Анализ крови на электролитный баланс

Электролиты в крови находятся всегда. Это вещества, образующиеся из солей, щелочей и кислот, которые распадаясь образуют катионы и анионы. При биохимическом исследовании крови в обязательном порядке осуществляется определение показателя электролитов. Отклонение их от нормы приводит к тяжелым нарушениям состояния здоровья и представляет угрозу для жизни больного.

Что такое электролиты?

Электролиты в составе крови — это положительно или отрицательно зараженные частицы, формирующиеся при распаде в крови солей, кислот и щелочей в ходе естественных физиологических процессов. Главными электролитами у человека считаются:

• магний,
• калий,
• железо,
• натрий,
• кальций,
• хлор,
• фосфор.

Частицы присутствуют в плазме крови и участвуют в большинстве процессов, протекающих в тканях и органах человека. Поводов для сбоя электролитного баланса достаточно много. Часть из них связана с серьезными патологиями, из-за чего при выявлении при анализах отклонений требуется проходить обследование.

Функции и роль электролитов

Электролиты присутствуют в крови и межклеточном пространстве, выходя в него через клеточные мембраны. Частицы нормализуют перенос жидкости из крови к клеткам тканей и органов, а также сохраняют правильную кислотность в крови, обеспечивают полноценное прохождение нервных импульсов.

В зависимости от элемента электролиты выполняют различные функции. Так, они помогают поддерживать правильную работу сердечной мышцы, формирование костей, обеспечение свертываемости крови, обменные процессы. Отклонения показателей от нормы влияют негативно на весь организм.

Показания к анализу на электролиты

Сдача анализа крови на объем электролитов проводится по врачебным показаниям. Основными поводами для исследования являются:

• обследование для диагностики заболевания, когда у больного имеют место головокружение, нарушение поведения, тошнота;
• аритмии;
• комплексные меры диагностики заболеваний печени и поджелудочной железы;
• определение наиболее действенных препаратов для конкретного пациента при гипертонической болезни.

Также анализ может назначаться по врачебным предписаниям беременным женщинам и лицам, страдающим от хронических патологий желудочно-кишечного тракта и сердца.

Подготовка к исследованию

Подготовка к анализу позволяет получить максимально точный результат исследования. Основными пунктами в ней являются:

• отказ от пищи за 12 часов до сдачи крови;
• пить утром перед анализом можно только чистую воду без газа;
• исключение физических и эмоциональных нагрузок за сутки до анализа;
• отказ от курения за 2 часа до исследования.

Когда проводится прием лекарственных средств, врача надо предупредить об этом, чтобы специалист при расшифровке результатов мог сделать поправку на влияние препаратов.

Способы определения количества электролитов

Определяется показатель электролитов при помощи биохимического анализа крови. Использоваться может один из двух методов.

1. Весовой. Основывается на проведении определенных химических реакций, в которых используется сыворотка крови. В результате этих действий получают осадок, который не растворяется в воде. Его взвешивают на специальных весах. Далее показатель рассчитывается по формуле.
2. Фотоэлектрокалориметрирование. При таком способе получают цветовой результат реакции с плазмой крови. Интенсивность цвета определяет количество электролитов.

Метод определения, который применяется в конкретной лаборатории, зависит от ее оснащенности.

Нормы электролитов для взрослых и детей

Норма компонентов в составе крови различная у детей и взрослых. Так, основные электролиты у них имеют такие показатели.

Отклонения показателя от этих норм является нарушением и вредит организму. При расшифровке результата анализа важен индивидуальный подход, так как это позволяет учесть особенности конкретного пациента.

Повышенный уровень электролитов: причины

Причины повышения уровня электролитов в крови могут быть точно определены лишь после полного обследования пациента. Чаще всего вызывается нарушение опухолевыми процессами, неправильным питанием, переутомлением и инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез. Проблемы в работе гормональной системы и тяжелые интоксикации также провоцируют изменение картины крови.

Пониженный уровень электролитов: причины

Падение уровня электролитов встречается также достаточно часто. Спровоцировать такое нарушение могут физические перегрузки, нервное перенапряжение, злоупотребление алкоголем и кофе, а также неправильное питание. Также нарушение может развиваться на фоне патологий печени, сбоев в работе кишечника, болезнях сердца, почек.

Как нормализовать уровень электролитов

Нормализация картины крови обязательно требует сбалансированного питания, правильного объема физической активности и определения причины возникновения отклонения от нормы. При необходимости лечения оно проводится в зависимости от поставленного диагноза под строгим контролем врача.

Кровь — мультикомпонентная биологическая жидкость, выполняющая множество ключевых для организма функций. У каждой её составляющей своя роль и нормальная концентрация.

Остановимся детальнее на таком веществе, как электролиты — должны ли они присутствовать в крови и в каком количестве? Как правильно сдавать кровь на электролиты и какие есть варианты расшифровки результатов анализа?

Электролиты — что это в биохимическом анализе крови?

Электролиты — это продукты распада кислотных, солевых и щелочных соединений. В крови находятся электролиты с разными разрядами:

1. Анионы — отрицательно заряженные (фосфаты, бикарбонаты, хлориды и кислоты органического происхождения).
2. Катионы — положительно заряженные (частицы кальция, магния, натрия, калия).

Электролитические вещества попадают в организм с продуктами питания. Метаболизируются печенью и почками.

Из всех компонентов крови на электролиты припадает около 1% общего состава, эти вещества могут находиться как внутри клетки, так и за её пределами.

Из-за качественного и количественного разнообразия электролиты выполняют сразу несколько важных функций:

• регулируют уровень проводимости в мембранах и возбудимость клетки;
• катализируют тромбообразование при травмах и кровотечениях;
• контролируют свертываемость крови;
• регулируют pH-баланс крови;
• участвуют в костеобразовании;
• активизируют большую часть ферментов;
• поддерживают гомеостаз (устойчивое состояние организма вне зависимости от внешних факторов);
• транспортируют жидкость из крови в другие ткани (регуляция водного баланса);
• способствуют выведению продуктов распада из клетки;
• поддерживают в норме проводимость нервных импульсов.

Каждый электролитический элемент выполняет свою задачу в организме. Самыми важными для человека являются хлористые, калиевые и натриевые соединения.

• Калий способствует выведению шлаков, не допускает кислородного голодания тканей, стимулирует работу сердца и его ритм, поддерживает защитную функцию и не дает развиваться аллергическим реакциям.
• Натрий активизирует многие вещества и гормоны, регулирует транспорт и тем самым позволяет организму развиваться и расти.
• Хлор работает в паре с натрием, он держит под контролем водно-солевой баланс и не допускает его нарушения.

к содержанию ↑

Показания к сдаче анализа крови на электролиты

Изменение электролитного баланса — это один из признаков течения в организме хронических или острых патологий.

Анализ на концентрацию электролитов используется как мера диагностики при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение процессов метаболизма и наличии некоторых специфических симптомов:

• аритмии разной природы;
• артериальная гипертензия;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• нарушения со стороны почек;
• множественные ожоги;
• неопределенные болезни, сопровождаемые психоэмоциональными нарушениями, отеками, головными болями и головокружениями, длительной тошнотой и другими симптомами со стороны ЖКТ, обильными кровопотерями, поносом.

Анализ крови на электролиты также используют для отслеживания динамики течения болезни и эффективности лечения.

к содержанию ↑

Нормы содержания электролитов у детей и взрослых

У пациентов разных полов отличаются расхожи нормы только по концентрации двух элементов:

• железо (Fe): у мужчин — 17,8 — 22,5, у женщин — 14,5 — 17,8;
• фосфор (Ph): у мужчин — 1,86 — 1,45, у женщин — 0,8 — 1,32.

Важно! Норма для каждого человека индивидуальна, она определяется общим состоянием здоровья, возрастом и другими физиологическими показателями.

Нормальное содержание электролитов Mg, Ca и Cl у детей и взрослых одинаковое.

Для остальных веществ пороговый показатель следующий:

• K (калий): у детей до года — 4 — 5,4, старше года — 3,4 — 5,5;
• железо (Fe): у детей до года — 6 — 19, старше года — 8 — 22 ;
• фосфор (Ph) — не связан с возрастом, общая норма 1,18 — 2,79.

Уменьшение или увеличение количества электролитов в крови чревато нарушением водного баланса в целом. Из-за этого тормозятся процессы метаболизма, нарушаются функции практически всех органов.

к содержанию ↑

Таблица

Концентрация электролитов в плазме крови измеряется в ммоль/литр. У взрослых мужчин и женщин нормы по содержанию отдельных электролитов практически не отличаются.

к содержанию ↑

Основные правила сдачи крови на электролиты

Концентрация электролитов сильно зависит от влияния внешних факторов.

Чтоб результат исследования был максимально точным, к сдаче анализа нужно подготовиться.

Подготовка включает в себя несколько основных правил:

1. В последние 48 часов избегать физических и эмоциональных нагрузок.
2. За несколько дней до анализа рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов (если это возможно).
3. За сутки до посещения лаборатории отказаться от крепких чайных и кофейных напитков, слишком острой или соленой еды.
4. Сдавать кровь с утра и натощак (последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до исследования).
5. Перед забором крови ничего не пить и не курить (!).

Перед тем как зайти в кабинет и сдать кровь, лучше просто посидеть и успокоится.

к содержанию ↑

Методика проведения анализа

Материалом для исследования концентрации электролитов является венозная кровь.

Для определения количества соединений лаборант использует один из методов исследования:

1. Весовой метод. В образец крови добавляются ферменты. Они вступают в реакцию с компонентами плазмы в результате которой выпадает осадок. Этот осадок отделяется, взвешивается. Затем определяется массовая часть каждого компонента крови.
2. Атомно-спектральный метод. Биоматериал нагревается до высоких температур. Затем на основе молекулярного спектрального анализа (используют линейный спектр поглощения) определяется качественный и количественный состав образца.
3. Фотоэлектроколориметрирование. Кровь помещается в стерильную пробирку, в которую добавляют специальный раствор. Происходит реакция по окончанию которой содержимое пробирки окрашивается в определенный цвет. Оттенок сопоставляется со специальной таблицей, по которой определяют концентрацию электролитов.
4. Экспресс-метод. Используется специальный анализатор, который практически мгновенно определяет концентрацию электролитических соединений и кислотно-щелочной баланс плазмы крови.

По завершению анализа полученные результаты записываются в специальный бланк. Этот документ передается лечащему врачу, который расшифровывает анализ и ставит диагноз.

к содержанию ↑

Расшифровка результатов исследования

Дисбаланс электролитов чаще всего возникает у людей, которые страдают от болезней или неправильно питаются.

Из-за неправильно составленного рациона количество поступаемых в плазму крови электролитических соединений может патологически уменьшаться или наоборот увеличиваться.

К таким нарушениям очень чувствительны маленькие и пожилые пациенты, так как компенсаторные механизмы у них либо еще развились недостаточно хорошо, либо наоборот плохо работают из-за возраста.

к содержанию ↑

Пониженное содержание электролитов в крови

Для уменьшения количества каждого электролита характерны отдельные патологии.

Снижение количества калия указывает на:

• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы и нервное напряжение;
• алкоголизм;
• злоупотребление кофейными напитками и сладостями;
• диспепсию;
• несбалансированное питание;
• муковисцидоз;
• гипергидроз.

Основными симптомами гипокалиемии являются одышка, нарушение сердечного ритма, боли в сердце, нарушение рефлексов и судороги, общее недомогание, обессиленность.

Гипонатриемия обычно развивается при таких нарушениях:

• цирроз;
• недостаточное потребление соли;
• обезвоживание;
• устойчивое повышение температуры тела;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• сердечные и почечные заболевания;
• гипергликемия;
• нефротический синдром.

При таком нарушении пациенты страдают от гипотонии, психоэмоциональных расстройств, нарушения аппетита, рвоты и тошноты.

Основные причины уменьшения количества электролитов хлора:

• усиленное потоотделение;
• ацидозная кома;
• черепно-мозговая травма;
• нарушения в ЖКТ.

При гипохлоремии у людей активно выпадают волосы и портятся зубы.

Причинами гипокальциемии могут быть следующие патологии:

• ломкость и торможение роста костей;
• гипотериоз;
• патологии поджелудочной железы;
• застой желчи;
• почечные дисфункции и нарушения со стороны печени;
• сильное истощение организма;
• злоупотребление противоэпилептическими препаратами и цитостатиками.

Гипоконцентрация фосфора, железа и магния чаще всего появляется вследствие:

Обратите внимание! Основной причиной снижения концентрации всех электролитов является бесконтрольный прием диуретических препаратов и несбалансированный рацион.

к содержанию ↑

Повышенное содержание электролитов в крови

Гиперкоцентрация развивается на фоне таких явлений:

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Цена на лабораторный анализ

Цена на биохимический анализ крови может составлять от 500 до 1000 рублей, зависит от конкретной клиники. Исследование проводят практически в каждой лаборатории, в том числе СИНЭВО, CMD и Инвитро.