Анализ крови на кариотип у новорожденных
Кариотип — это общность свойств полного состава хромосом (молекул ДНК) клеток организма в период третьей стадии деления (метафазы). Только в этот период хромосомы можно увидеть. Под микроскопом исследуют форму и размер хромосом и подсчитывают их количество.
Что это такое
Анализ крови на кариотип что это? Это современный метод диагностики крови, обусловленных патологиями в хромосомах. Хромосомы в период метафазы имеют вид плотных палочек, упакованных в небольшом пространстве ядра клетки. Для того, чтобы хромосомы стали видимы, их окрашивают. Видимые под микроскопом хромосомы, фотографируют.
Из нескольких фото набирают схематизированный кариотип — пронумерованный состав хромосомных пар. Запись нормального мужского кариотипа человека выглядит так: 46, XY. Это означает, что у мужчины в норме имеется 46 хромосом или 23 пары. Половые хромосомы имеют X-образную и Y-образную форму.
Кариотип мужчины
Запись женского кариотипа, находящегося в пределах нормы, выглядит так: 46, ХХ. То есть у женщин две Х-образные половые хромосомы. В случае обнаружения генетической аномалии, например третьей лишней 19 хромосомы женщины, то запись выглядит так: 46ХХ19+.
Проведение теста
У новорожденных
В роддоме у грудничка берут кровь из вены для обязательного анализа на крови на кариотип. При обнаружении неясных патологий, новорожденного направляют на генетическое обследование.
Генетик даёт команду провести анализ крови на кариотип у ребёнка. Кровь берут из вены, подвергают специфической обработке, окрашивают и исследуют под микроскопом.
У новорожденных, чаще всего, встречается синдром Дауна. Вместо 46 хромосом в норме, у ребёнка обнаруживают 47 хромосом. Новорожденные с таким диагнозом спокойны, кричат редко, имеют плоскую переносицу и плоский затылок. Пальцы ног искривлены, рот открыт, уши круглой формы, маленькие.
При синдроме Клайнфельтера у мальчиков обнаруживают от одной до трёх лишних Х-хромосом. Результатом этой аномалии становится торможение полового развития.
Синдром Тернера у девочек характеризуется моносомией и становится причиной торможения полового созревания.
У супругов
Анализ крови на кариотип у супругов проводят по назначению врача.
Причины, на основании которых врач может предложить обследования и тест:
- Подозрение на генетическую патологию у ребёнка;
- Наличие генетических заболеваний у родственников;
- Бесплодие;
- Привычные выкидыши в первом триместре беременности;
- Работа в условиях вредных производств.
Анализ крови на кариотип как сдавать супругам? Муж и жена могут сдавать анализ в разное время по двум методикам. При цитогенетическом исследовании анализируют кровь будущих родителей. Вторая методика предполагает анализ хромосом плода на ранних стадиях беременности.
Спектральное кариотипирование
Подготовка к анализу
В лабораторных условиях проводят анализ крови на кариотип подготовка к которому заключается в следующем:
- За две недели до анализа прекращают курить, употреблять алкоголь и медицинские препараты;
- При ухудшении самочувствии по причине заболевания, процедуру следует отложить
Анализ крови проводят натощак, утром. Извлекают лимфоциты крови в фазе деления клетки, в течение трёх суток проводят анализ размножения, на основании которого делают вывод о наличии патологий и возможности выкидыша. Для супругов достаточно провести такой анализ один раз в жизни. Если женщина забеременела, а анализы проведены не были, генетический материал отбирается и у родителей и у плода.
Исследование крови проводят в первую треть беременности. Самым безопасным считают неинвазионный метод. Отбирают пробу крови у матери и проводят ультразвуковое исследование — УЗИ. Но, самым точным является инвазионный метод. Генетический материал получают от плода при посредстве вводимых в матку специальных инструментов.
Процедура безболезненна, но требует наблюдения за матерью в течение нескольких часов. Врач обязан уведомить женщину о возможных осложнениях.
Расшифровка
Расшифровка анализа крови помогает диагностировать следующие нарушения:
- Мозаицизм. Наличие в организме клеток, отличающихся по генетическим признакам;
- Транслокация. Обмен фрагментами между хромосомами.»
- Делеция. Потеря фрагмента хромосомы;
- Моносомия. Нет одной из хромосом в паре;
- Трисомия. Дополнительная хромосома. Например, синдром Дауна.;
- Инверсия. Один из фрагментов хромосомы развёрнут.
Анализ на кариотип с высокой точностью определяет генетические аномалии развития плода. Расшифровка анализа на кариотип –это дело врача-генетика.
Если врач обнаружил делецию в половой –хромосоме, то у мужчины будет нарушен сперматогенез, а это причина бесплодия.
Кариотипирование делает возможной оценку состояния генов.
Анализ крови на кариотип позволяет обнаружить:
- Генные реверсии, влияющие на образование тромбов, приводят к нарушению кровообращения в сосудах пуповины. Результатом такой патологии является выкидыш;
- генное изменение хромосомы Y в сперме донора;
- реверсии генов, ответственных за детоксикацию. В результате организм теряет способность инактивировать токсины.
Более того, кариотипирование позволяет диагностировать наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, как инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, суставные патологии и другим.
Стоимость анализа на кариотип
Некоторые бездетные семейные пары, желающие заиметь ребёнка, были бы не против провести анализ крови на кариотип цена на который их бы устроила. Многие из ведущих медицинских клиник, предлагает выполнить анализ на кариотип по следующим ценам:
Услуга | Цена, руб |
Анализ на кариотип одного пациента в течение 14 дней | 4500 |
Анализ на кариотип одного пациента в течение 14 дней с фотографией хромосом | 5000 |
Кариотипирование с обнаружением отклонений в течение14 дней | 5800 |
Кариотипирование с обнаружением отклонений с фотографией в течение 14 дней | 6300 |
Источник
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Метод определения
Культивирование лимфоцитов периферической крови, микроскопия дифференциально окрашенных метафазных хромосом.
Исследуемый материал
Цельная кровь (с гепарином, без геля)
ИССЛЕДОВАНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ АНАЛОГОМ АНА-ТЕЛОФАЗНОГО МЕТОДА АНАЛИЗА ХРОМОСОМНЫХ АБЕРРАЦИЙ (100 клеток)!
КАРИОТИПИРОВАНИЕ ВХОДИТ В СОСТАВ ИССЛЕДОВАНИЙ: Генетические VIP-профили
- 101 ГПМ Полное генетическое обследование для мужчин
- 101 ГПЖ Полное генетическое обследование для женщин
- 102 ГПМ Полное генетическое обследование супружеской пары (мужчина)
- 102 ГПЖ Полное генетическое обследование супружеской пары (женщина)
- 103 ГПМ Полное генетическое обследование ребёнка (мальчик)
- 103 ГПЖ Полное генетическое обследование ребёнка (девочка)
Репродуктивное здоровье
Репродуктивное здоровье женщины
- 109 ГП Женское бесплодие и осложнение беременности
Репродуктивное здоровье мужчины
- 107 ГП Мужское бесплодие (+кариотип)
Кариотип — это совокупность признаков полного набора хромосом соматических клеток организма на стадии метафазы (III фаза деления клетки) – их количество, размер, форма, особенности строения. Исследование кариотипа проводят методом световой микроскопии с целью выявления патологии хромосом. Чаще всего это исследование проводят у детей для выявления заболеваний, обусловленных нарушениями в хромосомах и у супругов при бесплодии или привычном невынашивании беременности. Выявление хромосомных перестроек в этом случае позволяет установить причину бесплодия и прогнозировать риск рождения в данной семье детей с хромосомной патологией. Вне процесса деления клетки хромосомы в её ядре расположены в виде «распакованной» молекулы ДНК, и они трудно доступны для осмотра в световом микроскопе. Для того, чтобы хромосомы и их структура стали хорошо видны используют специальные красители, позволяющие выявлять гетерогенные (неоднородные) участки хромосом и проводить их анализ – определять кариотип. Хромосомы в световом микроскопе на стадии метафазы представляют собой молекулы ДНК, упакованные при помощи особых белков в плотные сверхспирализованные палочковидные структуры. Таким образом, большое число хромосом упаковывается в маленький объём и помещается в относительно небольшом объёме ядра клетки. Расположение хромосом, видимое в микроскопе, фотографируют и из нескольких фотографий собирают систематизированный кариотип — нумерованный набор хромосомных пар гомологичных хромосом. Изображения хромосом при этом ориентируют вертикально, короткими плечами вверх, а их нумерацию производят в порядке убывания размеров. Пару половых хромосом помещают в самом конце изображения набора хромосом. Современные методы кариотипирования обеспечивают детальное обнаружение хромосомных аберраций (внутрихромосомных и межхромосомных перестроек), нарушения порядка расположения фрагментов хромосом — делеции, дупликации, инверсии, транслокации. Такое исследование кариотипа позволяет диагностировать ряд хромосомных заболеваний, вызванных как грубыми нарушениями кариотипов (нарушение числа хромосом), так и нарушением хромосомной структуры или множественностью клеточных кариотипов в организме. Нарушения нормального кариотипа у человека возникают на ранних стадиях развития организма. Если это происходит в половых клеток будущих родителей (в процессе гаметогенеза), то кариотип зиготы (см.), образовавшейся при слиянии родительских клеток, также оказывается нарушенным. При дальнейшем делении такой зиготы все клетки эмбриона и развившегося из него организма окажутся с одинаково аномальным кариотипом. Однако, нарушения кариотипа могут возникнуть и на ранних стадиях дробления зиготы. Развившийся из такой зиготы организм содержит несколько линий клеток (клеточных клонов) с разными кариотипами. Такое многообразие кариотипов во всём организме или только в некоторых его органах называют мозаицизмом. Как правило, нарушения кариотипа у человека сопровождаются различными, в том числе комплексными, пороками развития, и большинство таких аномалий несовместимо с жизнью. Это приводит к самопроизвольным абортам на ранних стадиях беременности. Однако достаточно большое число плодов (~2,5%) с аномальными кариотипами донашивают до окончания беременности. Ниже приведена таблица, в которой представлены заболевания, обусловленные нарушениями в кариотипе.
Кариотипы | Болезнь | Комментарии |
47,XXY; 48,XXXY | Синдром Клайнфельтера | Полисомия по X-хромосоме у мужчин |
45X0; 45X0/46XX; 45,X/46,XY; 46,X iso (Xq) | Синдром Шерешевского — Тернера | Моносомия по X-хромосоме, в т. ч. и мозаицизм |
47,ХХX; 48,ХХХХ; 49,ХХХХХ | Полисомии по X хромосоме | Наиболее часто — трисомия X |
47,ХХ,+21; 47,ХY,+21 | Болезнь Дауна | Трисомия по 21-й хромосоме |
47,ХХ,+18; 47,ХY,+18 | Синдром Эдвардса | Трисомия по 18-й хромосоме |
47,ХХ,+13; 47,ХY,+13 | Синдром Патау | Трисомия по 13-й хромосоме |
46,XX, 5р- | Синдром кошачьего крика | Делеция короткого плеча 5-й хромосомы |
Литература
- Фок Р. Генетика эндокринных болезней. — Эндокринология / Под ред. Лавина Н. — М.: Практика, 1999.
- Karger S., Basel. An International System for Human Cytogenetic Nomenclature, Mitelman, F (ed). ISCN, 1995.
- Международная классификация болезней. Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99). Хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубриках (Q90-Q99).
- Хромосомные болезни // НЕВРОНЕТ https://www.neuronet.ru/bibliot/semiotika/11_3.html
Необходимо сдавать в состоянии сытости, не рекомендуется сдавать данный тест натощак. Следует воздержаться от приёма антибиотиков за месяц до исследования на кариотип. Не рекомендуется сдавать кровь единовременно с тестами, имеющие строгую подготовку к сдаче биоматериала (биохимический анализ крови, клинический анализ крови, часть тестов на инфекции и т.д.).
Рекомендуется предварительная консультация врача лаборатории ИНВИТРО с обязательным заполнением специальной
анкеты
.
- Бесплодие в браке.
- Первичная аменорея.
- Спонтанные выкидыши (два и более).
- Неразвивающиеся беременности.
- Случаи мёртворождения в семье.
- Случаи ранней детской смертности в семье (до 1 года).
- Врождённые пороки развития (особенно множественные пороки) у ребёнка.
- Задержка умственного и/или физического развития ребёнка.
- Нарушение половой дифференцировки у новорождённого.
- Подозрение на хромосомную болезнь или наследственный синдром по клинической симптоматике (например: изменение формы и размеров черепа, аномалии глаз, носа, пальцев, внешних гениталий и пр.).
- Случаи рождения детей с умственной отсталостью, хромосомной аномалией или врождёнными пороками развития в родословной.
- Обследование перед проведением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ и др.).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Частота хромосомных нарушений: 2,4 случая на 1000 родившихся детей. Варианты заключений:
- 46, XY — нормальный мужской;
- 46, XX — нормальный женский.
Другие варианты — записывают в форме согласно международной цитогенетической номенклатуре.
Артикул:
7811
Срок исполнения:
до 16 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
6 890 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Исследование кариотипа (Количественные и структурные аномалии хромосом)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Последнее изменение: март 2020
Источник
День Х всё ближе.Скоро узнаю результаты анализа дочки.И чем ближе этот день,тем больше меня колбасит.Просто трясти начинает,когда думаю об этом…
Сдавали 14 октября,результаты по идее должны быть в пятницу.Как дожить и как себя успокоить???
Комментарии
Я в таких ситуациях просто расписываю план действий на случай плохого сценария. И от этого становится легче.
Я почитала ваши последние посты про малышку. Скажите, со слухом так ничего и не определилось?
Вы можете посмотреть мой последний пост в дневе про моего сыночка, чтобы мне не перессказывать. Я тольео добавлю, что с самого рождения нам ставили угрозу гидроцефалии. Голова росла очень быстро, расширение боковых желудочков, межполушарной щели, лишняя жидкость. Тоже пили диакарб и аспаркам, но все равно была умеренная отрицательная динамика. В 5 месяцев все отменили. В 6 месяцев те же цифры. На двух последующих нсг улучшение. голова перестала расти. След. контроль через три недели, посмотрим динамику.
Я к тому, что ребенок все это может перерасти. и к году все еще придет в норму.
У нас тоже поражение ЦНС, задержка психомоторного развития. Каждый врач найдет, к чему прицепиться. Улыбаемся и машем:(
Со слухом всё в порядке,с глазами тоже.
У нас в том и прикол,что голова не растёт,родничок закрылся.Вернее голова растёт в пределах возрастной нормы,но не превышает эти показатели.
Ребенок абсолютно спокойный.Вот зубы лезли,орала,сейчас опять успокоилась.Кричит только по поводу…
И меня смущает что врач УЗИ ставит стриарную васкулопатию,а невролог внутреннюю гидроцефалию.Я столько инфы про это прочитала.И успокоилась.Просто устала об этом переживать.Скоро на контроль УЗИ.
А анализ на кариотип…Боюсь что найдут какой-нибудь синдром=((
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
еÑли ваÑа малÑÑка ноÑмалÑно ÑазвиваеÑÑÑ, Ð½Ñ Ð¿ÑÑÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим оÑÑÑаванием, Ñо ÑÑо Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ñ ÑиндÑом? а вообÑе мне кажеÑÑÑ, ÑÑо бÑÐ´Ñ ÑÑо-Ñо не Ñак, Ñже ÑÑало Ð±Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑно. ÐÐµÐ´Ñ Ð¿Ð¾ ÑакÑÑ, ÑÑо Ñ Ð²Ð°Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ðµ Ñак? ÑаÑÑиÑение желÑдоÑков? да оно Ñ Ð²ÑÐµÑ Ñ Ð¿Ð¾Ñажением ÑнÑ. ЧÑо-Ñо еÑе еÑÑÑ?
РоÑÑиÑ, ЧеÑеповеÑ
вÑоде вÑÑ Ð¾ÑÑалÑное более менее.
оÑÑÑавание еÑÑÑ,но не ÑÐºÐ°Ð¶Ñ ÑÑо огÑомное.ÑлÑбаÑÑÑÑ Ð½Ð°Ñала в 3 меÑÑÑа,к игÑÑÑкам ÑÑнÑÑÑÑÑ Ð² 4,5 меÑÑÑа.пеÑевоÑÐ¾Ñ Ð½Ð° Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð² 3,5 меÑÑÑа.ÑейÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ñ ÑÑала Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð½Ð° пÑÑмÑÑ ÑÑÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ.ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ Ñаз Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа на ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¿ÐµÑевеÑнÑлаÑÑ.
но вÑаÑи дейÑÑвиÑелÑно найдÑÑ Ðº ÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑиÑепиÑÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð½Ñ Ñак вÑе оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ð½ÐµÐ¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾! не пеÑеживайÑе, покажиÑеÑÑ Ð´ÑÑгомÑневÑологÑ.
РоÑÑиÑ, ЧеÑеповеÑ
ÑпаÑибо болÑÑое за поддеÑжкÑ!!!
РоÑÑиÑ, Ðологда
Я Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ ,ÑÑо ÑÑжело ждаÑÑ .Ðо надо надеÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñамое лÑÑÑее (Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно не Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑо Ñакое каÑиоÑип).Я Ñама ÑейÑÐ°Ñ Ñак же ,Ð¶Ð´Ñ Ð¾ÑвеÑа анализов.Ð Ñак же боÑÑÑ Ñого днÑ,в коÑоÑÑй нÑжно бÑÐ´ÐµÑ ÑзнаваÑÑ.ÐÑÑнÑе мÑÑли не оÑпÑÑкаÑÑ.Ðа Ñоне ÑÑого ÑÑало Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñо здоÑовÑем.ÐаÑим деÑкам нÑÐ¶Ð½Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑе Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð¸ они Ñоже пÑÑÑÑ Ð±ÑдÑÑ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑми . ÐÑего Ñамого Ñ Ð¾ÑоÑего и Ñ Ð¾ÑоÑÐ¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð².ÐÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо
РоÑÑиÑ, ЧеÑеповеÑ
СпаÑибо болÑÑое за поддеÑжкÑ!
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ð ÑÑо ÑмоÑÑеÑÑ Ð±ÑдÑÑ?
РоÑÑиÑ, ЧеÑеповеÑ
ÐÑÑ.ÐонкÑеÑно мне ниÑего не Ñказали.ÐÑоÑÑо Ñказали Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога-ÑдайÑе.ÐенеÑик подÑвеÑдила-лÑÑÑе ÑдаÑÑ.СÑавили ÐÐС-ÑнÑли поÑом.СÑавили Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ð¸ÑÑого Ñела-не подÑвеÑдилаÑÑ(ÐРТ не делали).
Источник