Анализ крови на эпштейн барра цена
Информация об исследовании
Вирус Эпштейна-Барра
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.
Вирус Эпштейна-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка Филатова-Пфейффера, моноцитарная ангина, доброкачественный острый лимфобластоз) – острое вирусное заболевание, вызываемое 4 типом вируса простого герпеса вирусом Эпштейна-Барра. Заболевание характеризуется интоксикацией, поражением небных и глоточных миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, а также изменениями в крови (наличием атипичных мононуклеаров). Источник инфекции – больной и вирусоносители. Пути передачи: контактный (через посуду, предметы личной гигиены) и воздушно-капельный. Инкубационный период составляет от нескольких дней до 2 месяцев, первые симптомы – умеренные признаки интоксикации и лихорадка. Вирус способствует развитию опухолей, например, лимфомы Беркитта, карциномы носоглотки. Учитывая неспецифичность признаков инфекционного заболевания нужно проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как лакунарная ангина, аденовирусная инфекция, дифтерия. Материалом для исследования методом ПЦР могут служить мазок из зева и миндалин.
Обращаем Ваше внимание, что взятие урогенитального мазка, мазка из зева, носа, полости рта — платное.
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) — представитель ДНК-содержащих вирусов из семейства Herpesviridae, являющийся вирусом герпеса человека 4-го типа. В настоящее время доказано, что ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз, а также способствует развитию опухолей, таких как назофарингеальная карцинома, лимфома Беркитта, Т-клеточная лимфома, болезнь Ходжкина. Около 90% людей старше 40 лет инфицированы ВЭБ. Учитывая неспецифичность признаков инфекционного заболевания нужно проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как лакунарная ангина, аденовирусная инфекция, дифтерия. Вирус выделяется со слюной в остром периоде заболевания и в течение 6-ти месяцев после выздоровления.
Инфекционный мононуклеоз — это острая вирусная патология, которая характеризуется лихорадкой, поражением ротоглотки, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. У 10-18% больных появляется пятнисто-папулёзная сыпь, возникновению которой предшествует приём препаратов ампициллина или амоксициллина. Инкубационный период — от 4-х до 7-ми недель. Острые симптомы могут сохраняться в течение 3-4-х недель. Реже возможно развитие затяжного (3-6 месяцев) или хронического (более 6-ти месяцев) инфекционного процесса.
Вирус определяется с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.
Показания к назначению исследования
- Для диагностики инфекционного мононуклеоза.
- Для дифференциальной диагностики герпетических инфекций.
- Для дифференциальной диагностики при ангинах и тонзиллитах.
- Для выявления реактивации вируса Эпштейна – Барр при трансплантации органов и тканей.
Подготовка к исследованию
За 2 недели исключить прием противовирусной терапии
Исключить прием антисептических препаратов за 5-7 дней до исследования.
Не принимать пищу в течение 4 часов перед сдачей анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования, обязательных требований нет.
Результаты исследования
Факторы, влияющие на результаты исследований
- Предшествующая противовирусная терапия.
- Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК может приводить к ложноположительному результату.
Интерпретация результата
Результат «обнаружено» – означает наличие вируса Эпштейна-Барр.
Результат «не обнаружено» — следует интерпретировать как отсутствие в образце специфических участков ДНК вируса Эпштейна-Барр.
Синонимы русские
Вирус инфекционного мононуклеоза, Вирус Эпштейна-Барр, Герпес 4 типа, Герпесвирус 4 типа,ГВЧ-4
Синонимы английские
EBV, Human gammaherpesvirus 4, Human herpesvirus 4
Дополнительные возможности
- Обратная связь
- Запись на УЗИ
- Срочные анализы (CITO)
- Анализы на дому
Источник
Вирус Эпштейна-Барр относится к группе вирусов, вызывающих герпес, большая часть населения планеты являются его носителями. Передается через слюну и кровь. В организме долгое время находится в латентном состоянии, в редких случаях проявляет себя симптомами острого респираторного заболевания или инфекционного мононуклеоза.
Виды исследования
При подозрении на наличие вируса в организме назначают несколько видов анализов: клинический, биохимический и иммунный.
Общий анализ крови позволяет обнаружить следы присутствия вируса, которые проявляются:
- Повышенным числом лимфоцитов.
- Низким уровнем гемоглобина.
- Повышенным уровнем свертываемости.
- Появлением атипичных лимфоцитов сильно похожих на моноциты.
Биохимия позволяет оценить состояние селезенки и печени.
Иммунный анализ необходим для определения количества специфических лимфоцитов, количество иммуноглобулинов, относящихся к разным классам, в том числе иммуноглобулина G.
Показания к анализу
Обследование, в том числе и анализы крови на наличие вируса Эпштейна-Барр, проводят при обнаружении:
- Значительного снижения уровня иммунной защиты организма.
- Увеличения лимфоузлов, расположенных в районе подбородка.
- затылочной части головы, которые становятся крайне болезненными.
- Увеличения лимфоузлов после переливания или пересадки органов.
- Признаков инфекционного мононуклеоза, который предположительно может быть спровоцирован вирусом герпеса 4 типа.
Вирус легко передается от матери к ребёнку, в этом случае угроза выкидыша значительно повышается, поэтому данное исследование назначается женщинам при планировании беременности. Также исследование на вирус проходят все инфицированные ВИЧ.
Подготовка к анализу на вирус Эпштейна-Барра
Подготовка к процедуре заключается в следующих манипуляциях:
- Анализ сдается строго натощак. Последний прием пищи должен состояться за двенадцать часов до забора материала.
- Накануне исследования необходимо свести к минимуму физическую и психическую нагрузку.
- Перед обследованием нельзя употреблять алкогольные напитки и энергетики.
- За несколько часов до обследования вводится запрет на курение.
- Перед обследованием запрещено употребление кофе и крепкого чая, но можно пить обычную, негазированную воду.
За два дня до обследования необходимо прекратить прием всех лекарственных средств за исключением жизненно необходимых. Название препаратов и их доза в этом случае обязательно указывается на направлении.
Причины ложных результатов
Возможные причины ложных результатов:
- Ложноположительный результат при обследовании может быть у беременных при наличии у них в организме возбудителя токсоплазмоза.
- На результат исследования влияет прием препаратов, особенно относящихся к группе противовирусных.
- Измененные данные будут получены при проведении исследования на фоне инфекционных заболеваний или сразу после выздоровления.
- Положительный результат анализа появиться и в том случае, если в плазме присутствуют вирусы другого типа.
- Ложный результат будет получен при использовании во время исследования некачественных или с истекшим сроком хранения реагентов.
При сомнениях в истинности полученного результата пересдача анализа назначается через две — три недели.
Как проводится анализ
Для проведения анализа используется венозная кровь. Исследование будет иметь результат только после истечения двух недель с момента заражения. Именно в это время в плазме появятся антитела. Чаще всего антитела присутствуют, но признаков заболевания нет. Так как вирус находится внутри клетки, то его самого обнаружить невозможно.
Значение имеют изменения, которые происходят в крови под его влиянием. При исследовании ждут момента пока она свернется, а затем отделяют форменные элементы от плазмы. Сыворотку центрифугируют и далее вся работа происходит именно с этой частью крови.
На следующем этапе в сыворотке ведется поиск специфических антител, которые вырабатываются организмом при попадании возбудителя внутрь. Образуется связь антитело-антиген, по этой структуре и вычисляется вирус.
На антитела наносятся специальные метки, которые облегчают их поиск. В качестве метки используется окрашивание. Чем выше концентрация вирусов, тем интенсивнее окраска. Данный метод обнаружения микроорганизмов называется — иммуноферментным.
На начальных этапах развития болезни возможно использование метода ПЦР, когда в сыворотке ищут части РНК и ДНК вируса. При переходе в хроническую форму, этот метод становится некорректным.
Нормы и расшифровка результата
При исследовании крови по методу ПЦР во время инкубационного развития патологии, результат обследования будет всегда отрицательным, так как возбудитель как таковой в организме отсутствует. При стадии первичной инфекции результат может быть как отрицательный, так и положительный. После окончания острой формы и переходе ее в хроническую вирус теряет свою активность и обнаружить его с помощью ПЦР уже невозможно. Данные анализа не будут иметь стопроцентную точность, если в организме присутствуют ВИЧ, токсоплазмоз и герпесы других видов.
Результат обследования будет отрицательным, если в крови будут отсутствовать все четыре вида антител, которые появляются на разных стадиях заболевания:
- При обострении хронического заболевания в крови обнаруживают все четыре вида антител.
- При развитии опухоли на фоне заражения герпесом 4 типа обнаруживают все типы антител кроме вида IgMVCA.
- При проведении иммуноферментного анализа не только выявляют антитела, но и определяют их концентрацию.
На руки пациенту выдается результат, где указывается положительный или отрицательный итог, при обнаружении антител указывается их концентрация.
Отрицательное значение — означает что человек не имел контакта с вирусом ВЭБ. Для точного диагноза проводят дополнительные обследования через определенные промежутки времени. Если и они окажутся отрицательными, то пациент здоров.
В случае обнаружения следов возбудителя и незначительном превышении референтных значений в бланке указывают — сомнительный результат.
В этом случае врачи говорят о начале развития болезни и обследование повторяют через две недели.
При значительном превышении референтных значений — результат положительный, что означает разгар болезни.
Общий анализ крови при наличии ВЭБ:
- Уровень лейкоцитов превышает норму в несколько раз.
- Уровень эритроцитов соответствует норме, но при хронической форме болезни скорость их оседания возрастает.
- Уровень гемоглобина снижается до 90 г/л и ниже.
- Моноциты претерпевают сильную деформацию, в крови число нормальных моноцитов составляет лишь сорок процентов.
При наличии в крови подобных изменений, а также положительных данных, полученных другими путями, диагноз ВЭБ читается установленным.
Биохимия:
- Увеличивается уровень щелочной фосфатазы до 90 ед/л и выше.
- Уровень билирубина, альдолазы превышает норму в три и более раз.
Наличие билирубинов непрямой фракции является прямым указанием на аутоиммунную анемию, связанную с присутствием возбудителя.
Все вышеназванные признаки являются косвенным указанием на острую фазу заболевания.
Гетерофильный тест. Положительная проба крови на наличие гетерофильных антител указывает на несомненное присутствие возбудителя в крови. Данный тест проводится через месяц с предполагаемого момента заражения.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр острой инфекции вирусом Эпштейна-Барр.
Ранние антигены (EA) появляются в раннюю фазу литического жизненного цикла вируса – при острой первичной инфекции, а также при реактивации инфекции вирусом Эпштейна-Барр. Антитела класса IgG к ранним антигенам при остром инфекционном мононуклеозе появляются на 1 — 2 неделе инфекции и исчезают в среднем через 3 — 4 (до 6) месяца. В большинстве случаев присутствие антител к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барр характерно для острой инфекции.
На фоне отсутствия антител к нуклеарным антигенам (анти-EBNA IgG, в лаборатории ИНВИТРО № 187), наличие антител к ранним антигенам свидетельствует о первичной инфекции. Иногда антитела к ранним антигенам у выздоровевших людей могут сохраняться в течение длительного периода. Антитела к ранним антигенам выявляются также при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр, которая наблюдается редко.
Тест используется в комбинации с тестом анти-VCA IgM — в лаборатории ИНВИТРО № 186 и анти-EBNA IgG — в лаборатории ИНВИТРО тест № 187 (см. таблицу: интерпретация серологических данных).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Данилюк Н.К. Вирус Эпштейна-Барр и серодиагностика связанных с ним заболеваний. Информ.бюллетень «Новости «Вектор-Бест». 2000. № 4.
- Gorgievski-Hrisoho, W Hinderer, H Nebel-Schickel, et. al. Serodiagnosis of infectious mononucleosis by using recombinant Epstein-Barr virus antigens and enzyme-linked immunosorbent assay technology. J Clin Microbiol. 1990 October; 28(10): 2305 — 2311.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
- В комплексе с другими серологическими тестами в диагностике инфекционного мононуклеоза, для оценки стадии инфекции.
- Лабораторное подтверждение пастинфекции или латентной инфекции вирусом Эпштейна-Барр.
- Эпидемиологические исследования.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Формат выдачи результата: количественный.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: Ед/мл.
Качественный результат:
- > 40 — положительно
- 10 — 40 — сомнительно
Положительный результат:
- текущая или недавняя (в предшествующие 3 — 6 месяцев) инфекция вирусом Эпштейна-Барр;
- реактивация инфекции;
- хроническая активная инфекция вирусом Эпштейна-Барр (редко);
- часть здоровых людей, перенёсших инфекцию вирусом Эпштейна-Барр более 6 месяцев назад.
Отрицательный результат:
- отсутствие инфицирования;
- инкубационный период;
- очень ранняя первичная инфекция;
- атипичная первичная инфекция;
- отдалённые сроки после инфекции.
Сомнительный результат:
- низкие титры антител;
- неспецифические эффекты (ложноположительный результат). Рекомендуется повторить в динамике через 10 — 14 дней.
Таблица. Интерпретация серологических данных.
Стадия инфекции | VCA IgM | VCA IgG | EA-IgG | EBNA IgG |
Отсутствие инфекции и большая часть инкубационного периода (30 — 50 суток) | — | — | — | — |
Подозрение на раннюю стадию первичной инфекции | + | — | — | — |
Острая стадия первичной инфекции | ++ | ++++ | ++ | — |
Недавняя инфекция (менее 6 месяцев) | + | ++++ | ++ | — |
Перенесённая инфекция | — | +++ | +/- | + |
Хроническая инфекция или её реактивация | -/+ | ++++ | +++ | -/+ |
Злокачественные новообразования, связанные с вирусом Эпштейна-Барр | — | ++++ | +++ | -/+ |
Источник
Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна — Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний. Имеются данные о том, что этот вирус может быть причиной так называемого «синдрома хронической усталости». Подтверждением течения острых стадий инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна – Барр в крови и/или слюне методом ПЦР. Определение ДНК вируса особенно полезно для выявления данной инфекции у новорожденных, когда серологические исследования мало информативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.
Аналитические показатели:
Специальной подготовки к исследованию не требуется.С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
Ослабление иммунитета (ВИЧ, химиотерапия по поводу злокачественных новообразований, иммуносупрессивная терапия при трансплантации внутренних органов и т. п.).
Увеличение лимфоузлов на затылке, под подбородком и в углах нижней челюсти.
Лейкопения.
Перенесённое острое вирусно-респираторное заболевание с высокой лихорадкой (до 40°С).
Профилактические скрининговые исследования.
- Диагностика инфекционного мононуклеоза (в т. ч. обнаружение в крови атипичных мононуклеаров).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Тест качественный. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».
«Обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для вируса Эпштейна-Барр, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.
«Не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для вируса Эпштей-Барр, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Артикул:
351СВ
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
530 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в сыворотке крови» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник