Анализ крови на инсулин расшифровка у детей норма
Поджелудочная железа – орган, участвующий в процессах пищеварения и обеспечении гормонального баланса организма. Инсулин – один из гормонов, который синтезируется железой. Это активное вещество участвует в процессах распределения сахара (глюкозы) по клеткам и тканям для обеспечения их энергией. Показатели гормона поддерживаются на том уровне, который необходим для конкретного этапа жизнедеятельности человека.
У ребенка нормальный уровень инсулина немного отличается от взрослых и пожилых людей. Норма инсулина в крови у детей, отклонения и методы борьбы с этими состояниями рассмотрены далее в статье.
Зачем организму нужен инсулин?
После поступления пищи в организм происходит ее расщепление на мелкие составляющие. Моносахариды – пример «строительного материала», который используется клетками и тканями организма для обеспечения своих энергетических потребностей.
Как только человек закончил принимать пищу, уровень сахара в его крови возрастает, о чем получает сигнал поджелудочная железа. Ответом становится выброс определенного количества инсулина, задачей которого является транспортировка сахара по организму. Кроме того, инсулин занимается формированием запасов сахара в мышечных и жировых тканях.
Другие функции гормонально активного вещества:
- стимулирует синтеза жирных кислот в печени;
- активирует процессов выработки белка в организме;
- угнетает распад гликогена и ацетоновых тел;
- останавливает процесс расщепления жировых клеток;
- угнетает процесс расщепления белковых веществ в клетках мышц.
Инсулин – вещество, которое обеспечивает организм необходимым количеством энергии при помощи транспортировки моносахарида (глюкозы)
Нормальные показатели
Норма инсулина у детей немного отличается от цифр взрослых. Позволенный максимум количества гормона натощак – 20 мкЕд/л, минимум – 3 мкЕд/л. Этими цифрами может похвастаться ребенок до 12 лет.
Нормальный уровень гормона у подростков старше 12-летнего возраста соответствует взрослым показателям:
- максимально допустимый уровень – 25 мкЕд/л;
- минимально возможный уровень – 3 мкЕд/л.
Какими методами контролируют показатели?
Существует несколько способов, которые позволяют определить нормальный ли уровень инсулина в крови или его показатели выходит за допустимые рамки.
Анализ крови
Пациент сдает биоматериал натощак в лабораторных условиях. Чтоб результат был правильным, необходимо подготовиться к забору материала. Для этого последний прием пищи должен быть не позднее 10-12 часов до момента забора крови. Утром можно только пить воду или минеральную воду без газа.
Важно! От чая, компота, морса нужно отказаться, поскольку глюкоза в их составе может вызвать выброс инсулина в кровь. Итог – результат будет ложноположительным.
Также нужно отказаться от использования зубной пасты, жвачки, курения.
Определение толерантности к глюкозе
Этот метод исследования основывается на том, что пациент сдает биоматериал несколько раз. Проводится анализ утром натощак, берут кровь капиллярную или венозную. Далее работники лаборатории разводят порошок глюкозы в воде, пациент выпивает этот раствор, а через определенное время (как правило, это 60, 90 или 120 минут) берут кровь.
ГТТ – один из методов диагностики уровня инсулина в кровеносном русле
Важно провести забор тем же способом, что и в первый раз. По желанию лечащий врач может указать, через какой период времени ему необходимо оценить показатели инсулина в крови.
Почему показатели инсулина изменяются на протяжении всего периода проведения анализа? Дело в том, что порошок глюкозы – сладкая субстанция, которая провоцирует подъем глюкозы в крови и выброс инсулина поджелудочной железой. Все эти изменения наблюдаются по показателям крови в динамике.
Измерение сахара
Этот метод эффективен для уточнения того, норма инсулина в крови у ребенка или показатели выходят за допустимые пределы. Измерение уровня гликемии проводится несколькими способами:
- анализатор в условиях лаборатории;
- глюкометр в домашних условиях.
Точную цифру эти измерения не покажут, но помогут определить повышение или понижение уровня гормонально активного вещества.
Важно! Если сахар в крови выше 5,5 ммоль/л, можно думать о низких цифрах инсулина, а при показателях гликемии ниже 3,3 ммоль/л, речь идет о гиперинсулинизме (высоком уровне гормона).
Измерение гликемии глюкометром:
- Тщательно вымыть руки ребенка и того человека, который будет проводить измерения. Обработать палец малышу спиртом или другим дезинфицирующим раствором. Подождать до тех пор, пока палец полностью не высохнет.
- Можно использовать не только палец, но и мочку уха, пятку (зависит от возраста малыша).
- Настроить глюкометр, вставив в него соответствующую тестовую полоску, обработанную химическими реактивами.
- Палец ребенка проколотить специальным устройством, которое входит в комплект к глюкометру.
- Капля выступившей крови должна быть нанесена точно в указанное по инструкции место на тест-полоске.
- Через определенное количество времени (как правило, от 10 до 40 секунд) результат измерения гликемии появляется на экране портативного устройства.
Уровень инсулина можно уточнить и при помощи глюкометра
Высокие показатели
Если уровень гормонально-активного вещества повышен, появляются симптомы гипогликемического состояния. Большое количество инсулина провоцирует снижение сахара в кровеносном русле. Это чревато тем, что клетки организма не получают достаточного количества энергии. В первую очередь, это касается клеток головного мозга. Длительная гипогликемия вызывает необратимые серьезные последствия. Клетки начинают атрофироваться и погибать, что приводит к развитию энцефалопатии.
Причинами высокого уровня гормона в крови являются:
- наличие гормонсекретирующей опухоли (инсулиномы) поджелудочной железы;
- первичные проявления сахарного диабета 2 типа;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся удалением части тонкого кишечника или желудка (быстрое попадание пищи в кишечный тракт стимулирует постоянный выброс инсулина);
- патологии нервной системы;
- пищевые токсикоинфекции длительного характера;
- злоупотребление диетами;
- чрезмерная физическая активность.
Важно! Высокие цифры инсулина могут вызывать патологии печени вирусного характера (гепатиты) или опухоли печени.
Проявления
Родители замечают, что ребенок становится пассивным, отказывается от привычных игр, веселого времяпровождения. Появляется дрожь в пальцах рук и ног, подергивается нижняя губа (похоже на патологию нервной системы). Ребенок постоянно просит кушать, но при этом совершенно не набирает вес, наоборот, может еще больше худеть.
Квалифицированный специалист с легкостью определит гипогликемическое состояние по жалобам ребенка и его родителей
При осмотре врач определяет бледность кожных покровов, чрезмерную потливость. Родители могут замечать появление судорожных припадков.
Методы борьбы с состоянием
При проведении диагностики врач обязательно определяет, почему возникает гиперинсулинизм. Без устранения причин невозможно избавиться от проявлений патологии. Если этиологическим фактором стало образование доброкачественного или злокачественного характера, его нужно удалить, далее проводят химиотерапию.
Обязательное условие – соблюдение принципов диетотерапии. Ребенок должен получать достаточное количество белков, липидов и углеводов, уровень которых соответствует возрасту пациента.
Важно! Поступление пищи в организм должно происходить маленькими порциями, но часто. Это позволит поддерживать уровень сахара в крови на необходимом уровне (это же касается и показателей инсулина).
Если случается гипогликемический приступ:
- обеспечение больного чем-то сладким (конфета, варенье, горячий сладкий чай);
- введение раствора глюкозы в вену;
- инъекция адреналина;
- введение глюкагона;
- транквилизаторы при судорожных припадках.
Низкий уровень гормона
Причины снижения показателей инсулина в организме ребенка:
- сахарный диабет 1 типа;
- переедание;
- поступление большого количества продуктов, богатых моносахаридами;
- инфекционные болезни;
- патологии воспалительного характера;
- стресс;
- сниженная физическая активность.
Симптомы
При измерении показателей сахара в крови определяется наличие гипергликемии. Ребенок просит часто пить, кушать, появляется патологические увеличение количества мочеиспусканий.
Малыш много кушает, но не набирает вес при этом. Кожа и слизистые оболочки сухие, снижается уровень зрения, могут появляться патологические высыпания, которые длительное время не заживают.
Гипергликемия – проявление недостатка инсулина в организме
Важно! Гипергликемия может привести к кетоацидотической коме, если отсутствует своевременная квалифицированная помощь.
Помощь
Гипергликемическое состояние требует оказания неотложной помощи. Необходимо введение препаратов инсулина. Начинают с того, что медикамент вводят в чистом виде, далее на растворе глюкозы для профилактики развития гипогликемии.
Лечение заключается в заместительной терапии аналогами человеческого инсулина:
- короткие инсулины – начинают действовать на протяжении четверти часа, эффект продолжается до 2-4 часов;
- препараты средней длительности действия – действие развивается на протяжении 1-2 часов и продолжается до 12 часов;
- пролонгированный инсулин – эффективность лекарственного средства наблюдается на протяжении суток.
Еще одно обязательное условие для коррекции показателей инсулина – соблюдение низкоуглеводной диеты. Ее принципы:
- Питание частое маленькими порциями.
- Отказ от сахара, использование сахарозаменителей естественного или синтетического происхождения.
- Отказ от спиртного, жирной, копченой, соленой пищи.
- Достаточный питьевой режим (1,5-2 л в сутки).
- Предпочтение отдается продуктам, приготовленным на пару, отваренным, запеченным.
- Калораж рассчитывается индивидуально (как правило, 2500-2700 ккал в день).
- Уменьшение количества быстроусвояемых углеводов, белки и липиды остаются в обычных пределах.
При любом изменении состояния ребенка следует обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит предотвратить развитие заболевания или ускорить выздоровление при обнаружении патологического состояния на ранних стадиях.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 26 октября, 2019
Источник
Поджелудочная железа человека – это орган, который поддерживает нормальное количество сахара и инсулина в крови здорового человека. Гормон инсулин вырабатывается в островках Лангерганса, он снижает уровень сахара, влияет на обмен веществ. Для определения его количества проводят анализ на инсулин. Исследование применяют в домашних условиях и амбулаторно (в поликлинике или больнице). Его проводят при подозрении на метаболическое заболевание – сахарный диабет.
Что такое анализ на инсулин
Анализ на уровень инсулина в крови проводится для лечения сахарного диабета. Важно вовремя взять под контроль данное заболевание, так как оно чревато осложнениями (нарушение зрения, гангрена, кома, смерть).
Проводят анализ на инсулин при появлении следующих симптомов:
- наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
- предрасположенность из-за наличия болезни у близких родственников (родители, бабушка, дедушка);
- появление признаков сердечнососудистых заболеваний;
- нарушение обмена веществ;
- сухость слизистых оболочек (особенно во рту), жажда;
- изменение кожных покровов: сухость, трещины;
- усталость, головокружение;
- незаживающие раны.
Для определения инсулина в анализе крови берут капиллярную кровь из пальца. Для этого делают прокол кожи с помощью скарификатора (приспособление с лезвием на конце).
Существует два варианта теста.
- На голодный желудок, что показывает уровень инсулина при нормальном уровне сахара. Тест используют для профилактической проверки.
- Глюкозо-толерантный тест. Для этого перед анализом крови на инсулин пациент выпивает воду с глюкозным сиропом или сахаром в количестве 70-80 мл. При проверке выясняется способность показателя снизить количество сахара крови до нормальных значений. Толерантный анализ крови на сахар и инсулин запрещен людям с сахарным диабетом.
Сдать анализ на инсулин для обоих вариантов теста необходимо на голодный желудок. Вещества, поступившие с пищей, изменят данные исследования.
При возможности осложнений, рекомендуется делать анализ крови на инсулин еженедельно.
Диагностика и норма инсулина в крови в зависимости от возраста
Для того чтобы определить концентрацию инсулина в крови, сдают капиллярную (редко венозную) кровь. Инсулина в норме зависит от возраста человека.
Таблица нормы инсулина в крови у женщин и мужчин в зависимости от возраста.
Возраст, лет | Норма для мужчин, мкЕД/л | Норма для женщин, мкЕД/л |
---|---|---|
До 15 лет | 5-20 | 3-18 |
15-25 | 5-25 | 3-30 |
25-60 | 2-25 | 5-25 |
60 и старше | 3-38 | 5-35 |
После получения результатов у лаборанта, человек может расшифровать данные, сверяясь с таблицей или обратившись к врачу. У него узнают, какое количество гормона является нормальным.
Гормон инсулин, значение и основные функции
Инсулин – это гормон белковой природы. Главное его значение – снижение глюкозы крови. Для этого он увеличивает проницаемость клеточных мембран, глюкоза беспрепятственно проходит внутрь клеток. Гормон активирует инсулиновые рецепторы, сахар начинает перерабатываться.
Важно! Для того чтобы предупредить развитие заболевания или пройти профилактическое обследование, необходимо обратиться к терапевту или врачу эндокринологу. Они расскажут про все особенности гормона: что это такое, как регулировать его уровень, как лечить возникшее заболевание.
Функции инсулина:
- энергетическая (глюкоза поглощается мышцами, перерабатывается, выделяется энергия);
- трофическая (обеспечение тканей организма аминокислотами, углеводами);
- запасание печени углеводами с помощью накопления гликогена;
- подавляет активизацию глюконеогенеза (выработка сахара в кровь) из печени;
- транспортная (переносит внутрь клетки не только глюкозу, но и ионы);
- способствует синтезу белков, жирных кислот;
- препятствует выходу воды из белков;
- препятствует активизации расщепления жиров из печени.
Показания к анализу крови на инсулин
Анализ крови на инсулин проводят при подозрении на нарушение функции эндокринной системы. Инсулин в крови бывает не только понижен, но и повышен. Оба состояния опасны для организма. Существуют следующие показания проведения анализа:
- сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, считается аутоиммунным, вызван деформацией островков Лангерганса, из-за чего не вырабатывается инсулин);
- диабет второго типа (появляется с рождением человека, инсулиннезависимый, клетки невосприимчивы к действию инсулина, то есть появляется устойчивость к нему);
- диагностика заболеваний (рак поджелудочной железы, панкреатит);
- проверка гормонального фона после трансплантации органов;
- контроль рецидива болезней органа;
- осложнения после операции на поджелудочной железе.
Важно! Если при подозрении на заболевание обнаружено изменение уровня гормона, следует немедленно провести медикаментозное лечение. Эндокринные нарушения опасны для здоровья человека, могут привести к летальному исходу.
Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин
После того как появляется симптоматика нарушения поджелудочной железы, необходимо сделать анализ крови на наличие ее гормонов и обратиться к врачу. К признакам дисфункции органа относятся:
- Повышенное выделение мочи, вызванное попаданием в нее глюкозы. Углевод вызывает высокий уровень осмотического давления урины. Мочеиспускание повышено днем и ночью.
- Жажда. Человек постоянно хочет пить, так как вода из организма в большом количестве выводится с уриной.
- Голод. Из-за неспособности клеток поглощать и усваивать глюкозу, человек постоянно хочет есть.
- Худоба. Организм истощен, расходуются запасы белков и жиров вследствие отсутствия углеводного обмена.
- Изменение кожных поверхностей. Появляется жжение, зуд, шелушение, воспаление. Появившиеся раны долго не заживают.
- Ухудшается зрение.
- Повышается внутрисосудистое давление из-за сгущения крови.
- Запах изо рта ацетоном.
- Боль в животе вследствие воспаления железы.
- Симптомы интоксикации. Повышается температура тела, бледность, слабость, усталость после физических нагрузок. Это вызвано попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь при ее воспалении.
- Нарушение пищеварения. Появляется рвота, диарея.
- Отставание развития при диабете 2 типа. Это обусловлено недостаточностью инсулина, вследствие чего соматотротип (гормон роста) не оказывает полного влияния на организм.
Подготовка к анализу крови на инсулин
Для того чтобы результаты исследования были достоверны, человек должен подготовиться к анализу, придерживаться следующих правил перед сдачей анализа:
- анализ сдают только натощак (последний прием пищи за 12 часов до теста);
- за неделю до теста исследования отменить все лекарственные средства (если человек пьет препарат, который отменить нельзя, предупреждает об этом врача);
- в рационе питания отменяют жирное, жаренное, соленое, острое;
- тест сдают до применения физиопроцедур и обследований (рентген, УЗИ).
Необходимо правильно сдавать анализ на инсулин, иначе тест считается недостоверным.
Низкий инсулин в крови
Низкий уровень инсулин бывает с самого рождения человека или вследствие болезней. У младенца заподозрить проблему можно по сильной жажде (частое сосание груди, бутылки), жесткости пеленок после мочеиспускания (моча содержит сахар, которые отсутствуют у здорового человека).
Причина снижения инсулина в крови:
- хронические инфекции, вирусы (ослабляют иммунитет, что вызывает метаболические нарушения);
- нестабильное эмоциональное состояние (стресс, депрессия);
- недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
- диабет 1 типа;
- поражение поджелудочной железы.
Для исключения серьезных осложнений проводят терапию. Делают инсулиновые инъекции, изменяют рацион питания (исключают углеводы в пище, вводят сахарозаменители). Это приводит к стабилизации уровня сахара в крови.
Высокий инсулин в крови
Увеличение в крови инсулина (гиперинсулинемия) встречается у людей, употребляющих много продуктов с повышенным содержанием сахара. В ответ на повышение глюкозы вырабатывается больше гормона инсулина. Такая форма называется алиментарной.
Гиперинсулинемия делится на 2 группы.
- Первичная образуется на фоне нормального количества глюкозы. Гормон глюкагон (контролирует инсулин) повышен, поэтому происходит гиперинсулинемия.
- Вторичная образуется на фоне повышенного содержания сахара. Одновременно повышаются кортикостероиды, гормон роста соматотропин, адренокортикотропный гормон.
Причины гиперинсулинемии:
- не проходящий стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ожирение, связанное с изменением метаболизма;
- опухоли поджелудочной железы, локализующиеся в области островков Лангерганса.
Для лечения сахарного диабета и других заболеваний поджелудочной железы врачи рекомендуют заниматься спортом, правильно питаться, употреблять белки, жиры и углеводы в нужном количестве. Пациентам назначают медикаменты, нормализующие ответную реакцию инсулина на увеличение сахара крови.
Источник