Анализ крови на нехватку витаминов спб
Информация об исследовании
Комплексный анализ крови на 8 основных витаминов (A, D, E, K, C, B1, B5, B6).
Многие широко распространенные в наше время неспецифические симптомы, такие как повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение когнитивных функций, расстройства сна или наоборот – сонливость, плохой аппетит, нарушение сумеречного зрения, трещины на губах и в углах рта («заеды»), угревая сыпь, фурункулы, частые «ячмени», легко возникающие кровоизлияния в кожу, кровоточивость десен, снижение иммунного статуса (частые простудные заболевания, астенические состояния и др.) – наиболее частые внешние симптомы проявления полигиповитаминоза (состояние дефицита нескольких витаминов в организме).
Общие симптомы, типичные для недостаточности различных витаминов (по В.Б. Спиричеву, 2004)
Бледность кожи | С, A, PP, ФК, В12, Биотин |
Сухость кожи | С, А, В6, Биотин |
Себорея | А, В2, В6, РР |
Угри, фурункулы | А, В6, РР |
Сухость, выпадение волос | А, В6, Биотин |
Тошнота | В1, В6 |
ЖКТ-диспепсии, диареи, нарушение моторики | А, РР, ФК, В12 |
Снижение аппетита | А, В1, В2, В6, В12 |
Конъюктевит | А, В2, В6 |
Склонность к инфекциям | С, А |
Утомляемость, слабость | С, А, Е, В1, В2, В12 |
Раздражительность | С, В1, В6, В12, РР, Биотин |
Бессонница | В6, РР |
Нарушение сумеречного зрения | А, В2 |
Стоматит | В2, В6 |
Анемия | В6, В12, ФК |
Склонность к кровоизлияниям | С, Е, К |
В группы риска развития витаминодефицитных состояний входят:
- дети и подростки в период наиболее интенсивного роста;
- женщины, применяющие оральную контрацепцию;
- пожилые люди;
- курильщики;
- лица, употребляющие высокие дозы алкоголя;
- люди с хроническими заболеваниями или с недавно перенесенными острыми бактериальными и вирусными инфекциями;
- люди, придерживающиеся жесткой диеты; вегетарианцы;
- люди с повышенными физическими и умственными нагрузками;
- беременные женщины;
Но не только дефицит витаминов может оказывать негативное воздействие на организм человека, определенные витамины в больших дозах могут нанести непоправимый вред человеку. Недостаток или избыток даже одного из витаминов нарушает нормальный, правильный обмен веществ, а значит и работу всего организма, неизбежно ослабевает и иммунная система человека – это приводит к разнообразным заболеваниям. Важно знать концентрацию витаминов в крови и при необходимости провести корректировку витаминного баланса в организме.
Показания к назначению анализа:
- Диагностика гиповитаминоза
- Диагностика авитаминоза
- Диагностика гипервитаминоза
Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Источник
Витамины и микроэлементы очень важны для нормального функционирования организма. Они участвуют во всех обменных процессах в клеточных элементах и тканях. Эти вещества можно получать извне вместе с употребляемой пищей. Однако иногда всё же возникают состояния недостатка витаминов и микроэлементов. Чтобы подтвердить недостаточность этих веществ, проводится анализ на витамины и микроэлементы. Если он подтверждает дефицитное состояние, назначается терапия витаминными комплексами, в состав которых включены и микроэлементы.
Причины нехватки витаминов и микроэлементов
Авитаминоз и нехватка микроэлементов может развиться в ответ на:
- Плохие экологические условия в регионе.
- Несбалансированное или некачественное питание.
- Плохое функционирование органов пищеварительного тракта.
- Длительное консервативное лечение лекарственными препаратами.
- Хроническую патологию тканей почек, печени и сердца.
- Беременность и период лактации.
- Наследственность.
- Постоянное нахождение в условиях стресса.
- Чрезмерные физические нагрузки на организм.
- Достижение человеком возраста старше 60 лет.
Врачи рекомендуют людям с указанными факторами риска проводить анализ на витамины и микроэлементы 1 раз в год.
Нормальные значения витаминов и микроэлементов
Делая анализ крови на содержание витаминов и микроэлементов, врач в первую очередь опирается на нормальную концентрацию этих веществ. Ориентировочные (точные указаны на бланке лаборатории) нормальные значения витаминов следующие:
- Токоферол — от 0,2 до 1,2 мкг/мл.
- Кальциферол — от 25 до 100 нг/мл.
- Ретинол — от 1,05 до 2,09 мкмоль/л.
- Пиридоксин — от 0,3 до 0,5 мкг/мл.
- Тиамин — от 2,1 до 4,3 мкг/л.
- Цианокобаламин — от 175 до 900 пг/л.
- Аскорбиновая кислота — от 4 до 20 мкг/мл.
- Пантотеновая кислота — 3,2 мкг/л.
Анализ крови на микроэлементы должен находиться в следующих пределах:
- Mg — от 0,01 до 0,05 мкг/г.
- F — 370 мкмоль/л.
- Br — 17 ммоль/л.
- Мо — 0,002 мкг/г.
- I — от 0,3 до 10 мкг/г.
- Сu — от 0,7 до 1,5 мкг/г.
- Co — от 0,0005 до 0,005 мкг/г.
- Se — от 0,15 до 0,33 мкг/г.
- Zn — от 0,75 до 1,5 мкг/мл.
Когда и как проводят анализ?
Материалом для анализа на микроэлементы и витамины могут быть кровь, волосы, ногти и моча. Кровь берется на голодный желудок, поэтому анализ назначается утром. Результат будет готов от 1 до 10 суток. Сдать анализ на витамины и микроэлементы в Санкт-Петербурге можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» ежедневно, без записи.
Анализ волос и ногтей на витамины и микроэлементы в СПб возможен в любое время суток, т. к. не зависит от приёма пищи. Однако важно, чтобы волосы и ногти не были окрашены. Волосы должны быть чистыми. В день исследования нельзя использовать лосьоны, лаки и пенки для волос.
Кроме полезных веществ в организм могут попадать и вредные микроэлементы, такие как мышьяк, свинец, кадмий, никель и ртуть. Они приводят к диспептическим расстройствам, выпадению волос и ногтей, потере зрения и к проблемам с зачатием ребёнка. В тяжёлых случаях эти микроэлементы могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли. Поэтому важно исследовать их концентрацию. Для этого тоже достаточно обратиться в «МедПросвет».
Помните, что гиповитаминоз обычно развивается в осенне-зимний период. Именно в это время нужно делать соответствующий анализ, и при необходимости — принимать соответствующее лечение.
Ознакомится с ценами на те или иные виды анализов вы можете в прайс-листе, размещенном внизу страницы либо позвонив по телефону 374-84-00.
Сдать анализы крови на витамины и микроэлементы можно без предварительной записи ежедневно:
- пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
- вс.: 09:30—14:00.
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Предварительная запись на услугу
Подписаться на рассылку акций и спецпредложений
Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ
Источник
Информация об исследовании
Комплексный анализ крови на 8 основных витаминов (A, D, E, K, C, B1, B5, B6).
Многие широко распространенные в наше время неспецифические симптомы, такие как повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение когнитивных функций, расстройства сна или наоборот – сонливость, плохой аппетит, нарушение сумеречного зрения, трещины на губах и в углах рта («заеды»), угревая сыпь, фурункулы, частые «ячмени», легко возникающие кровоизлияния в кожу, кровоточивость десен, снижение иммунного статуса (частые простудные заболевания, астенические состояния и др.) – наиболее частые внешние симптомы проявления полигиповитаминоза (состояние дефицита нескольких витаминов в организме).
Общие симптомы, типичные для недостаточности различных витаминов (по В.Б. Спиричеву, 2004)
Бледность кожи | С, A, PP, ФК, В12, Биотин |
Сухость кожи | С, А, В6, Биотин |
Себорея | А, В2, В6, РР |
Угри, фурункулы | А, В6, РР |
Сухость, выпадение волос | А, В6, Биотин |
Тошнота | В1, В6 |
ЖКТ-диспепсии, диареи, нарушение моторики | А, РР, ФК, В12 |
Снижение аппетита | А, В1, В2, В6, В12 |
Конъюктевит | А, В2, В6 |
Склонность к инфекциям | С, А |
Утомляемость, слабость | С, А, Е, В1, В2, В12 |
Раздражительность | С, В1, В6, В12, РР, Биотин |
Бессонница | В6, РР |
Нарушение сумеречного зрения | А, В2 |
Стоматит | В2, В6 |
Анемия | В6, В12, ФК |
Склонность к кровоизлияниям | С, Е, К |
В группы риска развития витаминодефицитных состояний входят:
- дети и подростки в период наиболее интенсивного роста;
- женщины, применяющие оральную контрацепцию;
- пожилые люди;
- курильщики;
- лица, употребляющие высокие дозы алкоголя;
- люди с хроническими заболеваниями или с недавно перенесенными острыми бактериальными и вирусными инфекциями;
- люди, придерживающиеся жесткой диеты; вегетарианцы;
- люди с повышенными физическими и умственными нагрузками;
- беременные женщины;
Но не только дефицит витаминов может оказывать негативное воздействие на организм человека, определенные витамины в больших дозах могут нанести непоправимый вред человеку. Недостаток или избыток даже одного из витаминов нарушает нормальный, правильный обмен веществ, а значит и работу всего организма, неизбежно ослабевает и иммунная система человека – это приводит к разнообразным заболеваниям. Важно знать концентрацию витаминов в крови и при необходимости провести корректировку витаминного баланса в организме.
Показания к назначению анализа:
- Диагностика гиповитаминоза
- Диагностика авитаминоза
- Диагностика гипервитаминоза
Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Источник
Анализы
Лабораторная диагностика основана на исследовании биологического материала с целью определения функционального состояния органов и систем организма. Анализы крови, мочи, кала, мазков, биопсийных материалов позволяют достаточно точно оценить состояние организма в целом и отдельных его частей.
Срок исполнения: 1 рабочий день
Срок исполнения: 1 рабочий день
Срок исполнения: 1 рабочий день
Недостаток или избыток витаминов в организме (авитаминоз или гипервитаминоз) определяют с помощью анализов.
Показания к проведению обследования на авитаминозы
- Нарушение сумеречного зрения, сухость глаз.
- Головные боли, слабость, сонливость, снижение работоспособности.
- Опухание десен, стоматит, припухание языка.
- Кожный зуд, сыпь, сухость кожных покровов, ломкость волос.
- Судороги, шаткость походки, снижение кожной чувствительности.
- Нарушение работы печени, почек, желчного пузыря, надпочечников.
- Анемия (малокровие).
- Боли в животе, нарушение стула.
- Носовые кровотечения, снижение свертываемости крови.
- Проявление рахита у детей.
- Нарушение половой функции.
Как проводится анализ крови на витамины
В ходе исследования определяется содержание основных витаминных показателей водо- и жирорастворимых витаминов A, D, E, K, C, а также группы В.
Нормальная концентрация витаминов составляет:
| Витамин | Название вещества | Норма, мкг/мл |
|---|---|---|
| Предшественник вит. А | Бета-каротин | 0,1 – 0,85 |
| А | Ретинол | 0,3 – 0,8 |
| В1 | Тиамин | 0,0021 – 0,004,3 (2,1 — 4,3 нг/мл) |
| В2 | Рибофлавин | 0,137 – 0,370 (137,0 – 370,0 нг/мл) |
| В3 | Никотиновая кислота | 0,003 – 0,036 (3,0 – 36,0 нг/мл) |
| В5 | Пантотеновая кислота | 0,2 – 1,8 |
| В6 | Пиридоксин | 8,7 – 27,2 (8,7 – 27,2 нг/мл) |
| В9 | Фолиевая кислота | 0,0025– 0,015 (2,5 – 15,0 нг/мл) |
| В12 | Цианокобаламин | 1,89-8,33 * 1023 мкг (189 – 833 пг/мл) |
| С | Аскорбиновая кислота | 4,0 – 20,0 |
| Е | Токоферол | 5,0 – 18,0 |
| D | Холекальциферол | 0,003 – 0,0496 |
| К | Филлохинон | 0,0001 – 0,00022 (0,1 – 2,2 нг/мл) |
Как правильно сдавать кровь на микроэлементы
Анализ проводится натощак не ранее чем через 8 часов после приема пищи. В качестве материала для исследования используется кровь из вены. Перед проведением диагностики нельзя курить.
На результаты анализов влияют:
- В1 – концентрация меняется при употреблении кофеина, диуретиков, алкоголя.
- В2 – на содержание вещества влияют: прием спиртного, барбитуратов, антидепрессантов, препаратов, воздействующих на калиевый обмен, лекарств для лечения заболеваний щитовидной железы.
- В3 – показатель меняется при приеме препаратов от туберкулеза, сердечных средств, лекарств для лечения злокачественных опухолей.
- B5 – количество витамина снижается на фоне приема антибиотиков и других антибактериальных средств.
- B6 – уровень изменяется при употреблении препаратов от туберкулеза, противосудорожных и противовоспалительных средств.
- B12 – содержание вещества изменяется при приеме лекарств, влияющих на желудочно-кишечный тракт, противоаллергических средств и антибиотиков.
- Вит. C – уровень меняется при приеме аспирина, снотворных и гормональных препаратов.
- Вит. А. – авитаминоз может развиться при приеме лекарств, влияющих на жировой обмен, средств для похудения, лекарств, снижающих кислотность желудочного сока. Повышение концентрации наблюдается при сахарном диабете, недостатке гормонов щитовидной железы, болезнях почек.
- Вит. D – содержание витамина в крови понижается при приеме снотворных, антибиотиков, лекарств, уменьшающих свертываемость крови, противотуберкулезных препаратов.
Стоимость
Выгодные цены на услугу «Витамины» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Поскольку авитаминоз и гипервитаминоз часто вызываются болезнями желудочно-кишечного тракта, наличием паразитов и патологиями обменных процессов, при обнаружении недостатка или избытка витаминов нужно пройти другие методы диагностики.
Все виды анализов в клинике «Радуга»
Источник
Информация об исследовании
Комплексный анализ крови на 8 основных витаминов (A, D, E, K, C, B1, B5, B6).
Многие широко распространенные в наше время неспецифические симптомы, такие как повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение когнитивных функций, расстройства сна или наоборот – сонливость, плохой аппетит, нарушение сумеречного зрения, трещины на губах и в углах рта («заеды»), угревая сыпь, фурункулы, частые «ячмени», легко возникающие кровоизлияния в кожу, кровоточивость десен, снижение иммунного статуса (частые простудные заболевания, астенические состояния и др.) – наиболее частые внешние симптомы проявления полигиповитаминоза (состояние дефицита нескольких витаминов в организме).
Общие симптомы, типичные для недостаточности различных витаминов (по В.Б. Спиричеву, 2004)
Бледность кожи | С, A, PP, ФК, В12, Биотин |
Сухость кожи | С, А, В6, Биотин |
Себорея | А, В2, В6, РР |
Угри, фурункулы | А, В6, РР |
Сухость, выпадение волос | А, В6, Биотин |
Тошнота | В1, В6 |
ЖКТ-диспепсии, диареи, нарушение моторики | А, РР, ФК, В12 |
Снижение аппетита | А, В1, В2, В6, В12 |
Конъюктевит | А, В2, В6 |
Склонность к инфекциям | С, А |
Утомляемость, слабость | С, А, Е, В1, В2, В12 |
Раздражительность | С, В1, В6, В12, РР, Биотин |
Бессонница | В6, РР |
Нарушение сумеречного зрения | А, В2 |
Стоматит | В2, В6 |
Анемия | В6, В12, ФК |
Склонность к кровоизлияниям | С, Е, К |
В группы риска развития витаминодефицитных состояний входят:
- дети и подростки в период наиболее интенсивного роста;
- женщины, применяющие оральную контрацепцию;
- пожилые люди;
- курильщики;
- лица, употребляющие высокие дозы алкоголя;
- люди с хроническими заболеваниями или с недавно перенесенными острыми бактериальными и вирусными инфекциями;
- люди, придерживающиеся жесткой диеты; вегетарианцы;
- люди с повышенными физическими и умственными нагрузками;
- беременные женщины;
Но не только дефицит витаминов может оказывать негативное воздействие на организм человека, определенные витамины в больших дозах могут нанести непоправимый вред человеку. Недостаток или избыток даже одного из витаминов нарушает нормальный, правильный обмен веществ, а значит и работу всего организма, неизбежно ослабевает и иммунная система человека – это приводит к разнообразным заболеваниям. Важно знать концентрацию витаминов в крови и при необходимости провести корректировку витаминного баланса в организме.
Показания к назначению анализа:
- Диагностика гиповитаминоза
- Диагностика авитаминоза
- Диагностика гипервитаминоза
Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Источник
Витамины – жизненно важные микронутриенты, необходимые для нормального функционирования клеток, тканевого дыхания, метаболизма белков, жиров и углеводов, работы различных ферментных систем организма, окислительно-восстановительных процессов. Дефицит витаминов отрицательно влияет на здоровье человека и функции практически всех органов.
Синонимы русские
Жиро- и водорастворимые витамины.
Синонимы английские
Vitamins complex; water and fat soluble vitamins.
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/мл (микрограмм на миллилитр), нг/мл (нанограмм на миллилитр), пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Витамины – это эссенциальные органические вещества, необходимые организму в небольших количествах. Они входят в состав коферментов, участвующих в окислительно-восстановительных реакциях, тканевом дыхании, синтезе белков, жиров и углеводов, образовании гормонов, росте, созревании и делении клеток, формировании тканей, защите от инфекций. По биохимическим свойствам витамины разделяются на водорастворимые (витамины группы В, витамин С) и жирорастворимые (витамины А, D, Е, К).
Организм человека не способен самостоятельно синтезировать витамины, они не накапливаются (кроме витаминов А, D, Е, В12), и поэтому существует ежедневная потребность в поступлении данных веществ с пищей. В небольшом количестве витамин К и В3 синтезируются микробиотой толстой кишки. Витамины содержатся, например, в ржаном хлебе, злаках, зелени, гречке, бобах, орехах, дрожжах, яичном желтке, молоке, мясе, печени, почках, грибах, растительных маслах, овощах и фруктах. При термической обработке, воздействии света их количество в продуктах уменьшается. Также они разрушаются под влиянием алкоголя, никотина, кофеина. Избыток водорастворимых витаминов достаточно легко выводится из организма, поэтому гипервитаминоз В развивается крайне редко. Жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и оказывать токсическое воздействие в высоких дозах.
Дефицит витаминов возникает при несбалансированном питании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ, выделения желчи, или при повышенной потребности метаболизма в витаминах (например, при беременности, лактации).
Витамин В1 (тиамин-пирофосфат) является кофактором в реакциях декарбоксилирования аминокислот, превращения пирувата в ацетилкоэнзим А. При дефиците тиамина возникает болезнь бери-бери, которая характеризуется истощением, неврологическими поражениями, аритмиями, отеками, сердечной недостаточностью.
Витамин В2 (рибофлавин) необходим для образования и сохранения целостности эритроцитов, синтеза антител, тканевого дыхания. Совместно с ретинолом В2 обеспечивает целостность слизистых. Он способствует всасыванию железа и витамина В6 из пищи, предотвращает развитие катаракты. При его нехватке возникает хейлит, ангулярный стоматит, себорейный дерматит.
Ниацин (витамин В3) участвует в жизненно важных окислительно-восстановительных реакциях, в метаболизме белков, жиров и углеводов, пуриновом обмене, тканевом дыхании, распаде гликогена. Он обладает гиполипидемическим действием, снижает содержание атерогенных липидов в крови, расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию. Удовлетворение потребности организма в ниацине также обеспечивается его синтезом бактериальной флорой кишечника из незаменимой аминокислоты триптофана при наличии витамина В6, рибофлавина и железа. При недостаточном поступлении ниацина поражаются кожа, органы пищеварения и нервная система. Дефицит В3 приводит к пеллагре – заболеванию, которое проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения может угрожать жизни. В то же время при употреблении высоких доз витамина В3 возникает гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головокружение, парестезии, аритмии, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, кожный зуд.
Витамин В5 (пантотеновая кислота) – компонент кофермента А, необходимого для обмена жиров и углеводов. Недостаточность данного витамина отражается на работе всех систем, особенно нервной, мышечной, на желудочно-кишечном тракте, выделительной системе и коже.
Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат) является кофактором аминотрансфераз и декарбоксилаз. При дефиците пиридоксина возникает огрубение кожи, себорея, периферическая нейропатия, микроцитарная анемия, болезненность языка, а при гипервитаминозе – сенсорная нейропатия.
Витамин В9 (фолиевая кислота) необходим для нормального созревания эритроцитов. При его недостаточности развивается мегалобластная анемия. На фоне синдрома мальабсорбции дефицит В9 возникает раньше других гиповитаминозов. Нехватка фолиевой кислоты в организме матери может стать причиной нарушения формирования нервной трубки у плода.
Витамин В12 (цианокобаламин) содержится в продуктах животного происхождения, способен накапливаться в организме. Его недостаточность наблюдается преимущественно у вегетарианцев. Нарушение его всасывания может возникнуть при заболеваниях желудка (аутоиммунном гастрите). Нехватка В12, как и фолиевой кислоты, приводит к мегалобластной анемии, но в отличие от недостатка В9, она вызывает фуникулярный миелоз – дегенеративное поражение спинного мозга.
Витамин С является антиоксидантом, коферментом многих метаболических процессов, принимает участие в образовании коллагена, биосинтезе карнитина, абсорбции железа, превращении допамина в норэпинефрин. Он способствует укреплению защитных свойств организма, усиливает иммунный ответ при инфекционных заболеваниях, заживление ран и рост тканей. Его основные источники – растительные продукты: шиповник, черная смородина, цитрусовые, зеленые овощи (особенно брокколи), томаты, картофель, перец. При нехватке/избытке витамина С развивается цинга, которая проявляется нарушениями формирования соединительной ткани, внутрикожными, внутрисуставными и внутриполостными кровоизлияниями, воспалением и кровоточивостью десен, болями в суставах, выпадением волос, сухостью кожи, резкой слабостью и утомляемостью, эмоциональной нестабильностью. При недостаточном поступлении в организм витамина С у детей нарушается рост костей.
Витамин А и бета-каротин (провитамин А) необходимы для нормального зрения, роста и дифференциации эпителиальной ткани, роста костей, развития плода, функционирования иммунной и репродуктивной систем. Бета-каротин – мощный антиоксидант, который защищает клетки от повреждающего действия свободных радикалов, обладает иммуностимулирующими и адаптогенными свойствами, предотвращает возникновение новообразований и сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживает восстановительные процессы в эпителии кожи и слизистых, обеспечивает образование зрительного пигмента родопсина. Источниками каротина являются тыква, морковь, батат, зеленый лук, щавель, шпинат, латук, помидоры, красный перец, брокколи, грейпфруты, сливы, персики. Бета-каротин жирорастворим, поэтому его абсорбция усиливается при употреблении с липидами. Суточная потребность в нем – 2-7 мг. Нехватка этих витаминов сопровождается нарушениями развития костей и зубов, сухостью и раздражением глаз, потерей волос, снижением аппетита, кожными высыпаниями, рецидивирующими инфекциями и нарушениями ночного зрения («куриная слепота»).
Витамин D (кальцитриол) является предшественником гормона, ответственного за кальциевый обмен и регуляцию формирования костной ткани. Под действием ультрафиолета в коже он преобразуется в активные формы, препятствующие развитию рахита у детей и остеопороза и остеомаляции у взрослых. Его дефицит ассоциирован с сердечно-сосудистыми, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Длительный гипервитаминоз может стать причиной кальцификации тканей и повреждения почек.
Витамин Е – это антиоксидант и кофермент в процессах формирования коллагена, участвует в регуляции липидного баланса, экспрессии генов, неврологических функций. На фоне дефицита витамина Е возникает периферическая нейропатия, миопатия.
Витамин К необходим для синтеза факторов свертывания крови. При его дефиците возникают кровотечения, а при переизбытке – гемолитическая анемия и гипербилирубинемия у детей.
По ряду различных причин может развиться дефицит отдельных витаминов (например, цинга, арибофлавиноз, пеллагра, бери-бери, рахит), но чаще наблюдается поливитаминная недостаточность. Нарушения пищеварения, патологии поджелудочной железы, печени и тонкого кишечника приводят к снижению абсорбции витаминов и провитаминов из пищи. Комплексное исследование на витамины в крови позволяет оценить обеспеченность организма данными эссенциальными веществами, дифференцировать различные варианты гипо- и гипервитаминозов, обосновать мероприятия по коррекции витаминной недостаточности и подобрать адекватную диету и терапию.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики недостаточности жиро- и водорастворимых витаминов;
- для дифференциальной диагностики гипо- и гипервитаминозов и клинически схожих состояний;
- для оценки сбалансированности питания;
- для диагностики гипервитаминозов.
Когда назначается исследование?
- При синдроме мальабсорбции на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника, патология поджелудочной железы, состояния после резекции желудка и/или тонкой кишки);
- при клинических признаках недостаточности водо- и жирорастворимых витаминов (дерматиты, длительная диарея, эрозии и частые травмы слизистых, хейлиты, стоматиты, неврологические нарушения, анемии);
- при обследовании пациентов, страдающих гипотрофией, алкоголизмом или находящихся на парентеральном питании;
- при стеаторее (повышенном содержании жиров в стуле в связи с их недостаточной абсорбцией в кишечнике).
Что означают результаты?
Референсные значения
Медь: 575 — 1725 мкг/л.
Витамин А: 0,3 — 0,8 мкг/мл.
Бета-каротин: 100 — 850 нг/мл.
Витамин B1: 2,1 — 4,3 нг/мл.
Витамин B2: 137 — 370 нг/мл.
Витамин B3: 3 — 36 нг/мл.
Витамин B5: 0,2 — 1,8 мкг/мл.
Витамин B6: 8,7 — 27,2 нг/мл.
Витамин С: 4 — 20 мкг/мл.
Витамин Е: 5 — 18 мкг/мл.
Витамин D: 3 — 49,6 нг/мл.
Витамин К: 0,1 — 2,2 нг/мл.
Витамин В9: 2,5 — 15 нг/мл.
Витамин В12: 189 — 833 пг/мл.
Причины повышения уровня витаминов:
- пероральное или парентеральное введение препаратов витаминов.
Причины понижения уровня витаминов:
- недостаточное поступление витаминов в организм:
- неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное);
- заболевания ЖКТ, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (патология печени и поджелудочной железы, целиакия, муковисцидоз, персистирующая диарея, болезнь Крона);
- анорексия;
- болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана);
- состояние после оперативного лечения заболеваний ЖКТ (например, гастрэктомии, резекции тонкой кишки, анастамозирования);
- гельминтозы (дифиллоботриоз, лямблиоз);
- повышенное использование витаминов в метаболизме:
- длительная лихорадка;
- хронические инфекции;
- заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
- гипертиреоз;
- новообразования;
- алкоголизм;
- отравление токсическими веществами и соединениями;
- беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодной беременности);
- период лактации.
Что может влиять на результат?
- Прием витаминов и витаминсодержащих препаратов перед сдачей анализа искажает результат исследования.
- Витамин В1. Снижают его содержание в крови кофеин, алкоголь, петлевые диуретики.
- Витамин В2. Снижают уровень рибофлавина в организме этанол, барбитураты, фенотиазин, трициклические антидепрессанты, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, тиреоидные гормоны. Пробенецид и антихолинергические препараты могут увеличить абсорбцию рибофлавина из кишечника в кровь.
- Витамин В3. Уровень ниацина в организме снижают изониазид, фенитоин, вальпроевая кислота, азатиоприн, хлорамфеникол, циклосерин, флуорурацил, леводопа, меркаптопурин, амитриптилин, имипрамин.
- Витамин В5. Его уровень в крови снижается при длительном приеме антибиотиков, сульфаниламидных препаратов.
- Витамин В6. Уровень пиридоксина снижается на фоне приема изониазида, L-дофы, циклосерина, пеницилламина.
- Витамин В9. Его уровень уменьшается при приеме барбитуратов, фенитоина, антиконвульсантов, метотрексата.
- Витамин В12. Оральные контрацептивы, колхицин, противосудорожные препараты, антибиотики, Н2-гистаминоблокаторы и ахлоргидрия понижают концентрацию В12.
- Витамин С. На уровень витамина в организме влияют никотин, ацетилсалициловая кислота, барбитураты, пероральные контрацептивы, эстрогены, токсические вещества (нитрозамины, пестициды) и тяжелые металлы, гемодиализ.
- Витамин А и бета-каротин. Уровень каротиноидов и витамина А в крови снижается при приеме секвестрантов жирных кислот (холестирамина), лекарств для снижения веса (орлистата), ингибиторов протонной помпы, минерального масла, при употреблении алкоголя, при никотиновой зависимости. Может быть повышен при гипотиреозе, гиперлипидемии на фоне сахарного диабета, микседемы, хронического нефрита, применения препаратов и пищевых добавок, содержащих бета-каротин.
- Витамин D. Его уровень в крови снижают фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты, изониазид.
- Витамин К. Его синтез понижают антибиотики широкого спектра, варфарин.
Важные замечания
- Учитывая токсический эффект избыто?
