Анализ крови на эндогенный креатинин сдать
Метод определения
Кинетический метод Яффе.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.
Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.
Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Диагностика состояния почек.
Заболевания скелетных мышц.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: мг/дл.
Пересчёт единиц: мг/дл х 88,4 ==> мкмоль/л. Референсные значения
| Возраст | Уровень креатинина, мкмоль/л |
| оба пола 0-12 мес | 30-48 |
| оба пола 1-6 лет | 31-52 |
| девочки 6-11 лет | 36-60 |
| мальчики 6-11 лет | 46-63 |
| девочки 11-15 лет | 46-70 |
| мальчики 11-15 лет | 46-72 |
| девочки 15-20 лет | 51-81 |
| мальчики 15-20 лет | 54-92 |
| женщины 20-120 лет | 50-98 |
| мужчины 20-120 лет | 64-111 |
Повышение уровня креатинина:
острая и хроническая почечная недостаточность;
акромегалия и гигантизм;
приём нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);
механические, операционные, массивные поражения мышц;
синдром длительного раздавливания;
лучевая болезнь.
ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств — аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);
преобладание мясной пищи в рационе;
гипертиреоз;
обезвоживание.
Понижение уровня креатинина:
голодание, снижение мышечной массы;
приём кортикостероидов;
беременность (особенно 1 и 2 триместр);
вегетарианская диета;
гипергидратация;
миодистрофии.
Источник
| Стоимость услуги: | 260 руб.* 520 руб. На дому |
| Срок исполнения: | до 1 к.д. 3 — 5 ч.** |
| Указанный срок не включает день взятия биоматериала |
Описание
Метод исследования: кинетический метод Яффе
Креатинин — конечный продукт белкового обмена. Образуется в результате метаболизма креатинфосфата в цикле обеспечения энергией мышечной работы. Продукция креатинина в организме стабильна, зависит от объема мышечной массы. Содержание креатинина в крови зависит от пола и возраста. У мужчин в анализе крови на креатинин его концентрации значительно выше, чем у женщин; у пожилых пациентов синтез креатинина снижается.
Креатинин свободно фильтруется через почечный фильтр и не реабсорбируется в канальцах. По уровню креатинина в крови можно судить о степени нарушения почечной фильтрации.
Значения креатинина сыворотки используются в пробе Реберга в сочетании с определением креатинина в суточной моче для расчета скорости клубочковой фильтрации.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика заболеваний скелетных мышц
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
| Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
|---|---|---|---|
| < 1 года | 18-35 | мкмоль/л | |
| 1< 14 лет | 27-62 | ||
| 14 — 18 лет | 44-88 | ||
| 18 — 60 лет | 62-115 | 53-97 | |
| 60 — 90 лет | 71-115 | 53-106 | |
| > 90 лет | 88-150 | 53-115 | |
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.
Источник
Исследуемый материал
Суточная моча
Метод определения клубочковой фильтрации (эффективного почечного кровотока).
Клиренс эндогенного креатинина относится к геморенальным пробам, оценивающим очистительную способность почек. Метод основан на расчёте клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы от креатинина, которую можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, моче и объём выделяемой мочи за определённое время (обычно сутки).
Очищение крови от продуктов метаболизма (депурация) обеспечивается, главным образом, почками (клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и реабсорбция). Креатинин же относится к веществам, которые поступают в мочу в норме только путём фильтрации и после прохождения через клубочки не реабсорбируются в канальцах. Поэтому снижение выведения креатинина с мочой и рост его концентрации в крови говорят о снижении фильтрации в почках. После 40 лет клубочковая фильтрация уменьшается на 1% ежегодно.
Клубочковую фильтрацию определяют по формуле: V(пл) = U(кр) х V(м) / C(кр)хT, где V(пл) — объём плазмы, фильтрующейся через почечный фильтр в минуту; V(м) — объём мочи за данное время; C(кр) — концентрация креатинина в плазме (сыворотке); U(кр) — концентрация креатинина в моче; Т — время сбора мочи в минутах.
Поскольку минутный объём фильтрации в почках зависит от роста и веса человека, для нормирования показателя у людей, значительно отклоняющихся в размерах от средних значений, клиренс креатинина пересчитывают на условную величину стандартной средней поверхности тела (1,7 м2). Для этого нужно знать рост и вес человека. Особенно существенно это при проведении пробы Реберга у детей, поскольку соответствующие возрастные референсные значения даны в пересчёте на стандартную поверхность тела.
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. Следует иметь в виду, что приём кортикотропина, кортизола, тироксина, метилпреднизолона, фуросемида и других лекарственных препаратов может оказывать влияние на величину фильтрации, поэтому следует заранее обсудить с лечащим врачом условия проведения пробы. Одновременно со сдачей мочи (по окончании периода сбора) необходимо сдать пробу крови для определения в ней концентрации креатинина.
Внимание! Анализ крови на креатинин оплачивается отдельно.
Контроль функции почек.
Эндокринные заболевания.
Оценка влияния больших физических нагрузок.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения пробы Реберга в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мл/мин/1,7 м2
Формат выдачи результата на бланке ответа предполагает 3 показателя:
- Креатинин (в крови) — референсные значения см. тест № 22 Креатинин
- Креатинин мочи (концентрация ) – референсные значения не предоставляются
- Клиренс эндогенного креатинина
Референсные значения (клиренс креатинина)
| Возраст | Мужчины | Женщины |
| < 1 года | 65 — 100 | 65 — 100 |
| 1 — 30 лет | 88 — 146 | 81 — 134 |
| 30 — 40 лет | 82 — 140 | 75 — 128 |
| 40 — 50 лет | 75 — 133 | 69 — 122 |
| 50 — 60 лет | 68 — 126 | 64 — 116 |
| 60 — 70 лет | 61 — 120 | 58 — 110 |
| > 70 лет | 55 — 113 | 52 — 105 |
Примечание: протеинурия и выраженная почечная недостаточность снижают надежность применения этого показателя для оценки скорости клубочковой фильтрации. При значительно увеличенной концентрации креатинина в сыворотке он начинает секретироваться в канальцах, что вызывает завышение показателей клубочковой фильтрации при расчете ее по клиренсу эндогенного креатинина.
начальный период сахарного диабета;
гипертоническая болезнь;
нефротический синдром.
до 30 мл/мин/1,7 м2 — умеренное снижение функции почек (самостоятельного значения не имеет);
30-15 мл/мин/1,7 м2 — почечная недостаточность (компенсированная, субкомпенсированная);
< 15 мл/мин/1,7 м2 — декомпенсированная почечная недостаточность.
Артикул:
96
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
340 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine):
- + 300 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации, Glomerular filtration rate, GFR)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Информация об исследовании
Креатинин — это вещество, являющееся конечным продуктом распада креатина, который играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому наибольшее клиническое значение имеет определение его концентрации в крови для диагностики заболеваний почек.
Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.
Повышение содержания креатинина в плазме всегда указывает на нарушение фильтрационной и выделительной функций почек и является своеобразным маркером почечной недостаточности при различных заболеваниях почек (острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, артериальной гипертонии, мочекаменной болезни, амилоидозе, др.). В клинической практике используется определение креатинина не только в крови, но и в моче (проба Реберга), что дает более полное представление о функциональной способности почек.
Кроме заболеваний почек, повышенный уровень креатинина может наблюдаться и при обширных ожогах, синдроме длительного раздавливания (некроз мышечной ткани при длительном сдавлении конечности), при кишечной непроходимости, иногда, при выраженном тиреотоксикозе.
Снижение креатинина крови клинического значения не имеет.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
Креатинин (сыворотка крови) мкмоль/л
Показания к назначению исследования
1. Диагностика состояния почек;
2. Заболевания скелетных мышц.
Подготовка к исследованию
ОБЩИЕ ПРАВИЛА:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Гемолиз пробы крови.
2. Беременность (особен¬но I и II триместры).
3. Факторы, повышающие результат
4. Избыточная мышечная масса, как, например, у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).
5. Увеличенная концентрация в крови некоторых эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины.
6. Применение лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, леводопы, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена, барбитуратов, клонидина, канамицина.
7. Обширная мышечная травма.
Интерпретация результата
Повышение уровня креатинина:
1. острая и хроническая почечная недостаточность;
2. акромегалия и гигантизм;
3. приём нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола);
4. механические, операционные, массивные поражения мышц;
5. синдром длительного раздавливания;
6. лучевая болезнь.
7. ложное повышение: возможно при увеличенной концентрации в крови некоторых эндогенных метаболитов (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина, некоторых лекарств — аскорбиновой кислоты, леводопа, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена);
8. преобладание мясной пищи в рационе;
9. гипертиреоз;
10. обезвоживание.
Понижение уровня креатинина:
1. голодание, снижение мышечной массы;
2. приём кортикостероидов;
3. беременность (особенно 1 и 2 триместр);
4. вегетарианская диета;
5. гипергидратация;
6. миодистрофии.
Референсные значения
группа | возраст | референсные значения |
дети | новорожденные | 21-75 мкмоль/л |
2-12 месяцев | 15-37 мкмоль/л | |
1-3 года | 21-36 мкмоль/л | |
3-5 лет | 27-42 мкмоль/л | |
5-7 лет | 28-52 мкмоль/л | |
7-9 лет | 35-53 мкмоль/л | |
9-11 лет | 34-65 мкмоль/л | |
11-13 лет | 46-70 мкмоль/л | |
13-15 лет | 50-77 мкмоль/л | |
мужчины | 15-18 лет | 32-106 мкмоль/л |
18-50 лет | 74-110 мкмоль/л | |
>50 лет | 72-127 мкмоль/л | |
женщины | 15-60 лет | 44-88 мкмоль/л |
60 лет | 58-96 мкмоль/л | |
беременные | 44-88 мкмоль/л |
Синонимы русские
Метаболит, Креатин
Синонимы английские
Creat; Serum Creat; Serum creatinine
Источник
