Анализ крови на эндометриоз название
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 декабря 2019;
проверки требует 1 правка.
Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Развивается у женщин репродуктивного возраста. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов[3].
Различают генитальный (в пределах половых органов — матки, яичников) и экстрагенитальный (вне половой системы — пупок, кишечник и т. д.) эндометриоз[4].
Причины возникновения заболевания медициной точно не установлены. Предполагают участие в механизме заболевания клеточных ферментов, рецепторов к гормонам, а также генных мутаций[3].
Классификация[править | править код]
Генитальный эндометриоз подразделяется на:
1. Наружный генитальный эндометриоз, к которому относятся эндометриоз яичников и тазовой брюшины.
2. Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз), при котором эндометрий «врастает» в миометрий. Матка при этом приобретает округлую или шаровидную форму и может быть увеличена до размеров, характерных для 5-6 недель беременности. Достаточно часто аденомиоз у больных сочетается с миомой матки, поскольку эти процессы имеют похожие механизмы развития[3].
По распространению и глубине поражения тканей эндометриозом различают 4 степени заболевания:
I степень — единичные поверхностные очаги.
II степень — несколько более глубоких очагов.
III степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины.
IV степень — Множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки.
Распространённость эндометриоза[править | править код]
Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста, точная распространённость его неизвестна. Многие женщины не обращаются к врачу, считая боль нормальной частью менструального цикла. Эндометриоз — это одна из ведущих причин тазовой боли и оснований для лапароскопической операции во многих странах. Средний возраст пациенток с эндометриозом 25—30 лет. Эндометриоз реже отмечается у женщин в постменопаузе. Более высокая распространённость эндометриоза среди женщин европеоидной расы, нежели среди представительниц негроидной и монголоидной рас.
Механизм развития заболевания[править | править код]
В здоровом организме при каждом менструальном цикле в случае неоплодотворения яйцеклетки поверхностная ткань эндометрия отторгается и выводится из матки вместе с кровью, вытекающей из сосудов матки[5].
В некоторых случаях происходит заброс менструальной крови в брюшную полость по маточным трубам, где клетки эндометрия прививаются и начинают разрастаться. Этот процесс даёт начало наружному эндометриозу. При внутреннем эндометриозе клетки эндометрия «врастают» в мышечный слой матки.
Симптомы заболевания[править | править код]
- Тазовые боли. Боли, как правило, носят циклический характер (появляются или усиливаются перед менструациями), но могут быть постоянными.
- Усиление и удлинение менструальных кровотечений.
- Боли при половом акте (диспареуния).
- Боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря (при четвёртой стадии)
- Бесплодие.
- Кровавая слеза (очень редко)
Диагностика[править | править код]
При врачебном осмотре об эндометриозе может свидетельствовать напряжение в области придатков, матки и Дугласова пространства.
УЗИ не является эффективным методом диагностики, поскольку большинство узлов эндометриоза на нём не видны. Таким образом отрицательные показания УЗИ не являются свидетельством отсутствия эндометриоза.
Золотым стандартом диагностики эндометриоза является лапароскопия[6].
Лечение[править | править код]
Лечение эндометриоза[7] рекомендуется начинать с самых простых, дешёвых и наименее инвазивных методов[6].
Лечение боли[править | править код]
Болевой синдром при эндометриозе значительно снижает качество жизни пациенток, поэтому облегчению боли должно уделяться достаточно внимания. Для этого применяются простые анальгетики (парацетамол) и НПВС.
В 2003 году был проведён систематический обзор, выявивший большую эффективность НПВС в лечении альгодисменореи по сравнению с плацебо. Характерно, что большой процент женщин в этом исследовании имели эндометриоз[8].
В отношении эффективности КОКов при болевом синдроме остаётся мало доказательств, но они по прежнему применяются и считаются эффективными[9].
Эффективность препаратов прогестерона по результатам исследований оказалась такой же, как и у любых других медикаментозных средств при подтверждённом диагнозе эндометриоза[10][11]. Благодаря их хорошей переносимости и малому числу побочных эффектов они остаются подходящими для использования при этом заболевании.
Гормональная терапия[править | править код]
Медикаментозная терапия эндометриоза была широко распространена до появления лапароскопических методик лечения. Основными препаратами с доказанным эффектом для лечения подтверждённого эндометриоза являются:
- Препараты прогестинов (прогестерона), например, дидрогестерон, диеногест
- Монофазные комбинированные оральные контрацептивы
- Даназол
- Гестринон (Неместран)
- Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ)(например, Декапептил депо — микрокапсулированный трипторелин и диферелин — обычный трипторелин)
Нет доказательств наибольшей эффективности какого-либо из этих препаратов. Выбор делается на основе спектра побочных эффектов, персональной переносимости и цены. Имеются свидетельства эффективности этих препаратов в качестве подготовки к операции[12][13][14], а также доказательства того, что их применение в послеоперационном периоде имеет значительно более долгий противоболевой эффект[15][16][17].
Хирургическое лечение[править | править код]
Подразумевает полное удаление очагов эндометриоза (узлов) любым из хирургических методов. В настоящее время применяются: резекция, электрокоагуляция, лазерная вапоризация. Все они доказано обладают эффектом[18][19], но достоверного превосходства какой-либо из техник над другими выявлено не было. Многие хирурги считают, что резекция позволяет более качественно удалить все узлы, особенно крупных размеров, которые могут не полностью исчезнуть после вапоризации или электрокоагуляции. Эта методика также позволяет одновременно взять материал для биопсии[6].
Эндометриоидные кисты яичника лучше всего поддаются иссечению с полным удалением. Симптоматическое облегчение после этой операции доказанно превосходит эффект методов дренирования и абляции[20][21], а также позволяет своевременно взять материал для гистологического исследования, чтобы исключить редкие опухоли яичника.
Операции при тяжёлых стадиях эндометриоза с вовлечением толстого кишечника, мочевого пузыря и заращением Дугласова пространства должны проводиться в крупных центрах, специализирующихся на гинекологической лапароскопии, по возможности под наблюдением уролога и колоректального хирурга. Операция в этих случаях может включать резекцию кишки, мочевого пузыря и реимплантацию мочеточников.
Удаление матки и придатков в настоящее время применяется все реже, большинство методик сосредоточено на удалении только очагов эндометриоза и восстановлении нормальной анатомии тазовой области[6].
Планирование беременности при эндометриозе[править | править код]
Существует мнение, что эндометриоз может нарушать процесс созревания яйцеклетки и процесс её овуляции. Естественно, эти нарушения оказывают влияние на возможность зачатия, и шансы забеременеть, соответственно, снижаются. Кроме того, при длительном течении эндометриоза в половых органах образуются спайки, что также увеличивает риск развития бесплодия.
Но вместе с тем, эндометриоз не является гарантией бесплодия. Есть факты случайного обнаружения этой болезни у женщин, которые никогда не имели проблем с зачатием. Также после лечения эндометриоза многим женщинам удаётся успешно забеременеть[22].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ 1 2 3 Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, diagnosis, management. In: Comprehensive Gynecology. Philadelphia, PA: Mosby; 5th ed:2007
- ↑ Markham SM, Carpenter SE, Rock JA. Extrapelvic endometriosis. Obstet Gynecol Clin North Am. Mar 1989;16(1):193-219.
- ↑ Менструальный цикл // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
- ↑ 1 2 3 4 O’Callaghan D. Endometriosis — An update (англ.) // Aust Fam Physician. — 2006. — November (vol. 35, no. 11). — P. 864—7.
- ↑ Лечение эндометриоза матки, а также диагностика и удаление. www.lrcgyn.ru. Дата обращения 10 июня 2016.
- ↑ Majoribanks J, Proctor ML, Farquhar C. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003; Issue 4: Art No CD001751.
- ↑ Proctor ML, Roberts H, Farquhar CM. Combined oral contraceptive pill (OCP) as treatment for primary dysmenorrhoea. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2001; Issue 2: Art No CD002120
- ↑ Vercellini P, Cortesi I, Crosignani PG. Progestins for symptomatic endometriosis: a critical analysis of the evidence. Fertil Steril 1997;68:393-401.
- ↑ Moore J, Kennedy SH, Prentice A. Modern combined oral contraceptives for pain associated with endometriosis. The Cochrane Database of Systematic Reviews 1997; Issue 4: Art No CD001019.
- ↑ Koninckx PR, Meuleman C, Oosterlynck D, Cornillie FJ. Deeply infiltrating endometriosis is a disease where mild endometriosis could be considered a non-disease. Ann N Y Acad Sci 1994;734:333-41.
- ↑ Muzii L ,Marana R, Caruana P, Mancuso S. The impact of preoperative gonadotrophin releasing hormone agonist treatment on laparoscopic excision of ovarian endometriotic cysts. Fertil Steril 1996;65:1235-7.
- ↑ Audebert A, Decamps P, Marnet H, Ory-Lavollee L, Bailleul F, Hamamah S. Pre or post-operative medical treatment with nafarelin in stage III—IV endometriosis: a French multicentre study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Med 1998;79:145-8.
- ↑ Telimaa S, Ronnberg L, Kauppila A. Placebo controlled comparison of danazol and high dose medroxyprogesterone acetate in the treatment of endometriosis after conservative surgery. Gynecol Endocrinol 1987;1:363-71.
- ↑ Hornstein MD, Hemmings R, Yuzpe AA, Heinrichs WL. Use of nafarelin versus placebo after reductive laparoscopic surgery for endometriosis. Fertil Steril 1997;68:860-4.
- ↑ Vercellini P, Crosignani PG, Fadini R, Radici E, Belloni C, Sismondi P. A gonadotrophin releasing hormone agonist compared with expectant management after conservative surgery for symptomatic endometriosis. Br J Obstet Gynaecol 1999;106:672-7
- ↑ Abbott J, Hawe J, Hunter D, Holmes M, Finn P, Garry R. Laparoscopic excision of endometriosis : a randomised, placebo controlled trial. Fertil Steril 2004;82:878-84.
- ↑ Sutton CJ, Ewen SP, Whitelaw N, Haines P. Prospective, randomised, double blind, controlled trial of laser laparoscopy in the treatment of pelvic pain associated with minimal, mild, and moderate endometriosis. Fertil Steril 1994;62:696-700.
- ↑ Saleh A. Tulandi T. Reoperation after laparoscopic treatment for ovarian endometriomas by excision and by fenestration. Fertil Steril 1999;72:322-4
- ↑ Beretta P, Franchi M, Ghezzi F, Busacca M, Zupi E, Bolis P. Randomised clinical trial of two laparoscopic treatments of endometriomas: cystectomy versus drainage and coagulation. Fertil Steril 1998;70:1176-80
- ↑ Симптомы и лечение эндометриоза. Планирование и ведение беременности при эндометриозе..
Литература[править | править код]
- Сидорова И.С., Ищенко А.И., Унанян А.Л. и др. Акушерство и гинекология: Учебник в 4 кн. /— Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019 г. https://medbook.ru/books/36436
- Скориченко-Амбодик Г. Г. Матка, расстройства // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Ссылки[править | править код]
- Эволюция методов консервативного лечения эндометриоза Ж. В. Беспалова, Н. И. Волков Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир. — акад. РАМН В. И. Кулаков) РАМН, Москва Consilium medicum
- Современные принципы ультразвуковой диагностики генитального эндометриоза (в помощь практикующему врачу) В. Н. Демидов, А. И. Гус Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир.- акад. РАМН В. И. Кулаков), РАМН, Москва Consilium medicum
- Medportal.ru Диагностика и лечение эндометриоза
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.
Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.
А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.
Итак, что же такое Эндометриоз?
Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:
- яичники (эндометриоидные кисты)
- кишечник
- маточные трубы
в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза, из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.
Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность. Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. Главная беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.
Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.
Виды и классификация эндометриоза
Эндометриоз подразделяется на два вида:
Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:
- наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
- внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)
Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)
Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:
- Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
- Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
- Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
- Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)
Причины эндометриоза
Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:
Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины. При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии. Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.
Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.
Диагностика эндометриоза
Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.
Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:
- Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
- Консультация гинеколога
- Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
- МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
- Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.
Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.
Вывод
Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием. Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год). Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
Последнее обновление статьи 07.12.2019
Что это такое – эндометриоз цервикального канала, шейки матки, яичников, придатков? Это заболевание, которое может не иметь ярко выраженной симптоматической картины, что значительно затрудняет раннюю диагностику. У женщин при эндометриозе такие симптомы, как боль в животе в период менструации или обильные выделения при месячных, редко вызывают опасение, поэтому они не спешат на прием к врачу. Диагностика заболевания сложная и комплексная, включает в себя множество инструментальных и лабораторных исследований, но и они не всегда способствуют ранней постановке диагноза, иногда на это уходит несколько лет.
Виды диагностики
Патологическое состояние характеризуется разрастанием клеток эндометрия (маточного слоя) за пределы маточной полости с дальнейшим поражением органов мочеполовой системы. Когда заболевание развивается и усугубляется, эндометрий прорастает в брюшную полость, распространяется на стенки прямой кишки. Все это сопровождается болезненными признаками и нарушением со стороны функционирования внутренних органов.
Когда патология находится на 1-2 стадии, каких-либо симптомов вообще может не проявляться. Обнаруживается эндометриоз, как правило, случайно, когда женщина приходит на профилактический осмотр к гинекологу. Вот почему так необходимо посещать врача несколько раз в год. На ранних стадиях заболевание лечится медикаментозно, достаточно нормализовать гормональный фон.
При усугублении патологического процесса проводится операция, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки и придатков.
Следующие симптомы должны насторожить женщину и стать поводом обращения к врачу:
- боль в животе, области паха, усиление признака перед приходом месячных;
- обильные кровотечения во время месячных;
- кровотечение в середине цикла, имеет разную интенсивность и продолжительность;
- слабость, апатия, сонливость;
- невозможность зачать ребенка.
Чтобы успешно провести лечение эндометриоза, необходимо знать причины появления патологического состояния. Врач-гинеколог на первом осмотре пациентки проводит гинекологический осмотр и собирает тщательный анамнез. Данные о том, были ли у женщины хирургические вмешательства на органах половой системы, в частности, матки, заболевания инфекционного характера, помогут подобрать эффективное лечение и спрогнозировать возможные риски развития осложнений.
Диагностика эндометриоза включает:
- УЗИ матки и придатков – проводится через брюшную полость и трансвагинальным методом;
- гистероскопию – исследование маточной полости и фаллопиевых труб;
- лапароскопию – проводится с целью выявления и терапии эндометриозных очагов;
- анализ крови на гормоны;
- общеклинический анализ крови;
- магнитно-резонансную томографию – проводится редко, если есть подозрение на осложнения;
- компьютерную томографию – определяет характер патологического процесса;
- кольпоскопию – назначается в случае поражения клетками эндометрия стенок влагалища;
- биопсию – соскоб эндометрия для проведения дальнейшего лабораторного исследования биологического образца.
Сдавать абсолютно все анализы нет необходимости. В ходе гинекологического осмотра ставится диагноз, назначается общий анализ крови, чтобы получить картину состояния здоровья женщины, проводится 1-2 инструментальных исследования, которые подбирает врач для подтверждения предварительного диагноза и определения наличия возможных осложнений.
Инструментальные методы диагностирования
Существующие методы диагностики рассмотрим ниже.
УЗИ – проводится трансвагинальным методом, в ходе которого во влагалище пациентки вводится специальный датчик, показывающий состояние маточной полости. УЗИ назначают в обязательном порядке. Методика показывает степень разрастания эндометрия, изменения размера и формы матки, уплотнение ее стенок, что говорит о формировании очагов эндометрия. Назначается трансвагинальное УЗИ в тех случаях, когда есть подозрение на такое осложнение эндометриоза, как кисты на яичниках. Проводить УЗИ необходимо сразу после окончания месячных, тогда результат будет максимально точным и информативным.
Кольпоскопия – проводится с помощью специального датчика – кольпоскопа, вводимого во влагалище. Для получения точной картины, определения формы, размера и локализации очагов патологического процесса используются контрастные вещества – йод, уксусная кислота, Люголь. Данный метод показывает, какие мягкие структуры мочеполовой системы были поражены очагами эндометриоза, есть ли осложнения. Проводится кольпоскопия в тех случаях, если есть подозрение на перерождение очагов патологического процесса в новообразования злокачественного или доброкачественного характера.
Биопсия – проводится после окончания менструации, чтобы в матке уменьшилось кровообращение. Суть биопсии – взять кусочек эндометрия, чтобы затем исследовать его в лаборатории. Процедура выполняется следующим образом: в маточную полость через влагалище вводится тонкая трубка, имеющая поршень, через который отделяется кусочек слизистой слоя матки. Проводится биопсия под местной анестезией.
Лапароскопия – данный способ обследования в гинекологии считается «золотым стандартом», он позволяет получить полную информацию о стадии и развитии болезни. Для проведения лапароскопии брюшная полость пациентки наполняется углекислым газом, чтобы между внутренними органами создалось пространство. В коже делается прокол, через который вводится лапароскоп – тонкая трубка, оснащенная на конце миниатюрной камерой, транслирующей изображение на монитор. Лапароскопия определяет цвет и форму очагов эндометриоза, их размер и распространенность по мягким структурам.
Гистероскопия – процедура имеет два целевых направления – диагностику и лечение. Проводится в середине цикла. Брюшная полость наполняется углекислым газом, через влагалище и маточную шейку в полость органа вводится прибор гистероскоп, показывающий изменения в структуре матки, наличие и распространенность очагов.
КТ и МРТ – редко применяемые методы исследования. Показания к их проведению – наличие у женщины признаков, указывающих на усугубление патологического процесса и тотальное поражение органов мочеполовой системы, в частности, перерождение очагов эндометрия в онкологические новообразования.
Лабораторные исследования
Анализы при эндометриозе направлены на выявление стадии развития заболевания и определения возможных осложнений. Для проведения лабораторного анализа сдавать кровь нужно натощак.
Какие анализы проводятся:
- исследование на онкомаркер;
- на гормоны.
При эндометриозе анализы на гормоны необходимы для того, чтобы выявить причину развития патологии и подобрать эффективное медикаментозное лечение.
Эндометриоз – гормонозависимое заболевание. На его развитие влияет женский гормон эстроген. Если его уровень в крови превышает показатель нормы, назначают оральные противозачаточные препараты для снижения количества эстрогена, чтобы эндометриозные очаги перестали разрастаться и начали уменьшаться. На начальных стадиях медикаментозной гормональной терапии достаточно, чтобы болезнь перешла в стадию стойкой ремиссии.
При исследовании крови сдаются анализы на гормоны, повышение или снижение концентрации которых влияет на развитие эндометриоза – пролактин, тестостерон, прогестерон. После сдачи крови врачу необходимо будет проанализировать данные, на основе которых и назначается терапия.
Анализ крови на выявление эндометриоза включает исследование онкомаркеров и антител. Онкомаркеры присутствуют в организме каждого человека, но их количество, как правило, незначительно. Если человек болен, концентрация этих веществ повышается. Онкомаркер СА 125 при эндометриозе, норма у женщин которого превышена, указывает на стремительное развитие болезни. Сдать такой анализ нужно для того, чтобы определить риски перерождения очагов эндометриоза в новообразования злокачественного характера.
Маркер эндометриоза при нормальном состоянии органов половой системы не должен превышать показатель в 35 Ед/мл. Если эта цифра завышена, назначается комплексная диагностика. Ее цель – определить начальные этапы развития новообразований в яичниках, матке, фаллопиевых трубах и провести их своевременное лечение, не допустив дальнейшего распространения патологического процесса.
Антитела к эндометрию – еще один важный лабораторный анализ, подтверждающий болезнь и указывающий на тяжесть ее развития. Как только клетки эндометрия начинают патологически разрастаться, иммунная система сразу реагирует на это, вырабатывая специальные вещества белковой природы, направленные на атаку клеток эндометрия и их уничтожение. Если количество антител превышает показатель нормы, диагностируется эндометриоз, назначаются дополнительные методики исследования.
Лабораторные анализы крови показывают не только наличие эндометриоза и степень тяжести, но и осложнения, если таковые имеются.
Чаще всего по причине обильных кровотечений во время менструации и в середине цикла начинает развиваться железодефицитная анемия, способная привести к серьезным осложнениям.
Если в ходе лабораторного анализа крови выявлены осложнения, возникшие по причине эндометриоза, назначается их грамотное лечение.
Важно понимать, что эндометриоз – заболевание, вылечить которое полностью не представляется возможным, терапия направлена только на предотвращение дальнейшего развития очагов. Даже после операции сохраняется высокий риск рецидива. Чтобы не доводить до необходимости операции, болезнь нужно вовремя диагностировать, а сделать это можно только путем прохождения профилактического осмотра у гинеколога не менее 2 раз в год.
Источник
