Анализ крови на мно подготовка
Коагулограмма – что это за анализ, правильная расшифровка результатов
Для чего сдают развернутый гемотест
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Кровь циркулирует по сосудам в жидком виде, но при их повреждениях сгущается, образует тромбы, чтобы закрыть рану и дать поврежденной ткани восстановиться. Эту способность контролирует система гемостаза. Свертываемость проходит в три этапа:
- Внутренняя поверхность сосудов при повреждениях запускает процессы тромбообразования. Стенки сосудов спазмируются, чтобы уменьшить кровопотерю.
- В костном мозге вырабатываются тромбоциты. Которые представляют собой пластинки, которые устремляются к поврежденному участку и склеиваясь закрывают рану.
- В печени образуются 15 факторов свертываемости (в основном ферменты). Реагируя между собой, образуют фибриновый сгусток, который окончательно прекращает кровотечение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гемостазиограмма показывает состояние гемостаза. Назначается в следующих случаях:
- Перед любыми операциями для определения времени свертываемости;
- при беременности перед любым видом родоразрешения;
- патологии органов кроветворения и контроль их лечения;
- варикоз;
- болезни печени;
- при сердечно-сосудистых заболеваниях с высоким риском образования тромбов;
- при приеме некоторых лекарственных препаратов;
- кровопотери различной природы;
- хронические очаги воспаления в организме.
Перед оперативным вмешательством определяют время свертываемости, чтобы избежать кровопотерь. А при болезнях сердца важно не допустить сгущения, чтобы предупредить инфаркт, инсульт или тромбоз.
Посмотрите познавательную видео-анимацию о системе гемостаза человека:
Подготовка к такой процедуре, как ее правильно сдавать
Чтобы получить достоверные результаты важно правильно сдать материал для обследования.
Для этого нужно помнить:
- Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования (лучше за 12). Накануне нельзя употреблять острое, копченое, жирное и алкогольные напитки.
- Нельзя курить перед сдачей анализа.
- Можно пить. Но только чистую воду.
- Некоторые лекарственные препараты влияют на свертываемость и могут сделать результаты недостоверными. Нужно обязательно предоставить доктору список принимаемых препаратов. По возможности за 2 дня до обследования нужно прекратить прием лекарственных средств.
Забор производится из вены без применения жгута. Важно, чтобы исследуемый материал был стерильным. Результат готов через 1–2 суток.
Гемостазиограмма – одно из самых сложных исследований. Для постановки правильного диагноза желательно выполнить еще и общий анализ крови (что в него входит?). Тогда картина будет полной.
Повлиять на результат могут нарушения правил забора материала для анализа, недавние переливания крови, попадание в забранный образец тканей из капиллярной крови.
Что показывает исследование крови на свертываемость
Гемостазиограмма может включать разный набор показателей. Все зависит от цели исследования. Врач указывает необходимые параметры в каждом конкретном случае.
Обычно в результате гемостазиограммы определяют:
- Уровень протромбина. Протромбин является сложным белком. Его количество показывает состояние системы гемостаза в целом. При повышении нормы наблюдается склонность к тромбообразованию, а при пониженных – к кровотечениям.
- Протромбиновый индекс. Отношение в процентах времени свертываемости пациента к нормальному показателю.
- МНО – международное нормализованное отношение протромбинового времени исследуемого материала к усредненному показателю этого времени. При превышении нормы – человек склонен к кровотечениям, при понижении – к образованию тромбов.
- АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время. Время формирования кровяного сгустка. Часто исследуют при воздействии разных факторов.
- Фибриноген. Один из главных белков при образовании сгустка во время свертывания. Завышение уровня характерно при воспалительных процессах. Может указывать на нарушения в середчно-сосудистой системе. А низкое количество белка наблюдается при проблемах с печенью, склонности к кровотечениям.
- ТВ – Тромбиновое время. Длительность заключительного этапа свертывания.
- Антитромбин III. Снижает свертываемость.
- Уровень тромбоцитов.
- Волчаночный антикоагулянт. В норме отсутствует. Наличие может указывать на аутоиммунные процессы в организме.
- D-димер. Контролирует процесс тромбообразования. Стремительное увеличение этого параметра может быть при сахарном диабете, болезнях крови и почек.
Больше полезного о сдаче этого анализа для женского здоровья в детородном возрасте вы можете узнать из видео:
Показатели в норме и отклонения у детей и взрослых в таблице
Предлагаем вашему вниманию таблицу с нормальными показателями анализа крови на коагулограмму и возможными причинами изменений в гемостазе.
Показатель коагулограммы | Норма у детей 3–14 лет | Норма у взрослых | Показатели ниже нормы | Показатели выше нормы |
Время свертываемости по Ли-Уайту, мин. | 5–10 | Геморрагический или анафилактический шок. | Воспаления, ожоги, беременность, интоксикация, болезни почек, печени. | |
Время кровотечения (по Дюку), мин. | 2–4 | – | Недостаток тромбоцитов, алкогольная интоксикация, заболевания крови. | |
Протромбиновое время (ПВ) по Квику, сек. | 13–16 | 11–15 | – | Риск образования тромбов |
Протромбиновый индекс (ПТИ), % | 70–100 | 73–122 | Болезни печени, тромбоз, беременность и роды. | Недостаток витамина К, воздействие некоторых лекарств. |
МНО | 0,82–1,12 | Тромбоз. | Патологические процессы печени и почек, недостаток витамина К, прием некоторых препаратов. | |
АЧТВ, сек. | 24–35 | 22,5–32,5 | Повышенная свертываемость, неправильный забор материала для анализа. | Сниженная свертываемость, патологии печени и почек, недостаток витамина К. |
Тромбиновое время, сек. | 10–16 | 14–21 | Прием некоторых лекарств. | Сниженное количество фибриногена, аутоиммунные нарушения, заболевания печени |
Фибриноген, г/л | 1,7–3,5 | 2,7–4,013 | Болезни печени, последствия кровотечения, заболевания крови. | Воспалительные процессы, злокачественные образования, менструация, беременность, болезни сердца, ожоги. |
Антитромбин III, % | 80–120 | 75–125 | Ишемия, тромбоз, сепсис, врожденные патологии, последний триместр беременности. | Сильные воспалительные процессы, недостаток витамина К, гепатит. |
Волчаночный антикоагулянт | отрицательный | – | Аутоиммунные процессы. | |
D-димер, нг/мл | 250–500 | – | Тромбоз, множественные гематомы, долгое курение, послеоперационный период, заболевания печени. |
Интерпретация возможных нарушений и постановка диагноза
Постановку окончательного диагноза осуществляет врач. На основании гемостазиограммы, общего анализа крови, истории болезни, осмотра пациента. Возможно назначение дополнительных обследований.
Причины нарушений гемостаза:
- болезни печени, почек острого и хронического характера;
- недостаточное количество витамина К в организме;
- врожденные или приобретенные заболевания системы кроветворения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- беременность;
- ожоги, гематомы и другие повреждения кожи и соединительной ткани;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- аутоиммунные процессы;
- интоксикация организма;
- злокачественные опухоли;
- воспаления различной локализации.
Назначают коагулограмму кардиологи, гематологи, хирурги, терапевты, гепатологи, гинекологи.
Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний
При проблемах сердечно-сосудистой системы важно исключить сгущение крови. Так как возникает риск образования тромбов и закупорки ими сосудов. Может возникнуть инфаркт, инсульт, тромбоз. При повышенной вязкости назначаются препараты для разжижения.
Коагулограмма – важнейшее исследование для определения параметров свертываемости крови, которое выполняется для безопасного проведения операции, при болезнях сердца, при беременности. По результатам можно судить о риске возникновения кровотечений или тромбозов.
Анализ на густоту крови
По составу, густоте крови и иным ее показателям можно определить состояние здоровья человека, наличие у него различных заболеваний и опасных для жизни процессов, местоположение очагов поражения и т. д. Диагностика практически любого недуга начинается с анализа крови.
Одним из разновидностей такого метода диагностики является анализ на густоту крови. Как проводится этот вид лабораторных исследований, как он называется, необходима ли подготовка к нему? Ответим на эти вопросы подробнее.
Комплекс процедур для определения густоты крови
Многие пациенты задаются вопросом: как называется анализ на густоту крови? Как такового специального названия для этого вида исследования не существует. Определить густоту крови можно только, проведя комплекс процедур.
Определить густоту плазмы можно с помощью следующих лабораторных исследований:
- Общий биохимический анализ крови. Он определяет уровень содержания в плазме тромбоцитов, эритроцитов, скорость их оседания и т. д.
- Гематокрит. Этот вид исследования позволяет определить соотношение форменных элементов в крови к ее объему.
- Анализ на свертываемость крови.
- Исследование АЧТВ.
- Коагулограмма. Этот вид лабораторных исследований дает полную информацию о состоянии гемостаза.
Гемостаз — особая система в организме, которая отвечает за сохранение жидкого состояния крови в оптимальных условиях. В случае возникновения каких-либо нарушений эта система останавливает процесс кровоснабжения.
Только комплексно можно определить состояние плазмы и поставить диагноз. Перечень перечисленных выше лабораторных исследований позволяет получить специалисту полную картину состояния крови пациента.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов — не менее важный шаг в процедуре диагностики, чем проведение непосредственно самих лабораторных исследований. Почему? От того, насколько правильно специалист расшифрует результаты анализов, будет зависит корректность диагноза и эффективность дальнейшего лечения.
Иногда в медицинской практике встречаются случаи, когда специалист неверно расшифровывал показатели. Это приводило к неправильной постановке диагноза. Пациенты лечились от несуществующих заболеваний. Это приводило к развитию имеющихся недугов и новых осложнений.
Как же правильно расшифровать результаты анализа крови, чтобы правильно определить ее густоту? Для этого существует несколько основных показателей. Рассмотрим каждый из них поподробнее.
АЧТВ
Эта аббревиатура расшифровывается, как активированное частичное тромбопластиновое время. Этот фактор показывает, за какое время происходит процесс свертывания плазмы.
Что касается значения этого показателя у женщин, то у беременных нормальное значение показателей значительно отличается. У женщин в период вынашивание плода время свертываемости плазмы значительно уменьшается. Это обуславливается высоким содержанием в организме такого вещества, как фибриноген.
Фибриноген — это особый белок, который входит в состав веществ, образующихся при свертываемости плазмы. С увеличением срока беременности возрастает и процент содержания этого элемента в организме. Высокий процент содержания фибриногена может говорить о смерти плода, омертвлении тканей, развитии воспалительных процессов.
Волчаночный коагулянт
Эти вещества являются антителами. Они вырабатываются иммунной системой организма для борьбы с завышенным количеством сложных жиров (например, фосфолипидов).
Оптимальный показатель для здорового человека — 0,8 — 1,1. При беременности этих антител быть не должно. Если в период вынашивания плода в организме обнаруживается волчаночный коагулянт, это говорит только о развитии серьезных заболеваний и недугов нервной системы.
Тромбоциты
Тромбоциты относятся к основным составным элементам плазмы. Они образуются в костном мозге. Основными их функциями является восстановление поврежденных тканей и остановка обильного кровотечения.
В нормальном состоянии эти элементы имеют округлую форму. Но при наличии повреждений тканей тромбоциты резко разрастаются для их заполнения.
«Живут» тромбоциты довольно недолго — от недели до 12 суток. Норма их содержания в организме от 180 до 400 тысяч на 1 микролитр плазмы.
Протромбин
Протромбин является сложным белком. Он относится к основным показателям способности крови к свертываемости. При заниженном показателе содержания этого вещества возникает риск потери большого количества плазмы.
Показатель содержания в организме протромбина определяется протромбиновым индексом. В здоровом организме он составляет от 77 до 120 процентов.
Антитромбин III
Антитромбин III относится к антикоагулянтам, которые способны значительно затормаживать процесс свертываемости плазмы. Это предотвращает образование тромбов на стенках сосудов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Норма этого вещества, как и для многих других, определяется возрастом человека. Для взрослого оптимальное значение варьируется между 75 и 180 процентами.
Подготовка к сдаче анализов
Сдача анализов зачастую производиться по назначению лечащего врача. Но иногда люди без явных заболеваний желают проверить состояние здоровья и обращаются в частные клиники для проведения диагностики организма.
В любом случае очень важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Стоит рассмотреть эту процедуру поподробнее.
Для чего нужна подготовка к анализам?
Подготовка к анализам — очень важный шаг, от которого зависят их результаты. Пациент обязан соблюдать перечень элементарных правил. Для чего это необходимо?
Организм должен быть приготовлен к дальнейшей диагностике. Несоблюдение правил приводит к искажению результатов анализа крови. Даже самый опытный специалист не сможет корректно расшифровать результаты исследования.
В свою очередь, некорректно расшифрованные результаты приводят к неправильной постановке диагноза. Назначается лечение, которое может не только не принести никакой пользы в борьбе с реальными недугами, но и привести к серьезным для здоровья последствиям. В таком случае, всю ответственность за исход диагностических мероприятий берет на себя сам пациент.
Основные правила подготовки к сдаче крови
Существует ряд элементарных правил перед сдачей крови. Первое и самое основное правило — визит к специалисту натощак. Перед сдачей анализов лучше не есть более 12 часов. Разрешается пить чистую воду. От остальных напитков лучше также отказаться.
За несколько дней до посещения специалиста исключите из своего рациона жареную, острую и сильно соленую пищу.
От табакокурения необходимо отказаться за 2-3 часа до сдачи крови.
О приеме любых лекарственных препаратов стоит осведомить врача заранее. Они могут значительно сказаться на результатах исследования.
За несколько дней перед посещением специалиста лучше отказаться от походов в сауны, бассейны или бани.
Воздержитесь от сильных эмоциональных, физических нагрузок, перенапряжений. Они могут спровоцировать выброс в кровь таких элементов, как адреналин и др.
Посещение специалистов и сдача анализов должны производиться не только по наставлению врача. Подобные процедуры необходимо проводить 1-2 раза в год при отсутствии серьезных заболеваний. Если уже имеются проблемы со здоровьем, лучше сдавать анализы не реже 1 раза в 3-4 месяца.
Помните, что ваше здоровье только в ваших руках. Регулярная диагностика может выявить серьезные заболевания на ранних стадиях их развития, что позволяет своевременно начать эффективное лечение и быстро избавиться от имеющегося недуга.
Источник
» Как правильно сдать
Какова МНО-норма? Что делать в случае отклонения?
МНО – международное нормализованное отношение. Это один из показателей в коагулограмме. С помощью данной величины определяется свертываемость крови. Благодаря такому анализу можно следить за состоянием крови пациента, который принимает антикоагулянты.
Как проводится анализ крови МНО? Норма для человека
Анализ сдается натощак. После взятия крови из вены в нее добавляется тканевый тромбопластин. Когда пациент только начинает принимать антикоагулянт, приходится часто сдавать анализ МНО, норма которого может изменяться. После подбора подходящего препарата и корректировки дозы анализ назначают реже. Так, изначально пациент приходит на сдачу крови через день, а потом — всего лишь 2-4 раза в месяц. Чтобы рассчитать значение МНО, нужно учитывать протромбиновое время. Это период, в течение которого в крови успевает образоваться сгусток из-за добавления реактивов. Нормализованное отношение подсчитывается при делении протромбинового времени крови пациента на время, считающееся нормальным. Потом полученный результат умножается на индекс чувствительности тромбопластина, который указан на упаковке реактива, используемого в лаборатории. В идеале МНО-норма должна колебаться от 0,8 до 1,15 ед. Чем выше показатель, тем больше свертываемость.
МНО-норма: отклонения
Если результат анализа показал, что МНО более 1, но пациент не принимает разжижающих препаратов, то это может быть сигналом о возникновении следующих патологий:
- нарушение свертываемости крови;
- геморрагическая болезнь у новорожденных (указывает на недостаток калия);
- заболевания печени (этот орган отвечает за свертываемость);
- нарушено попадание желчи в двенадцатиперстную кишку через печень;
- нарушения всасывания жиров в кишечнике;
- отклонение от нормы наблюдается также в случае приема лекарств от подагры, стероидов, антибиотиков.
Что делать, если МНО-норма нарушена? В случае, когда показатель — 6.0 и более, пациенту требуется безотлагательное лечение. Если проигнорировать такие результаты анализа, может случиться кровотечение. Это особенно опасно, если у человека обнаружены такие патологии, как воспаление или язва желудка/ кишечника, сосудистые заболевания головного мозга, гипертоническая болезнь, почечная недостаточность. Если же МНО-норма понижена, это может означать, что:
- неправильно взят анализ (из центральной вены через катетер);
- изменен гематокрит;
- плазма пробыла долго в холодильнике;
- уровень антитромбина III повышен;
- пациент принимает мочегонные, противосудорожные, противозачаточные препараты, глюкокортикоиды.
Важные правила
Разжижающие средства необходимо принимать в одно и то же время. Анализ нужно сдавать в одной лаборатории. Кровь сдается в одно и то же время. Например, если в первый раз анализ сдавался утром, в 7 часов, то в следующий раз нужно успеть в лабораторию также к семи утра.
Прогресс не стоит на месте
Сегодня существуют специальные приборы, которые позволяют самостоятельно, в домашних условиях контролировать МНО. Это очень удобно, не нужно куда-то ходить, выстаивать очереди, человек не зависит от лаборатории, врачей. При малейшем изменении показателя необходимо проконсультироваться с врачом.
Добавить комментарий
Протромбиновое время + МНО
Протромбиновое время + МНО (PT, Prothrombin, INR)
Описание.
С помощью теста Протромбиновое время + МНОоценивают один из двух механизмов свёртывания крови, называемых внешним каскадом свёртывания. В качестве результатов получают следующие показатели: протромбиновое время по Квику и международное нормализованное отношение. Протромбин по Квику – процент от нормы, определяющийся по специальному графику, который строится с использованием разведений стандартной плазмы. Международное нормализованное отношение (MHO) стандартизованно и представляет собой протромбиновое отношение — отношение протромбинового времени пациента к протромбиновому времени нормальной плазмы, возведенное в степень международного индекса чувствительности (МИЧ). В настоящее время МНО, рекомендованный комитетом экспертов ВОЗ, является золотым стандартом в оценке эффективности и безопасности лечения непрямыми антикоагулянтами. В зависимости от клинической ситуации разработаны рекомендуемые нормы МНО, в соответствии с которыми врач осуществляет подбор дозы препаратов. В дальнейшем пациентам, принимающим антикоагулянты, необходимо регулярно контролировать данный показатель (не реже 1 раза в 3 мес.), чтобы избежать возможных осложнений, связанных с лечением.
Подготовка к анализу на протромбиновое время + МНО
Сдавать венозную кровь натощак, утром, в период с 8 до 11 часов (рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, употребления алкоголя предшествующие 18-24 часа). Исключить физическое и психоэмоциональное напряжение в течение получаса до сдачи анализа. Исключить курение за полчаса до анализа.
Показания к анализу на протромбиновое время + МНО
Показаниями для назначения данного исследования являются скрининговое обследование системы гемостаза, длительное лечение непрямыми антикоагулянтами, оценка синтеза в печени факторов протромбинового комплекса.
Интерпретация результатов
Референсные значения:
Протромбин по Квику: 70 — 120 %.
Увеличение МНО происходит при дефиците факторов протромбинового комплекса, длительном лечении непрямыми антикоагулянтами, заболеваниях печени и энтеропатиях, приводящих к дефициту витамина К, при амилоидозе, нефротическом синдроме, острых и хронических лейкозах.
Уменьшение МНО физиологически происходит в последние месяцы беременности, при тромбоэмболических состояниях, полицетемии, приеме некоторых лекарственных веществ (кортикостероиды пероральные контрацептивы, барбитураты, меркаптопурин).
1. дефицит факторов протромбинового комплекса;
2. длительное лечение непрямыми антикоагулянтами;
3. заболевания печени;
4. энтеропатии, приводящие к дефициту витамина К;
5. амилоидоз;
6. нефротический синдром;
7. острый и хронический лейкоз.
Уменьшение МНО:
1. физиологически происходит в последние месяцы беременности;
2. при тромбоэмболических состояниях;
3. полицетемии;
4. приеме некоторых лекарственных веществ (кортикостероиды пероральные контрацептивы, барбитураты, меркаптопурин).
Литература
Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун — М. Медицина, 2006. – 543 с.
В обычные дни:
Служба online записи работает с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00
Прием осуществляется в порядке очереди.
ВНИМАНИЕ! При выборе удобного для Вас времени, учитывайте, пожалуйста, часы работы соответствующего процедурного кабинета.
Запись на субботу в офис Фрунзенская не производится!
Если Вы записываетесь на спермограмму, пожалуйста, обязательно указывайте это в примечании.
ВНИМАНИЕ! временно перекращена online запись на прием в г. Ростов-на-Дону!
МНО анализ крови
Исследование крови на скорость образования сгустка (МНО) регулярно назначают пациентам, принимающим антикоагулянты (средства, которые препятствуют образованию тромбов). В ходе лечения данными препаратами показатель МНО (международное нормализованное отношение) должен постоянно находиться под контролем специалиста. Предлагаем рассмотреть, что собой представляет данный тест, и какие нормы анализа крови на МНО?
Исследование крови на протромбин
Анализ на МНО представляет собой вид исследования на протромбин. Протромбин является сложным белком, одним из главных характеристик коагулограммы. Он позволяет врачу оценить состояние системы свертывания крови пациента.
Протромбин еще называется фактором ІІ свертывания крови, поскольку он является предшественником тромбина – белка, стимулирующего формирование тромба. Процесс выработки протромбина происходит в печени при участии витамина К.
Исследование протромбинов позволяет специалистам оценить работу печени и пищеварительной системы, а также диагностировать их патологии.
Тест на протромбины – наиболее важное исследование на оценку гемостаза (свертывающей системы крови). Его результаты могут быть представлены такими формами:
- протромбин по Квику – процентное соотношение активности протромбина;
- протромбиновое время – тот период в секундах, за который происходит процесс свертывания плазмы крови;
- ПТИ (протромбиновый индекс) – соотношение протромбинового времени у здорового человека и такого же показателя у конкретного пациента;
- МНО (международное нормализованное отношение) – соотношение протромбинового времени человека к стандартному протромбиновому периоду.
Зачастую лабораторная диагностика предполагает проведение анализов крови на МНО и ПТИ. В норме ПТИ (протромбиновый индекс) составляет 70-100 единиц. На фоне применения Варфарина (лекарства, снижающего свертываемость крови), данный показатель опускается до 24,0-42,6 единиц. Если же он будет выше, у человека возрастет угроза развития инсульта. В случае его снижения возникает высокая вероятность развития кровотечения.
На сегодняшний день существует достаточно много методов определения протромбинового индекса. Анализы на ПТИ, которые проводятся в разных диагностических лабораториях, могут существенно отличаться, что способно повлиять на оценку состояния пациента. В свою очередь исследования на МНО дают более стабильные результаты и практически не зависят от условий лаборатории, в которой они проводятся. Поэтому многие специалисты, выбирая между назначением анализа крови на МНО или ПТИ, выбирают первый метод. Тест на МНО советуют многие международные организации по изучению тромбозов и гемостаза, а также комитет экспертов ВОЗ.
Как утверждают врачи, расшифровка анализа крови на МНО позволяет им контролировать эффективность лечения заболеваний, связанных с формированием тромбов в венах – тромбоза, тромбофлебита, легочной эмболии, тромбоэмболитических осложнений при инфаркте миокарда, коронарной недостаточности.
Расшифровка анализа крови на МНО
Показатели МНО в первую очередь будут зависеть от активности факторов свертывания (специфических белков крови), которые образуются в печени и представляют собой «мишени» для действия антикоагулянтов (например, Дабигатрана, Варфарина). Поэтому, если пациент употребляет антикоагулянты, он должен периодически сдавать анализ крови на МНО.
Специалисты выделяют определенные показания для назначения исследования крови на МНО, при этом нормы данной характеристики в разных случаях будут отличаться.
- Обследование пациента перед проведением операции. В норме МНО находится в диапазоне от 0,85 до 1,25.
- Терапия Варфарином при хронической мерцательной аритмии. Норма МНО составляет 2,0-3,0.
- Лечение тромбоэмболии легочной артерии. Нормальный показатель МНО – от 2,0 до 3,0.
- В случае некоторых пороков клапанов сердца нормой анализа крови на МНО является показатель от 2,0 до 3,0.
- При лечении венозных тромбозов нормальное значение МНО равно 2,0-3,0.
- При заболеваниях сосудов этот показатель составляет 3,0-4,5.
Выход за пределы данных показателей крайне нежелателен, а в ряде случаев даже опасен. Увеличение МНО при приеме Варфарина и его аналогов указывает на снижение свертываемости, что чревато различными кровотечениями: как наружными, так и внутренними (желудочными, полостными, маточными).
В случае выхода значений МНО за верхние границы нормы лечение требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов, а слишком низкие его показатели предполагают увеличение дозировки данных лекарств в связи с неэффективностью лечения.
Как утверждает расшифровка данного исследования, значение МНО свыше 1,25 (у пациентов, не принимающих антикоагулянты) крайне опасно в связи с риском развития ряда патологий, в частности:
- врожденных болезней системы свертывания крови;
- заболеваний печени;
- нарушений всасывания липидов в кишечнике;
- проблем с попаданием желчи из печени в 12-ти перстную кишку;
- инфаркта миокарда;
- предынфарктного состояния;
- злокачественных опухолей;
- полицитемии;
- геморрагической болезни у новорожденных малышей.
В том случае, если у пациента значение показателя МНО превышает 6 единиц, ему требуется срочная госпитализация, в связи с существенной угрозой развития кровотечений различной локализации. Данное состояние крайне опасно, если пациент имеет некоторые сопутствующие заболевания: воспалительные или язвенные болезни желудка и кишечника, патологии почек, артериальную гипертензию.
Понижение уровня МНО в анализе крови свидетельствует о следующих патологиях и состояниях:
- дефиците витамина К в организме;
- врожденном или приобретенном дефиците протромбина;
- массивном поступлении в кровоток тканевого тромбопластина при травме или некрозе;
- повышенной свертываемости крови при беременности либо после родов.
Источники: https://www.syl.ru/article/135871/kakova-mno-norma-chto-delat-v-sluchae-otkloneniya, https://www.analyz24.ru/itemanaliz_251.htm, https://www.wjtoday.ru/mno-analiz-krovi/
Комментариев пока нет!
Источник