Анализ крови на онкомаркеры почек

Диагностическое  исследование на онкомаркеры  является современным методом поиска онкологических заболеваний и позволяет выявить начало роста опухоли.

В  успешности антираковой терапии ключевую роль играет ранняя диагностика.

Анализ мочи или крови на онкомаркеры мочевого пузыря и почек позволяет выявить рак мочеполовой системы на первых стадиях, до появления болевых симптомов.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это биологические вещества белкового происхождения,  которые обнаруживаются в анализах в случае развития онкологических заболеваний.

Этот метод диагностики позволяет выявить  наличие злокачественного новообразования в самом начале его роста, что значительно повышает эффективность последующего лечения.

Результаты анализов на онкомаркеры помогают врачам определять причину плохого самочувствия пациента, но они не являются абсолютно точным показателем наличия злокачественной опухоли.

Новообразования в органах мочевыделительной системы диагностируются только после комплексного обследования: многочисленных лабораторных анализов, биопсии, УЗИ.

Виды онкомаркеров почек и мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря в последнее время выявляется все чаще. Из всех случаев онкологических заболеваний данная разновидность диагностируется у 5% пациентов и у каждого 2-го мужчины с никотиновой зависимостью.

Онкомаркеры  выявляют с помощью исследования крови или анализа мочи. Превышение нормы содержания онкомаркеров в образцах биоматериала указывает на рост опухоли.

Проходить такое исследование рекомендуется при возникновении любых подозрений на злокачественное новообразование.

Онкомаркеры рака мочевого пузыря:

1. UBC – на сегодняшний день самый информативный маркер. Единственный перспективный показатель, который всегда выявляет опухоль на самой ранней стадии. По статистике, повышенная концентрация UBC в моче указывает на рак у 70% пациентов.
2. NMP22 – специфичный белок, выделяемый опухолями. Помогает оценить результативность противоопухолевой терапии.
3. TPS – онкомаркер, наличие которого помогает выявлять онкологические заболевания не только мочевого пузыря, но и органов ЖКТ и половой системы. Концентрация данного белка в биоматериале резко возрастает при наличии метастазирования. Превышение норм TSP после химиотерапии должно насторожить лечащего врача, так как это свидетельствует о бесполезности пройденного лечения.

При комплексной диагностике онкологических заболеваний  мочевого пузыря также смотрят на следующие маркеры: ВТА, фибриноген, протеин ядерного матрикса, продукты цитокератинов.

Наличие этих белков в небольшой концентрации в крови или моче может указывать не только на рак, но и на любой другой патологический процесс.

Данные вещества вырабатываются организмом и в здоровом состоянии, но их синтез активизируется при наличии серьезных патологий, в том числе рака, поэтому высокая концентрация может указывать на появление атипичных клеток в организме.

Онкомаркеры почек для выявления рака:

1. ХГЧ – гормон, название которого знакомо всем, по нему медики выявляют беременность у женщин. После оплодотворения он начинает активно вырабатываться, блокируя работу репродуктивной системы и тем самым исключая возможность забеременеть повторно.  В нормальном состоянии ХГЧ практически не вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. Но превышение данного показателя в случае отсутствия беременности может указывать на развитие злокачественной опухоли почек.
2. TU- M2 – PK(пируваткиназа ) – по концентрации данного вещества врачи делают выводы о степени агрессивности новообразования.
3. NSE – повышенное содержание этого фермента может указывать на рак почек и легких.

Есть еще один тип маркера рака почки. Он обозначается как HCE. В случае если значения превышены в несколько раз, врач должен назначить дополнительные анализы для выявления раковых клеток.

Онкологи заявляют о том, что на сегодняшний момент не существует специфических маркеров, выявляющих только онкологические заболевания почек.

Все перечисленные показатели могут свидетельствовать о наличии рака, а могут указывать на наличие других патологических состояний.

Поэтому для подтверждения результатов анализов важно проводить комплексное обследование, в том числе биопсию тканей при выявлении опухоли.

Показания для назначения анализов на онкомаркеры

Онкомаркеры на рак почки не сдаются просто так, в рамках профилактических осмотров.

Для назначения таких анализов должны существовать следующие причины:

• наличие раковых заболеваний в анамнезе у родных пациента;
• проведение химиотерапии при уже выявленной опухоли, анализы берутся после каждого курса;
• резкая потеря веса, хроническая усталость;
• повышение температуры тела при отсутствии простудной симптоматики;
• наличие вредных привычек;
• заболевания, которые считаются предраковым состоянием;
• работа на вредном производстве;
• характерное для онкологических заболеваний увеличение лимфоузлов.

Нельзя поставить точный диагноз только на основании результатов анализов на онкомаркеры. Это можно сделать лишь после ряда сопутствующих исследований.

Противопоказания

Особых противопоказаний для поведения исследования на онкомаркеры нет, можно лишь выделить следующие состояния, при которых необходимо отложить посещение лаборатории:

• предшествующие менструации дни (ПМС), поскольку в этот период анализы могут дать ложные результаты из-за изменения гормонального фона;
• инфекционные  заболевания;
• ОРВИ;
• наличие патологий в мочеполовой системе.

В каждом конкретном случае решение принимает врач. Существуют такие ситуации, при которых нельзя медлить с обследованием  и откладывать анализы на более позднее время.

Подготовка к процедуре

Основные правила подготовки к сдаче биоматериала для обнаружения онкологических маркеров:

• за 72 часа до сдачи необходимо исключить употребление алкогольных напитков;
• воздерживаться от курения, половой активности и физического труда;
• женщинам нельзя сдавать материал на анализ в дни менструации;
• исключить из меню копчености и маринады, снизить потребление соли;
• прекратить прием антикоагулянтов и других препаратов, в отдельных случаях с разрешения врача можно продолжать пить лекарства перед сдачей крови.

Для достоверности важно проведение лабораторного анализа в день забора крови, но некоторые лаборатории замораживают кровь и исследуют ее позже.

При таком подходе могут появиться ложные результаты, поэтому анализ повторяется несколько раз для подтверждения диагноза.

Онкомаркеры помогают врачу определить направление дальнейшего обследования, по ним наблюдают за эффективностью выбранного лечения. Даже после полного излечения больного для контроля ему необходимо будет сдавать анализ на онкомаркеры 1-2 раза в год.

Прием лекарственных препаратов, регулирующих работу кровеносной, сердечной и мочеполовой системы может исказить результаты исследований. При необходимости врач настоит на отмене лекарств на время обследования.

Не рекомендуется сдавать подобные анализы самостоятельно, без направления врача, так как онкомаркеры — это не точные показатели наличия заболевания, для подтверждения подозрений потом потребуется проведение других обследований.

Моча на онкомаркеры собирается в банку сразу после пробуждения и должна исследоваться как можно быстрее.

Проведение процедуры

Венозная кровь сдается только по утрам, натощак. Сдача анализов на онкомаркеры проводится не так, как обычные исследования. Кровь из вены набирается в шприц, а не в пробирку.

Моча для анализа на рак сдается в специальном стерильном контейнере.

Результаты анализа обычно готовы на 2-3 день.

Если в анализах обнаружилось наличие маркеров онкологии, пациенту назначается дальнейшее проведение диагностики:

• УЗИ;
• МРТ с контрастом;
• МСКТ.

Взятие ткани из почки или мочевого пузыря на исследование проводится только в случае обнаружения опухоли.

Результаты и их расшифровка

В зависимости от метода проведения анализа, референсные значения онкомаркеров могут меняться. Обычно диапазон нормального содержания веществ в крови указывается рядом, на одной строке с результатом.

Полная расшифровка анализов для постановки точного диагноза должна проводиться на основании комплексных исследований.

Значения онкомаркеров рака почек:

• Нормальные значения ХГЧ для взрослых:

1. Небеременные женщины репродуктивного возраста – от 0 до 1 МЕ/мл;
2. Небеременные женщины в менопаузе – от 0 до 7 МЕ/мл;
3. Мужчины – от 0 до 2 МЕ/мл.

• Нормальные значения для онкомаркера NSE в крови – от 0 до 16.3 нг/мл;
• Нормальные значения TU-M2 (пируваткиназа): от 0 до 15 ЕД/мл. Очень большое количество этого онкомаркера указывает на высокую степень агрессивности атипичных клеток опухоли.

Превышение нормальных значений (для каждой лаборатории они выражаются в своих единицах измерения) может указывать на наличие злокачественной опухоли в почках или других органах. Специальных маркеров, целенаправленно выявляющих рак в почках, не существует.

Онкомаркеры при раке мочевого пузыря:

1. Нормальные значения UBC в моче – от 0 до 15 нг/мл.
2. Норма содержания NMP22 в моче – от 0 до 10 ЕД/мл.
3. Для онкомаркера TPS в крови референсными считаются значения  от 0 до 85 ЕД/л.

При обнаружении опухоли в мочевом пузыре или почках пациенту назначается биопсия пораженных участков тканей для установления характера новообразования.

Важно не забывать о том, что даже при наличии онкологического заболевания показатели анализов на маркеры могут быть в норме.

В заключение

В случае обнаружения в крови онкомаркеров рака почек пациенту необходима дополнительная диагностика, так как такие результаты не всегда указывают на наличие злокачественной опухоли.

Уровень данных белков в крови может повышаться не только под влиянием атипичных клеток.

Данная методика исследования позволяет врачу предположить наличие опухоли у пациента, что значительно ускоряет процесс постановки диагноза и увеличивает шансы на выздоровление в случае наличия рака.

Болезнь, характерная для мужчин, нежели женщин, преимущественно старше пятидесяти лет — речь идет про рак почек. Часто такой диагноз ставят после ряда сопутствующих исследований, поскольку на сегодняшний день нет определенного анализа, который бы сразу установил наличие злокачественного новообразования именно в почке.

На ранней стадии болезнь может протекать практически без симптомов.

Онкомаркеры для почек что это?

Онкомаркер это белок, вырабатываемый организмом или злокачественными клетками в ответ на имеющуюся опухоль. Определить их можно по результатам анализа мочи, крови, самой опухоли. Показателем наличия рака считается очень большое количество онкомаркера в результатах исследования.

На сегодняшний день нет такого онкомаркера, который абсолютно точно смог бы показать наличие рака в почке. Чаще диагностируют многочисленные образования локализующиеся в почках и только после ряда исследований и взятия биопсии можно сказать есть ли рак на самом деле.

Виды

Существует множество видов онкомаркеров, которые позволяют определить наличие злокачественного образования. Раку почки соответствует онкомаркер типа HCE. Допустимые нормы от 0 до 10 г/л, превышение этих цифр в значительной мере может говорить о том, что в организме развиваются раковые клетки.

В зависимости от того в какой из почек диагностируется новообразование, принято разделять их буквенным кодом (когда опухоль локализуется вне почечных лоханок):

• Правая почка С 64.0.
• Левая почка С 64.1 .

В случае, если опухоль локализуется внутри почечной лоханки, то цифровой код будет начинаться на С 65.

Всего три типа онкомаркеров, которые могут говорить о наличии рака почки:

• Tumor Marker является высокочувствительным и специфичным для того, чтобы говорить о локализации опухоли именно в почке.
• Сывороточное железо или ферритин.
• Нейронспецифическая энолаза (NSE), при увеличении этого вида онкомаркера можно говорить о наличии в организме рака почки.

Один из новых тестов метаболический онкомаркер Tu M2-PK, который также позволяет диагностировать расположение рака в области почек.

Помимо анализа крови проводят также анализ биопсии пораженных участков тканей.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения исследования на онкомаркеры считается:

• Диагностирование у родных и близких ракового заболевания.
• Ранее перенесенные онкологические заболевания.
• Предраковое состояние болезни.
• Нахождение в группе риска по онкологическому заболеванию (это может быть работа на вредном производстве) или наличие вредных привычек.
• Резкое снижение массы тела, повышение температуры, увеличенные лимфоузлы без видимых на то причин.
• После проведения лучевой, химиотерапии, хирургического лечения, длительного приема лекарственных препаратов.

Нельзя сдавать анализ на определение онкомаркера во время простудных заболеваний, инфекционного или острого воспалительное заболевания мочевыводящего тракта.

Для проведения биопсии тканей опухоли необходимо подготовиться и предварительно сдать анализ крови, прекратить прием антикоагулянтов и обезболивающих препаратов, не есть за 8 часов до начала проведения операции.

Противопоказаниями являются ряд заболеваний, например, явная почечная недостаточность, миеломная нефропатия, тромбоцитопения, выраженный нефрокальциноз, узелковый периартериит и другие, а также предшествующие менструации дни.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов, важно правильно подготовиться:

• Сдача анализов проводится в утренние часы, до приема пищи. Важно, чтобы утренняя порция мочи собиралась не ранее трех часов после последнего мочеиспускания.
• За три дня до сдачи анализов исключается из употребление алкоголя, маринованная и жирная пища, копченые продукты.
• Стоит воздержаться от курения, физических нагрузок, рекомендуется воздержаться от половых контактов.
• В отдельных случаях разрешается оставить прием жизненно важных лекарств, в остальных случаях, накануне сдачи анализов прием лекарственных препаратов приостанавливают.

Перед проведением биопсии необходимо опустошить мочевой пузырь, процедуру не проводят в период беременности. При наличии аллергических реакций на новокаин нельзя проводить взятие биопсии на пробу через кожу, поскольку он служит обезболивающим.

Соблюдение этих простых правил позволит получить неискаженные и точные результаты.

Ход и проведение

Процесс взятия крови и мочи на определение онкомаркера не отличается от обычных анализов. Сбор мочи должен производиться в стерильный контейнер, предварительно перед этим проведя все гигиенические процедуры.

Взятие пробы посредством биопсии требует соблюдения рекомендаций врача. Процедура проводится под местной анестезией с помощью ультразвукового оборудования, примерно в течении 30 минут. После взятия пробы необходимо полежать в течении получаса.

Результаты и их расшифровка

Наличие в результатах анализов превышение нормы онкомаркера еще не говорит о наличии в организме рака. Однако существенное превышение норм должно насторожить и заставить повторно сдать анализы через 10 дней. В зависимости от вида онкомаркера существуют определенные границы, которые может расшифровать только специалист.

В результатах крови необходимо обратить внимание на такие параметры, как:

• Мочевина, превышение норм в значительной мере говорит о том, что возможно организм интоксицирован в результате распада тканей опухоли,
• Альбумин и общий белок, значения которого понижены также могут говорит о том, что это может быть вызвано активным потреблением белка клетками опухоли,
• АлАТ в случае превышения норм, говорит о возможном заболевании, которое может быть вызвано в том числе и наличии в организме злокачественного новообразования.

Однако не стоит исключать и того, что показатели могут быть в норме, в том числе и пируваткиназы (Tu M2-PK). Поэтому расшифровывать и ставить точный диагноз можно в совокупности с другими исследованиями, которые могут помочь установить наличие раковых клеток именно в почке. Онкомаркер, в идеале, должен соответствовать размерах опухоли, быть органоспецифичным.

Превышение в крови онкомаркера типа Tu M2-PK свыше 15 Ед/мл считается поводом для проведения дополнительных исследований, поскольку может говорить о росте злокачественной опухоли в почке.

Загрузка…