Анализ крови на карбоксигемоглобин норма

Дыхание — непременное условие жизнедеятельности клеток организма, которые поглощают кислород и выделяют двуокись углерода. Функцию транспортного средства, доставляющего О2 и выводящего СО2, выполняет кровь. Карбогемоглобин — это ее важная составляющая, участвующая в газообмене.

Составляющая, участвующая в газообмене

Что это такое

Гемоглобин (Hb) состоит из гема, соединения, содержащего железо, и белкового вещества глобина. Связываясь с О2, поступающим в кровь из легких, Hb снабжает им ткани, а соединяясь с СО2, очищает их от двуокиси углерода и доставляет ее к альвеолам, через которые этот газ удаляется в атмосферу.

Существуют 3 фракции (вида, модификации) гемоглобина, обусловленные физиологическими функциями. Соединяясь с О2, Hb превращается в оксигемоглобин НbО2. Это ярко-красное вещество преобладает в артериальной крови. Кроме того, оно содержится и в миокарде, во всех скелетных мышцах. Мышечный гемоглобин связывает около 10-14% всего О2 в организме. Миоглобин обеспечивает мышцы кислородом, когда они сокращаются, поскольку в это время кровоток приостанавливается.

НbО2, отдав тканям кислород, преобразуется в восстановленный (редуцированный) гемоглобин HНb. Эта субстанция содержится в венозной крови, обуславливая ее темно-вишневую окраску.

Соединение гемоглобина с углекислым газом называется карбогемоглобином. НbСO2 выводит двуокись углерода из клеток и транспортирует в легкие до 20% этого газа. Карбогемоглобин тоже содержится в венозной крови. Hb непрерывно преобразуется из оксигемоглобина в карбогемоглобин и обратно.

Кроме того, Hb образует стойкое соединение с глюкозой, содержащейся в крови. При диабете уровень гликированного гемоглобина HbA1c существенно возрастает. По динамике его концентрации можно судить об эффективности лечения этого заболевания.

Еще одна модификация Hb — фетальный гемоглобин, который содержится в крови новорожденных и исчезает к 1 году. Его наличие у взрослых свидетельствует о нарушениях в организме.

Однако Hb может видоизменяться, образуя и патологические модификации. Соединение гемоглобина с угарным газом называется карбоксигемоглобином. HbСО утрачивает способность транспортировать О2, поэтому клетки испытывают острое кислородное голодание. Анализ на наличие карбоксигемоглобина используется в криминалистике, поскольку позволяет выявить скрытые следы крови. Так, например, отсутствие HbСО в костной ткани трупного материала доказывает, что погибший был уже мертв до начала пожара.

Гемоглобин в крови

От сильной гипоксии ткани также страдают, когда Hb окисляется и двухвалентное железо в геме замещается трехвалентным Fe. Образующийся при этом метгемоглобин HbMet настолько прочно связывается с О2, что практически не отдает его клеткам. Такое патологическое состояние наступает при отравлении нитратами, нитритами, анилинами, перекисью водорода, марганцовокислым калием, бертолетовой солью и другими веществами-окислителями.

Норма и отклонения

Количество гемоглобина в крови считается оптимальным в следующих пределах (г/л):

у мужчин: 130-160, после 55-60 лет — 120-140;
у женщин: 120-140, при беременности — 110-150;
у детей: до 6 лет — 110-140, до 15 лет — 115-150;
у жителей высокогорных районов: на 10-20 г/л выше.

Карбоксигемоглобин обнаруживается у некурящих в диапазоне от 0,5 до 1,5%, а у курильщиков — от 4 до 9% от всего объема Hb. О тяжелых отравлениях свидетельствуют показатели более 20%.

Норма в крови метгемоглобина — 0,04-1,52 %. При отравлениях концентрация HbMet достигает более 15%. Летальный исход наступает, если отклонения в показателях превышают 70%.

Проведение и расшифровка анализа

Результаты исследования Hb в медучреждениях нередко отличаются друг от друга, поскольку лаборатории оснащены приборами разных поколений. При проведении анализов крови нередко сказывается и субъективный фактор, зависящий от квалификации лаборанта. Кроме того, следует иметь в виду, что количество гемоглобина максимально вечером и минимально утром.

Сегодня наиболее распространен традиционный метод Сали. Содержание Hb определяют, добавляя к крови соляную кислоту. При этом гем, соединяясь с HCl, преобразуется в кристаллический гемин. Анализы биоматериалов на гемин применяются в судебной медицине для выявления следов крови.

Гемоглобин (Hb)

Наиболее точные результаты дает автоматизированный метод с использованием гемометра. Такое исследование проводится гораздо быстрее. Но и при этом методе возможны незначительные расхождения показателей. Однако при расшифровке анализа следует обращать внимание на большие отклонения от нормы Hb, которые свидетельствуют о патологических процессах.

Так, избыток гемоглобина может быть следствием:

легочной недостаточности;
обезвоживания организма;
химических отравлений;
заболеваний крови, печени, кишечника;
пороков сердца и др.

Дефицит Hb может быть признаком:

анемий различной этиологии;
нарушений менструального цикла;
эрозий и изъязвлений ЖКТ;
внутренних кровотечений;
инфекций;
воспалительных процессов с отечностью;
сахарного диабета;
заболеваний почек;
злокачественных опухолей и других патологий.

При существенных отклонениях гемоглобина от нормы следует незамедлительно пройти углубленное обследование организма. Вовремя назначенное лечение позволит избежать развития многих опасных заболеваний.

Источник

Что же такое гемоглобин и почему он существует с приставками того или иного рода, например: гемоглобин гликированный, карбгемоглобин, метгемоглобин, карбоксигемоглобин. В данной статье мы осветим аспекты этих названий и разберёмся какие есть основные виды гемоглобина в крови у человека.

Основные функции

Основной функцией гемоглобина является забор кислорода из лёгких для распространения по клеткам, он производит транспортировку углекислого газа из клеток в лёгкие, заменяя его на кислород, который далее отдаёт клеткам, и так бесконечно повторяя этот процесс.

Фото механизма действия гемоглобина

Оксигемоглобин и карбогемоглобин

В процессе циркулирования крови присутствуют известные вещества: кислород и углекислый газ, и они имеют свойства давать обратную реакцию. Таким образом в процессе циркуляции крови, гемоглобин постоянно подвергается изменениям, переходит из оксигемоглобина- это его соединение с кислородом, в карбогемоглобин- это его соединение с углекислым газом, и этот процесс постоянно повторяется переходя от одного вида к другому, такая работа считается нормой.

Транспортная функция оксигемоглобина

Что такое фетальный гемоглобин

Фетальный гемоглобин также принято называть гемоглобин-F, оба названия соответствуют одному виду.

Гемоглобин-F- это такая форма гемоглобина, которая преобладает как в крови у плода до рождения, так и у новорождённых в период первых четырёх недель с момента появления на свет. Его можно назвать «детским» гемоглобином. В отличии от «взрослого» гемоглабина его преимущество в способности более быстро переносить кислород, но он хуже переносит температурные скачки и изменение кислотности. Ввиду того, что у младенцев объём крови намного меньше, он идеален для них.

Фетальный гемоглобин в крови начинает стремительно исчезать уже к двадцатому дню с момента появления на свет, а в последующий период вплоть до ста дней практически абсолютно исчезает из состава крови, составляя не больше одного процента от его общего количества у взрослых.

Дисгемоглобины

Есть такие виды гемоглобина, которые являются как бы пустыми, они не приносят никакой пользы, только вред, если присутствуют в переизбытке. Итак, существует такая связь с ним веществ, которые делают его молекулы бесполезными, такой вид называется- дисгемоглобины.

Можно рассмотреть эту связь на примере соединения молекулы угарного газа с гемоглобином, молекула в этом соединение уже не способна транспортировать кислород, но в циркуляции она будет присутствовать до тех пор пока не будет утилизирован в селезёнке эритроцит, переносящий её.

Поэтому наличие малого содержания дисгемоглобина в составе крови считается нормой, превышение считают отклонением, ведь в большом количестве этот вид гемоглобина даёт легочную и сердечную недостаточность.

Его бесполезное избыточное содержание сократит кислород в клетках, органы из-за кислородной недостаточности станут работать активнее, что приведёт к преждевременному их износу, не говоря уже о том, что часть из дисгемоглобинов токсически влияют на кровь. При диагностике этот показатель очень важен.

Что такое карбоксигемоглобин

Известно, что соединяясь угарный газ и гемоглобин создают соединение невозможного обращения. Гемоглабиновская способность создавать соединение с кислородом меньше способности присоединения угарного газа в двести пятьдесят раз, поэтому весь объём угарного газа, который поступил в кровь, за считанные секунды вступает с ним в соединение, делая его, конечно же, бесполезным, как описывалось выше. Описанный процесс, в соединении именно с угарным газом, и создаёт карбоксигемоглобин.

Интересно как CO попадает в кровь? А попадает этот газ в кровеносную систему следующими способами:

отмирающие клетки выделяют его в незначительных количествах, этот образование имеет название «эндогенный угарный газ», в большем количестве таким образом сформироваться газ может при редких обширных клеточных некрозах;
вдыхание воздуха является самым большим поставщиком угарного газа, огромное количество попадает в ситуациях таких как пожар, в таких случаях показатель этого вида гемоглобина при диагностике основной.

Что такое метгемоглобин

Под метгемоглобинами подразумевают некоторые виды гемоглобина, которые образуются при в соединениях химических агентов, а именно: нитраты, анилины сероводород, сульфиды и радикалы лекарственных препаратов и подобные.

Белковая молекула гемоглобина

Подобно ситуации с угарным газом, метгемоглобин получает образования из внешних радикалов, то есть вместе с едой, питьём, при дыхании или с лекарствами, а ещё он образуется при высвобождении клеток, которые разрушены.

Уровень его роста возможен при поражениях, связанных с пищеварительной системой. При таких заболеваниях как энектроколиты организм не может справиться с переработкой поступивших нитратов, а в этом случаи они идут в кровь.

Что такое гликированный гемоглобин

Такой вид гемоглобина у человека называют по-разному: гликированный или гликозилированный или гликогемоглобин, и все эти названия говорят об одном и тоже, являясь синонимами.

Гликированный гемоглобин представляет собой соединение гемового белка и кровяной глюкозы, данное соединение является необратимым. Гликированный гемоглобин есть в составе и тогда, когда сахар в норме, а когда сахар имеет повышенные показатели, он резко возрастает.

Приведённое вещество способно участвовать в циркуляции до сотни дней, поэтому при лечении по нему отлично можно отследить динамику терапевтической стороны по корректировки содержания сахара у диабетиков.

Определить показатели представляется возможным только при проведении биохимического анализа крови.

Видео — Анализ крови на гликированный гемоглобин:

Источник: SostavKrovi.ru

1. Проба с дистиллированной водой.

Каплю
исследуемой крови вводят в пробирку с
водой (разведение примерно 1:300). При
наличии карбоксигемоглобина вода
окрашивается в розовый оттенок. В
контрольной пробирке с кровью человека,
не подвергшегося воздействию монооксида
углерода, кровь в таком же разведении
дает окраску воды коричневого оттенка.

2. Проба с танином.

К
исследуемой крови, разведенной в воде
(1:9), добавляют несколько капель 3% водного
раствора танина (дубильной кислоты).
При наличии в крови карбоксигемоглобина
выпавший преципитат имеет беловато-коричневый
цвет. В контрольной пробирке с нормальной
кровью цвет существенно не изменяется.

3. Проба с формалином.

К
исследуемой крови добавляют формалин
в равном объеме. При наличии в крови
карбоксигемоглобина цвет ее не меняется.
В контрольной пробирке с нормальной
кровью отмечается грязно-бурая окраска.

При
отправке крови на лабораторный анализ
из вены берут 5 мл крови, добавляют к ней
антикоагулянт (1 каплю гепарина) и
покрывают поверхность крови вазелиновым
маслом.

Количественное
определение содержания НbСО
в крови производят спектрометрическими,
фотометрическими, колориметрическими
и газоаналитическими методами. Наиболее
чувствительны фотометрический и
спектрофотометрический методы,
позволяющие определять НbСО
в крови начиная с 0,5—1%.

Учебный
вопрос №6.
Неотложная медицинская помощь
и лечение в медицинских пунктах и
лечебных учреждениях.

6.1 Неотложная медицинская помощь.

Сразу
после удаления пораженного из зараженной
атмосферы начинается процесс спонтанного
выведения СО из организма, постепенно
восстанавливаются свойства гемоглобина
и тканевых ферментов. Специфическими
противоядиями при отравлении СО являются
вещества, ускоряющие этот процесс —
кислород (Н.Н. Савицкий и др.) и ацизол
(Л.А. Тиунов и др.).

Кислород.
В
связи с тем что СО обратимо связывается
с гемоглобином и при этом конкурирует
за участок связывания (двухвалентное
железо гема) с кислородом, увеличение
парциального давления последнего во
вдыхаемой смеси (вдыхание чистого
кислорода) способствует ускорению
диссоциации образовавшегося
карбоксигемоглобина и усиленному
выведению яда из организма отравленного
(скорость элиминации возрастает в 3-4
раза). При ингаляции О2
под повышенным давлением (0,5-2 атмосферы
избыточной), кроме того, увеличивается
количество кислорода, транспортируемого
плазмой крови в форме раствора, снижается
чувствительность тканевых цитохромов
к ингибиторному действию СО, что также
способствует устранению явлений
кислородною голодания, нормализации
энергетического обмена.

Ингаляцию
кислорода (или кислородно-воздушных
смесей) с помощью имеющихся на снабжении
технических средств (кислородные
ингаляторы) следует начинать как можно
раньше. В первые минуты рекомендуют
вдыхать 100% кислород, затем в течение
1-3 ч — 80-90% кислородно-воздушную смесь,
затем — 40-50% смесь кислорода с воздухом.
Продолжительность мероприятия
определяется степенью тяжести
пострадавшего.

Бессознательное
состояние, признаки ишемии миокарда,
уровень карбоксигемоглобина в крови
выше 60%, дыхательная недостаточность —
показания к проведению гипербарической
оксигенации (при наличии технических
средств).

Ацизол—
бис-(1-виниламидазол)-цинкдиацетат —
комплексное соединение цинка, которое
при действии на гемоглобин уменьшает
его сродство к монооксиду углерода
(константа Хила процесса взаимодействия
уменьшается с 2,3 до 1,8). Препарат рекомендуют
применять внутримышечно в форме 6%
раствора на 0,5% растворе новокаина в
объеме 1,0 мл на человека в возможно более
ранние сроки после воздействия СО. В
случае тяжелого отравления допускается
повторное введение ацизола в той же
дозе не ранее чем через 1 ч после первой
инъекции.

Симптоматические
средства.
При
легких и средней степени тяжести
поражениях позитивный эффект на состояние
пострадавших оказывает назначение,
наряду с ингаляцией кислорода, средств,
возбуждающих дыхание и сердечную
деятельность: кордиамин — 1 мл подкожно,
кофеин 10% — 1—2 мл подкожно, вдыхание
паров нашатырного спирта. Применение
таких средств у тяжело пораженных без
одновременно проводимой кислородотерапии
—
противопоказано.

При поражении
карбонилами металлов, кроме указанного
выше, при угрозе развития токсического
отека легких (встречается примерно в
16—20 % случаев) необходимо использование
средств и методов, применяемых при
отравлениях ОВТВ удушающего действия.
Для его лечения — физический покой,
кровопускание (до 500 мл), кортикостероиды,
антигистаминные препараты,
сердечно-сосудистые средства,
оксигенотерапия, диуретики — только
при сохранении нормального АД.

В отличие от
кардиогенного отека легких совершенно
противопоказано применение анальгетиков
наркотического ряда.
Кроме того,
нельзя применять гипербарическую
оксигенацию (способствует повреждению
альвеолярно-капиллярной мембраны и
ухудшает течение отека легких).
Раннее назначение антибиотиков для
предупреждения пневмонии.

При
лечении коллапса (встречается в 25—35%
случаев) используются коллоидные
растворы — полиглюкин, реополиглюкин,
кристаллоиды, норадреналин, кортикостероиды,
оксигенотерапия.

При
отеке мозга применяются дегидратационные
средства — маннитол, мочевина, уроглюк
из расчета 1,5—2 г/кг/сут, или глицерин
0,5 г/кг.

Для
улучшения метаболических процессов
принимают витамины В1
и С, что приводит к снижению уровня
пировиноградной кислоты и уменьшению
ацидоза. Назначение цитохрома С
способствует уменьшению гипергликемии,
снижает содержание молочной кислоты и
улучшает мозговое кровообращение.
Прорабатываются возможности использования
для лечения отравлений монооксидом
углерода соединений железа и кобальта
(способствуют выведению яда из организма).

Соседние файлы в папке 2 семестр ВЭМ

Источник

Количественное определение карбоксигемоглобина в крови трупа остается весьма актуальным в судебно-медицинской практике. В последнее время общепринятыми являются спектрофотометрические методы исследования. Среди них предпочтение отдается методу, предложенному Фретвурстом и Майнеке (ЖСМЭ № 4, 1961 г.) и методике, разработанной Ленинградским областным бюро СМЭ и кафедрой судебной медицины 1 Ленинградского медицинского института им. И.П. Павлова (ЖСМЭ № 2, 1979 г.).

Нами выполнен сравнительный анализ указанных методов в целях выявления зависимости между концентрацией карбоксигемоглобина в крови трупов людей и погрешностями в определениях, если таковые имеют место.

Для построения соответствующих графиков в качестве контрольного материала использовалась кровь ребенка в возрасте до двух лет, которая принималась за кровь с 0 содержанием карбоксигемоглобина. Измерения проводились на спектрофотометре СФ-26.

I. Определение содержания карбоксигемоглобина по методу Фретвурста и Майнеке

Метод основан на поглощении света раствором гемолизированной крови до и после восстановления оксигемоглобина гидросульфитом натрия. Рассчитывалось остаточное светопоглощение при 0 и 100% содержании СО в крови. При построении калибровочного графика использовались кривые поглощения света восстановленной и невосстановленной гемолизированной крови, не содержащей СО, и этой же крови после насыщения ее до 100%.

Для этого бралась кровь, разведенная 0,1% р-ром аммиака в соотношении 0,5:100. После этого кровь помещалась в кювету с толщиной слоя 1 см и измерялся спектр поглощения при длинах волн от 550 до 590 нм. Далее к 10 мл той же крови добавляли 20—30 мл гидросульфита натрия и 0,1 мл 30% р-ра едкого натра. После тщательного перемешивания измерялась оптическая плотность в том же диапазоне волн и рассчитывалось остаточное светопоглощение. При 0 содержании СО в крови оно равно 25%, максимум раствора восстановленной крови наблюдался при 576 нм.

Для получения раствора карбоксигемоглобина, через приготовленный раствор крови пропускали чистую окись углерода, которую получали с помощью реакции между серной и муравьиной кислотами. Документировались спектры поглощения невосстановленной и восстановленной крови. При этом максимум смещался в коротковолновую область и наблюдался при 570 нм. Остаточное светопоглощение при 100% насыщении крови равно 92,5%. Смещение максимума в коротковолновую область может служить качественной характеристикой присутствия СО в крови.

Раствор крови перед спектрофотометрированием должен быть прозрачным. В противном случае он нуждается в центрифугировании в течение 15 минут при 3—4 тыс. об/мин.

Используя полученные данные остаточного светопоглощения при 0 и 100% насыщении крови СО, строился калибровочный график линейной зависимости содержания СО, к которому применима следующая формула:

CO% = (x-А)×100 / B-A, где

х — остаточное светопоглощение исследуемого образца;
А — остаточное светопоглощение при С0 = 0%;
В — остаточное светопоглощение при СО = 100%.

II. Определение содержания карбоксигемоглобина по методу, предложенному Ленинградским областным бюро СМЭ и кафедрой судебной медицины I Ленинградского медицинского института им. И. П. Павлова

Насыщение крови окисью углерода производилось при определении коэффициентов, которые используются для расчета содержания карбоксигемоглобина в трупной крови. Для вывода коэффициентов брали трупную кровь, не содержащую СО, разводили ее 0,1% р-ром аммиака в соотношении 0,5:100. Раствор помещали в кювету с толщиной слоя 1 см и после добавления 5 мг гидросульфита натрия снимали спектр восстановленного гемоглобина в интервале от 500 до 600 нм. При этом максимум наблюдался при 555 нм.

Для получения спектра поглощения карбоксигемоглобина через приготовленный раствор крови в течение 10 мин. пропускали чистую окись углерода, которую получали с помощью реакции между серной и муравьиной кислотами. Затем в раствор добавляли 5 мг гидросульфита натрия и вновь пропускали окись углерода в течение 5 минут. После этого снимали спектр поглощения карбоксигемоглобина также в интервале от 500 до 600 нм, при этом отмечалось два максимума — при 540 и 570 нм. Кривые восстановленного гемоглобина и восстановленного карбоксигемоглобина пересекались в трех точках, соответствующих волнам 550, 558 и 580 нм., наибольшая же разница в светопоглощении восстановленного гемоглобина и карбоксигемоглобина наблюдалась при длине волны 534 нм. Поэтому для расчета коэффициентов мы пользовались волной 534 нм (Д1) и изобестической точкой 558 нм (Дг).

K1 = (Д1/Д2), К2 = А — К1, А= Д1/Д2 , где

Д1 — оптическая плотность при 534 нм (без насыщения);
Д1 — оптическая плотность при 534 нм (после насыщения);
Д2 — оптическая плотность в изобетической точке. Расчет содержания карбоксигемоглобина производили по следующей формуле:

X = (Д1—Д2×К1)×100 / Д2×K2

Для прибора СФ-26 выведены следующие коэффициенты:

K1 = 0,79, К2=0,36.

Параллельно двумя методами было произведено количественное определение содержания карбоксигемоглобина в крови 20 трупов лиц, погибших от отравления окисью углерода. Среди них 15 мужчин в возрасте от 25 до 88 лет, 3 женщины— 18, 58 и 82 лет и 2 детей — 2 и 4 лет. Анализы производились на растворе крови одинаковой концентрации по методу Фретвурста и Майнеке в диапазоне от 560 до 580 нм с интервалом в 2 нм, по методике, предложенной Ленинградским областным бюро СМЭ и кафедрой судебной медицины в диапазоне от 500 до 600 нм.

Мы сочли целесообразным снимать полный спектр, так как при насыщении крови СО более, чем на 50%, появление на спектральной кривой двух пиков является и качественной характеристикой.

Проведенная статистическая обработка дала следующие результаты. По методу Фретвурста и Майнеке: средняя х — 79, среднее квадратичное отклонение δ — 12,8, ошибка (х)—2,96, коэффициент вариации CV —16,3.

По Ленинградской методике: средняя х — 77,2, среднее квадратичное отклонение — 11,8, ошибка (х)—2,7, коэффициент вариации С — 15,3. Критерием достоверности различий (t), наблюдаемых между средними служит отношение разности средних (X1—Х2) = Д к их статистической ошибке (mD). Следовательно: X1 = 79±2,96 Х2 = 77,2±2,7 Д=1,8. Ошибка разницы m2 = 2,962 + 2,72 = 4., отсюда tф = 0,45.

Для tф =0,45Р (значение вероятности) = 0,347, что не достигает даже первого порога доверительной вероятности (Р = 0,95). Таким образом, разницу между результатами, полученными двумя методами, следует считать статистически недостоверной. Следует также отметить, что по методике, предложенной исследователями Ленинграда, коэффициент вариации несколько ниже — 15,3 против 16,3 и ошибка — 2,7 против 2,96, что может свидетельствовать о том, что результаты, полученные этим методом, несколько точнее.

Руководствуясь этим соотношением концентрации СО в крови и погрешностью измерений, мы исследовали наш материал, ориентируясь на результаты, полученные именно этим методом. Для этого все показатели концентрации СО в трупной крови были разбиты на 8 групп. Каждая группа подвергалась стандартной статистической обработке. Полученные данные приводятся в таблице № 2. Следует заметить, что никакой закономерности нарастания или уменьшения процента ошибки по мере увеличения концентрации СО не выявлено. Минимальная ошибка наблюдается только при средних (от 40 до 60%) концентрациях СО и равна 0,83%.

Таким образом, проведенные исследования показали, что ошибка между двумя предлагаемыми методами статистически недостоверна и следовательно, выбор методики для работы не принципиален. Наиболее точные результаты могут быть получены при работе со средними концентрациями СО в крови. В остальных случаях на результатах исследований могут сказаться, очевидно, как технические погрешности при разведениях (в случаях с большой концентрацией), так и слишком малое содержание СО в исследуемой крови.

Таблица 1

Результаты статистического анализа сравнительного Определений количественного содержания карбоксигемоглобина в трупной крови

По методу Фретвурста и Майнеке	85	76	88	89	80	43	85	86	72	88	72	85	74	79	55	97	91	85	71	средняя 79	12,9	2,96	16,3
По Ленинградской методике	77	80	89	88	80	46	80	82	70	87	72	78	72	73	53	93	91	78	78	77,2	11,8	2,7	15,3

Таблица 2

Изменение ошибки с изменением концентрации СО в трупной крови

Концентрация	0-10%	10—20%	30—40%	40—50%	50—60%	60-70%	70—80%	80—90%
—	5,5	15	36,8	44	56,1	65,7	74,3	81,7
X	2,95	1,9	2,6	2,2	2,5	2,8	3,7	2,99
X	1,3	0,85	1,5	0,83	0,83	0,83	1,5	1,05

Источник