Анализ крови на калий и магний натощак или нет

ионограмма

Ионограмма – это часть биохимического анализа крови, показывающая содержание основных ионов (калий, магний, хлор, натрий, железо, фосфор). Назначается при заболеваниях почек, органов эндокринной системы, сердца, шоковых состояниях. Противопоказаний к исследованию нет, но важно исключить влияние медикаментов, изменений рациона питания, кровопотери, обезвоживания.

Средняя стоимость определения одного микроэлемента – 190 рублей. Расшифровку полученных данных проводит только врач, так как для снижения или повышения уровня есть множество различных причин (опухоли, почечная недостаточность, гормональные нарушения и другие).

Ионограмма: что это, показания к обследованию

Ионограмма – это анализ крови на содержание основных ионов (положительно или отрицательно заряженных микроэлементов).

Такое исследование электролитов входит в биохимический, его проводят при:

заболеваниях почек, недостаточности их функции;
в реанимационной практике для определения состава инфузионных препаратов или питательных смесей;
восстановлении после операций, родов, кровопотери;
нарушении работы надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных, гипофиза, гипоталамуса;
декомпенсации сахарного диабета (коматозные состояния);
лечении гормонами, мочегонными, гипотензивными (от повышенного давления) медикаментами, сердечными гликозидами;
обезвоживании;

Забор крови из вены на анализ

ожоговой болезни;
тяжелых заболеваниях кишечника, поносе, рвоте, нарушении всасывания;
отравлении, в том числе и алкоголем;
проведении искусственного очищения крови (гемодиализ), вентиляции легких (ИВЛ);
введении средств для наркоза;
анемии;
судорожном синдроме;
гипертонической болезни;
нарушении работы сердца – недостаточность сократительной функции, аритмия;
отеках;
поражении соединительной ткани (аутоиммунные воспаления) – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит;
миопатии (мышечной слабости);
остеопорозе (снижении плотности костной ткани);
определении кислотности (ацидоз или алкалоз).

Основные положительные ионы в крови – натрий, калий, магний, кальций, железо, а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты). Гораздо реже назначают исследование бора, цинка. Очень редко ионограмма проводится отдельно от других анализов крови – почечных, печеночных проб, белкового или гормонального спектра.

Рекомендуем прочитать статью о биохимических анализах крови. Из нее вы узнаете о том, что входит в расширенный анализ биохимии крови, для чего сдают кровь на биохимию, как делается анализ и расшифровке биохимического анализа крови.

А здесь подробнее об электролитах крови.

Противопоказания

Противопоказаний или ограничений к проведению ионограммы не существует. Ее могут назначить, как здоровым людям (например, для коррекции рациона питания), так и находящимся в крайне тяжелом состоянии.

Важно только исключить факторы, которые могут повлиять на достоверность показателей:

применение медикаментов, витаминов и биодобавок;
острый период инфекции;
работа в условиях высокой температуры;
интенсивные занятия спортом;
резкие изменения диеты;
донорство;
перенесенные травмы, операции или кровопотери.

Одним из противопоказаний к проведению ионограммы является перенесенная травма

Поэтому обо всех подобных ситуациях нужно поставить в известность врача, который направил на исследование. Некоторым пациентам дата анализа будет перенесена из-за сильного двигательного или психического возбуждения, падения артериального давления (кроме экстренных показаний), нарушении свертывания крови.

Подготовка к процедуре

В период подготовки вводят ограничения на:

использование препаратов, содержащих определяемые ионы или влияющие на минеральный обмен (за 3-7 дней);
прием пищи (за 8-12 часов), воду можно только обычную питьевую в обычных количествах;
курение (за час);
занятия спортом и стрессовые нагрузки (утром перед исследованием);
употребление соленой, острой пищи, алкоголя (за сутки).

Методика проведения

Анализ берут из вены утром натощак. При этом важно:

не перетягивать сильно плечо жгутом;
не работать активно мышцами руки;
быстро взять материал;
как можно скорее отделить сыворотку от клеток;
добавить противосвертывающие вещества;
на протяжении часа доставить в лабораторию;
не хранить кровь в холодильнике.

Кровь на ионограмму может быть исследована несколькими способами (фотометрия, колориметрия, турбидиметрия). Наиболее экономичный и чувствительный – это ионометрия при помощи специальных электродов, которые обладают возможностью притягивать к себе нужный вид ионов, оседают потом на мембране и подсчитываются анализатором.

Принципиальная схема фотометрического анализа

В зависимости от методик определения и загруженности, лаборатория проводит анализ от 1 до 5 дней. При необходимости (например, в реанимации) его делают срочно на протяжении 1-2 часов.

Цена анализа крови

Цена ионограммы определяется набором необходимых для исследования электролитов, в среднем стоимость одного вида составляет 190 рублей. В ряде лабораторий комплекс анализов натрия, калия и хлора обойдется около 500 рублей. Тест на ионизированный кальций стоит дороже – около 300-350 рублей.

Расшифровка ионограммы: норма

При расшифровке ионограммы учитывают показатели нормы для взрослых (см. в таблице).

Название иона	Минимальный уровень в ммоль/л	Максимальный уровень в ммоль/л
Калий	3,2	5,1
Кальций	2,05	2,5
Натрий	132	147
Хлор	96	111
Фосфор	0,87	1,34
Железо	Женщины – 7,2, мужчины – 10,7	Женщины – 25,9, мужчины – 28,6
Магний	0,67	1,1

Норма микроэлементов в крови у новорожденного

Для новорожденного ребенка характерны отличия от взрослых в нормах микроэлементов (см. таблицу). Это связано с особенностями обменных процессов, несовершенством механизмов регуляции состава крови.

Название иона	Минимальный уровень в ммоль/л	Максимальный уровень в ммоль/л
Калий	3,7	5,6
Магний	0,6	0,92
Кальций	1,9	2,75
Натрий	133	146
Хлор	98	113
Фосфор	1,45	2,16
Железо	7,17	17,9

Анализ на калий и магний: расшифровка основных показателей

При оценке результатов анализов на основные микроэлементы (натрий, кальций, калий и магний, хлор, фосфор, железо) учитывают возможные причины снижения или повышения их уровня. При необходимости пациентам назначается дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз.

Название и обозначение в анализе	Причины снижения	Причины повышения
Калий, К+	Недостаток в питании (мало зелени, овощей, фруктов), кровопотеря, операция, травма, роды, повышенная функция щитовидной железы, лечение гормонами, передозировка инсулина, мочегонных, потеря с рвотой, поносом, потом, опухоль поджелудочной железы, болезни надпочечников, почек	Введение калия (капельницы, таблетки), распад эритроцитов, раковых опухолей, разрушение мышечной ткани, ожог, вирусная инфекция, закисление крови, почечная недостаточность, шок, нарушения кровотока (ишемия тканей), прием калийсберегающих мочегонных, препаратов от давления (ингибиторы АПФ)
Магний, Mg+	Голодание, строгие диеты, заболевания кишечника, надпочечников, почек, рвота, понос, заражение глистами, опухоли, диабет, прием мочегонных, противоопухолевых, избыток гормонов паращитовидных желез или щитовидной, недостаток витамина Д, воспаление поджелудочной железы, алкоголизм, токсикоз при беременности, длительная лактация	Введение препаратов с магнием, в том числе и для снижения кислотности желудочного сока, сниженная функция щитовидной железы, почек, надпочечников, обезвоживание
Натрий, Na+	Бессолевая диета, понос, рвота, потливость, недостаточность почек, надпочечников, щитовидной железы, прием препаратов: мочегонные, избыток инфузионных растворов, несахарный диабет, цирроз печени	Потеря жидкости (пот, рвота, понос, тяжелая одышка), недостаток поступления воды, повышение функции надпочечников, применение гормонов
Хлор, Cl-	Потливость, рвота, понос, почечная недостаточность, передозировка мочегонных, слабительных, закисление крови	Обезвоживание при сахарном и несахарном диабете, повышение синтеза кортизола надпочечниками или лечение его аналогами (например, Гидрокортизон)
Кальций, Са+	Снижение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина Д, тяжелые болезни почек и печени, острое воспаление поджелудочной железы, лечение противоопухолевыми и противосудорожными средствами, переливание крови	Повышенное образование гормонов паращитовидных, щитовидной желез, опухоли костей, молочной железы, легких, почек, яичников, матки, крови, постельный режим при травмах, передозировка витамина Д, мочегонных, снижение функции надпочечников, наследственные болезни с нарушением кальциевого обмена
Фосфор, Р-	Рахит, размягчение костей, нарушение всасывания в кишечнике, понос, рвота, подагра, передозировка инсулина, беременность, снижение уровня гормона роста	Лечение противоопухолевыми препаратами, передозировка витамина Д, недостаточность паращитовидных желез, почек, опухоли костей и их метастазы, лейкоз, снижение плотности костей, сахарный диабет с кетоацидозом, цирроз печени
Железо, Fe+	Анемия железодефицитного вида, острые и обострение хронических инфекций, опухоли, в том числе и крови, аутоиммунные заболевания, заражение крови, потеря крови, веганский и вегетарианский стиль питания, беременность, лактация, подростковый период, снижение функции щитовидной железы, болезни печени, применение Аспирина, гормонов	Лечение препаратами железа, введение крови, эритроцитарной массы, анемии с разрушением эритроцитов, снижение образования клеток крови в костном мозге, при недостатке В12, фолиевой кислоты, болезни почек и печени, отравление свинцом, применение контрацептивов, противоопухолевых

Питание для нормализации ионограммы

Для того чтобы повысить содержание микроэлементов крови используют, в том числе и изменения рациона питания:

калий – орехи, бобовые, сухофрукты, грибы, томаты, картофель, бананы;
магний – тыквенные семечки, подсолнечника, гречневая каша, овсянка, шоколад, отруби, фасоль;
железо – мясо, рыба, молочные продукты, зелень, шиповник, мед, цветочная пыльца, чернослив;
кальций – молоко, кисломолочные напитки, сыр, творог, семечки, орехи;
натрий – поваренная соль, морепродукты, яйца;
хлор – поваренная соль, рыба, горох, гречка;
фосфор – грибы, бразильский орех, кунжут, какао, сыр, фисташки, фасоль, пшеница, чечевица, миндаль.

При повышенном уровне минералов продукты, богатые ними, исключают из рациона.

Рекомендуем прочитать статью об анализе на васкулит. Из нее вы узнаете о визуальной диагностике васкулита, какие анализы крови нужно сдавать, как еще определить наличие васкулита.

А здесь подробнее о кислотности крови.

Ионограмма показывает минеральный состав крови. Чаще всего исследуют калий, магний, натрий, хлор, железо, фосфаты. Для расшифровки результатов учитывают показатели нормы, а для диагностики нужны также и данные других методов обследования.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как еда влияет на анализ крови:

Источник

Кровь для большинства исследований берется строго натощак,
то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее
8 часов (а желательно не менее 12). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром —
тоже еда, поэтому пить можно только воду.

За 1—2 дня до обследования желательно исключить из рациона
жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье,
анализы будут неточными, смысла в них мало. Час до взятия крови лучше не
курить.

Перед сдачей крови нельзя физически напрягаться (бег,
подъем по лестнице), нежелательно и эмоциональное возбуждение. Перед
процедурой следует отдохнуть 10—15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового
исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не
ранее чем через 10—14 дней после их отмены. Для оценки контроля
эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь
спустя 14—21 день после последнего приема препарата. Если вы принимаете
лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Перед сдачей общего анализа крови последний прием пищи должен быть не
ранее, чем за 3 часа до забора крови, так как после еды в крови повышается
количество лейкоцитов. Лейкоциты являются показателем воспалительного
процесса. На показатели красной крови (гемоглобин и эритроциты) прием пищи
не влияет.

Глюкоза (сахар) крови проверяется строго натощак.
Можно исследовать как кровь из пальца, так и венозную кровь. Нормы глюкозы в
капиллярной и венозной крови несколько отличаются. При завышенных
показателях глюкозы крови и для выявления скрытого диабета проводится
исследование крови с сахарной нагрузкой. Для определения, не повышался ли
сахар крови в последние три месяца, проводится исследование на
гликозилированный гемоглобин.

Для определения холестерина, липопротеидов
кровь берут после 12—14-часового голодания. За две недели до исследования
необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не
ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами.

Для определения уровня мочевой кислоты в
предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от
употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, максимально ограничить в
рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические
нагрузки.

Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак
(желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности — спустя 4—5
часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы). Накануне
сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием
жиров, последний прием пищи должен быть легкий.

Кровь на инсулин сдается строго натощак в
утренние часы.

Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ,
кортизол) необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться,
так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь
и выдачу неправильных результатов.

Требования к сдаче крови при исследовании на наличие инфекций
такие же, как при исследовании гормонального профиля. Кровь
сдается натощак (в утренние часы или спустя 4—5 часов после последнего
приема пищи днем или вечером, причем этот последний прием не должен быть
обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из
рациона и накануне сдачи анализа). Результаты исследований на наличие
инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы,
поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В
сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3—5
дней.

Исследование крови на наличие антител классов lgG, lgM, lgA
к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 10—14 дня с момента
заболевания, так как выработка антител иммунной системой начинается в этот
срок.

Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2
дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые
фрукты и овощи.

Перед сдачей крови на коагулогические исследования
необходимо информировать врача о приеме препаратов, препятствующих
свертыванию крови (антикоагулянтов).

В данной статье рассмотрим все электролиты крови, к ним относятся:
железо, калий, кальций, магний, натрий, фосфор, хлор.

Железо (Fe)

Железо участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода.
Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым
кислородом. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет
важную роль в процессах кроветворения.

Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится
в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные
кровяные тельца — эритроциты.

Норма железа в крови:

Дети до 1 года — 7,16—17,90 мкмоль/л;
Дети с 1 года до 14 лет — 8,95—21,48 мкмоль/л;
Женщины после 14 лет — 8,95—30,43 мкмоль/л;
Мужчины после 14 лет — 11,64—30,43 мкмоль/л.

Недостаток железа в крови приводит к снижению
гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Она вызывает разнообразные
нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития
у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов,
одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие
аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления.

Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и
составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время
менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в
1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо — необходимый
микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии
врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью
принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку
железо требуется организму для роста.

Железа очень много в отрубях, морепродуктах, печенке, какао, яичном
желтке, семенах кунжута.

Избыток железа в крови может определяться при таких
заболеваниях, как: гемохроматоз (нарушение обмена железа); отравление
препаратами железа; гемолитическая анемия, гипо- и апластическая анемия,
В12-, В6- и фолиеводефицитная анемия, талассемия; нефрит (воспаление почек);
заболевания печени (острый и хронический гепатит); острая лейкемия;
отравление свинцом.

Повышение уровня железа крови может происходить
вследствие применения таких лекарств, как эстрогены, оральные контрацептивы
и некоторые другие.

Дефицит железа крови может быть симптомом следующих
заболеваний: железодефицитная анемия; авитаминоз В12; острые и хронические
инфекционные заболевания; опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома);
острые и хронические кровопотери; заболевания желудка и кишечника;
гипотиреоз; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз). Нехватка
железа может быть вызвана молочно-растительной диетой, приемом лекарственных
препаратов (андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов и др.) и повышенными
физическими нагрузками.

Калий (K)

Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и
нормализует ритм сердца. Калий улучшает снабжение мозга кислородом, помогает
избавляться от шлаков.

Содержание его в организме зависит от поступления калия с пищей,
распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами,
кишечником). Больше всего калия в дрожжах, кураге, отрубях, изюме, орехах,
семечках, картофеле.

Норма калия в крови:

Дети до года 4,1—5,3 ммоль/л;
Дети от 1 года до 14 лет 3,4—4,7 ммоль/л;
Взрослые 3,5—5,5 ммоль/л.

Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови)
является признаком следующих нарушений в организме: повреждение клеток в
результате гемолиза (разрушения клеток крови), тяжелого голодания, судорог,
тяжелых травм, глубоких ожогов; обезвоживание; шок; ацидоз (изменение
кислотно-щелочного равновесия организма в кислую сторону); острая почечная
недостаточность; надпочечниковая недостаточность; увеличение поступления
солей калия.

Также калий повышается при приеме противоопухолевых,
противовоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств.

К дефициту калия могут привести эмоциональный стресс и физическая
перегрузка. Значительно снижают действие калия алкоголь, кофе, сахар,
мочегонные средства. Дефицит калия характерен для сластен и
в то же время для людей, увлекающихся диетами. Потеря веса может
сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов — это указывает на
значительный недостаток калия в крови. Восполнять недостаток калия возможно
с помощью правильного питания, больше употребляя калийсодержащие продукты.

Низкий калий в крови (гипокалиемия) — симптом и таких
нарушений, как: гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови); водянка;
хроническое голодание; продолжительная рвота и понос; нарушение функции
почек, ацидоз, почечная недостаточность; переизбыток гормонов коры
надпочечников; муковисцидоз; дефицит магния.

Кальций (Ca)

Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магнии, и
способствует здоровью сердечнососудистой системы в целом. Участвует в обмене
железа в организме, регулирует ферментную активность и способствует
нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов. Фосфор и
кальций делают кости крепкими, а зубы здоровыми. Кальций участвует в
свертывании крови, участвует в сокращении мышц. Чтобы происходило усвоение
кальция, в организме должно быть достаточно витамина D.

Главные источники кальция: творог, молоко, молочные продукты,
сыры, соевые, бобы, сардины, лосось, арахис, грецкие орехи, семечки
подсолнуха, зеленые овощи (брокколи, сельдерей, петрушка, капуста), чеснок,
редька. Важно отметить, что действие кальция может быть нейтрализовано
определенными продуктами питания. Антагонисты кальция —
щавелевая кислота (содержится в шоколаде, щавеле, шпинате), большое
количество жира, фитиновая кислота (содержится в зернах) — мешают усвоению
кальция.

Почти весь кальций — это кости и зубы. Лишь 1 % кальция содержится в
сыворотке крови.

Норма кальция в крови:
2,15—2,50 ммоль/л.

Анализ на кальций назначается
для диагностики остеопороза, при болях в костях, заболеваниях мышц,
желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, онкологических
заболеваниях. Определение кальция в крови назначается и при подготовке к
операциям.

Повышенный кальций в крови (гиперкальцемия) может
вызываться следующими нарушениями: повышенная функция паращитовидных желез
(первичный гиперпаратиреоз); злокачественные опухоли с поражением костей
(метастазы, миелома, лейкозы); избыток витамина D; обезвоживание;
тиреотоксикоз; туберкулез позвоночника; острая почечная недостаточность.

Недостаток кальция в крови (гипокальциемия) может быть
при: рахите (дефицит витамина остеопорозе (истончение костной ткани);
снижении функции щитовидной железы; хронической почечной недостаточности;
дефиците магния; панкреатите; механической желтухе, печеночной
недостаточности; истощении; приеме противоопухолевых и противосудорожных
средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц,
нервозностью, бессонницей.

Магний (Mg)

Магний необходим, для работы сердца, нервной и мышечной ткани; для обмена
кальция, витамина С, фосфора, натрия и калия. Магний важен для превращения
сахара крови в энергию. Особое свойство магния — он помогает предупреждать
стрессы и сердечные приступы. Магний и кальций поддерживают здоровое
состояние зубов. Магний помогает предупредить отложения кальция, камни в
почках и желчном пузыре.

Магния очень много в пшеничных отрубях, овсянке,
тыквенных семечках, какао-порошке, кунжутном семени, миндале, кедровых
орехах, арахисе и грецких орехах. Он есть в некоторых видах рыбы, картофеле,
бананах, различных фруктах. Магний из продуктов может не усваиваться при
приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и
эстрогенов.

Анализ магния крови — необходимый этап диагностики неврологических
патологий, почечной и надпочечниковой недостаточности, сердечной аритмии,
оценки состояния щитовидной железы.

Норма магния в крови
для взрослых 0,65— 1,05 ммоль/л.

Высокое содержание магния в крови бывает при:
обезвоживании; гипотиреозе; почечной недостаточности; надпочечниковой
недостаточности; передозировке препаратов магния.

Недостаток магния возникает при: нарушении поступления
магния с пищей (диеты, голодание); нарушении усвоения магния (рвота, диарея,
глисты, опухоли кишечника); остром и хроническом панкреатите; снижении
функции паращитовидной железы; гипертиреозе; хроническом алкоголизме; рахите
у детей; наследственном недостатке фосфора; избытке кальция; почечной
недостаточности (при повышенном выделении мочи); избыточной лактации.

Снижение содержания магния может быть следствием приема некоторых
лекарств (диуретиков и др).

При беременности дефицит магния может привести к
осложнениям: развитию токсикоза, выкидышу и преждевременным родам.

Натрий (Na)

Натрий играет важную роль в организме человека. Он необходим для
нормального роста, способствует нормальному функционированию нервов и мышц,
помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в крови в
растворенном виде. Натрий помогает предупреждать тепловой или солнечный
удар.

Источники натрия: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла,
почки, телятина. Однако увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить
— гораздо сложнее.

Анализ натрия назначается для диагностики заболеваний
желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере
жидкости организмом, обезвоживании.

Норма натрия в крови:
136—145 ммоль/л.

Натрий повышен (гипернатриемия) при: обезвоживании
организма; повышенной функции коры надпочечников; патологии гипоталамуса,
коме; задержке натрия в почках, повышенном мочеотделении при несахарном
диабете; переизбытке солей натрия; приеме некоторых медицинских препаратов
(андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены,
оральные контрацептивы); избыточном потреблении соли.

Натрий понижен (гипонатриемия) наблюдается при:
недостатке натрия в пище; потере жидкости через кожу при сильной потливости,
через легкие — при длительной одышке, через желудочно-кишечный тракт — при
рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т. п.); передозировке
диуретиков; недостаточности надпочечников; гипотиреозе; сахарном диабете;
отеках; почечной недостаточности, нефротическом синдроме; хронической
сердечной недостаточности; циррозе печени, печеночной недостаточности;
приеме некоторых медицинских препаратов (противовоспалительных, мочегонных
средств).

Фосфор (P)

Фосфор необходим для нормального функционирования центральной нервной
системы. Фосфор содержится в составе костей скелета (около 85 % от общего
количества фосфора организма). Также он необходим для нормальной структуры
зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек, участвует в
процессах накопления и освобождения энергии в клетках, передаче нервных
импульсов.

Фосфор содержится: в рыбе, мясе, птице, неочищенных
зернах, яйцах, орехах, семечках. Для правильного функционирования фосфора
важно достаточное количество кальция и витамина D в организме. Соотношение
кальция и фосфора должно быть два к одному.

Переизбыток железа, алюминия и магния делает влияние фосфора
неэффективным.

Определение фосфора — необходимый этап диагностики
заболеваний костей, почек, паращитовидных желез.

Нормы фосфора в крови:

Дети до 2 лет — 1,45—2,16 ммоль/л;
Дети от 2 до 12 лет — 1,45—1,78 ммоль/л;
Люди 12—60 лет — 0,87—1,45 ммоль/л;
Женщины старше 60 лет — 0,90—1,32 ммоль/;
Мужчины старше 60 лет — 0,74—1,2 ммоль/л.

Избыток фосфора в крови (фосфор повышен,
гиперфосфатемия) может быть при: разрушении костной ткани (опухоли, лейкоз,
саркоидоз); избытке витамина D; заживлении переломов костей; снижении
функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз); острой и хронической почечной
недостаточности; остеопорозе; ацидозе; циррозе; приеме противоопухолевых
средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

Снижение фосфора в крови (гипофосфатемия) — симптом
следующих состояний: недостаток гормона роста; дефицит витамина D (рахит);
пародонтоз; нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота;
гиперкальциемия; повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
подагра; гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Хлор (Cl)

Действие хлора в крови разнообразно: он регулирует кислотно-щелочной
баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Также хлор улучшает
функцию печени, помогает пищеварению.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах.

Определение хлора в крови используется для диагностики и
контроля над лечением заболеваний почек, несахарного диабета, патологии
надпочечников.

Норма хлора
98—107 ммоль/л.

Повышение уровня хлора в крови бывает при:
обезвоживании; острой почечной недостаточности; несахарном диабете; алкалозе
(смещение кислотно-щелочного равновесия организма в щелочную сторону);
повышенной функции коры надпочечников,

Нехватка хлора в крови может быть связана с: приемом
слабительных, промыванием желудка, увеличением объема жидкости; усиленным
потоотделением (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс); рвотой;
выпадением волос и зубов; ацидозом (при повышенном выведении хлора почками);
передозировкой диуретиков; почечной недостаточностью; травмой головы.

Источник