Анализ крови на кальций для чего нужен
Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.
Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.
Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования
Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.
Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:
- Онкозаболевания.
- Уменьшение количества альбумина в организме.
- Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
- При подготовке к хирургическому вмешательству.
- Снижение тонуса мышц.
- Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
- Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
- Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
- Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
- Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
- Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой. - Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).
Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?
Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
- В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
- От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
- Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.
Для прохождения рассматриваемого тестирования требуется направление от лечащего врача, а пройти его можно в государственном, либо частном, медицинском учреждении.
Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.
Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.
Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:
- Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
- Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
- Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.
Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.
Несоответствие полученного результата с существующими нормами не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Подобное явление может быть следствием приема медицинских препаратов, беременности, других явлений.
Возраст и пол человека (дети и взрослые) | Норма кальция в крови ммоль/л | Норма ионизированного кальция в крови ммоль/л |
Новорожденные (мальчики и девочки) | 1,90 – 2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25 – 2,75 | 1,10-1,37 |
Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет | 2,20 – 2,70 | 1,10-1,31 |
Девушки и женщины от 12 до 50 лет | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет | 2,10 – 2,55 | 1,05-1,26 |
Пожилые люди | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины
Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.
Гипокальцемия может быть спровоцирована различными факторами:
- Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
- Появление злокачественных новообразований.
- Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Сидячий образ жизни, малоподвижность.
- Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
- Сепсисы, что носят хронический характер.
- Беременность.
- Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
- Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
- Частые аллергические реакции.
- Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Гиперкальцемия может являться следствием следующих явлений:
- Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
- Воспалительные процессы в брюшной полости.
- Заболевания крови.
- Погрешности в работе сердца, почек.
- Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
- Переизбыток витамина Д в организме.
- Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
- Болезнь Вильямса.
Источник
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Нормы
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Источник
Кальций является одним из самых важных элементов в человеческом организме. Он участвует в обмене веществ, образовании костных тканей и их заживлении при травмировании, поддерживает уровень метаболизма, способствует регуляции большинства важных для жизни процессов. Анализ крови на кальций помогает распознать заболевание, выявить переизбыток или нехватку кальция, что также приводит к различным патологиям и нарушениям функциональной работы систем организма, дискомфортным состояниям.
Кальций участвует в нормализации работы эндокринных желез, сердечного ритма, функциональной деятельности сердца и сосудов, ЦНС, передавая импульсы к органам и тканям, помогает мышцам сокращаться. От этого элемента зависит крепость зубов и костей, свертываемость крови, проницаемость клеточных мембран. Дефицит Са приводит к нарушению ферментной активности и железообмена в организме.
Формы кальция в организме
Общий кальций (Ca) подразделен на три формы, каждая из которых имеет свою концентрацию в крови. На долю ионизированного кальция приходится 50%; на долю кальция, связанного с белками, включая альбумин, – 40%; в составе анионных комплексов находится 10% Са, т. е. с ним связаны лактат, цитрат, бикарбонат и фосфат. Самым важным считается кальций ионизированный, поскольку в нем нет примесей и он активно участвует в кальциевом обмене клеток.
Важно знать. Определение ионизированного кальция в крови проводят в комплексе с рН и уровнем общего кальция в крови. Показатели ионизированного Са растут на 1,5 – 2,5% при каждом снижении рН на 0,1 единицу.
Узнать уровень общего кальция в организме проще, чем ионизированного. Иногда при нормальной концентрации общего кальция в крови показатели ионизированного могут быть завышенными, тогда за основу берут именно высокие данные.
Нормальные показатели Са в крови
Нормальным считается биохимический анализ крови, в котором уровень Са достигает (в ммоль/л):
- 1,75 – 2,6 – у новорожденных младенцев;
- 2,1 – 2,7 – у детей до 1,5 лет;
- 2,2 – 2,7 – у детей 1,5 – 14 лет;
- 2,1 – 2,65 – у детей после 14 лет и взрослых до 60 лет;
- 2,2 – 2,55 – у людей старшего поколения 60 – 90 лет;
- 2,05 – 2,4 – у старых людей после 90 лет.
В день взрослому человеку требуется 0,45 – 0,8 – 1,2 г (1000 – 1200 мг) Са, ребенку – 100 – 400 мг, беременным и кормящим женщинам – 1500 – 2000 мг. В климактерический период – 1400 мг, старикам – 1200 мг и новорожденным детям – до 600 мг. При половой зрелости парням – 280 мг, девушкам – 200 мг. Максимальная суточная норма Са – 2500 мг.
Пополнение организма кальцием следует согласовывать с врачом, поскольку в медицинских источниках указаны разные суточные дозы Са для взрослых и детей.
Если анализ на кальций показывает отклонения от нормы, тогда врач для постановки правильного диагноза основывается не только на содержании кальция, но и на симптомах заболевания.
Симптомы для проведения анализа
Врач фиксирует все жалобы пациента и назначает общий анализ кальция при следующих симптомах:
- болях в суставах и костях, в области сердца и живота;
- парестезии – расстройстве чувствительности в мышечной ткани: онемении, покалывании, «ползании мурашек»;
- судорогах и нервных тиках в мышцах конечностей, лица, век, вокруг глаз и т. д.;
- нервной возбудимости и бессоннице;
- аритмии, сердцебиении, одышке, шуме в ушах;
- полиурии – обильном мочеиспускании, особенно в ночное время.
Биохимический анализ крови назначают в процессе диагностики следующих заболеваний:
- остеопороза и туберкулеза костей;
- сердечнососудистой и пищеварительной систем;
- кожи, мышц, сухожилий, соединительной ткани и т. д.;
- состояний после травматизма, включая ожоги;
- язв внутренних органов;
- онкологических новообразований, включая внутри организма, в головном мозге, крови и на коже;
- мочекаменных болезней;
- легочной, сердечной и печеночной недостаточности;
- гипертиреоза или тиреотоксикоза на фоне всплеска гормонов и переизбытка Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина);
- кахексии (резкого истощения);
- саркоидоза – системной воспалительной болезни.
Биохимия крови на кальций назначается в период подготовки к оперативным хирургическим операциям и до очистки крови аппаратом «искусственная почка», что называют гемодиализом. Определение общего уровня Са в крови обязательно при длительном лечении препаратами кальция: гепарином, магнезией и другими.
В крови происходит свободная циркуляция ионизированного Са, что позволяет активизировать все физиологические процессы. Кровь на кальций ионизированный показывает состояние кальциевого обмена, а анализ сдают во время реанимационного лечения и терапии обширных травм, ожогов и состояний после оперативных вмешательств и также до проведения гемодиализа. Показания помогают диагностировать онкозаболевания, гиперфункцию ЩЖ. Следует контролировать уровень как ионизированного Са, так и общего при приеме бикарбонатов и других препаратов.
Подготовительный период к сдаче анализа
Для достоверности диагностики и точности результатов анализа необходимо сдавать кровь утром на голодный желудок с 8 до 11 часов. Для этого следует:
- ничего не есть после раннего ужина, воду без газа пить разрешается;
- не включать в рацион тяжелую пищу (жирную, жареную, острую) и алкоголь в течение суток;
- сутки не питаться продуктами с большим содержанием Са: орехами, кофе, бобовыми, молочными и капустой;
- отказаться на день от физических нагрузок;
- неделю не проводить лечение препаратами, влияющими на показатели анализа.
Важно. Если нельзя отменять лекарства, тогда доктору нужно сообщить об их применении, длительности и дозировках, указать названия. До сдачи крови не проводят флюорографию, рентгенографию, УЗИ и ректальное исследование или физиотерапевтические процедуры.
Лекарства, искажающие показатели анализа
Кальций в крови повышается при лечении препаратами с наличием солей Ca, паратгормона и прогестерона, андрогенов, а также витаминами A и D, литием, «Тамоксифеном», «Тестолактоном», «Тамоксифеном», «Изотретиноином», «Эргокальциферолом», «Дигидротахистеролом», «Даназолом», «Калустероном», диуретиками в большом количестве.
Снижается Са при лечении сульфатами, кортикостероидами, «Тетрациклином», «Метициллином», «Инсулином», «Карбоплатином», «Пликамицином», «Индапамидом», «Фенитонином», «Карбеноксолоном», «Изониазидом», «Кальцитонином», «Карбамазепином», «Альбутеролом», «Алпростадилом», а также лекарствами с солями Mg, эстрогенами, глюкозой, глюкагоном, гастрином, эргокальциферолом (разновидность витамина D) в большом количестве, аспарагиназой, аминогликозидами, оксалатами кальция, флюоритом (D-Fluoretten 500 I.E).
Заболевания при гиперкальциемии
На переизбыток Са указывает анализ при следующих патологических состояниях:
- ятрогенной гиперкальциемии;
- гипервитаминозе D;
- саркоидозоме и иных гранулематозных болезнях;
- острой почечной и недостаточности надпочечников;
- синдроме молочно-щелочного характера;
- гемобластозах: миеломной болезни, лимфоме, лейкозе;
- тиреотоксикозе;
- синдроме Вильямса (идиопатической гиперкальциемии), встречающемся у младенцев при рождении;
- гипокальциурической гиперкальциемии, передающейся по наследству;
- первичном гиперпаратиреозе: аденоме, гиперплазии или карциноме паращитовидных желез;
- иммобилизационной гиперкальциемии при получении препаратов Са в связи с лечением травм, врожденного вывиха бедра, туберкулеза позвоночного столба, болезни Педжета.
При передозировке кальциевыми средствами или наличии гормональных нарушений, опухолей и других болезней симптомы гиперкальциемии проявляются запорами, мышечными спазмами, вялостью и усталостью, сильной жаждой, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненными приступами в области почек.
Заболевания при гипокальциемии
Если Са в крови не хватает, тогда человек может быть болен:
- хронической почечной и печеночной недостаточностью;
- острым панкреатитом с наличием панкреонекроза;
- остеомаляцией при мальабсорбции, нарушении питания, снижении инсоляции (у взрослых);
- гиповитаминозом D с рахитом (у детей);
- гипоальбуминемией на фоне болезней печени и нефротического синдрома;
- гипопаратиреозом первичным (наследственным) или вторичным (аутоиммунным, после оперативного вмешательства);
- наследственным псевдогипопаратиреозом;
- гипомагниемией.
При дефиците кальция вначале организм изымает его из собственных запасов, поэтому характерные симптомы не появляются. При потере костями своей массы у больного начинают подергиваться веки и уголки рта, крылья носа, неметь пальцы на руках и ногах, ломаться ногти и покрываться бороздками, разрушаться зубы. У детей замедляется рост.
Что нужно для усвоения кальция
Кальций плохо усваивается организмом, поэтому необходимо сбалансировать поступление фосфора и магния, пополнить кровь витамином D3, принимая солнечные ванны и потребляя продукты с содержанием витаминов А, Е, С, группы В, селена, кремния, меди, марганца, цинка и кисломолочные. Активный спорт также помогает микроэлементу усваиваться.
Усугубляют усвоение Са соленая и копченая пища, продукты с большим количеством натрия и фосфора, животные белки, грубая клетчатка, несбалансированная и нерациональная диета, продукты зеленого цвета с наличием растительных кислот (например, щавелевой). В репе, белокочанной капусте, брокколи щавелевая кислота имеется, но в небольших количествах, поэтому макроэлемент усваивается, как и при употреблении молочнокислых продуктов.
Угнетается всасывание Са пищевой клетчаткой, гемицеллюлозой, фитиновой кислотой, которые содержатся, например, в отрубях. Также не принесут пользы частое потребление крепкого чая, кофе, алкоголя и плохая экосистема: загазованность, пыль, курение.
Лучше всего усваивается кальций при наличии в рационе печени рыб и морепродуктов, бобов, сельдерея, шпината, петрушки, капусты, а также творога, апельсинов, ананасов, смородины, винограда и абрикосов.
Загрузка…
Читайте также:
Источник
