Анализ крови на кальций из пальца

Информация об исследовании

Кальций общий – важнейший микроэлемент, участвующий в построении скелета, работе сердца, нервно-мышечной деятельности, свертывании крови и многих других процессах. Обмен кальция тесно связан с костной системой, функционированием паращитовидных желез. Около 99% кальция находится в костях, остальное количество содержится в сыворотке крови. При этом половина кальция циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина — в связанном с белками виде.

Низкий уровень общего кальция в крови наблюдается при недостаточном синтезе паращитовидными железами паратгормона, а также при рахите, заболеваниях почек с хронической почечной недостаточностью, дефиците белка альбумина в крови и др.

Повышение уровня кальция в сыворотке крови характерно для: -гиперфункции паращитовидных желез; — опухолевого поражения костей; — длительной иммобилизации при сложных переломах костей; — заболеваний надпочечников с нарушением их гормонсинтезирующей функции (болезнь и синдром Иценко-Кушинга); — длительного приема кортикостероидов и гормонсодержащих контрацептивов; — передозировки витамина D; Кроме того, физиологическое повышение содержания кальция в крови наблюдается в третьем триместре беременности, у новорожденных после 4 дня жизни, а также после употребления пищи, богатой солями кальция.

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

В крови кальций содержится в трёх формах:

ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
кальция комплексированного с анионами — лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
кальция, связанного с белками — преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции:

создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов;
участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц;
регулирует проницаемость клеточных мембран;
регулирует ферментативную активность;
участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.
При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:
1. паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
2. при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
3. гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Показания к назначению исследования

1. Диагностика и скрининг остеопороза;
2. Гипотония мышц;
3. Судорожный синдром; Парестезии;
4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
5. Полиурия;
6. Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса);
7. Подготовка к оперативному вмешательству;
8. Гипертиреоз;
9. Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы);
10. Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек;
11. Боли в костях.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Факторы, влияющие на результаты исследований

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.
Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.
Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы: гемолиз образца, ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии, ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

Синонимы русские

Кальций в сыворотке; Кальций (Са)

Источник

Информация об исследовании

ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
кальция комплексированного с анионами — лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
кальция, связанного с белками — преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции:

создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов;
участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц;
регулирует проницаемость клеточных мембран;
регулирует ферментативную активность;
участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Показания к назначению исследования

Подготовка к исследованию

Факторы, влияющие на результаты исследований

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.
Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.
Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы: гемолиз образца, ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии, ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

Синонимы русские

Кальций в сыворотке; Кальций (Са)

Источник

Исследуемый биоматериал	Кровь капиллярная (сыворотка), Кровь венозная (сыворотка)
Метод исследования	колориметрический
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию	1 к.д.

Взятие крови: 180 Р

Описание

Общий кальций в сыворотке крови — это суммарное количество всех форм кальция. Макроэлемент. Содержится в организме в виде ионов, комплексов с анионами (солей) и с белками. Ионы кальция имеют ключевое значение при передаче нервных импульсов, сокращении мышц, в процессе свертывания крови и ряде других процессов.
В лабораторной практике используется определение концентрации как общего, так и свободного (ионизированного) кальция в крови. Метаболизм кальция регулируют паратгормон (ПТГ), кальцитонин, витамин D.

Ca является одним из наиболее важных для нормальной жизнедеятельности организма минералов. В кровотоке циркулирует менее 1% общего количества макроэлемента, основная его часть содержится в костной ткани. В крови он содержится в ионизированной форме и в составе соединений с белками либо анионами. В ходе данного исследования определяется общее количество макроэлемента обеих форм. Организм может использовать для своих нужд только свободную фракцию.
Ежедневные потери кальция организмом – это физиологический процесс. Он выводится вместе с мочой после фильтрации почками. Чтобы количество макроэлемента поддерживалось на нормальном уровне, его ежесуточное поступление должно составлять около одного грамма.

Увеличение количества Ca приводит к снижению уровня фосфата. Если концентрация последнего повышается, уровень кальция уменьшается.
В ходе данного теста определяется количество макроэлемента в крови. По его результатам нельзя достоверно оценить, сколько Ca содержится в костной ткани. Результаты анализа используются в ходе диагностирования ряда заболеваний нервной и костной систем, сердца, почек, мониторинга хода их терапии. Также они позволяют предварительно оценить кальциевый обмен.

Анализ крови на кальций может включаться в программу планового профилактического обследования. Если по его результатам выявляются нарушения, назначается дополнительное обследование.
Если полученные в ходе данного теста результаты превышают референсные значения, это указывает на гиперкальциемию. Чаще всего ее причиной является новообразование либо увеличение размеров паращитовидных желез. Онкология влечет за собой гиперкальциемию, если злокачественный процесс затрагивает костную систему. Увеличение паращитовидных желез в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Повышение количества кальция может быть вызвано и другими причинами (например, туберкулезом, дегидратацией, гипертиреозом). Дефицит макроэлемента может быть вызван его недостаточным поступлением с пищей, алкоголизмом, почечной недостаточностью и другими причинами. У беременных и людей пожилого возраста снижение показателей, как правило, объясняется физиологическими причинами.
Недостаток Ca чреват серьезными проблемами со здоровьем. Если организм в течение длительного времени испытывает дефицит этого макроэлемента, развивается остеопороз. Заболевание широко распространено, чаще всего встречается у пациентов после 50-ти лет. У лиц пожилого возраста большинство переломов связано именно с остеопорозом. Кроме того, при недостатке кальция начинают разрушаться зубы, ногти и волосы становятся ломкими. Пациент может жаловаться на бессонницу, болевые ощущения в спине, мышцах, судороги, постоянную слабость, головные боли.

На результаты теста может оказывать влияние прием ряда лекарственных препаратов, витаминов. Поэтому важно поставить врача в известность о приеме любых лекарств или витаминных комплексов.

Подготовка

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Показания

Выявление ряда изменений на кардиограмме;
Симптомы переизбытка кальция (повышенная жажда, апатия, учащение мочеиспускания, тошнота, постоянная слабость);
Злокачественные новообразования некоторых видов (например, рак горла, груди, миеломная болезнь);
Профилактическое обследование;
Патологии почек;
Симптомы дефицита макроэлемента (дрожание пальцев рук, аритмия, судороги и прочее);
Заболевания щитовидной железы;
Мониторинг лечения нарушений кальциевого обмена.

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Источник

В сыворотке крови такой важный элемент, как кальций, представлен в двух видах – в свободном и в связанном. Соотношение свободного и связанного минерала примерно одинаково. При проведении диагностического исследования может быть назначен анализ, как на общий кальций в крови, так и на определение уровня только свободного (ионизированного элемента).

Кальций – минерал жизненно необходимый. В организме взрослого человека этого элемента около полутора килограммов. Большая его часть в виде стойких соединений находится в костной ткани, а в сыворотке крови находится около 1% всего количества химического элемента. Назначить анализ на содержание кальция в сыворотке крови могут при появлении симптомов дисбаланса микроэлемента, а также при диагностике различных заболеваний.

Общие сведения

В сыворотке крови кальций представлен в трех различных формах:

Кальций жизненно необходим

Свободный. Это положительно заряженные ионы минерала (катионы), представляющие собой активную форму.
Связанный с протеинами. Комплекс с минералом образуют, в основном, альбумины.
Связанный с анионами других микроэлементов.

Связанные формы неактивны, а вот ионизированная форма минерала принимает участие в различных процессах. В процессе обследования может потребоваться провести анализ на общий, представленный активной и неактивными формами, кальций. Но более информативным тестом является анализ на содержание в организме активной, ионизированной формы.

Анализ на связанные формы

Концентрация свободных ионов минерала в организме поддерживается паратгормонами и витамином D3. На концентрацию вещества оказывает влияние:

синтез альбуминов;
содержание в организме магния.

Совет! Если анализ показывает, что уровень активной формы кальция снижена, обязательно назначается исследование на содержание в организме магния, так как дисбаланс этого элемента – одна из самых частых причин гипокальциемии.

Большое влияние на содержание свободного кальция в сыворотке оказывает показатель pH крови (при этом общий кальций не изменяется):

при алколозе (pH высокий) связывание элемента увеличивается, поэтому концентрация свободных ионов снижается;
при ацидозе (ощелачивании), напротив, увеличивает концентрацию активных ионов.

Показания

Назначить анализ на общий кальций могут при наличии следующих показаний:

при диагностике заболеваний почек;
при новообразованиях в паращитовидных железах;
при контроле эффективности терапии при заболеваниях паращитовидных желез;
при частых переломах;
при проведении профилактического обследования на остеопороз для пациентов старше 50 лет;
при синдроме мальабсорбции;
при заболеваниях, затрагивающих железы внутренней секреции (надпочечников, яичников, семенников);
для контроля состояния пациента после резекции щитовидной железы.

Резекция щитовидной железы

Однако анализ, позволяющий определить общий кальций в сыворотке не всегда достаточно информативный. Для диагностики многих заболеваний необходимо делать анализ на содержание свободных катионов элемента. Этот вид лабораторного теста позволяет получить точное представление о состоянии обменных процессов.

Совет! Анализ на определения уровня в организме свободных ионов кальция необходим в процессе диагностики первичного гиперпаратиреоидизма, при онкопатологиях, при обследовании больных, находящихся на диализе. При этих состояниях показатели общего кальция нередко остаются нормальными, а концентрация свободных катионов существенно повышается.

Процедура

Точность результатов во многом зависит от того, насколько правильно пациент подготовился к процедуре, а также от того, как хранился и транспортировался материал для исследования.

Подготовка

Правила, которые должны быть объяснены пациенту:

сдавать материал на анализ необходимо только в утреннее время (до 11 утра);
нельзя принимать пищу не менее 8-12 часов до момента забора проб, нельзя пить никаких напитков, кроме обычной негазированной воды;
в течение суток, предшествующих исследованию, нельзя переедать, есть много жирных продуктов, принимать алкоголь;
рекомендуется в день, предшествующий исследованию не употреблять молочные продукты, бобовые, орехи;
не менее чем за неделю до даты анализа следует исключить прием лекарственных препаратов. На содержание в организме кальция оказывают влияние многие средства, в том числе витаминно-минеральные комплексы и противозачаточные таблетки.

Совет! Если пациент принимает лекарства, которые нельзя отменить, нужно предупредить об этом врача. Специалист учтет этот фактор, когда будет проводиться расшифровка результатов.

Забор крови осуществляется в вакуумные системы, так как при контакте крови с воздухом снижается pH материала, что влияет на результат исследования.

Забор крови осуществляется в вакуумные системы

Нормы и отклонения

Проводиться расшифровка результата должна специалистом. Пациент должен понимать, что по одному анализу поставить диагноз нельзя, возможно, потребуются дополнительные исследования. Нормы содержания общего кальция (в моль/л):

для младенца до года – от 2,1 до 2,7;
для ребенка до 14 лет – от 2,2 до 2,7;
для взрослого человека – от 2.2 до 2,65.

Референтные значения при проведении анализа на содержание свободных ионов кальция в организме (в моль/л):

для младенца до года – 1,03-1,37;
для ребенка в возрасте до 16 лет – 1, 29-1,31;
для взрослых пациентов – 1,17-1,29.

Превышение норм

Если общий кальций в сыворотке превышает нормальные показатели, то речь идет о состояние, называемом гиперкальциемия. Наиболее распространенной причиной такого состояния является гиперпаратиреоз и наличие в организме злокачественной опухоли.

Общий кальций в сыворотке

Гиперпаратиреоз может быть вызван доброкачественными образованиями в паращитовидных железах. При онкозаболеваниях гиперкальциемия проявляется при образовании опухолей, продуцирующих вещества, схожие по свойствам с паратиреоидным гормоном, а также при появлении метастазов в костной ткани. Кроме того, гиперкальциемию могут спровоцировать такие заболевания, как:

избыточное количество витамина D;
туберкулез;
патологии системы кроветворения (лейкоз, лимфома и пр.).

Снижение уровня

Низкий уровень кальция – это гипокальциемия. Обусловлено это состояние может быть снижением количества протеинов (альбуминов). В этом случае снижается только уровень связанного элемента, количество свободных ионов остается в норме. Некоторые причины развития гипокальциемии:

гипопаратиреоз, вызванный снижением функций паращитовидных желез;
недостаток в рационе кальция и/или магния;
дефицит витамина D;
высокая концентрация фосфора;
заболевания ЖКТ (панкреатит, ферментарная недостаточность);
алкоголизм;
почечная недостаточность, протекающая хронически.

Хроническая почечная недостаточность

Итак, уровень кальция в крови зависит не только от того, сколько этого минерала потребляется с пищей, но и от внутренних факторов. При некоторых заболеваниях нарушается усвоение этого минерала или его вывод. Однако по результатам одного анализа невозможно сделать однозначные выводы и поставить диагноз. Для этого могут потребоваться дополнительные обследования.

Источник