Анализ крови на кальций норма для грудного ребенка

Показатель кальция в крови у детей может многое рассказать о состоянии здоровья маленьких пациентов. Данный микроэлемент необходим для нормального развития растущего организма, так как оказывает огромное влияние на формирование костно-мышечного скелета, мозговую и физическую активность, а также выработку гормонов.

По показателям кальция в крови у детей можно судить о качестве питания, наличии или отсутствии определенных заболеваний

Факторы, влияющие на содержание кальция в крови

Концентрация кальция в крови зависит от содержания паратиреоидного гормона, кальцитонина и витамина Д, регулировать уровень которого можно при помощи питания, приема препаратов и прогулок на свежем воздухе. Факторы, которые влияют на присутствие микроэлемента в крови у ребенка:

питание;
частое мочеиспускание;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
физические нагрузки;
вымывание кальция из костей;
лекарственные средства и витамины;
паразитарные инвазии.

Какие симптомы указывают на проблемы с кальцием в организме?

Симптомов, указывающих на проблемы с кальцием в организме довольно много, одними из них могут быть нервные расстройства и боли в области живота

Симптоматика при гипокальциемии и гиперкальциемии разнится. Для этих заболеваний присущи общие признаки недомогания, свидетельствующие о необходимости провести анализ на кальций в периферической крови у детей:

нарушения сердечно-сосудистой системы;
полиурия, особенно никтурия;
нервные расстройства;
судороги и парестезии;
болевые ощущения в области живота, груди, суставов и мышц.

Конкретными симптомами для гипокальциемии являются:

расстройства стула;
постоянная жажда;
замедленный рост;
головокружения и головные боли.

Если содержание кальция в плазме крови понижено, ребенку постоянно хочется пить

Для гиперкальциемии характерны:

заторможенность и нарушения мозговой деятельности;
симптомы интоксикации;
ускоренная свертываемость крови;
появление одышки;
повышение артериального давления.

При наличии одного или нескольких симптомов из вышеперечисленного ряда необходимо обратиться к специалисту. Он назначит биохимический анализ крови для установления концентрации кальция.

Методика проведения анализа

Любой анализ или диагностика начинается с подготовки к нему пациента. Перед сдачей крови нужно обязательно следовать рекомендациям, чтобы получить достоверные результаты:

За сутки до посещения специалиста не стоит: переедать, употреблять жареную, соленую, копченную пищу. Также исключить продукты богатые кальцием – бобовые, молочные, кофе, орехи.
За 24 часа необходимо снизить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
Обязателен восьмичасовой перерыв в приеме пищи.
Если пациент употребляет лекарственные препараты, то их перечень указывается в направлении.

Сдачу крови необходимо проводить на голодный желудок

Биохимический скрининг проводится для выявления:

общего кальция;
ионизированного кальция.

Ионизированный кальций – «свободный» кальций, циркулирующий в кровотоке, и не связанный с белками или другими веществами. Чтобы определить количество этих катионов используют титрование. Общий Са = связанные анионы + свободные катионы.

Значения общего и ионизированного кальция могут разниться. В подобном случае учитывается высокий показатель.

Биохимическое исследование на электролиты проводится на анализаторе с использованием небольшого количества венозной крови. Для этого жидкость собирается в специальные пробирки и транспортируется в лабораторию.

Обязательно прослеживается уровень белков. Если замечены отклонения от нормальных параметров в белковом обмене, то назначается анализ на наличие «свободного» кальция. Исходя из этого, можно судить об общей концентрации микроэлемента в организме.

Важным исследованием для детей до года является проба Сулковича. С ее помощью можно выявить рахит, если уровень кальция понижен. Также она необходима для того, чтобы узнать количество микроэлемента, выводимого через почки. Для диагностики с применением этой методики используется моча.

Нормальные показатели у детей разного возраста

При помощи биохимического скрининга у детей определяется уровень кальция в крови, норма для каждой возрастной категории своя. К примеру, у детей до года норма кальция в крови составляет 2,1-2,7 ммоль/л. На показатель оказывает влияние половая принадлежность.

Ниже приведена таблица референтных величин (ммоль/л):

Возраст ребенка	Общий кальций	Ионизированный кальций
До 3 месяцев	1,90-2,60	1,0-1,30
От 3 месяцев до 2 лет	2,25-2,75	1,10-1,37
От 2 лет до 12 лет	2,20-2,70	1,10-1,31
Девочки от 12 лет	2,1-2,56	1,0- 1,28
Мальчики от 12 лет	2,10-2,55	1,05-1,27

Норма кальция в крови у детей в каждой лаборатории может быть разной, так как напрямую зависит от используемых реактивов, но в целом значения не слишком отличаются. В этой статье приведены референтные величины, отклонение от которых не указывает на наличие патологических процессов, поэтому не стоит сразу паниковать, если значение повышено.

Норма уровня кальция в крови напрямую зависит от используемых реактивов

Последствия низкого уровня кальция

Если после проведенного скрининга врач установил, что в крови у ребенка кальций понижен, то маленькому пациенту ставится диагноз – гипокальциемия. Она может проявить себя в абсолютно любом возрасте, особенно часто обнаруживается у пациентов до года. Однако, как уже отмечалось ранее, кальций очень важен для растущего организма и является незаменимым компонентом костей и суставов.

Гипокальциемия грозит развитием такого заболевания, как рахит. На ранних стадиях он проявляется чрезвычайной возбудимостью, потливостью, скатыванием волосяного покрова. В дальнейшем для рахита у ребенка характерны расстройства пищеварения, небольшие деформации в скелете, гипотония мышц живота.

В случае запущенной формы, если ребенка не лечили, возможна инвалидность. Может деформироваться грудина, позвоночный столб, конечности, особенно нижние. Ноги искривляются, вследствие этого передвигаться становится затруднительно. Также возможно развитие близорукости.

О чем может говорить повышенный показатель кальция в крови?

Когда в крови у детей кальций повышен, следует исключить физиологические причины: переедание и прием лекарственных препаратов.

Если же подобного не наблюдалось, то врач может заподозрить патологические процессы в организме, ведь присутствует отклонение от нормы.

Гиперкальциемия, как правило, свидетельствует, о наличии злокачественных образований. Есть четыре наиболее частые причины того, что уровень кальция в крови у ребенка повышен:

опухоль околощитовидных желез – из-за увеличенного образования паратгормона, который неразрывно связан с выработкой кальция;
злокачественные опухоли с метастазами в костные ткани;
рак молочной железы;
нейроэндокринные опухоли с выработкой паратгормоноподобных пептидов.

Учитывая вышесказанное, родителям следует помнить, что не стоит пренебрегать сдачей лабораторных тестов. Любое заболевание легче купировать в начальной стадии.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Кальций является одним из самых главных и важных минералов в организме человека, а тем более ребенка. Норма кальция в крови у детей свидетельствует о полноценном физическом развитии. Если рассмотреть процентное содержания кальция в крови от общего количества его в организме, то показатель будет весьма незначительным. Около 1,5 – 2 % от общего количества. В основном кальций находится в костной ткани человека, а также в его зубах.

Но все же этот минерал должен быть в составе плазмы крови. Это помогает правильно функционировать сердцу, а также обеспечивает хорошую сворачиваемость крови. По этой причине, когда в организме происходит снижение или увеличение этого показателя, человек начинает жаловаться на плохое самочувствие.

Кальций в организме ребенка

Растущий организм ребенка должен находиться под пристальным контролем родителей. Они должны следить за правильным развитием, а также за нормальным соотношением в нем всех микроэлементов и витаминов. Кальций не является исключением. Его уровень также должен быть под контролем, так как он имеет большое значение для растущего организма и развития ребенка.

Роль кальция в организме

Чаще всего, когда у маленьких детей происходит нехватка этого элемента, врачи ставят такой диагноз, как рахит. Эта болезнь мешает правильному физическому развитию, то есть кости и опорно-двигательная система не могут полноценно функционировать. Но при эффективной и своевременной терапии можно вылечиться от рахита навсегда и не иметь в будущем отрицательных последствий.

Чем старше становится ребенок, тем более внимательным стоит быть родителям к его рациону питания, так как от правильной еды будет зависеть уровень кальция в организме. Дефицит этого минерала может развиваться на фоне неправильной работы внутренних органов. К ним можно отнести:

Поджелудочную железу.
Печень.
Почки.

Гиперкальциемия появляется у ребенка из-за неактивного образа жизни или при развитии серьезных заболеваний, среди которых:

опухолевые процессы.
неправильная работа желудка или поджелудочная железа имеет нарушения.

Поэтому, как только стали проявляться какие-то симптомы гиперкальциемии, нужно в срочном порядке обратиться к педиатру, который сможет назначить правильное лечение.

Симптомы неправильного содержания кальция в организме

Кальций в организме будет всегда в пределах нормы, если правильно употреблять его вместе с продуктами питания. Суточная норма этого минерала должна быть:

Для ребенка в возрасте младше 12 лет – 600 мг.
Для подростка – 1000 – 1200 мг.
Для взрослых – 1200 – 1500 мг.

Уровень данного минерала в организме можно определить через лабораторные анализы и исследования. А также есть другой способ — по внешним признакам.

Симптоматика нехватки кальция проявляется в головных болях, головокружении, чувством жажды, а также возникают запоры, диарея. Могут наблюдаться скачки давления или неправильная работа сердечно-сосудистой системы. Одним из главных симптомов у детей становится замедленный рост. Врачи называют нехватку кальция в организме гипокальциемий. Есть противоположное заболевание – гиперкальциемия. Оно проявляется в избыточном содержании этого минерала. Его симптомы несколько отличаются. А именно: появляется одышка, кровь становится быстро сворачиваемой, наблюдается тошнота и рвота. При гиперкальциемии может постоянно или на время пропадать аппетит.

Анализ крови на определение уровня кальция

Для того, чтобы результат анализа был максимально точным, лучше всего сделать перед ним следующие действия:

Не употреблять в пищу жирную и жареную еду, а также не пить газированные напитки.
Не заниматься спортом и активными видами игр, а также желательно не подвергаться эмоциональной нагрузке.
Кровь сдаётся натощак. Должно пройти как минимум 8 – 10 часов после последней трапезы.
Не желательно сдавать кровь на анализ после таких процедур, как флюорография, ректальное исследование, рентгенография и УЗИ.

С медицинской точки зрения, биохимический анализ крови на кальций представляет собой клиническое исследование крови, в котором должна быть определена концентрация этого минерала в сыворотке крови. Для того, чтобы организм нормально и правильно работал, его уровень должен быть в пределах референтных значений. При дефиците этого минерала врачи назначают лекарственные препараты и повышают его. И, наоборот, снижают этот показатель, если он слишком высокий.

Кальций играет большую роль в таких процессах в организме, как:

Сокращение мышц.
Обеспечение правильной работы эндокринной системы.
Свёртывание крови.
Строительство костной системы и зубов.
Передача нервных импульсов и помощь при этом работе нервной системы.
Нормализация метаболизма в организме.
Помощь правильной работе сердца и, соответственно, сосудов в организме.

Поэтому кальций в детском организме должен иметь правильный показатель. При этом для каждого возраста он имеет некоторые отличия. Норма кальция для детей до 1 года – 2,1 – 2,7 ммоль/л, от 1 года до 14 лет – 2,2 – 2,7 ммоль/л, а у подростков в возрасте более 14 лет — 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Для того, чтобы определить, повышенный кальций в крови или нет, педиатр должен назначить биохимический анализ крови. Он проводится на специальном современном оборудовании. Причем результат исследования может быть готов спустя 1 час после забора крови из вены у ребенка на голодный желудок.

Когда уровень кальция должен быть под строгим контролем?

При плановом осмотре ребенка педиатр может заметить у него некоторые отклонения от нормы, которые будут связаны с наращением кальциевого обмена. Врач должен сразу дать направление на анализ крови и уровень в ней кальция. Чаще всего это происходит в результате следующих показаний:

Болезни опорно-двигательной системы, а также ломота в костях или они становятся очень хрупкими.
Перед назначенной плановой операцией.
Случаи постоянных переломов.
Снижение в составе альбумин-глобулинового коэффициента.
При язве желудка или болезнях двенадцатиперстной кишки, а также при дисбактериозе.
При неусвоении ребенком лактозы.
При диагностике различных болезней.
При нарушении работы мышц у малыша, которые произошли в результате неправильного функционирования клеточной мембраны.
Если диагностируется или подозревается развитие злокачественных опухолей.
Заболевания в почках или при развитии мочекаменной болезни. А также при наличии полиурии или выделении мочи более двух литров за одни сутки.
Сбой в работе сердца и какие-то изменения иди дисфункция в сосудистой системе организма.
Парестезии.
Появление постоянных или временных суток.
Скрининг остеопороза.
Такие заболевания, как гиперкальциемия или гипокальциемия.

У новорожденных детей, а также у грудничков при дефиците кальция в организме начинает развиваться такое заболевание, как рахит. При нем проявляются такие симптомы, как выпадение волос на затылке, а также начинают неправильно развиваться ноги и осанка. При этом недостаток кальция в детском организме может влиять на нервную систему и его возбудимость.

Меры профилактики

Так как кальций играет большую роль в организме, а также влияет на развитие ребенка, то он должен поддерживаться на нормальном уровне. Для этого можно следовать некоторым рекомендациям, среди которых:

Каждый день нужно пить воду в достаточной норме для организма. Если у ребенка повышается показатель этого минерала, то нужно выпивать как можно больше воды. Для того, чтобы происходило естественное вымывание его из детского организма через почки. Нельзя употреблять продукты, в которых есть большое содержание кальция и витамина Д.
Если, наоборот, у ребенка нехватка кальция, то педиатр может назначить лекарственные препараты, которые помогут восполнить этот элемент в организме. Обязательно нужно ввести в рацион такие продукты, как творог, кисломолочную продукцию, морепродукты и зеленые овощи. Особенно много кальция в листовой капусте.

Детский организм остро нуждается в таком минерале, как кальций, который, помимо нормального функционирования, обеспечивает рост и развитие костей и зубов. Поэтому если его в организме содержится очень много или мало, то это может привести к развитию разных болезней или к сбою в работе некоторых систем. Очень важно следить за нормальным уровнем кальция в организме. Сделать это можно, сдавая кровь на биохимический анализ или следя, чтобы не появлялись симптомы, которые предвещают дефицит или избыток кальция в организме.

Загрузка…

Что показывает

Кальций в крови находится в трех формах:

Ионизированный (свободный) – до 50% общего количества;
Связанный с белком, преимущественно с альбумином – до 30%;
Комплексированный (соли) – до 10%.

Общий уровень Ca рассчитывается как сумма трех этих видов. Для его определения проводится биохимический анализ крови.

Если уровень кальция соответствует норме, а уровень белков, с которыми он связан, пониженный, то показано проведение анализа на ионизированный Ca.

Именно в свободном виде этот элемент принимает участие в физиологических процессах. Отклонение от нормы является более точным свидетельством патологии в детском организме.

Дополнительным диагностическим инструментом считается определение уровня гормонов, которые регулируют концентрацию Ca:

Паратгормон способствует разрушению костей, как следствие, в крови увеличивается содержание кальция;
Кальцитонин регулирует процесс впитывания кальция из крови;
Кальцитриол несет ответственность за всасывание элемента из кишечника.

Некоторые физиологические процессы, происходящие в организме ребенка, в которых участвует этот элемент, требуют вовлечения других химических элементов. Вместе с магнием он регулирует ритм сердца и процесс передачи нервных импульсов.

Известное участие кальция в формировании и укреплении костей и ткани зубов не проходит без фтора. Именно по этой причине при подозрении на нарушение кальциевого обмена и содержания его в крови анализируются показатели фтора и магния, также включенные в биохимическое исследование.

Усвоение кальция зависит от количества витамина D – он облегчает всасывание в кровь, создает препятствия на пути вывода элемента вместе с мочой.

При анализе на ионизированный Ca проверяют концентрацию pH. Два показателя находятся в обратной зависимости – при снижении кислотности повышается количество кальция.

О патологиях, связанных с содержанием Ca, может свидетельствовать появление элемента в урине.

В связи с этим проводится анализ мочи. Однако диагностически показатель не дает ясной картины, т.к. неизвестно, появился ли он в урине из-за высокого содержания в крови, нарушения его усвояемости или повышенного вывода из костных тканей.

Показания к проведению

Существует комплекс симптомов, свидетельствующих о повышенной или пониженной концентрации кальция.

К признакам гиперкальциемии относятся:

повышенная утомляемость;
апатия;
частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;
расстройство стула;
боли в костях, голове;
боль в животе;
дезориентация;
нарушение ритма сердца.

В пользу гипокальциемии свидетельствует:

сонливость;
онемение лица;
судорожные явления, особенно в стопах ног и кистях рук;
резкие боли в животе.

Кроме описанных признаков есть другие показания для проведения исследования на уровень кальция:

При подготовке к операции и заболеваниях, таких как рак, язва, мочекаменная болезнь, остеопороз, полиурия, патология сердечно-сосудистой системы.
Перед гемодиализом, при диагностике раковых заболеваний, признаках нарушения работы паращитовидной железы, лечении ожогов, в постоперационном периоде.
При приеме некоторых лекарств, например, бикарбонатов, магнезии, гормонов. Дополнительно в этом случае исследуется уровень pH.

Как собрать

К сдаче крови на исследование количества кальция необходимо специально подготовиться. За день до планируемой процедуры рекомендуется отказаться от жирной еды, жареных блюд. Ребенок должен быть спокойным, не испытывать сильного физического напряжения. Важно избегать повышенной эмоциональной нагрузки.

С утра в день сдачи анализа ребенку ничего нельзя кушать. Можно пить, но только чистую, негазированную воду. Младенцы не должны пить молоко в течение 3 часов до процедуры.

Исследование лучше перенести, если планируется УЗИ, флюорография, рентгенография, любое другой диагностическое вмешательство либо лечение.

Забор крови осуществляется до 11 утра. Используется венозная кровь. При заборе используются специальные вакуумные системы, т.к. при взаимодействии с воздухом происходит уменьшение кислотности.

Значительное влияние на количество кальция может оказать прием некоторых лекарственных препаратов.

Если существует такая возможность, рекомендуется отказаться от их приема за 2 недели до проведения процедуры. Если нет – необходимо о них предупредить врача. На бланке анализа будет сделана соответствующая пометка.

Отмечается, что гормональные средства, содержащие прогестерон, паратгормон, андрогены, мочегонные, витамины группы A, D повышают кальций в крови у детей. Отмечается его увеличение также у грудничков после первых трех дней жизни, у недоношенных малышей, при обезвоживании.

К снижению кальция ведет прием лекарств, обладающих противосудорожным, противовоспалительным действием. Уменьшить уровень кальция могут антибиотики, инсулин, противоопухолевые, слабительные средства, глюкокортикостероиды, введение слишком большого объема изотонического раствора.

Расшифровка

Анализ и интерпретацию показателей, полученных в рамках проведенных исследований, проводит только врач. Прежде всего, рассматриваются отношение полученных результатов к нормальным значениям:

Возраст	Биохимический анализ	Анализ на содержание свободного элемента
Новорожденные	1.9 – 2.6	1 – 1.3
2 – 24 месяца	2.25 – 2.75	1.1 – 1.37
2 года – 12 лет	2.2 – 2.7	1.1 – 1.31
>12лет, юноши	2.1 – 2.55	1.05 – 1.26
>12лет, девушки	2.2 – 2.5	1.1 – 1.25

Са вне нормы

Показания выше нормы свидетельствуют о следующих патологиях:

злокачественные новообразования;
лейкоз;
острая почечная недостаточность;
избыток витамина D;
различные формы гиперкальциемии, в том числе физиологическая у грудничков и наследственная;
патологии органов, участвующих в регуляции гормонального уровня: щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
саркоидоз.

К снижению уровня Ca ведут такие патологии, как:

острый панкреатит;
дисфункция печени;
неправильная работа почек;
дефицит витамина D;
гипопаратиреоз.

В любом отклонении от нормы, объяснении причин уменьшения или увеличения содержания участвует целый рад факторов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник