Анализ крови на микоплазмоз гемотест
Информация об исследовании
Микоплазменные инфекции (синоним микоплазмоз) — группа инфекционных болезней, широко распространенных в различных странах мира и характеризующихся преимущественным поражением органов дыхания и мочеполовой системы, возбудителями являются микоплазмы из рода Mycoplasma семейства Mycoplasmataceae.
Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они не имеют клеточной стенки, для них характерен полиморфизм микроструктур и многообразие форм репродукции: бинарное деление, почкование, развитие нитевидных форм и мельчайших зернистых структур. Разрушаются прогреванием при 40° и выше.
В инфекционной патологии человека наиболее значительную роль играет Mycoplasma pneurnoniae — возбудитель заболеваний верхних дыхательных путей и первичных атипичных пневмоний
Источником возбудителя инфекции являются больной человек и носитель микоплазм (сохранение и выделение возбудителя — длительное). Основной путь передачи М. pneumoniae — воздушно-капельный.
Инкубационный период 7—14 дней, но может увеличиваться до 25 дней. Наблюдаются различные клинические формы болезни: острые респираторные заболевания, острая пневмония, менингоэнцефалит, менингит, миелит, уретрит, артрит, многоформная эритема и др. Наиболее часто встречается микоплазменная инфекция, протекающая с преимущественным поражением органов дыхания, вызванная М. pneumoniae и М. hominis. Симптомы этой формы болезни очень сходны с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Течение доброкачественное. Температура лишь в редких случаях поднимается до высоких цифр, обычно бывает субфебрильной или нормальной. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (возможные контакты с больными) и результатов лабораторных исследований: важное значение имеет выявление титров противомикоплазменных антител (IgM, IgG). Положительный результат определяется при исходном повышении титров антител >=1:32 или 4–х кратное увеличение в динамике. Появление антител отмечается к 7–9 дню, а максимум – к 3–4 неделе заболевания.
Положительные IgG к микоплазме пневмонии выявляются на 3-4-й неделе от начала заболевания.
Показания к назначению исследования
1. Подозрение на респираторный микоплазмоз.
2. Кашель длительностью более 2-х недель.
3. Обследование пациентов с бронхообструктивным синдромом, стенозирующим ларинготрахетом.
4. Длительная субфебрильная лихорадка.
5. Атипичное течение пневмонии.
6. Рентгенологическая картина интерстициальных изменений в лёгких.
7. Затяжное течение ОРВИ.
8. Обследование пациентов с бронхиальной астмой.
9. Обследование детей, имеющих установленный контакт с больными респираторным микоплазмозом в семье или организованном коллективе.
10. Длительно и часто болеющие дети.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.
- Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.
Интерпретация результата
Антитела не обнаружены:
1. Отсутствие инфицирования микоплазмами пневмонии.
2. Серогенативный по IgG период заболевания.
Результат сомнительный:
1. Пограничное значение, которое нельзя трактовать как отсутствие или обнаружение антител.
2. Слишком ранний период проведения исследования.
3. Неспецифическая иммунная реакция.
Антитела обнаружены:
1. Текущая микоплазменная инфекция.
2. Ранее перенесенная микоплазменная инфекция.
Источник
Информация об исследовании
Биологический материал: мазок
Микоплазма хоминис
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.
Микоплазма хоминис относится к условно-патогенным микроорганизмам, паразитирующих на слизистых оболочках человека и вызывающих хронические воспалительные процессы урогенитального и респираторного трактов, фактором развития ревматоидного артрита, пневмонии. Для обнаружения микоплазм при заболеваниях легочной системы лучшим материалом является бронхиальный лаваж. При заболеваниях мочевыводящего тракта исследуют мочу, отделяемое уретры, влагалища, цервикального канала. Микоплазма хоминис, которая проявляет себя в виде кольпитов, цервицитов, эндометритов, встречается чаще и хуже поддается лечению, чем микоплазма гениталиум.
Микоплазмы — облигатные грамотрицательные микроорганизмы, способные приводить к развитию уретрита, цервицита, вагинита, воспалительных заболеваний органов малого таза. Серьёзным осложнением инфекции, вызванной микоплазмой хоминис, является нарушение репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин, увеличение частоты невынашиваний беременности. Микоплазменные инфекции в настоящее время занимают ведущее место среди заболеваний, передающихся половым путём. Факторами, обусловливающими патогенность микоплазм, является их способность прикрепляться к различным клеткам (эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам) и оказывать токсическое и деструктивное действие. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами. Особенностью микоплазменной инфекции является существование латентной (скрытой) формы или носительство, не сопровождающееся яркой клинической картиной.
Для определения микоплазмы хоминис используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.
Показания к назначению исследования
1. Диагностика ИППП.
2. Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
3. Акушерско-гинекологическая патология.
4. Псевдоэрозия шейки матки.
5. Нарушения менструального цикла.
6. Привычное невынашивание беременности.
7. Лечебные и диагностические выскабливания слизистой оболочки шейки матки и тела матки.
8. Профилактическое обследование.
Подготовка к исследованию
За 2 недели до проведения исследования рекомендуется исключить приём антибактериальных препаратов, за сутки половые контакты.
При взятии мазка из уретры необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3-х часов.
При взятии мазка из влагалища и цервикального канала за сутки до исследования исключаются спринцевания и использование внутривлагалищных форм препаратов. Во время менструации мазки не берутся.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Использование антибактериальных препаратов (антибиотики, антисептики).
Интерпретация результата
Поскольку анализ качественный, результат выдаётся в форме «обнаружено» или «не обнаружено».
«Не обнаружено»:
1. в исследуемом образце материала отсутствуют элементы ДНК Mycoplasma hominis.
2. концентрация возбудителя ниже порога чувствительности тест-системы.
«Обнаружено»:
1. образец исследуемого материала инфицирован Mycoplasma hominis.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
- 19.59.1.
Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кол.
- 19.62.1.
Микоплазма, ДНК (Mycoplasma hominis, ПЦР) соскоб, кол.
- 19.63.1.
Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кол.
- 19.66.1.
Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кол.
Синонимы русские
Возбудитель микоплазмоза, микоплазмоз, микоплазма гоминис
Синонимы английские
Mikoplazma, mikoplasma
Источник
Информация об исследовании
Исследование выполняется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени и позволяет определить количество ДНК Mycoplasma genitalium в урогенитальном соскобе. Используется для диагностики микоплазменной инфекции, при привычном невынашивании беременности, бесплодии.
Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит у представителей обоих полов, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин. Это наиболее патогенный представитель микоплазм: возбудитель способен прикрепляться к клеткам эпителия и разрушать их.
M. genitalium обладают тропизмом к цилиндрическому эпителию, поражают слизистую оболочку уретры и цервикального канала. Инфицирование микоплазмозом у взрослых происходит половым путем, у детей — интранатальным (во время родов).
При отсутствии адекватного лечения и хроническом течении заболевания развивается бесплодие. Симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются только при снижении иммунитета или при инфицировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками и т. д.).
В связи с тем, что микоплазма не видима в микроскоп и относится трудно культивируемым микроорганизмам, для диагностики инфекции рекомендуется ПЦР-исследование.
Показания к назначению исследования
Дифференциальная диагностика хронических инфекций мочеполовой системы.
Привычное невынашивание беременности.
Бесплодие.
Предстоящее хирургическое вмешательство в области мочеполовых органов, включая диагностическое выскабливание.
Псевдоэрозия шейки матки.
Контроль эффективности лечения микоплазмоза.
Планирование беременности.
Диагностированная ВИЧ-инфекция.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
На результат исследования влияет прием антибактериальных средств (антибиотиков, местных антисептиков). Взятие биоматериала у женщин не проводится во время менструации.
Подготовка к исследованию
Женщинам рекомендуется сдавать анализ за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания.
Мужчинам рекомендуется не мочиться 1,5–2 часа до взятия материала из уретры.
За 1–2 дня исключить:
- половые контакты;
- местные (влагалищные) процедуры: спринцевания, вагинальное УЗИ и кольпоскопию;
- использование внутривлагалищных форм препаратов.
Проводить исследование нужно не ранее чем через 2 недели после использования антибактериальных препаратов.
Материал для исследования
Урогенитальный соскоб.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.
Формат представления результатов, единицы измерения
Количественное значение копий на 10*5 эпителиальных клеток.
Аналитические показатели
Специфичность обнаружения – 100%.
Чувствительность анализа – 100 копий ДНК Mycoplasma genitalium в образце.
Референсные значения (нормы)
- ДНК не обнаружена.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Использование антибактериальных препаратов (антибиотики, антисептики).
Интерпретация результата
Результат «0»: фрагменты ДНК, специфичной для М. genitalium,. не обнаружены или их количество в образце ниже границы чувствительности метода. (Заболевание отсутствует либо прошло недостаточно времени с момента заражения).
Если фрагменты ДНК, специфичной для М. genitalium, обнаружены, указывается титр — количество копий ДНК на 10*5 клеток эпителия.
Использованная литература
Клинические рекомендации. Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium. — 2016.
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными ureaplasma spp., mycoplasma hominis: Москва — 2015.
Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005. – 580 p.
Гомберг М.А. Лечение уретритов, вызванных mycoplasma genitalium / М.А. Гомберг, А.М. Соловьев, И.Н. Анискова // Лечащий врач. – 2007. – № 7. – С. 12-15.
Хрянин А.А. Современные представления о Mycoplasma genitalium / А.А. Хрянин, О.В. Решетников // Рус. мед. журн. – 2008. – Т. 16, № 19. – С. 1236-1239.
Синонимы русские
Возбудитель микоплазмоза, микоплазмоз
Синонимы английские
Mikoplazma, mikoplasma
Источник
Информация об исследовании
Микоплазменные инфекции (синоним микоплазмоз) — группа инфекционных болезней, широко распространенных в различных странах мира и характеризующихся преимущественным поражением органов дыхания и мочеполовой системы, возбудителями являются микоплазмы из рода Mycoplasma семейства Mycoplasmataceae.
Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они не имеют клеточной стенки, для них характерен полиморфизм микроструктур и многообразие форм репродукции: бинарное деление, почкование, развитие нитевидных форм и мельчайших зернистых структур. Разрушаются прогреванием при 40° и выше.
В инфекционной патологии человека наиболее значительную роль играет Mycoplasma pneurnoniae — возбудитель заболеваний верхних дыхательных путей и первичных атипичных пневмоний.
Источником возбудителя инфекции являются больной человек и носитель микоплазм (сохранение и выделение возбудителя — длительное).
Основной путь передачи М. pneumoniae — воздушно-капельный.
Инкубационный период 7—14 дней, но может увеличиваться до 25 дней.
Наблюдаются различные клинические формы болезни: острые респираторные заболевания, острая пневмония, менингоэнцефалит, менингит, миелит, уретрит, артрит, многоформная эритема и др. Наиболее часто встречается микоплазменная инфекция, протекающая с преимущественным поражением органов дыхания, вызванная М. pneumoniae и М. hominis. Симптомы этой формы болезни очень сходны с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Течение доброкачественное. Температура лишь в редких случаях поднимается до высоких цифр, обычно бывает субфебрильной или нормальной. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (возможные контакты с больными) и результатов лабораторных исследований: важное значение имеет выявление титров противомикоплазменных антител (IgM, IgG). Положительный результат определяется при исходном повышении титров антител >=1:32 или 4–х кратное увеличение в динамике. Появление антител отмечается к 7–9 дню, а максимум – к 3–4 неделе заболевания.
Показания к назначению исследования
1. Подозрение на респираторный микоплазмоз.
2. Кашель длительностью более 2-х недель.
3. Обследование пациентов с бронхообструктивным синдромом, стенозирующим ларинготрахетом.
4. Длительная субфебрильная лихорадка.
5. Атипичное течение пневмонии.
6. Рентгенологическая картина интерстициальных изменений в лёгких.
7. Затяжное течение ОРВИ.
8. Обследование пациентов с бронхиальной астмой.
9. Обследование детей, имеющих установленный контакт с больными респираторным микоплазмозом в семье или организованном коллективе.
10. Длительно и часто болеющие дети.
Подготовка к исследованию
- Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. 3)Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Факторы, влияющие на результаты исследований
- Аутоиммунные заболевания.
- Иммунодефицитные состояния.
Интерпретация результата
Антитела не обнаружены:
1. Отсутствие острой микоплазменной инфекции.
2. Слишком поздний период проведения исследования (более 7-ми недель от момента начала заболевания).
Результат сомнительный:
1. Пограничное значение, которое нельзя трактовать как отсутствие или обнаружение антител.
2. Неспецифическая иммунная реакция.
Антитела обнаружены:
1. Острая микоплазменная инфекция.
2. Первичное инфицирование микоплазмами пневмонии.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
- 20.65.
Микоплазма пневмонии IgG (п/кол)
- 19.51.1.
Микоплазма, хламидофила, ДНК (Mycoplasma pneumoniae, chlamydophila pneumoniae, ПЦР) плазма, кач.
- 20.126.
Микоплазма пневмонии IgA
- 3.9.1.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
- 19.51.2.
Микоплазма, хламидофила, ДНК (Mycoplasma pneumoniae, chlamydophila pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.
Источник
Информация об исследовании
Микоплазмы – это группа одноклеточных микроорганизмов, занимающих промежуточное положение между вирусами и бактериями. Микоплазмы обитают в почве на растениях и даже в гейзерах, но размножаются они лишь внутри клеток организма человека или животного (клетке хозяина). Размножение микоплазм происходит интенсивно за короткий промежуток времени. Малые размеры микоплазм не позволяют им синтезировать все необходимые вещества для своего существования, поэтому для роста и развития они используют ресурсы клетки хозяина (внутриклеточный паразитизм). Обычно микоплазмы заселяют слизистые оболчки животных и человека. Заражения микоплазмами способно вызывать воспаление дыхательных и мочеполовых путей, а также суставов. Заболевания вызванные микоплазмами входят в группу — микоплазмозов.
Одним из наиболее распространенных представителей семейства микоплазм является: Micoplasma pneumonia — возбудитель атипичной пневмонии и микоплазменного бронхита (легочной микоплазмоз у взрослых и детей).
Эпидемиология. Путь передачи — воздушно-капельный.
Источник инфекции — больной человек и здоровый (бациллоноситель). Обычно наблюдается сезонность — осеннее-зимний период, но сохраняется возможность заражения в течение всего года. Наиболее высока заболеваемость в организованных коллективах и семьях. Формирующийся иммунитет непродолжителен.
Клинические проявления:
Инкубационный период: до 3-х недель.
- Кашель от сухого надрывного со светлой мокротой.
- Кашель — самый частый симтом при поражении респираторного тракта. У больных с микоплазменной инфекцией присутствует всегда, но среди кашляющих всего 3-10% больных пневмонией.
- Одышка довольно редкий симптом микоплазменной инфекции, если возникает, то выражена слабо.
- Лихорадка — не достигает высокой степени выраженности.
- Симптомы фарингита у 6-59%.
- Ринорея у 2-35%.
- Боли в ухе (мирингит) у 5%.
- Бессимптомный синусит.
- При физикальном обследовании выявлются невыраженные хрипы (сухие или влажные мелкопузырчатые), перкуторно чаще изменений нет.
Одним из современных методов объективного обследования микоплазменной инфекции является ПЦР-диагностика.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его. Метод ПЦР основан на принципе репликации ДНК. Чувствительность метода — 93%, специфичность — 98%.
Хламидия пневмонии (Chlamidia pnеumoniae) — это патогенные облигатные внутриклеточные грамотрицательные микроорганизмы, которые по своим свойствам определяются как нечто среднее между бактериями и вирусами, паразитирующие на слизистых оболочкках человека и животных. Они также как и бактерии в своём составе содержат ДНК и РНК, а также имеют клеточную стенку, рибосомы, но также как и вирусы могут размножаться лишь находясь внутри клеток хозяина, т.к.для размножения использует ресурсы данной клетки (внутриклеточный паразитизм).
Эпидемиология.
Заболевания вызываемые Chlamidia pneumonia – антропонозные инфекционные болезни с поражением органов дыхания. Источник инфекции больные и здоровые (бациллоносители). Путь передачи воздушно- капельный. Возбудитель выделяется во внешнюю среду с отделяемым из носоглотки при кашле, чихании, разговоре.
Клинические проявления: обычно хламидийная (инфекция) пневмония начинается с респираторного синдрома, проявляющегося трахеобронхитом, назофарингитом, субфебрильной температурой тела, малопродуктивным, мучительным кашлем, скудными аускультативными данными. Характеризуется внелегочными проявлениями: кожными, суставными, гематологическими, гастрэнрологическими, неврологическими и другими. А также нетипичными лабораторными показателями — отсутствие лейкоцитоза и нейтрофильного сдвига в перифирической крови, умеренное повышение СОЭ.
Для хламидийной и микоплазменной пневмонии характерно затяжное рецидивирующее течение. Одним из методов современной диагностики хламидийной инфекции является-ПЦР.
Источник