Анализ крови на оксид азота
Информация об исследовании
Название гена: NOS3 (Эндотелиальная синтаза оксида азота, тип 3 / nitric oxide synthase 3 (endothelial cell)
Исследуемый полиморфизм: 4b/a VNTR polymorphism (4a/4b) (выпадение одного тандемного повтора из 27 нуклеотидов в некодирующей области гена)
Функция гена:
Окись азота – реакционноспособный свободный радикал, выступающий в роли медиатора разнообразных биологических процессов, таких как передача нервных импульсов, противомикробная или противораковая активность. NO синтезируется из L-аргинина при помощи эндотелиальной синтазы азота. Варианты этого гена ассоциированы с предрасположенностью к спазму коронарных сосудов.
Были описаны несколько транскрипционных вариантов этого гена, кодирующих разные изоформы. Производит окись азота (NO), которая участвует в процессе расслабления сосудистой стенки по цГМФ-опосредованному пути. NO способна запускать индуцируемый фактором роста сосудистого эндотелия (VEGF) рост коронарных сосудов и активировать тромбоциты. Кализирует синтез NO из L-аргинина.
Эндотелиальная синтаза окиси азота (eNOS), наряду с индуцибельной синтазой окиси азота (iNOS) и нейрональной синтазой окиси азота (nNOS), катализирует генерацию окиси азота и L-цитрулина из L-аргинина и молекулярного кислорода. eNOS — крайне важный регулятор кардиоваскулярного гомеостаза, т.к. он регулирует диаметр просвета кровеносных сосудов и поддерживает антипролиферативную и антиапоптозную окружающую среду в сосудистой системе. Человеческий ген, кодирующий eNOS, располагается в хромосоме 7q36. Ген NOS3 кодирует белок, участвующий в регулировке кровяного давления.
Характерные проявления мутации:
При аллеле 4aобычно возрастает риск развития гипертонии, ИБС, инфарктов и инсультов, простатита сосудистого генеза, а также атеросклероза, вследствие сопутствующего увеличения уровня С-реактивного белка в крови.
Тип наследования мутации:
Аутосомно-доминантный (встречается у мужчин и женщин с одинаковой частотой, для развития заболевания достаточно унаследовать 1 мутантный вариант гена от одного из родителей, вероятность возникновения болезни у детей составляет 50 %). Частота встречаемости мутантного варианта гена: 16-18%.
Показания к назначению исследования:
- атеросклероз сосудов
- артериальная гипертензия в анамнезе у пациента или у близких родственников
- сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе у пациента или у близких родственников
- фетоплацентарная недостаточность у беременных
Исследование полиморфизма c.582+353_379del (4b/4a) гена cинтазы окиси азота (NOS) имеет прогностическое значение, позволяющее определить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
3. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник
Остаточный азот в крови, уровень креатинина, аминокислот, мочевины специалисты выявляют путем забора крови на биохимию. Отклонение от нормы любого показателя может быть признаком развития ряда серьезных заболеваний. Это важное исследование при проведении диагностики с целью назначения эффективного лечения в последующем. Азот служит индикатором состояния человека, позволяет дать оценку состояния многих внутренних органов.
Остаточный соединительный азот в составе крови: что показывает биохимия?
Биохимический анализ крови и его показатели позволяют выявить патологии в органах на начальном этапе. Исследование проводится путем сбора материала из локтевой вены, оно способно определить норму или отклонения билирубинового уровня, обмена жиров и белков, азотистых веществ и его остаточных составных фракций: креатинина, мочевины, неорганических соединений.
Особенности состава
После проведения биохимии учитываются суммарные значения составляющих крови, содержащих азот. Результаты расшифровываются лишь после удаления всех белковых компонентов – веществ, содержащих большую долю азота в организме. То есть подсчет азотсодержащих веществ ведется только для соединений, которые к белкам не относятся (мочевина, креатинин, аммиак. билирубин, пептиды и др.).
Исключив белки из плазмы крови и выявив показатели небелкового азота, врачи могут сделать заключение о причинах развития хронической болезни почек, их фильтрующих клубочков, наделенных выводящими свойствами.
Остаточный азот, содержащийся в крови, и его норма
Остаточный азот у взрослого в крови – это норма, его допустимый предел – 14,3-28,5 моль/л. Хотя патологией не считается превышение уровня до отметки в 37 моль/л, причем клиническая норма у мужчин и женщин существенно разнится.
Важно! Для получения общей картины врачам важно определить отдельные компоненты азота или показатели его соединений, то есть остаточный азот крови, фракций которого насчитывается до 15 видов. Это продукты метаболизма, нуклеиновые, белковые кислоты.
По таблице можно посмотреть, какова концентрация в процентах значимых соединений:
- мочевой кислоты – 20%,
- креатинина – 5%,
- аммония – 2%,
- мочевины – 45%,
- аминокислот – 20%.
Основным итоговым продуктом распада белков или наибольшей фракцией азота выступает мочевина, синтез которой происходит в печени, а выводится она почками. Реабсорбция в канальцах производится до 40%, в ЖКТ – до 10%. Чтобы проанализировать работу почек, важно выявить концентрацию мочевины в крови.
Отклонение в большую сторону может указать на азотемию или развитие уремического синдрома.
В зависимости от причины повышения уровня мочевины различают три вида азотемии:
- Преренальная. Связана с сердечной недостаточностью и значительным уменьшением фракции выброса ЛЖ или же сильным кровотечением. В результате нарушается снабжение почек кровью.
- Ренальная, когда почки перестают нормально функционировать, а у больных появляются симптомы уремии: жажда, апатия, тошнота, головные боли, заторможенность. Это результат собственно почечных заболеваний. приводящих к поражениям паренхимы,
- Постренальная, когда отток мочи ухудшен уже после прохождения почек, что свидетельствует об аномалиях мочеточников, развитии опухоли предстательной железы или мочевого пузыря, блокировании мочеточника камнем.
Отклонение обозначений мочевины в большую сторону указывает на развитие таких заболеваний:
- туберкулез почек,
- расширение почечной лоханки (гидронефроз),
- поликистоз,
- камни в почках,
- пиелонефрит,
- сердечная недостаточность,
- опухоль почек.
Эти болезни приводят к сбою функции почек и прекращению фильтрации. Если завышен остаточный азот крови (биохимия норма в мочевине повышена), то развивается ретенционная азотемия.
Если показатели в норме, но явно выражена интоксикация организма, это может быть признаком избыточного поступления азотсодержащих продуктов в кровь – продукционная азотемия. Она становится следствием распада тканей в организме из-за воспалений, ожогов, обширных ран и др. Функция почек пр этом сохранна.
Состояние азотемии сильно подавляет иммунную систему, приводит к истощению организма, заболеваниям крови.
Другие фракции
Кроме мочевины в состав остаточного азота входят такие компоненты, как:
- Аммиак, концентрация в крови которого составляет 11,7 ммоль/л. Основная часть аммиака продуцируется в толстом кишечнике, небольшое количество содержится в тонкой кишке, мышцах и почках. Утилизирует аммиак нетоксичный глютамин, синтез же происходит в мочевине. Отклонения от нормы аммиака – признак дистрофии печени, гепатита, цирроза, почечной и сердечной недостаточности. При переизбытке токсичного вещества в головном мозге возможно развитие неврологических, психических отклонений (печеночная энцефалопатия) вплоть до печеночной комы.
- Мочевая кислота, как конечный продукт метаболизма белков. Реабсорбируется в почках до 70% и в проксимальных канальцах до 98%. В крови кислота находится исключительно в растворенном насыщенном виде, и нормой считается не более 6,8 г/л. При данных значениях кислота образует кристаллы уратов, оседающие в тканях суставов. При превышении концентрации свыше 6% уже начинает развитие подагра, в частности у мужчин старше 35 лет. Референтным значением кислоты у женщин считаются показатели в 2,5-6 г/л.
- Креатин как фракция азота синтезируется с участием глицина, метионина и аргинина в клетках печени. Образованию креатинина способствует креатинфосфатаза и креатин, фильтрация которых происходит клубочками, а выведение – с мочой. При этом всасывание его почками не выявляется. Именно креатинин даёт полную оценку работы почек, но суточная выработка его практически не видоизменяется. Изменение же концентрации явно указывает на развитие тяжелых форм почечных заболеваний, нарушении почечных функций. Норма в сыворотке и плазме крови может варьироваться с учетом пола и возраста пациентов: у женщин 0,6-1,ммоль/л, у мужчин 0,9-1,3 ммоль/л, у ребенка 0,3-0,7 ммоль/л.
Не стоит путать оксид азота и остаточный азот в крови. Это совершенно разные понятия. Оксид азота нужен для функционирования сердечной системы. Пониженный уровень приводит к сердечной недостаточности. В норме количественный уровень этого соединения – 2,4 г/моль.
Биохимический анализ – один из самых информативных методов диагностики, расшифровка которого дает возможность выявить многие болезни на начальном этапе.
Взрослые и дети должны проходить исследование не реже 1 раза в год. Для получения точных показателей, прежде чем провести гемотест, важно правильно подготовиться к исследованию:
- проводить пробу преимущественно утром – с 7 до 11 часов,
- за 3 дня до взятия крови исключить употребление острых, жареных блюд,
- отказаться от усиленных занятий спортом, физического перенапряжения,
- исключить прием лекарственных препаратов и если это невозможно, то сообщить врачу,
- устранить стрессы, волнения и лучше прийти в лабораторию немного пораньше, посидеть, успокоиться.
При расшифровке значений фракций азота показатели могут несколько отличаться. Превышение уровня азота свыше 35 ммоль/л не всегда указывает на патологию. Причина может быть вполне естественной, например, после употребления азотсодержащей пищи или еды всухомятку. Анализ плазменной крови на остаточный азот позволяет выявить норму или отклонения всех составляющих крови. Отклонения свидетельствуют о серьезном поражении, развитии хронических заболеваний почек, сердца или печени в организме.
Интересную информацию по теме можно получить из видеоролика:
Загрузка…
Источник
Оксид азота вырабатывается практически каждой клеткой человеческого тела и является одной из самых важных молекул для здоровья кровеносных сосудов.
Это вазодилататор, то есть вещество, расслабляющее мышцы кровеносных сосудов, способствуя их расширению. Таким образом оксид азота повышает скорость кровотока и снижает кровяное давление.
Сегодня добавки, повышающие уровень оксида азота, являются одними из самых популярных на рынке здорового питания.
Однако в них содержится не оксид азота в чистом виде, а полезные для здоровья и работоспособности вещества, которые наш организм может самостоятельно преобразовывать в оксид азота.
Далее мы расскажем о 5 самых выдающихся полезных свойствах добавок оксида азота.
Полезные свойства
Помогает при лечении эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция характеризуется неспособностью достижения или поддержания эрекции. (1)
L-цитруллин — это аминокислота, которая способствует увеличению выработки оксида азота, облегчая таким образом симптомы эректильной дисфункции. (2)
Оксид азота необходим для расслабления мышц полового члена. Такое расслабление способствует лучшему притоку крови, благодаря чему и возникает эрекция. (3)
В одном исследовании прием L-цитруллина способствовал улучшению эрекции у 12 мужчин с эректильной дисфункцией умеренной степени тяжести. (4)
Ученые пришли к выводу, что L-цитруллин менее эффективен, чем такие рецептурные препараты для лечения эректильной дисфункции, как Виагра. Однако при этом данная добавка безопасна и хорошо усваивается организмом.
Также к числу добавок для повышения уровня оксида азота, способствующих облегчению симптомов эректильной дисфункции, относится аминокислота L-аргинин и растительный экстракт пикногенол.
Как показали исследования, сочетание L-аргинина и пикногенола способствует значительному улучшению сексуальной функции у мужчин с эректильной дисфункцией. (5, 6, 7, 8)
Кроме того, было выявлено, что совместный прием L-аргинина и пикногенола безопасен для организма. (9)
Вывод:
Оксид азота играет важную роль в эректильной функции. Как показали исследования, при лечении эректильной дисфункции могут быть полезны способствующие повышению уровня оксида азота добавки, в числе которых L-цитруллин, L-аргинин и пикногенол.
Уменьшает болезненность в мышцах
Разновидность L-цитруллина — цитруллина малат — не только усиливает выработку оксида азота, но и уменьшает болезненность мышц.
Подобные неприятные ощущения в мышцах возникают, как правило, вследствие интенсивных или непривычных физических нагрузок. (10)
Подобное состояние называют синдромом отсроченной мышечной болезненности, при котором неприятные ощущения усиливаются в течение 24-72 часов после тренировки.
В одном рандомизированном исследовании 41 человек получал 8 граммов цитруллина малата или плацебо за один час до выполнения как можно большего количества повторений в жиме штанги лежа. (11)
В результате через 24 и 48 часов после нагрузки те испытуемые, которые получали цитруллина малат, испытывали на 40% меньше болезненности, чем группа плацебо.
Цитруллина малат усиливает выработку оксида азота, что приводит к большему притоку крови к активным мышцам. Также считается, что цитруллина малат способствует лучшей усваиваемости питательных веществ и очищению организма от связанных с мышечной усталостью отходов, таких как молочная кислота и аммиак. (12)
Однако последующее исследование воздействия цитруллина на организм после выполнения упражнений на ноги показало, что цитруллина малат никоим образом не способствует облегчению связанной с такими нагрузками боли в мышцах. (13)
Возможно, это можно объяснить тем, что в последнем исследовании испытуемые получали по 6 граммов цитруллина малата, что на 2 грамма меньше, чем в предыдущем эксперименте.
Таким образом, можно предположить, что способность цитруллина малата облегчать боль в мышцах может зависеть от дозировки и типа выполняемых упражнений. Однако для подтверждения данной гипотезы требуется проведение большего количества исследований.
Вывод:
Цитруллина малат является формой L-цитруллина, которая помогает уменьшить болезненность мышц посредством повышения уровня оксида азота в организме. Возможно, способность цитруллина малата облегчать боль в мышцах может зависеть от дозировки и типа выполняемых упражнений.
Снижает кровяное давление
Считается, что при повышенном кровяном давлении способности организма использовать оксид азота ограничены. (14, 15)
Повышение давления происходит, когда на стенки артерий непрерывно воздействует слишком большой объем крови.
Со временем повышенное кровяное давление может привести к различным проблемам со здоровьем, включая болезни сердца и заболевания почек.
Исследования выявили, что рацион с высоким содержанием овощей и фруктов способствует снижению кровяного давления, а следовательно, уменьшает риск подобных заболеваний. (16)
Именно это навело ученых на мысль о том, чтобы проверить, какое воздействие на кровяное давление оказывают определенные вещества, содержащиеся в овощах и фруктах.
Нитраты
Нитраты — это соединения, содержащиеся в свекле и зеленолистных овощах, таких как шпинат и руккола.
Получаемые с пищей нитраты наш организм преобразует в оксид азота, который в свою очередь способствует расслаблению и расширению кровеносных сосудов, снижая таким образом кровяное давление.
Многие исследования подтвердили, что нитраты способствуют увеличению выработки оксида азота, помогая снижать кровяное давление. (17, 18, 19, 20)
В одном обзоре оценивалось влияние добавок нитратов на кровяное давление у взрослых. (21)
Из 13 исследований в 6 было обнаружено значительное снижение систолического и диастолического давления, обусловленное приемом добавок нитратов. (22)
Кроме того, другой обзор 43 исследований показал, что у пациентов, получавших добавки нитратов, наблюдалось снижение систолического и диастолического давления в среднем на 3,55 и 1,32 мм р. ст. соответственно. (23)
Флавоноиды
Как и нитраты, флавоноиды улучшают кровяное давление. (24, 25, 26)
Флавоноиды обладают мощным антиоксидантным эффектом и содержатся практически во всех овощах и фруктах. (27)
По словам ученых флавоноиды не только усиливают выработку оксида азота, но и уменьшают его расщепление, способствуя повышению уровня в целом.
Однако следует отметить, что на данный момент исследований, подтверждающих способность нитратов понижать кровяное давление, больше, чем аналогичных исследований флавоноидов.
Вывод:
В овощах и фруктах содержится ряд соединений, таких как нитраты и флавоноиды, которые помогают контролировать кровяное давление посредством повышения уровня оксида азота в организме.
Улучшает физическую работоспособность
Оксид азота вовлечен во многие клеточные процессы, включая расширение кровеносных сосудов или вазодилатацию. Более широкие кровеносные сосуды помогают увеличить доставку питательных веществ и кислорода к работающим мышцам во время упражнений, повышая таким образом физическую работоспособность.
Это делает добавки оксида азота популярными среди спортсменов и любителей тренажерных залов.
Как правило, подобные добавки содержат несколько повышающих уровень оксида азота ингредиентов, таких как нитраты или аминокислоты L-аргинин и L-цитруллин.
Многие анализы показали, что нитраты улучшают физические показатели у велосипедистов, пловцов и даже каякеров. (28, 29, 30)
С другой стороны, аналогичная эффективность L-аргинина доказана не была. (31, 32, 33)
Скорее всего это связано с тем, что большая часть потребляемого L-аргинина метаболизируется или расщепляется еще до того, как получает возможность добраться до кровотока. При этом с L-цитруллином такого не происходит. (34)
По этой причине L-цитруллин гораздо лучше, чем L-аргинин, способствует повышению уровня оксида азота, а следовательно, и работоспособности. (35)
Вывод:
Добавки, предназначенные для увеличения выработки оксида азота, часто позиционируются как средства для повышения физической работоспособности. В этом вопросе имеет смысл обратить внимание на нитраты и L-цитруллин. При этом польза от L-аргинина здесь минимальна.
Помогает контролировать состояние при диабете 2 типа
У людей с диабетом 2 типа нарушен процесс выработки оксида азота. (36)
Это приводит к ухудшению здоровья кровеносных сосудов, что со временем может стать причиной таких состояний, как повышенное кровяное давление, заболевания почек и сердечно-сосудистые заболевания.
Следовательно добавки, способствующие повышению уровня оксида азота, могут быть полезны при лечении диабета и профилактике различных заболеваний.
Одно исследование показало, что у людей с диабетом 2 типа, получающих L-аргинин, уровень вырабатываемого оксида азота повышается. (37)
Такое усиление выработки оксида азота также приводит к повышению чувствительности к инсулину, помогая организму эффективнее контролировать уровень сахара в крови.
В другом исследовании, в котором приняло участие 144 человека, ученые оценивали способности L-аргинина предотвращать и замедлять прогрессирование диабета 2 типа. (38)
Несмотря на то, что L-аргинин не помешал развитию диабета, он способствовал повышению чувствительности к инсулину и улучшению способностей организма контролировать уровень сахара в крови.
Однако до тех пор, пока не появится больше исследований на эту тему, рекомендовать добавки L-аргинина, как средство от диабета, несколько преждевременно.
Вывод:
При диабете нарушается способность организма вырабатывать оксид азота, что может привести к опасным последствиям для здоровья. Как показали исследования, L-аргинин способствует лучшему контролю уровня сахара в крови. Однако, прежде чем данную добавку можно будет рекомендовать, следует провести ряд дополнительных исследований.
Побочные эффекты
В целом добавки оксида азота являются безопасными при условии соблюдения рекомендаций по дозировке. (39, 40, 41)
Однако они также связаны с некоторыми малоприятными побочными эффектами.
Прием свыше 10 граммов L-аргинина может привести к дискомфорту в желудке и диарее. (42)
Из-за приема добавок на основе свекольного сока моча и калл могут приобрести темно-красный оттенок. Это крайне распространенное, но совершенно безвредное побочное явление. (43)
Перед приемом любых добавок оксида азота обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом или специалистом по питанию.
Вывод:
В целом добавки оксида азота являются безопасными для организма. Тем не менее, имеются некоторые неприятные побочные эффекты, такие как дискомфорт в желудке и диарея, а также темно-красный цвет мочи и стула.
Заключение
Оксид азота — это молекулы, играющие в нашем организме множество важных ролей.
Многие добавки обещают повышение уровня оксида азота в организме, а также впечатляющее благоприятное воздействие на здоровье и физические показатели.
Как правило, подобные добавки содержат такие ингредиенты, как нитраты или аминокислоты L-цитруллин и L-аргинин.
В дополнение к этому следует отметить, что по данным исследований повысить или поддерживать надлежащий уровень оксида азота также помогают и другие добавки, такие как пикногенол.
Источник: https://russiaherb.com/nitric-oxide/
Важно: перед употреблением любых биодобавок проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, биодобавки не заменят лекарства и традиционную медицину. Дозировку биодобавок, как и лекарств, должен установить лечащий врач согласно состоянию пациента.
Источник
