Анализ крови на корь спб

У кого есть иммунитет к кори?

Хотя корь относится к разряду детских болезней, каждый год ею заболевают более миллиона детей и взрослых во всём мире. Смертность от этой болезни составляет более 165 тысяч человек в год. До сих пор в некоторых слаборазвитых африканских и азиатских странах с корью связывают до 20% детской смертности. Заболеть этой инфекцией человек может только раз в жизни, после этого у него появляется стойкий иммунитет.

Кто имеет шанс заболеть

В России вот уже более 30 лет не наблюдается крупных эпидемий, благодаря тому, что в 70-х годах прошлого века была разработана вакцина против кори. С тех пор и до начала 21-го столетия все дети дошкольного возраста были привиты от этого заболевания. И сегодня любой человек в Санкт-Петербурге может записаться на приём в поликлинику и сделать прививку против кори. Такие люди даже если заболеют, переносят заболевание легко и быстро поправляются.

В связи с тем, что многие мамы стали отказываться от прививок для своих детей, эпидемии кори в России в последнее время стали повторятся. Чаще всего заболевают дети. Взрослые этой инфекцией болеют редко, но переносят это заболевание достаточно тяжело, у каждого третьего заболевшего возникают серьёзные осложнения.

Записаться на сдачу анализа на корь можно по телефону +7(812)384-74-24 ✆или оставив заявку (Мы свяжемся с вами в течение ~60 секунд!)

Заболевание относится к разряду опасных инфекций, при которых заражение при контакте с больным человеком происходит практически всегда. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём, поэтому если больной корью пообщается (будет сидеть за соседним столом или просто пройдёт мимо по улице) со здоровым не привитым человеком, то второй тоже заболеет с вероятностью до 99%.

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней, в это время человек ещё чувствует себя здоровым, но вирус уже через кровь попадает в печень, поражает селезёнку и лимфоузлы. Вирус стремительно размножается в организме и вновь попадает в кровь, в этот момент появляются первые признаки инфекции: лихорадка, чрезмерная возбудимость, плаксивость, кашель, насморк, светобоязнь, конъюнктивит. Могут присоединиться боли в животе, тошнота, рвота.

На 3-4-й день от начала заболевания на коже и слизистой начинается рост чужеродных многоядерных клеток, появляется первая сыпь на лице и в заушной области, затем сыпь появляется на теле и на конечностях. Папулы быстро увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя большие красные пятна. Впоследствии они темнеют и начинают шелушиться. На 4-5-й день состояние больного начинает улучшаться, в крови появляются антитела к кори, он становится незаразным.

Как узнать, есть ли у вас иммунитет

Для определения заболевания исследуют кровь на антитела к вирусу кори. Иммуноферментный анализ крови также покажет, есть ли у человека иммунитет к этому заболеванию. Для этого у человека забирают кровь из вены и определяют наличие двух типов глобулинов M (IgM), и G (IgG).

Иммуноглобулин М появляется в организме в самый разгар заболевания и через месяц практически полностью исчезает. Наличие этой белковой структуры в крови в определённых количествах говорит о том, что человек болен корью.

Иммуноглобулин G так же, как и М, появляется во время болезни, но остаётся с человеком на всю жизнь. Определённый уровень концентрации этого глобулина говорит о том, что человек уже когда-то переболел корью и имеет иммунитет к этому заболеванию.

Где сдать анализ на корь в СПб

Каждый человек может узнать, есть ли у него иммунитет, если сдаст платный анализ на корь. Наша клиника находится в Московском районе СПб ( станция метро Фрунзенская). Стоимость исследования указана в прайсе на нашем сайте.

Позвоните нам прямо сейчас, ведь иногда цена бездействия может быть слишком высока. Если анализ покажет, что у вас нет иммунитета, можно в тот же день сделать прививку против кори и жить спокойно. Последствия этой инфекции могут быть весьма печальными для вас и ваших близких.

Записаться на сдачу анализа на корь можно по телефону +7(812)384-74-24 ✆или оставив заявку (Мы свяжемся с вами в течение ~60 секунд!)

Корь – высококонтагиозное антропонозное острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Возбудитель кори – РНК содержащий вирус (семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus). Только 1% восприимчивых лиц не заболевает корью при первом тесном контакте с больным.

Корь начинается с продромального периода, для которого характерны повышение температуры тела до 38°С и выше, кашель, насморк, чихание, покраснение глаз и светобоязнь, энантема в полости рта (пятна Филатова-Коплика). С 4-5 дня болезни наблюдается поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи (на первый день сыпь появляется на лице и шее, на второй день – на туловище, на третий день – на ногах и руках), на месте сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение. Инкубационный период длится в среднем около 10 дней (от 7 до 18 дней) с момента инфицирования дыхательных путей и до повышения температуры.

Несмотря на наличие доступных высокоиммуногенных вакцин, корь все еще остается одной из основных причин детской смертности в развивающихся странах и периодически приводит к возникновению крупных вспышек в индустриально развитых странах. В 2010-2011 годах крупные вспышки кори были зарегистрированы в ряде стран Африки, Юго-Восточной Азии и Европы (Франция, Германия, Болгария, Румыния). Особенно тревожная ситуация сложилась в 2012 году на Украине, где за три месяца заболело более 10000 человек. В Российской Федерации, большинство административных территорий которой в январе 2011 года были сертифицированы на отсутствие эндемичной кори, ситуация осложнилась в 2011-2012 годах в Южном и Северокавказском Федеральных округах, в Москве, Санкт-Петербурге и ряде других городов.

Вирус кори присутствует в крови, носоглоточных выделениях и моче во время продромального периода и в течение 3-4 дней с момента появления сыпи. АТ к вирусу кори впервые можно обнаружить в крови с момента появления сыпи. Максимальный уровень содержания АТ IgM в крови приходится на 4-7 дни после появления сыпи, они сохраняются в течение 28 дней, в редких случаях их можно обнаружить спустя 8 недель с момента появлении сыпи. АТ IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и достигают максимального уровня через 2 недели; их можно выявить в течение долгих лет после перенесенной инфекции.

Показания к обследованию. Больные с диагнозом «корь», «корь ?» и с другими клиническими диагнозами, имеющие пятнисто-папулезную сыпь и температуру тела 37,5°С и выше.

Дифференциальная диагностика. Заболевания, протекающие с мелкопятнистой экзантемой (краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, лекарственные и аллергические экзантемы, протекающие с повышением температуры тела).

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение вируса кори, выявление РНК вируса кори, обнаружение АТ к вирусу кори.

Материал для исследования

• Сыворотка крови – выявление АТ;
• моча, назофарингиальные смывы, лимфоциты периферической крови – выделение вируса кори;
• мазки из носоглотки и ротоглотки – выявление РНК вируса.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Лабораторная диагностика коревой инфекции в рамках Программы элиминации кори в РФ проводится только в вирусологических лабораториях Региональных центров по эпидемиологическому надзору за корью с помощью тест-систем, рекомендованных ВОЗ. Для лабораторной диагностики кори применяют главным образом выявление АТ к вирусу (серологическая диагностика). Для диагностики кори используют как обнаружение АТ отдельных классов (IgM и IgG), так и количественное определение специфических АТ в крови для установления их значимого прироста при одновременном исследовании двух проб, полученных от больного в остром периоде и в период реконвалесценции (парные сыворотки).

Для выявления вирусоспецифических АТ IgM и IgG в настоящее время используется преимущественно метод ИФА. Благодаря высокой чувствительности и специфичности, простоте и скорости выполнения, возможности автоматизации исследования, метод доступен любой лаборатории. Для получения корректных результатов и облегчения их интерпретации большое значение имеет правильно выбранное по отношению к появлению клинических симптомов кори время забора образца.

Для выявления изменения уровня суммарных АТ с использованием реакции нейтрализации (РН) цитопатического действия вируса кори, требуется наличие двух образцов сыворотки крови, взятых у больного в остром периоде заболевания и на стадии реконвалесценции. Метод обладает 100% чувствительностью по отношению к клинически подтвержденным случаям. Этот тест не является легким в применении, потому что он требует наличия высококвалифицированного персонала, имеющего опыт работы с культурами клеток. Результаты анализа могут быть получены через 10 дней после получения сыворотки реконвалесцента.

Оценка изменения содержания специфических АТ с использованием метода РТГА также требует наличия двух образцов сыворотки крови, полученных у больного в остром периоде и на стадии реконвалесценции. У вакцинированных лиц метод демонстрирует 98% чувствительность. Этот тест также не является легким в применении, потому что требует высококвалифицированного персонала, а также наличие свежих эритроцитов обезьян. Результаты анализа могут быть получены через 2 дня после получения сыворотки реконвалесцента.

Выделение вируса кори выполняют на культуре клеток Vero. Обнаружение и идентификация вируса кори на культуре клеток может занять несколько недель, поэтому не рекомендуется использовать этот метод для первичной диагностики инфекции, изоляция вируса кори проводится в специализированных лабораториях.

Выявление РНК вируса методом ПЦР с обратной транскрипцией не получило пока широкого распространения. Секвенирование генома вируса кори применяется в целях определения генотипа возбудителя кори. Генетический анализ позволяет сравнивать штаммы, полученные из различных мест в разные годы, что позволяет получить информацию о происхождении вирусов и проследить пути их передачи.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Для диагностики кори ВОЗ рекомендует использовать обнаружение вирус-специфических IgM методом ИФА в образце сыворотки крови, взятом после четвертого дня от момента появления сыпи. Взятие крови для исследований осуществляется на 4-7 день с момента появления сыпи.

При выявлении АТ IgМ к вирусу кори у пациентов с лихорадкой и пятнистопапулезной сыпью, обследуемых в рамках активного эпидемиологического надзора за корью, дополнительно проводится исследование для выявления АТ IgG методом ИФА в «парных сыворотках». Взятие крови для исследований осуществляется на 4-7 день с момента появления сыпи (1-я сыворотка) и не ранее чем через 10-14 дней от даты взятия первой пробы (2-я сыворотка).

Для определения напряженности иммунитета к вирусу кори ВОЗ рекомендует применять выявление АТ IgG в сыворотке крови методом ИФА.

Для выявления вируса кори и его РНК используют биоматериалы, взятые в продромальный период заболевания и в первые три дня после появления сыпи. При взятии образцов следует учитывать, что интенсивность экскреции вируса быстро падает.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Вирусоспецифические АТ IgM появляются в течение первых дней с момента высыпания, спустя месяц их уровень начинает быстро снижаться. Их наличие в крови пациента достоверно свидетельствует об острой свежей инфекции. АТ IgM также вырабатываются при первичной вакцинации и, хотя их уровень снижается быстрее, чем уровень АТ IgM, вырабатывающихся в ответ на инфицирование диким вирусом, специфические АТ IgM к дикому или вакцинному вирусу не могут быть разделены используемыми в рутинной диагностике методами. В этом случае для интерпретации полученных результатов следует обратиться к истории вакцинации конкретного пациента.

Поскольку исследование АТ IgM методом ИФА обладает максимальной чувствительностью между 4-м и 28-м днями от момента появления сыпи, то исследование образца крови, полученного в эти сроки, считается адекватным для диагностики кори. Повторное взятие образца крови может понадобиться в случае отрицательного результата выявления АТ IgM в первом образце крови, полученном в течение первых трех дней от момента появления сыпи. Повторное взятие крови для выявления АТ IgG выполняют через 10-14 дней после взятия первого. Нарастание титра специфических АТ IgG в 4 и более раза при одновременном исследовании обеих проб с использованием стандартных тестов является основанием для постановки диагноза «корь».