Анализ крови на мно сдать

Сдача анализа крови на международное нормализованное отношение

Все мы знаем, о том, что если пораниться, то через некоторое время кровь останавливается самостоятельно – это срабатывает система свертывания крови. Основная задача свертывающей системы организма в том, чтобы обеспечивать кровь текучестью и своевременно «закупоривать» повреждения сосудов, тем самым предотвращая кровотечение. Еще совсем недавно для оценки показателей свертываемости в лабораториях определяли лишь протромбиновое время. Но, как показала практика, в каждой лаборатории результаты анализа крови на протромбиновое время отличались друг от друга. Это связано с тем, что в различных лабораториях используются реагенты различных фирм, которые соответственно отличаются и по качеству. Поэтому было принято решение ввести новый показатель, который стали называть «международным нормализованным отношением». Фраза «анализа крови на международное нормализованное отношение» по сути, не верна, так как МНО является математическим расчетом нескольких показателей, таких как протромбиновое время и индекс. Данные МНО применяются для сравнения полученных результатов исследования показателей коагулограммы, в разных лабораториях и в разное время. На сегодняшний день МНО – это диагностический стандарт в оценке эффективности лечения пациентов с патологиями свертываемости крови. Стоит отметить, что данный показатель применяется во всех странах мира. Именно результат анализа на МНО является основанием для индивидуального расчета дозы антикоагулянтов, при переливании крови, а также при назначении других лекарственных средств.

Чаще всего сдать анализ крови МНО рекомендуется пациентам, которые длительное время принимают антикоагулянты. Международное нормализованное отношение также используется в диагностике патологий, связанных с образованием тромбов или, наоборот, для выявления причин сильной кровоточивости. Кроме того, определение МНО необходимо при патологиях печени, таких как цирроз и гепатиты. Это достаточно важно, так как большинство факторов свертывания крови синтезируются именно в печени. Особенно важно сдать МНО пациентам, которые принимают непрямые антикоагулянты, к которым относится широко назначаемый препарат — варфарин. Основываясь именно на данных МНО лечащий врач, может дать оценку степени тяжести заболевания, а также откорректировать принимаемую дозу антикоагулянтных препаратов. Кроме того, достаточно часто определение МНО назначается беременным. Но стоит отметить, что женщинам во время менструации данный анализ сдавать не имеет смысла, результаты будут недостоверными. Анализ можно будет сдать через неделю после окончания менструации.

Где сдать кровь на МНО

Где сдать кровь на МНО? Это один из распространенных вопросов среди населения. К тому же в последнее время все чаще встречаются пациенты с патологиями системы свертывания, а также с заболеваниями печени. Сдать анализ крови на МНО можно в государственных поликлиниках и стационарных отделениях. Но при этом стоит понимать, что государственных учреждениях не всегда имеются все необходимые реагенты для определения данного показателя. К тому же оборудование в государственных медицинских учреждениях достаточно старое и нередко не соответствует международным стандартам. Еще одним минусом государственных лабораторий в том, что для сдачи анализа необходимо посетить поликлинику несколько раз. Помимо этого, существенным минусом государственной лаборатории является ее режим работы, она не принимает анализы в выходные дни. В то время, как частные лаборатории принимают пациентов ежедневно без выходных.

Как показывает статистика, все чаще пациенты предпочитают сдавать анализы платно в частных лабораториях. Это удобно для многих работающих пациентов, кроме того анализ можно сдать без направления, а результат получить не выходя из дома. Стоить отметить, что при выборе медицинского учреждения необходимо обращать внимание на широту распространения офисов, наличие сертификатов качества обслуживания. Как правило, преобладающее большинство частных лабораторий оснащены современным оборудованием, а исследования проводятся с применением тестовых систем международного качества. Кроме того, В частных лабораториях имеется услуга, согласно которой анализ МНО, где сдать его не имеет значения. Это значит, что пациент может воспользоваться услугой вызова специалиста на дом или на рабочее место.

Цена анализа крови на МНО

Стоимость анализа крови с расчетом такого показателя, как МНО зависит от множества факторов. Например, от того, какого качества используются реагенты, материалы для забора крови, и соответственно от самой ценовой политики выбранной лаборатории. Как правило, в государственных учреждениях данный показатель входит в перечень анализов проводимых по ОМС. Также стоит учитывать и то в какую пробирку набирают кровь для анализа. В преобладающем большинстве лабораторий кровь забирают в специальные вакуумные пробирки с содержанием необходимых консервантом. Поэтому когда используют при заборе крови на анализ МНО, цена исследования будет несколько дороже. В среднем стоимость определения МНО составляет 250 рублей, плюс 150 рублей необходимо заплатить за забор материала. Стоимость срочно анализа возрастает практически в два раза.

Анализ крови на МНО Инвитро

Лаборатории Инвитро обслуживают пациентов уже более 20 лет. За годы своей лабораторной службы компания получила мировое признание. Все оборудование, расходные материалы и тестовые системы соответствуют международным стандартам. Ежедневно в лабораториях Инвитро проводят тысячи различных анализов, в том числе и коагулограмма с определением МНО. Анализ крови Инвитро можно сдать каждый день без выходных и получить результаты в кратчайшие сроки. Результатам анализов лаборатории Инвитро доверяют врачи не только России, но и за границей.

Инвитро анализ МНО цена

Стоимость анализа в лабораториях Инвитро зависит от сложности его проведения, а также от профиля исследования. Таким образом, в Инвитро анализ МНО, цена, как отдельного показателя составляет 370 рублей. Также данный показатель входит в комплексное определение нескольких показателей гемостазиограммы. Как правило, цена на комплексные исследования значительно дороже, но при этом диагностика системы проводится в полном объеме.

Кроме лабораторий Инвитро можно сдать анализ крови на МНО Хеликс. Лабораторная служба компании Хеликс также находится на высоком уровне и соответствует международным стандартам. С лабораториями Хеликс сотрудничает более 2500 врачей, как государственных медицинских учреждений, так и частных медицинских центров. Относительно стоимости анализа крови на МНО Хеликс цена незначительно отличается от других стоимости в других лабораториях и составляет она 200 рублей.

Сдача анализа крови МНО в Хеликсе

Кроме лабораторий Инвитро можно сдать анализ крови на МНО Хеликс. Лабораторная служба компании Хеликс также находится на высоком уровне и соответствует международным стандартам. С лабораториями Хеликс сотрудничает более 2500 врачей, как государственных медицинских учреждений, так и частных медицинских центров. Относительно стоимости анализа крови на МНО Хеликс цена незначительно отличается от других стоимости в других лабораториях и составляет она 200 рублей.

Сдача анализа крови МНО в Гемотесте

В Гемотест МНО является комплексным исследованием системы крови. Анализ готовиться в течение одного рабочего дня, но также возможна сдача срочного анализа, результаты которого будут готовы через 3-5 часов. Хотим отметить, что лабораториям данной компании доверяет большое количество пациентов и врачей. В Гемотест МНО цена составляет около 500 рублей, а за срочный анализ необходимо будет заплатить двойную сумму.

Вместе с МНО врачи рекомендую сдавать анализ АЧТВ. Сдать кровь для определения данного показателя необходимо для диагностики гемофилии, а также для контроля состояния крови во время приема антикоагулянтов. АЧТВ — цена анализа в различных лабораториях разная и в среднем составляет 230 рублей.

Пожалуй, почти все люди имеют представление о том, что такое свертываемость крови. Но когда приходит пора сдавать анализы, можно легко запутаться в многообразии тестов на свертываемость. Что же нужно в результате: сдать анализ на МНО или ПТИ, определить фибриноген, протромбин или АЧТВ? Сегодня мы подробно расскажем об одном из самых универсальных показателей: МНО крови.

Анализ крови на МНО: что это

Организм человека способен к самозащите и самовосстановлению. При возникновении кровотечения запускается процесс свертывания крови, в результате чего образуются тромбы. Они служат своеобразными «заплатками» разрывов в сосудах.

Ранее для определения свертываемости оценивали только протромбиновое время (ПТВ). ПТВ — это временной отрезок, за который происходит процесс образования фибриновых нитей, преобразующихся в тромб, останавливающий кровотечение. При этом разные лаборатории использовали различные тромбопластины — специальные реагенты, запускающие свертываемость крови, — от нескольких производителей. Поэтому результаты определения ПТВ в разных лабораториях могли несколько отличаться.

Для того чтобы не привязываться к нормам конкретной лаборатории был введен показатель МНО — «международное нормализованное отношение». По сути, это не анализ, а расчет показателя на основании математически рассчитанной формулы.

МНО рассчитывается по специальной формуле с учетом протромбинового времени пациента и специального коэффициента МИЧ, или международного индекса чувствительности тромбопластинового реагента. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, производитель определяет МИЧ для каждой серии реактивов, сравнивая его с неким эталонным индексом.

МНО = (ПВ пациента/ПВ контроля)

МИЧ

Где ПВ контроля — это показатель ПТВ капиллярной крови здорового человека.

Использование МНО позволяет сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях в разное время. Это стандартный показатель для всех врачей и даже для всех стран. Именно результат анализа на МНО является основанием для подбора дозы антикоагулянтов, для переливания плазмы, назначения других препаратов и для определения дальнейшей тактики лечения.

Показания к назначению анализа

Чаще всего МНО крови используют вместе с другими показателями для оценки различных звеньев свертываемости крови. Это исследование проводится для диагностики заболеваний, связанных с образованием тромбов или, наоборот, с сильной кровоточивостью. Но чаще всего анализ на определение показателя МНО назначают людям, принимающим антикоагулянты, для контроля дозы лекарственного вещества.

Еще одним показанием являются тяжелые заболевания печени, такие как цирроз или гепатит. Так как именно печень отвечает за выработку многих факторов, влияющих на свертываемость крови.

Для людей, которые принимают непрямые коагулянты (чаще всего препараты на основе варфарина) определение МНО проводится регулярно. Именно на основании этого показателя врач корректирует дозу антикоагулянтов и оценивает состояние пациента. Большинство рекомендаций по выбору дозы этих препаратов основаны на показателях МНО и являются одинаковыми для различных стран.

Подготовка к исследованию и процедура забора крови для расчета МНО

Не стоит сдавать кровь на анализ после физиопроцедур, сильных физических нагрузок, после массажа, проведения уколов или внутривенных вливаний. Все это может исказить полученные результаты.

При приеме антикоагулянтов перед сдачей крови на определение показателя МНО всю дневную дозу препарата нужно принять примерно в 16–17 часов вечера накануне анализа.

Для исследования биоматериал забирают из периферической вены, как и при обычном анализе. Кровь на МНО сдают натощак, не менее чем через 8 часов после еды. Но и голодать более 14-ти часов перед исследованием не стоит.

Уже в пробирке кровь смешивают с консервантом (цитратом), плазму отделяют от клеточного осадка и для дальнейшего исследования используют уже чистую сыворотку. Цитрат связывает ионы кальция и не дает крови сворачиваться.

В лаборатории к плазме добавляют кальций для нейтрализации консерванта, тромбопластин и оценивают время, которое потребовалось для свертывания чистой плазмы. Это и есть протромбиновое время. Уже после проведения всех тестов рассчитывается МНО.

Вся процедура занимает в среднем 1 рабочий день. Если результат нужен срочно, в некоторых лабораториях его могут предоставить в течение 1–2 часов, но за дополнительную плату.

При лечении непрямыми коагулянтами пациенту нужно сдавать анализ показателя МНО на свертываемость крови раз в 2–3 недели. После того как врач подберет подходящую для пациента дозу препаратов, исследование можно проводить реже, примерно раз в 6–8 недель.

Что показывает МНО: нормы и причины отклонения

МНО измеряется в единицах и обратно пропорционально времени свертываемости плазмы. То есть чем больше МНО, тем меньше в плазме протромбина и факторов свертываемости. И наоборот, МНО уменьшается, если количество протромбина увеличивается.

Нормальные значения МНО для здорового человека — от 0,85 до 1,15 единиц. Для пациентов, которые принимают непрямые антикоагулянты, нормы другие, порядка 2,0–3,0 единиц. Лекарственные препараты препятствуют процессу свертываемости крови, что делает ее более «жидкой» и не дает образовываться тромбам.

Причиной для увеличения МНО и уменьшения содержания протромбина могут быть:

• заболевания печени;
• коагулопатии потребления, когда из-за активного образования тромбов нарушается свертываемость всей крови;
• дефицит фибриногена или протромбина;
• дефицит витамина К;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Снижение уровня МНО ниже 0,5 единиц может говорить о риске тромбообразования. Это характерно для начальной стадии тромбоза, когда невостребованных факторов свертывания накопилось критическое количество. Также МНО часто понижается на поздних сроках беременности.

Цена на анализ

Стоимость анализа крови с расчетом показателя МНО зависит от качества реактивов, расходных материалов, ценовой политики лаборатории.

В большинстве современных клиник и лабораторий кровь на анализ забирают в стерильные вакуумсодержащие пробирки с уже подготовленным консервантом. Они немного дороже обычных многоразовых стеклянных пробирок, но зато результат исследования оказывается точнее.

В среднем в лабораторных центрах Москвы анализ крови на протромбин и МНО стоит 210–330 рублей, плюс 120–160 рублей придется заплатить за забор крови из вены. Если анализ нужен быстро, большинство клиник могут сделать его «cito» (срочно) в течение 2–6 часов. Но при этом стоимость самого анализа увеличивается в два раза.