской климакс;
- признаки первичного или вторичного гипогонадизма;
- заболевания простаты, в частности, хронический простатит;
- снижение плотности костной ткани.
Представителям обоих полов анализ просто необходим при выборе лечебной тактики и контроля эффективности проводимой гормонотерапии.
Уровень каких гормонов следует проверить
К основным показателям, которые проверяют при проведении анализа на половые гормоны, относятся:
Название | Нижняя граница | Верхняя граница |
Эстрадиол | 43,8 | 211 |
Прогестерон | 5,3 | 86 |
Тестостерон | 0,45 | 3,75 |
Пролактин | 67 | 726 |
ФСГ | 1 | 11,8 |
ЛГ | 1 | 8,8 |
Тироксин | 9 | 22 |
Трийодтиронин | 2,6 | 5,7 |
Пролактин
В норме пролактин вызывает и поддерживает лактацию — выработку молока молочными железами. В послеродовом периоде способствует появлению из молочных желез молочной субстанции, которое оказывает влияние на ребенка. Выделения прекращаются самостоятельно через несколько дней после рождения. Угнетая секрецию ФСГ, пролактин отвечает за отсутствие овуляции в послеродовом периоде. Кроме того, угнетая выработку эстрогенов и прогестерона, предупреждает беременность новым ребенком в период кормления грудью предыдущего. Опытным путем установлено, что пролактин оказывает обезболивающее действие, а также тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Вероятно, он обеспечивает рефрактерный период.
Гормон принимает участие в формировании сурфактанта в легких плода на последних этапах беременности.
ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон стимулирует созревание доминантного фолликула и развитие в нем яйцеклетки. Кроме того, ФСГ запускает выработку эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Именно в этот момент происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, где происходит зачатие.
В мужском организме ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек, усиливает созревание мужских половых клеток, стимулирует выработку тестостерона.
ЛГ
Секретируется передней долей гипофиза. Вместе с ФСГ регулирует работу женской репродуктивной системы. Максимальная концентрация гормона отмечается в овуляторный период. В норме стимулирует работу яичников, у мужчин — активирует клетки Лейдига, продуцирующие тестостерон.
Эстрадиол
Является самым активным представителем группы женских половых гормонов. Именно он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла. Стимулирует рост функционального слоя слизистой оболочки матки, готовит его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Активирует выработку транспортных белков плазмы крови.
Уровень гормона зависит от фазы цикла и коррелирует со степенью созревания фолликула — чем ближе овуляция, тем выше концентрация эстрадиола.
Прогестерон
Относится к группе гестагенов, или гормонов беременности. Оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и развитие эмбриона.
К основным функциям прогестерона относятся:
- обеспечивает рост желез в слизистой оболочке матки во вторую половину менструального цикла;
- уплотняет слизь цервикального канала, делая ее непроницаемой для сперматозоидов;
- уменьшает эффекты эстрогена;
- регулирует работу иммунной системы, предупреждая отторжение эмбриона как инородного тела;
- снижает тонус гладкомышечных волокон матки;
- угнетает лактацию до начала родов, а снижение уровня прогестерона после рождения ребенка является сигналом для продукции пролактина;
- вероятно, снижение концентрации прогестерона служит поводом для начала родов.
Тестостерон
Относится к мужским половым гормонам. Отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по мужскому типу. Вырабатывается из холестерина клетками Лейдига, находящимися в яичках, а также в небольших количествах яичниками, корой надпочечников у представителей обоих полов. Гормон отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек. Играет ключевую роль в выработке мужских половых клеток, регулирует психоэмоциональный фон, половое влечение.
Уровень тестостерона зависит от образа жизни человека, питания, уровня физической активности и других факторов.
Подготовка к сдаче анализов
За несколько дней до того как будет сдан анализ крови, особенно перед проведением анализа на женские половые гормоны, необходимо исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.
Также не рекомендуется проходить физиотерапевтическое лечение, принимать оральные контрацептивы и другие медикаменты, за исключением тех случаев, когда прекращать лечение категорически нельзя. В таких ситуациях решение об отмене приема препаратов принимает только лечащий врач. Крайне желательно перейти на молочно-растительную диету, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
От половой жизни можно не воздерживаться. При проведении анализа на женские половые гормоны для женщин детородного возраста в направлении врач должен указать дату и время взятия крови, день и фазу менструального цикла. Если анализ сдает беременная, необходимо указать срок беременности.
Мнение эксперта
Для большей информативности рекомендуется проверять концентрацию нескольких биологически активных веществ одновременно, а не один гормон. Кроме того, в некоторых случаях врач может порекомендовать сдать анализ с интервалом в несколько менструальных циклов. В таком случае доктор может не только более адекватно оценить динамику заболевания, но и составить правильный прогноз для здоровья пациента.
Если пациент принимает какие-либо медикаментозные средства, нужно обязательно проинформировать врача до взятия крови.
Как проходит взятие крови
Стандартное взятие крови на гормон проходит утром, натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 10 – 8 часов до сдачи анализа.
- Подготовленный пациент приходит в клинику в указанное время. Забор крови проводит специально обученная медицинская сестра. Как правило, пациента просят прилечь на кушетку или сесть в специальное кресло. Так как забор крови проводится из локтевой вены, пациента просят оголить верхнюю часть руки. Затем медицинская сестра накладывает на нижнюю треть плеча венозный жгут, а пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. В результате вены становятся хорошо заметны, и медсестре легче выполнить манипуляцию.
- Следующий этап — обработка кожи антисептическим раствором. Как правило, это спирт. Он хорошо уничтожает патогенные микроорганизмы, быстро высыхает, не оставляет следов на коже. После двукратной обработки медсестра выполняет инъекцию и набирает нужное количество крови. К месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный спиртом, а пациента просят согнуть руку в локте и так подержать несколько минут. Буквально через 10 минут шарик можно выбросить, а пациент может отправляться домой. Результаты исследования будут готовы на следующий день.
Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов
И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 30.06.20
Продолжительность цикла
Первый день цикла
Расшифровка результатов
Концентрация половых гормонов в крови зависит от фазы менструального цикла, проводимого лечения, и других условий, в которых проводилось взятие материала, поэтому расшифровывать полученные результаты должен врач. Только специалист может правильно сопоставить все данные и сделать выводы о состоянии здоровья пациента.
Настоятельно не рекомендуется расшифровывать полученные результаты самостоятельно или доверять расшифровку врачу с недостаточным уровнем квалификации. Это может привести к диагностической ошибке и неправильному лечению.
Источник