Анализ крови на энцефалит где сдать
Клещевой энцефалит – трансмиссивное вирусное заболевание с выраженной сезонностью, зависящей от периода активности иксодовых клещей, и природной очаговостью. Возбудитель – вирус клещевого энцефалита, относящийся к РНК-вирусам рода Flavivirus. В России клещевой энцефалит регистрируется в 46 субъектах, около 70% всех случаев заболевания приходится на Урал и Сибирь. Кроме того, вирус клещевого энцефалита широко распространен в Европе: прибалтийских странах, Чехии, Словакии, Австрии, Германии, Швеции, Норвегии и Финляндии, а также встречается в Казахстане, Монголии, Китае и Японии.
В течение эпидемического сезона в РФ ежегодно регистрируется около 3000 случаев заболевания, средняя летальность при клещевом энцефалите составляет 1,2%. Наиболее тяжелые его формы и летальность около 10% связаны с дальневосточным генотипом вируса, циркулирующем преимущественно на Дальнем Востоке.
Как и многие другие арбовирусные инфекции в 80–90% случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. Также выделяют полиомиелитическую форму заболевания. При неблагоприятном сценарии острая стадия инфекции переходит в прогредиентную (хроническую) форму. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.
Показания к обследованию. Лихорадка, головная боль, боль в области мышц шеи и плечевого пояса, тошнота, рвота, гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, возможные потеря сознания, бред, психомоторное возбуждение и судорожный приступ при наличии эпидемиологического анамнеза: присасывание клеща, посещение лесной зоны, употребление в пищу сырого козьего молока.
Дифференциальная диагностика
- Другие иксодовые клещевые инфекции.
- При хронической форме – заболевания ЦНС неинфекционной этиологии.
Материал для исследований
- Сыворотка крови – выявление специфических АТ, изоляция вируса в культуре клеток;
- плазма крови – выявление РНК вируса;
- СМЖ – выявление РНК вируса, изоляция вируса в культуре клеток;
- цельная кровь – изоляция вируса в культуре клеток.
Этиологическая лабораторная диагностика включает изоляцию вируса с использованием культуральных методов, обнаружение РНК вируса и его АГ, обнаружение специфических АТ к возбудителю.
Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Культуральный метод, основанный на изоляции вируса из цельной крови, сыворотки крови, тканей мозга в культуре клеток (СПЭВ, Vero, клещевых клеточных культурах) и с использованием чувствительных лабораторных животных не применяется как рутинный метод в диагностических лабораториях, т. к. требует соблюдения мер биологической безопасности при работе, связанной с накоплением вируса, относящегося ко II группе патогенности.
Обнаружение АГ вируса в анализе на клещевой энцефалит методом ИФА в крови, взятой в инкубационный период, в случае отсутствия переносчика, позволяет провести адекватную профилактику клещевого энцефалита. В период острых клинических проявлений динамическое определение АГ в крови позволяет сделать прогноз о возможном переходе заболевания в хроническую форму, и в случае прогредиентного течения заболевания – дифференцировать клещевой энцефалит от заболеваний нервной системы другой этиологии.
Выявление РНК вируса методом ПЦР обладает высокой диагностической специфичностью, но недостаточной чувствительностью, которая не превышает 50% (относительно обнаружения специфических АТ методом ИФА); исследование проводят только в комплексе с выявлением специфических АТ. Для обнаружения РНК вируса используют пробы крови или СМЖ, взятые в первую неделю острой стадии заболевания или в случае уточнения развития персистенции вируса клещевого энцефалита, при расшифровке летальных исходов исследуют ткани мозга.
Определение специфических АТ IgM и IgG в сыворотке крови и/или в СМЖ выполняют преимущественно методом ИФА. Также для изучения в динамике титров нарастания гемагглютинирующих АТ в остром периоде заболевания используют метод РТГА. АТ IgM к вирусу клещевого энцефалита появляются с 3–4-го дня от начала заболевания, АТ IgG – в среднем на 10–14-й дни. Определенные сложности при лабораторном подтверждении диагноза, основанном на выявлении специфических АТ IgM и динамическом изменении титра АТ IgG в «парных сыворотках», возникают в случае заболевания вакцинированных лиц. Как правило, при этом можно наблюдать в основном нарастание АТ IgG. В этом случае целесообразно использовать методы прямого обнаружения возбудителя: изоляция вируса, обнаружение РНК вируса или его АГ.
Реакция нейтрализации (РН) является наиболее специфичной реакцией для обнаружения АТ. Ограничением для использования этого метода является необходимость работы с живым вирусом и соблюдения соответственных мер биологической безопасности.
Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Обнаружение РНК вируса клещевого энцефалита в крови и СМЖ пациента является основанием для предварительной постановки диагноза, выявление нарастания титров АТ к вирусу клещевого энцефалита в образцах крови, взятых в динамике (парные сыворотки), служит подтверждением этиологии заболевания.
Источник
???? Кровососущие членистоногие переносят возбудителей опасных заболеваний. ???? После контакта с ними человек повышается риск развития клещевого энцефалита, боррелиоза, геморрагической лихорадки. ✅ Это лишь краткий перечень болезней, провоцирующих развитие тяжелых осложнений. Необходимо быстро сдать клеща на анализ в Москве, а также области. Требуемый результат лабораторного исследования можно получить, только если кровососущий вредитель жив.
Куда и как везти клеща
на анализ в Москве, Московской области
При обнаружении кровососущего вредителя его нужно сначала вынуть из кожи. Эта процедура выполняется самостоятельно или при участии врача из ближайшего лечебного учреждения. Причем техника снятия паразита с кожи взрослого, ребенка одинаковая. Выполняется процедура врачами травмпункта, стационарного отделения больницы. В государственных больницах она проводится бесплатно и, что важно, такая услуга предоставляется круглосуточно.
Затем потребуется провести исследование клеща. Экспертизу целесообразно выполнять, когда он живой. После его гибели не удастся подтвердить или опровергнуть, был ли вредитель заражен. По этой причине проверка мертвых членистоногих не проводится. Иногда видны подергивания конечностей после повреждения тела паразита (например, если пришлось его частично снять – голова была отделена от тела).
Однако это не означает, что клещ жив, поэтому следует ехать, сдавать его для исследования,
Нет, такие подергивания – следствие работы нервной системы во время гибели.
Когда был обнаружен паразит на теле, нужно
сначала узнать, куда сдать клеща на анализ в Москве. Сотрудника травмпункта или
стационарного отделения больницы, где извлекали вредителя, такие услуги не
предоставляют. Однако там могут направить в учреждения, где можно исследовать
членистоногого. Прием клеща осуществляется, только если были выполнены условия:
- с момента укуса прошло не более 2 дней;
- целостность тела паразита не нарушена;
- транспортировался клещ для проверки внутри емкости из стекла или пластика, на дне должен быть увлажненный ватный диск или салфетка, емкость накрывают перфорированной крышкой (но размер отверстий не может быть больше параметров тела клеща).
Исследование паразитов выполняют сотрудники СЭС, но о графике работы учреждения тоже нужно узнать заранее. Стоимость такой услуги изменяется от 250 до 500 руб. Некоторые лаборатории берут на анализ травмированных паразитов. Но следует быть готовым к тому, что результат будет неинформативным (ложноположительным или ложноотрицательным).
Кроме того, рекомендуется сразу узнать, куда обратиться при укусе клеща в Москве. Пострадавшему необходимо сдать кровь на энцефалит, боррелиоз. Такую процедуру разрешается делать не ранее, чем через 10-14 дней, а до того результаты будут не информативными. Врач-инфекционист даст направление, подскажет, где можно сдать анализ. Его делают сотрудники государственной или частной лаборатории.
Проверять паразита рекомендуется в государственных или частных лабораториях,
если они предоставляют такую услугу (необходимо позвонить, узнать, куда идти/ехать).
Извлечение клеща специалистом в медучреждении
Помещение клеща в емкость для доставки в лабораторию
Лабораторное исследование иксодового клеща
Перечень адресов и названий
лабораторий куда можно сдать клеща на анализ энцифалита и боррелиоза в Москве и
Московской области
Чтобы не тратить время на поиски
контактов, а сразу сдать паразита или кровь на анализ, рекомендуется изучить
перечень учреждений, предоставляющих такую услугу.
Институт Склифосовского («НИИ скорой помощи им. Склифосовского»)
Как только пострадавший удостоверится, что следы на коже – последствие укуса кровососущего членистоногого, нужно обращаться по адресу: г. Москва, площадь Б. Сухаревская, 3. Телефоны для связи: 8 (495) 680-41-54, 680-93-60.
сайт: sklif.mos.ru
часы работы: Пн.– пт., с 8:00 до 17:00
платное отделение: круглосуточно
Забор крови для проведения анализа на энцефалит и боррелиоз
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
При появлении гиперемированной области и остальных следов укуса
клеща рекомендуется обращаться:
- строение
находится в переулке Графский, дом 4/9 (вход находится во дворе, ФБУЗ – на
2 этаже), телефон для получения дополнительной информации: 687-40-47; - Варшавское
шоссе, 19 А, вопросы можно задать по телефону: 952-40-98.
сайт: mossanexpert.ru
часы работы: пн-пт 9:00–17:00, перерыв 13:00–14:00
Лаборатория
при Центре гигиены и эпидемиологии по городу Москва
Для подтверждения или опровержения предположения о том, что напавший паразит является опасным для жизни, рекомендуется привезти его в лабораторию. Она находится на бульваре Красногвардейском (дом 17, строение 1). При возникновении дополнительных вопросов можно позвонить: +7 (495) 687-40-47.
Головной центр гигиены и
эпидемиологии
Чтобы вынуть паразита из кожи или получить результаты анализов крови человека, можно подъехать к 1-ому Пехотному переулку (дом 6). Предварительно все нюансы рекомендуется узнать по номеру телефона 190-48-61 (добавочный код +7 (499)).
Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
В центре предоставляют услугу по изучению кровососущего членистоногого. Необходимо ехать до Варшавского шоссе (дом 19а). Узнать график работы, а также приема биоматериала следует по телефону: +7 (495) 954-45-36.
Результат анализа на боррелиоз
Дезинфекционная компания ЭкоБарьер
БЦ Вест-Альфа
Если принимается решение, куда сдать клеща на анализ в Москве, можно обратиться в эту организацию. Компания расположена по улице Прянишникова (следует искать дом 19а, строение 13). Связаться с представителем можно по номеру телефона 707-95-97.
Центр санэпидэкспертиз и сертификации
Организация расположена по улице Гончарная (дом 11, строение 2), номер телефона для получения дополнительной информации: +7 (495) 698-05-38.
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, ЗАО
Если удалось снять паразита, не повредив, исследовать его на энцефалит можно, обратившись в центр, который расположен по улице Большая Филёвская (дом 33). Номер телефона этой организации для связи с пострадавшими: +7 (499) 144-00-42.
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, САО
Еще одна организация располагается по улице Адмирала Макарова (дом 10). По телефону можно задать дополнительные вопросы касательно лабораторных исследований: +7 (495) 452-19-74.
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, ЦАО
Лучше выбирать лабораторию, куда нужно идти, а не ехать. Жителям близлежащих улиц рекомендуется обращаться в центр, который находится на улице Александра Солженицына (дом 12, строение 5). Номер телефона для получения дополнительной информации касательно лабораторных исследований: +7 (495) 912-38-08.
Проведение ПЦР для диагностики болезни Лайма (боррелиоза)
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, ЮВАО
Найти эту организацию можно по проспекту Волгоградскому (дом 113, корпус 5). Если есть неясности или появились дополнительные вопросы, все ответы можно получить по номеру телефона: +7 (495) 919-36-32.
Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту
Удостовериться, что клещ неопасен, можно по улице Ходынская (дом 10а, строение 1). Номер телефона: +7 (499) 253-01-31.
Центр гигиены и эпидемиологии г. Москвы, Зеленоградский АО
Адрес организации – Каштановая аллея (дом 6, строение 1). Узнать подробности (график приема, стоимость), можно по номеру телефона: +7 (495) 944-59-96.
Центр гигиенического образования населения
Еще одна организация предоставляет услугу по проведению анализа кровососущих членистоногих. Расположен центр в 1-ом Смоленском переулке (дом 9, строение 1). Прежде чем ехать, нужно предварительно позвонить по телефону: +7 (499) 241-86-28.
Лабораторные исследования крови на энцефалит и боррелиоз
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
В городе Мытищи (Московская область) тоже есть организация, проверяющая клещей (в том числе). Располагается она по улице Семашко (дом 2). Пользователям предоставляется номер телефона для связи с представителем центра: +7 (495) 582-96-55.
Детская городская клиническая больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова
Проверить, не инфицирован ли ребенок после контакта с кровососущим вредителем, можно по улице Садовая-Кудринская, дом 15. Телефон: 8(499) 254-34-30. Узнать больше информации о предоставляемых услугах можно на сайте: filatovskaya.ru.
Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича)
Институт можно найти в переулке Сивцев Вражек, дом 41. Номера телефонов для получения дополнительной информации: 8(495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77.
Живые клещи, доставленные для анализа
ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН
Проверить, заражен ли паразит, можно в учреждении, расположенном улице Гамалеи, дом 18. Следует предварительно проконсультироваться по телефону (когда можно привозить паразита, стоимость услуги): 8(499) 193-30-01.
«МЕДЭП. Центр иммунопрофилактики»
Адрес: г. Москва, Кутузовский проспект, 33. Номер телефона, по которому пользователям предлагается звонить при появлении дополнительных вопросов: 8(495) 147-90-03. На сайте можно найти больше информации: https://www.medep.ru/.
American clinic
Это медицинский центр, предлагающий услуги лечения в стационаре, обследований, лечения (в том числе и на дому). Клиника представляет группу компаний Global Medical System Clinics and hospitals. Здесь можно получить квалифицированную помощь в случае подтверждения диагноза клещевой энцефалит или боррелиоз. Это частная клиника, о тарифах следует узнать по телефону, представленному ниже.
Здесь также ведется прием клещей. Экспертиза платная, стоимость можно предварительно уточнить. Адрес: г. Москва, клиника находится в переулке Грохольский (дом 31). Телефон для получения дополнительной информации: 937-5757 (для иногородних – вводится код города).
Проведение исследования клеща на заражение вирусами
«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита»
Учреждение находится в Московской области. Адрес в городе Внуково, институт легко найти в поселке Московский, так как подобных организаций здесь больше нет. Чтобы приехать вовремя, нужно заранее уточнить время приема: 8(498) 540-90-96.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
Центр можно найти в переулке Графский, дом 4/9 (вход находится во дворе здания, располагается на втором этаже), телефон для получения дополнительной информации: 8 495-687-40-47. Клещей принимают каждый день, кроме выходных (нужно учитывать, что с 13:00 перерыв на полчаса).
Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора)
Адрес, куда можно обращаться: Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория (одна из функций организации – определение уровня опасности паразита), тел.: 952-40-98.
Инфекционная клиническая больницы №2 Департамента здравоохранения г.Москвы
Найти лечебное учреждение можно по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15. По телефону можно уточнить все подробности: +7 (495) 366-84-68, на всякий случай необходимо держать под рукой еще один номер телефона +7 (495) 365-01-47. Дополнительную информацию следует искать на сайте: www.mosgorzdrav.ru.
Обращение за медицинской помощью после укуса клеща по страховке
Профилактика укусов
Лучше постараться предупредить попадание паразита на нового
хозяина, чем в дальнейшем искать, где проверить его на наличие бактерий,
вирусов. Меры профилактики:
- Чтобы предупредить контакт с опасным членистоногим, нужно обрабатывать кожу или одежду специальными препаратами: акарицидами, репеллентами. Первые из них предназначены для отпугивания клещей, вторые – для уничтожения. Существует третья категория средств – репеллентно-акарицидные. Они одновременно проявляют разные свойства, отличаются высокой эффективностью. Более токсичными являются акарицидные и репелентно-акарицидные средства. Они используются преимущественно для обработки одежды. Когда такие средства наносятся на кожу, возрастает риск развития тяжелых последствий (дерматита, отека Квинке – интенсивность аллергии зависит от чувствительности организма).
- Специальные костюмы. Это защитная одежда, она используется при походах на рыбалку, охоту, прогулку в лес. Такой костюм исключает риск нападения паразита. Это обусловлено наличием ловушек на изделии, манжет, муфт на рукавах, брюках. Паразит не проползет под куртку в области шеи благодаря наличию капюшона, москитной сетки. Производятся костюмы из натуральной или синтетической ткани с натуральными добавками. Важно при выборе обращать внимание на плотность материала. Кроме того, играет роль тип застежки куртки: пуговицы, молния. Второй вариант предпочтительнее.
- Вакцинация. Прививка не может считаться полноценной профилактической мерой, так как не защищает от укусов, но помогает предупредить развитие опасных последствий, которые часто возникают на фоне инфицирования боррелиозом, энцефалитом. Вакцинацию проводят за 2 подхода. Между прививками делают перерыв от нескольких недель до 7 месяцев. Наилучшим вариантом является введение вакцины за 2 месяца до начала периода активности паразитов. Это позволит противоклещевому иммунитету сформироваться. Как результат, даже при укусе паразита-носителя опасных бактерий риск развития осложнений будет невысоким. Случается, что инфекция не дает о себе знать.
Вакцинация помогает предотвратить опасные последствия заражения после укуса клеща
Куда можно сдать клеща:
отзывы
Лариса, 34 года, г. МоскваЯ обращалась во вторую детскую инфекционку. Обслуживание понравилось, анализы на энцефалит сделали быстро.
Вера, 33 года, г. МытищиИскала организацию, которая работает круглосуточно, потому что мы обнаружили клеща только вечером. Ни одной не нашла. Везде, куда звонила, принимают в определенные часы, что мне не подходит. Позднее я узнала, что можно сохранить паразита в холоде, пока не появится возможность отвезти по назначению.
Анна, 29 лет, г. КрасногорскЕхали из пригорода, чтобы удостовериться в отсутствии опасности (ребенка укусил паразит). Обращались в лабораторию центра гигиены. Выяснилось, что вредитель не представляет опасности, лично я вздохнула с облегчением. Ничуть не жалею, что съездили. В следующий раз поступлю так же.
Елена, 44 года, г. ХимкиЕздили в городскую больницу, когда у ребенка нашли укус, похожий на тот, что оставляют клещи. Сотрудники сработали быстро, мы уже на второй день знали, что все в порядке.
Ангелина, 32 года, г. БалашихаОбращались в центр полиомиелита. Нужно было проверить клеща. Процедура платная, но стоит недорого. Намного важнее, что есть результаты на руках – паразит незаразный.
Вероника, 34 года, г. МоскваУ нас в городе много лабораторий, которые исследуют клещей, но я выбирала ту, что ближе к дому – центр гигиены и эпидемиологии. Персонал вежливый, результат предоставили быстро.
Лаборатория по исследованию клещей
Источник