Анализ крови на метанефрин и норметанефрин в спб
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный (LCMS)
Цена услуги | 0 руб. |
Подготовка к исследованию | За 3-7 дней до сдачи анализа исключить: пищевые, физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя и энергетических напитков. Из рациона исключить бананы, ананасы, фруктовые соки, орехи, помидоры, свеклу, картофель, фасоль, шоколад, ванилин, сыр, тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, кока-колу, красное вино). Исключить прием витаминов и всех лекарственных препаратов, особенно: трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), агонисты ?-адреноцепторов (например, эфедрин, псевдоэфедрин, фенилэфрин), леводопа (L-DOPA), карбидопа, нитроглицерин, теофиллин, тетрациклины, резерпин, ?-метил-пара-тирозин. Наркотикческие средства и лекарственные препараты, такие как кокаин и амфетамины, также могут вызывать повышение уровней катехоламинов и метанефринов. |
Условия хранения и транспортировки | Хранить и транспортировать при t +2+8°С |
Емкость/биоматериал | Пластиковый контейнер/Суточная моча 50 мл. с консервантом 6N HCl. Указать суточный диурез. |
Срок выполнения | 3 дня |
Оборудование | HPLC |
Доставка в лабораторию | |
Синонимы на русск. и на англ. | анализ мочи на метанефрин и норметанефрин, Free metanephrine urine, Fractionated metanephrine urine |
Биоматериал | Cуточная моча с консервантом |
Тип биоматериала и способы взятия
Cуточная моча с консервантом
На дому
В центре
Самостоятельно
Краткое описание
Метанефрин
Метанефрины являются конечным метаболитом адреналина и норадреналина — катехоламинов, гормонов надпочечников.
Существует 3 вида катехоламинов:
дофамин — «гормон удовольствия», который активно синтезируется в моменты, процессы, когда человек испытывает удовольствие;
эпинефрин, или адреналин, — гормон «бей или беги», активно синтезирующийся в моменты стресса, опасности, высокой мышечной нагрузки, чтобы повысить частоту сокращений сердца и ускорить метаболизм;
норадреналин — «медиатор бодрствования», в случае опасности, волнения сужает сосуды, чтобы поднять кровяное давление.
Названные гормоны необходимы для передачи нервных импульсов, участвуют в высвобождении жирных кислот, глюкозы — источников энергии.
Когда катехоламины выполнили свою функцию, они переходят в неактивную форму: адреналин становится ванилилминдальной кислотой и метанефрином, норадреналин — ванилилминдальной кислотой и норметанефрином, дофамин — гомованилиновой кислотой. Метаболиты вместе с гормонами выводятся из организма почками с мочой.
Анализ на метанефрин обладает более высокой специфичностью и чувствительностью, чем тест на адреналин: последний существует всего несколько минут после того, как высвободится из клеток. Перед исследованием нет необходимости отменять препараты, снижающие кровяное давление.
Из организма здорового человека с мочой выводится малое количество метанефрина, исключение — момент стресса и после него. Значительно — в 2 и более раз — повысить уровень катехоламинов в моче и крови способны нейроэндокринные опухоли, например — феохромоцитома. Высокие катехоламины устойчиво повышают кровяное давление или учащают эпизоды его резких скачков. На фоне повышенных катехоламинов человека мучают головные боли, тошнота, повышенное потоотделение, покалывание в конечностях, он испытывает необоснованную внешними причинами тревожность.
Феохромоцитомы обычно локализуются в надпочечниках. Они относятся к доброкачественным новообразованиям (злокачественная форма — феохромобластома), но негативно воздействуют своим ростом, потому что с увеличением всё активнее секретируют катехоламины. С ростом гормонально активной опухоли симптомы повышения уровня катехоламинов всё более очевидны. Гипертензия (высокое артериальное давление) приводит к повреждению органов, страдают сердце и почки, всё более велик риск инсульта, инфаркта.
По статистике, феохромоцитома относится к редким опухолям, но это не избавляет от необходимости проводить исследование, если описанные выше симптомы проявились. Вовремя диагностированная опухоль позволяет применить эффективную терапию и полностью избавиться от гипертензии, вызванной феохромоцитомой, или значительно смягчить негативные проявления и последствия заболевания.
Опухоль удаляют во время операции или лечат медикаментозно. Выбор зависит от количества феохромоцитом (единичная или множественные), других особенностей. Наилучший эффект даёт хирургическое удаление, однако оно не всегда возможно, в том числе из-за риска повредить другие органы, ткани, почечную артерию.
Консервативная терапия примерно на 80 % снижает уровень катехоламинов, предотвратить гипертонический криз.
С какими целями назначается исследование:
чтобы исключить или подтвердить диагноз феохромоцитомы;
для оценки проведённого лечения феохромоцитомы.
В каких случаях назначают исследование:
когда есть подозрение на феохромоцитому: у пациента стойко повышено артериальное давление или периодически возникают его выраженные скачки, пульс учащён, человек испытывает приливы, наблюдается повышенное потоотделение;
если диагностирована артериальная гипертензия и она плохо поддаётся/совсем не поддаётся лечению.
В случае с феохромоцитомой гормональные выбросы не контролируются организмом, и стандартная терапия не даёт ожидаемого эффекта;
если у близких родственников была диагностирована феохромоцитома;
если во время УЗИ или МРТ-исследования обнаружена новообразование надпочечников.
Где получить услугу:
- г. Великий Новгород, ул. Большая Московская, д. 33
- г. Великий Новгород, ул. Кочетова, д. 31
- г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д. 45
- г. Великий Новгород, ул. Ломоносова, д. 5
- г. Великий Новгород, ул. Павла Левитта, д. 2
- г. Великий Новгород, ул. Псковская, д. 25
- г. Великий Новгород, ул. Славная, д. 45-24
- г. Всеволожск, ул. Ленинградская, д. 32, к. 1
- г. Калининград, ул. Красная, д. 63 А
- г. Кронштадт, пр. Ленина, д. 13, лит. А
- г. Псков, ул. Коммунальная, д. 17 А
- г. Санкт-Петербург, Богатырский пр., д. 4
- г. Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., д. 62, к. 3
- г. Санкт-Петербург, Ленинский пр., д. 88
- г. Санкт-Петербург, наб. Фонтанки, д. 154
- г. Санкт-Петербург, пл. Стачек, д.5
- г. Санкт-Петербург, пр. Александровской Фермы, д.8!
- г. Санкт-Петербург, пр. Кронверкский, д. 31, официальный партнер
- г. Санкт-Петербург, пр. Наставников, д. 36 к. 2
- г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д.14 к.4
- г. Санкт-Петербург, Пулковское шоссе, д. 28А
- г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 6
- г. Санкт-Петербург, ул. Малая Конюшенная, д.2
- г. Санкт-Петербург, ул. Моисеенко, д. 5
- г. Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, д. 8
- г. Санкт-Петербург, ул. Пестеля, д.25 лит.А
- г. Санкт-Петербург, ул. Правды, д. 18
- г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д.124, к.1., официальный партнер
- г. Санкт-Петербург, ул. Школьная, д. 116, к1
- г. Старая Русса, ул. Минеральная, д. 24
- г. Старая Русса, ул.Трибуны, д. 5
- Калин. обл., г. Балтийск, ул. Гоголя, д. 11
- Лен. обл., г. Выборг, пр. Победы, д.27А, официальный партнер
- Лен. обл., г. Приозерск, ул. Калинина, д. 35
- Лен. обл., г. Тихвин, ул. Карла Маркса, д. 68
- Лен. обл., п. Мурино, Охтинская аллея, д. 4
- Лен. обл., п. Сосново, ул.Зеленая Горка, д. 1
- п. Горелово, Красносельское шоссе, д. 54, к.3
На дому: возможно взятие биоматериала медицинской сестрой выездной службы. Вызов на дом возможен только в Санкт-Петербурге и Великом Новгороде. В пределах административных границ городов – услуга бесплатная. За административными границами расчет стоимости производится индивидуально по телефонам 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.
В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.
Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.).
Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.).
После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр,
так и вызвать выездную службу на дом для передачи их в лабораторию.
Администрация АО «СЗЦДМ» информирует, что несоблюдение сроков исследования возможно:
1. При необходимости проведения более углубленного исследования, что связано с индивидуальными особенностями биологического образца.
2. В случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара, стихийных бедствий, войны, крупных аварий, неблагоприятных погодных условий, действий органов государственной власти, ограничения, действия или бездействия учреждений и организаций, ограничивающие права и обязанности АО «СЗЦДМ», и других, независящих от сторон обстоятельств, срок исполнения отодвигается соразмерно времени, в течение которого будут действовать такие обстоятельства и их последствия.
Источник
[08-162]
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в крови
1840 руб.
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в крови – продукты распада адреналина. Используются в диагностике опухоли надпочечников – феохромоцитомы.
Синонимы русские
Метанефрины несвязанные в крови.
Синонимы английские
Free metanephrine blood sample, Fractionated metanephrine blood sample.
Метод исследования
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).
Единицы измерения
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить из рациона авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи в течение 72 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования.
- Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
- Не курить в течение 2 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Метанефрины – конечные продукты распада катехоламинов: адреналина и норадреналина.
Катехоламины – это гормоны, которые образуются в надпочечниках, небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Есть три вида катехоламинов: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Эти гормоны выбрасываются в кровь в ответ на физическое перенапряжение или эмоциональный стресс. Они участвуют в передаче нервных импульсов в головном мозге, помогают высвобождению глюкозы и жирных кислот (которые используются в качестве источника энергии), увеличивают небольшие бронхи в легких, а также способствуют расширению зрачков. Норадреналин также сужает кровеносные сосуды, что приводит к подъему артериального давления, а адреналин повышает частоту сердечных сокращений и ускоряет обмен веществ.
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: дофамин – в гомованилиновую кислоту, норадреналин – в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. При этом современные анализаторы позволяют различить свободную и связанную форму метанефринов в биоматериале.
Данный анализ является гораздо более чувствительным и специфичным, чем определение адреналина, так как адреналин разрушается уже через несколько минут после высвобождения из клеток. Причем тест на свободный метанефрин более ценен в диагностике феохромоцитомы, чем определение общего содержания метанефринов.
В норме в крови содержится небольшое количество свободного метанефрина, которое значительно увеличивается во время и после стресса. Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что приводит к повышению концентрации этих гормонов в крови и моче. Чрезмерное производство катехоламинов, в свою очередь, вызывает стойкое повышение артериального давления (и/или эпизоды его резкого повышения). Другие симптомы воздействия катехоламинов на организм: головная боль, потливость, тошнота, тревожность и покалывание в конечностях.
Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные – не распространяются за пределы того места, где образовались, хотя и продолжают медленно расти. Если феохромоцитому не лечить, симптомы по мере ее роста постепенно становятся более выраженными: повышение артериального давления – гипертензия – способствует повреждению различных органов, в том числе почек и сердца, а также увеличивает риск инфаркта и инсульта.
Несмотря на то что феохромоцитома – довольно редкое заболевание, крайне важно своевременно диагностировать и лечить эту опухоль, потому что она вызывает форму артериальной гипертензии, которая поддается лечению. В большинстве случаев опухоль может быть оперативно удалена и/или вылечена медикаментозно, что позволяет уменьшить количество катехоламинов в крови, облегчить симптомы болезни и предотвратить осложнения.
Обычно этот анализ назначается вместе с определением норметанефринов.
Для чего используется исследование?
- Чтобы поставить диагноз «феохромоцитома» тем, у кого наблюдаются характерные для этой опухоли симптомы.
- Для оценки эффективности лечения феохромоцитомы.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на феохромоцитому. Ее можно предположить по следующим симптомам: стойкое повышение артериального давления (и/или эпизоды его резкого повышения), учащение пульса, приливы, потливость.
- При артериальной гипертензии, плохо поддающейся лечению.
- Если опухоль надпочечников или другая нейроэндокринная опухоль были случайно выявлена при ультразвуковом или МРТ-исследовании или такая опухоль была у ближайших родственников пациента.
Что означают результаты?
Референсные значения
- Метанефрин свободный: 0 — 0,49 нмоль/л.
- Норметанефрин свободный: 0 — 0,89 нмоль/л.
Причины изменения уровня метанефрина
Учитывая, что результат анализа на метанефрин чувствителен к различным факторам и что феохромоцитома встречается довольно редко, необходимо помнить, что возможны ложноположительные результаты. Однако, когда у пациента есть характерные симптомы и отмечено значительное повышение метанефрина, требуется дальнейшее обследование. Для большей достоверности результатов вместе со свободным метанефрином могут исследоваться общие метанефрины, а также норметанефрины. Если они тоже повышены, то далее для подтверждения диагноза «феохромоцитома» проводится МРТ области надпочечников.
Повышение метанефрина у пациента с ранее диагностированной феохромоцитомой может свидетельствовать о том, что лечение было недостаточно эффективным или что опухоль возникла вновь.
Нормальные показатели, полученные в результате данного анализа, – весомый довод против диагноза «феохромоцитома»: если уровень свободного метанефрина не повышен, то ее с высокой вероятностью можно исключить.
Кроме феохромоцитомы, метанефрин может повышаться при параганглиоме или нейробластоме – опухолях нервной ткани.
Увеличение концентрации метанефрина также отмечается и при сепсисе.
Важные замечания
- Анализ на метанефрин позволяет определить наличие феохромоцитомы, однако по нему нельзя понять, насколько крупная эта опухоль, доброкачественная она или нет, сколько всего опухолевых узлов. Даже небольшие феохромоцитомы могут вырабатывать очень много катехоламинов.
- Пациенту необходимо обсудить с врачом, какие из принимаемых медикаментов нужно исключить на время анализа.
- На результат данного исследования может повлиять прием некоторых лекарств, определенных продуктов, психоэмоциональный стресс, что способно привести к завышенным показателям. Поэтому использование анализа на метанефрин не рекомендуется в качестве скрининга. Иногда требуется повторное проведение теста – чтобы убедиться в достоверности результатов.
Также рекомендуется
- Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, кардиолог, эндокринолог.
Источник
Стоимость метанефринов мочи в Санкт-Петербурге
- общие ~ 2 441р.75 цен
- свободные ~ 2 521р.32 цены
Цены: от 1035р. до 5550р.
Динамика цен
77 адресов, 107 цен, средняя цена 2449р.
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина
пр-т Юрия Гагарина, д. 1
пр-т Юрия Гагарина, д. 1
Метанефрины общие | 1900 р. |
Клиника Звездная на Московском шоссе
Московское шоссе, д. 5А
Московское шоссе, д. 5А
Метанефрины (фракции) в суточной моче: метанефрин, норметанефрин (Metanephrines, Fractinated, 24 Hours-Urine — Metanephrine, Normetanephrine) | 2560 р. |
МЦ Запад-Восток на Шкиперской протоке
Шкиперский проток, д. 20
Шкиперский проток, д. 20
Метанефрины общие в моче | 2205 р. |
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове
Большой пр-т В.О., д. 49-51
Большой пр-т В.О., д. 49-51
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в суточной моче | 1760 р. |
Метанефрины общие в суточной моче | 2970 р. |
РАМИ на Кирочной
ул. Кирочная, д. 13
ул. Кирочная, д. 13
Исследование уровня метанефринов в суточной моче | 5550 р. |
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 33/1
пр-т Энгельса, д. 33/1
Метанефрин свободный в моче (до 16 суток) | 1955 р. |
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2655 р. |
АрсВита на Краснопутиловской
ул. Краснопутиловская, д. 125
ул. Краснопутиловская, д. 125
Метанефрины общие (ИФА) , до 7 дней | 2600 р. |
МЦ Экспресс на Боровой
ул. Боровая, д. 1
ул. Боровая, д. 1
Метанефрины общие в моче (консервант-НСl) | 1300 р. |
АрсВита на проспекте Тореза
пр-т Тореза, д. 44, корп. 2
пр-т Тореза, д. 44, корп. 2
Метанефрины общие (ИФА) , до 7 дней | 2600 р. |
Клиника на Театральной
наб. Крюкова канала, д. 8
наб. Крюкова канала, д. 8
Определение метанефринов общих в суточной моче | 2263 р. |
ИнтраМед на Савушкина
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
Метанефрины общие | 2240 р. |
РеаСанМед на Варшавской
ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А
ул. Варшавская, д. 5, корп. 3, лит. А
Метанефрины общие (LCMS) | 1400 р. |
ОрКли на Среднем проспекте В.О.
Средний пр-т В.О., д. 48/27
Средний пр-т В.О., д. 48/27
Метанефрины в моче | 4400 р. |
МЦ Доктор на проспекте Энтузиастов
пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1
пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1
Метанефрины общие | 2300 р. |
Рута на Фермском шоссе
Фермское шоссе, д. 20, корп. 2
Фермское шоссе, д. 20, корп. 2
Метанефрины общие (ИФА) в суточной моче с консервантом | 1250 р. |
Диона на Коллонтай
ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1
ул. Коллонтай, д. 41, корп. 1
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2240 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2380 р. |
ИнтеграМед на Гаккелевской
ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1
ул. Гаккелевская, д. 33, корп. 1
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2180 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2420 р. |
XXI век на Б. Пушкарской
ул. Б. Пушкарская, д. 20
ул. Б. Пушкарская, д. 20
Метанефрины (метанефрины, норметанефрины) суточная моча | 2450 р. |
Диона на проспекте Луначарского
пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1
пр-т Луначарского, д. 21, корп. 1
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2240 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2380 р. |
XXI век на Валерия Гаврилина
ул. Валерия Гаврилина, д. 11, корп. 1
ул. Валерия Гаврилина, д. 11, корп. 1
Метанефрины (метанефрины, норметанефрины) суточная моча | 2450 р. |
Диона на Академика Лебедева
ул. Академика Лебедева, д. 11-13
ул. Академика Лебедева, д. 11-13
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2240 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2380 р. |
XXI век на Старо-Петергофском проспекте
пр-т Старо-Петергофский, д. 39, лит. А
пр-т Старо-Петергофский, д. 39, лит. А
Метанефрины (метанефрины, норметанефрины) суточная моча | 2450 р. |
XXI век на Комендантском проспекте
Комендантский пр-т, д. 51, корп. 1
Комендантский пр-т, д. 51, корп. 1
Метанефрины (метанефрины, норметанефрины) суточная моча | 2450 р. |
ИнтеграМед на проспекте Энтузиастов
пр-т Энтузиастов, д. 33, корп. 1А
пр-т Энтузиастов, д. 33, корп. 1А
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2180 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2420 р. |
ФГБУ КДЦ с поликлиникой
Морской пр-т, д. 3
Морской пр-т, д. 3
Исследование уровня метанефринов в моче | 2770 р. |
ЛИЦ на 2-ой Советской
ул. 2-я Советская, д. 4
ул. 2-я Советская, д. 4
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2500 р. |
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 3000 р. |
Энерго на Киевской
ул. Киевская, д. 5, корп. 4
ул. Киевская, д. 5, корп. 4
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 2920 р. |
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2995 р. |
ЛИЦ на Московском проспекте
Московский пр-т, д. 176
Московский пр-т, д. 176
Метанефрин свободный и норметанефрин свободный в моче | 2500 р. |
Метанефрин общий и норметанефрин общий в моче | 3000 р. |
CapitalMed на Полтавской
ул. Полтавская, д. 7
ул. Полтавская, д. 7
Определение метанефринов общих в суточной моче | 1750 р. |
Реавита Мед СПб в Учебном переулке
Учебный пер., д 2. лит. А