Анализ крови на инсулин понижен
Что такое инсулин?
Островки Лангерганса — место «рождения» инсулина
Инсулин — гормон, регулирующий обмен углеводов, липидов и белков. Первостепенная функция заключается в управлении метаболизмом глюкозы. Синтезируется бета-клетками панкреатических островков эндокринной части поджелудочной железы. Выработка инсулина происходит постоянно, гормон частично накапливается в железе, высвобождаясь при повышении концентрации глюкозы в крови.
Инсулин служит проводником для молекул глюкозы, способствуя их проникновению в клетки. Под действием гормона увеличивается проницаемость плазматических мембран, благодаря чему энергетическое топливо в виде глюкозы беспрепятственно переходит в клетки. При недостатке инсулина глюкоза циркулирует в кровяном русле, не в состоянии самостоятельно транспортироваться в ткани.
Инсулин является единственным гормоном в организме, способным снижать уровень сахара в крови, поэтому нарушение его синтеза является главной причиной развития гипергликемии.
Инсулин выполняет и другие задачи:
- депонирует глюкозу в печени, жировой ткани и мышцах;
- влияет на активность ферментов, влияющих на распад гликогена и липидов;
- угнетает синтез глюкозы в печени;
- способствует проникновению аминокислот, калия, фосфатов, магния в клетки;
- стимулирует синтез белков и липидов;
- снижает уровень жирных кислот в крови.
Разновидности инсулиновой недостаточности
Диабет первого типа
Абсолютная недостаточность. При абсолютной недостаточности синтез гормона снижается либо прекращается полностью, что характеризует сахарный диабет I типа (СД I). Причина дефицита инсулина кроется в дисфункции бета-клеток поджелудочной железы.
Относительная недостаточность. Продукция гормона обычно не нарушена, его уровень в крови может даже превышать норму, но рецепторы в тканях не воспринимают инсулин, нарушается биологический ответ клеток на действие гормона. Это состояние относится к сахарному диабету II типа (СД II).
И в том и в другом случае в организме происходит так называемый «голод во время изобилия» — глюкоза, поступающая с пищей не переносится в клетки, в результате чего они испытывают голодание, посылая сигнал о нехватке питательных веществ для нормального функционирования. Запускается процесс высвобождения глюкозы из резервных запасов, преимущественно из тканей печени. В жировой ткани начинает происходить распад жиров, а в мышечной — белков, продукты распада преобразуются в кетоновые (ацетоновые) тела, используемые тканями органов для восполнения энергетических запасов.
Причины снижения инсулина
Одна из возможных причин диабета — влияние вирусов
Генетические. Дефекты генов, провоцирующие дисфункцию бета-клеток.
Аутоиммунные. Происходит выработка антител, повреждающих бета-клетки.
Вирусные. Некоторые вирусные инфекции (Эпштейн-Барр, краснуха) могут повлиять на развитие СД.
Заболевания поджелудочной железы, при которых поражаются ткани органа (панкреатит, рак).
Ожирение, нерациональное употребление углеводов, гиподинамия приводят к развитию относительной недостаточности гормона.
Симптомы и признаки низкого уровня инсулина
Симптом сахарного диабета — жажда
Диабет впервые был описан древнеримским медиком Аретеем, обратившим внимание на патологическую потерю жидкости пациентом. Он отметил в своих наблюдениях, что поступающая жидкость вытекает из организма в неизменённом виде. Оттуда и пошло название заболевания, «диабет» происходит от греческого «протекаю насквозь». Усиленное мочеиспускание — один из первых признаков недостаточной функциональности или синтеза инсулина. Чрезмерное количество глюкозы в крови опасно для организма, поэтому он старается избавиться от неё, выводя излишки с мочой. Повышенная потеря жидкости провоцирует следующий симптом дефицита инсулина — постоянную жажду и сухость во рту, кожа также становится сухой и шелушится.
Нехватка тканями и органами энергии из-за не поступающей к ним глюкозы, заставляет мозг давать команду о голоде. Низкий уровень инсулина провоцирует повышенный аппетит, зачастую, несмотря на то, что количество пищи увеличивается, чувство насыщения долго не наступает. При этом нередко масса тела снижается, что происходит из-за общего истощения организма, потери мышечной массы, жировой ткани.
Пациенты могут жаловаться на онемение конечностей
Онемение конечностей — еще один симптом, причина которого в поражении нервной ткани. Повышенное артериальное давление является результатом негативного влияния высокого уровня глюкозы на нервную систему.
Запах ацетона появляется в результате повышенного образования кетоновых тел, он может ощущаться при дыхании, исходить от тела или выделяемой мочи.
Долго заживающие раны — известный симптом сниженного уровня инсулина. Причиной служат микроциркуляторные расстройства, некротические процессы, ингибирование клеточной пролиферации и т.д.
Недостаточность инсулина в детском возрасте
В детском возрасте чаще имеет место абсолютная недостаточность
В детском возрасте наблюдается чаще всего абсолютная недостаточность инсулина. Родителям необходимо осознать и объяснить ребенку, что нехватка инсулина — это фактор, заставляющий изменить рацион, режим питания и образ жизни навсегда. СД I, при котором наблюдается абсолютная недостаточность гормона, в настоящее время неизлечим и требует постоянного контроля над уровнем глюкозы в крови и внутримышечного введения инсулина.
При помощи глюкометра родители сначала сами следят за концентрацией сахара в крови, постепенно объясняя ребёнку насколько это важно для него и как не допустить его резкого повышения либо снижения. Затем ребёнок сам начинает регулировать уровень глюкозы, привыкая к нововведениям. СД — не причина отказываться от любимых занятий ребёнка, при этом заболевании можно и нужно вести активный образ жизни, главное не забывать о контроле над сахаром в крови.
Резкое снижение глюкозы при СД I — опасный показатель, указывающий на развитие гипогликемии.
Такое состояние может быть результатом несоответствия введённого инсулина и поступившей пищи. При первых признаках необходимо принять 12-15 г глюкозы (выпить 120 г фруктового сока, съесть 1 конфету). Родителям следует предупредить учителей, тренера, друзей ребёнка о мерах, которые необходимо предпринять, если гипогликемия переходит в острую фазу — гипогликемическую кому. Механизм неотложной помощи пострадавшего состоит в введении глюкозы перорально, в отдельных случаях необходимо вводить раствор внутривенно, может потребоваться инъекция адреналина, глюкагона, для чего вызывается бригада скорой помощи. У ребёнка должна быть с собой карточка с надписью «диабет» для того, чтобы незнакомые люди смогли сориентироваться в возникшей ситуации.
Чем опасен низкий уровень инсулина
Опасное осложнение низкого инсулина — состояние комы
Снижение инсулина приводит к нарушению обмена веществ. Избыточная глюкоза повреждает клетки, образует в связке с белками либо жирами продукты гликирования, которые способствуют общему истощению и старению организма, провоцируют развитие атеросклероза, заболевания почек, катаракты.
Повышенная концентрация кетоновых тел, как результат пониженного уровня инсулина, приводит к истощению щелочных запасов крови, что может стать причиной кетоацидотической комы.
Повышенная потеря жидкости организмом провоцирует дегидратацию, при этом с мочой теряются важные элементы — минеральные соли.
Незаживающие раны осложняются присоединением различных инфекций, что может привести к гангрене, единственным избавлением от которой служит ампутация.
Нарушение кровообращения и повреждение капилляров значительно повышают риск развития инсульта, сердечной недостаточности и инфаркта.
Какой анализ помогает выявить низкий уровень гормона
Уровень инсулина определяется в венозной крови
Уровень гормона позволяет определить хемилюминесцентный иммуноанализ, при помощи которого определяется уровень глюкозы в данный момент. Для корректного результата следует отказаться за сутки до анализа от жирной, насыщенной углеводами пищи и алкоголя. Последний приём пищи должен быть завершён за 10-12 часов, а курение минимум за час до исследования. Процедура изъятия образца крови проводится натощак.
Врач может назначить ещё одно исследование — анализ с нагрузкой (глюкозотолерантный тест), при помощи которого оценивается ответ организма на действие глюкозы. Для этого после сдачи крови натощак, необходимо выпить раствор глюкозы, измеряя уровень сахара в крови каждые 30 минут в последующие 2 часа.
Тест на гликированный гемоглобин выявляет концентрацию глюкозы за последние несколько месяцев. Особой подготовки к исследованию не требуется, так как уровень соединений гемоглобина с глюкозой, циркулирующих в кровяном русле, не зависит от питания или физических нагрузок непосредственно перед сдачей анализа.
Ещё один анализ, указывающий на количество глюкозы в течение длительного периода — тест на фруктозамин. Он позволяет оценивать эффективность терапии и контролировать уровень сахара, выявляя соединения белков с глюкозой за предыдущие несколько недель.
Тест на С-пептид определяет функциональность бета-клеток, синтезирующих гемоглобин. Такой анализ служит основой для дифференциальной диагностики СД I и II типа.
Коррекция низкого уровня инсулина
Важно помнить о рационе питания при низком инсулине
Питание составляет основу терапии при любом виде дефицита инсулина. Если низкий уровень инсулина уже спровоцировал развитие СД, необходимо постоянно контролировать глюкозу в крови при помощи тестов. Пациентам с СД I рекомендуется осуществлять проверку 4 раза в сутки при помощи портативного глюкометра. Посоветовавшись с врачом, следует определить то количество инсулина, которое необходимо вводить каждый раз перед едой.
При более лёгких формах инсулиновой недостаточности инъекции вводятся реже либо необходимости в них вовсе нет. На начальной стадии возможно устранение патологии при помощи изменения рациона питания и образа жизни. Рекомендуется низкоуглеводная диета, занятия спортом, коррекция режима дня с достаточным временем для отдыха и сна. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, основой рациона становятся овощи, зерновые, мясные, молочные блюда. Следует избегать стрессов и следить за состоянием иммунитета, так как ряд инфекционных заболеваний и стрессы снижают уровень инсулина в крови.
Источник
Инсулин – гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе. В организме он контролирует количество глюкозы в крови. Также он оказывает влияние на метаболизм во всех тканях и клетках. Низкий инсулин при нормальном сахаре приводит к серьезным нарушениям метаболической функции организма человека. В свою очередь, это может стать причиной развития диабета, глюкозурии и кетоза.
Чем опасно уменьшение количества гормона
Пониженный инсулин – одна из основных причин сахарного диабета. При недостатке этого гормона может развиться инсулинозависимость – вещество необходимо периодически вводить в организм больного для поддержания нормального его уровня в крови. Нехватка очень серьезно сказывается на жизнедеятельности организма. Клетки тканей, недополучая необходимое количество глюкозы, начинают искать другие источники для выработки энергии. Глюкоза в этом случае заменяет жир. Со временем продукты его распада накапливаются в организме во все больших количествах и приводят к обморокам и смерти от интоксикации.
Если уровень гормона понижен, возникает нарушение водно-солевого баланса организма, что может привести к существенному снижению артериального давления. Из-за этого нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе и головного мозга.
Диабет первого типа, вызванный недостатком инсулина из-за нарушения функций клеток поджелудочной, входит в десятку главных причин смертей среди населения США. Не получая нужного лечения, больной способен прожить максимум 20 лет. При введении инъекций гормона или пероральном его приеме можно прожить около 50 лет.
Симптомы пониженного инсулина
При низком уровне этого гормона в крови могут проявляться следующие симптомы:
- Повышенное содержание сахара в крови. Если инсулин ниже нормы или вообще не вырабатывается, глюкоза перестает транспортироваться в клетки, оставаясь в кровяном русле. Клетки начинают искать другой источник питания. Это называется сахарным диабетом 1 типа. Больные должны регулярно получать инъекции гормона.
Иногда проблема не в самом недостатке инсулина, а в нарушении его взаимодействия с рецепторами клеток, что препятствует выполнению им своих функций. Это приводит к диабету 2 типа — наиболее типичной форме заболевания. - Количество мочи увеличивается. Подъем уровня глюкозы в кровотоке приводит к тому, что она вытягивает из организма воду, это приводит к полиурии – повышенному количеству мочи.
- Постоянное чувство жажды. Из-за увеличения потребления воды организмом у больного очень часто возникает жажда, что является естественным механизмом, направленным на восполнение жидкости.
Причины снижения уровня гормона
К ним относится следующее:
- Воспаления поджелудочной железы или мочевого пузыря.
- Это может быть следствием врожденной патологии бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за секрецию гормона.
- Повышенные физические нагрузки или сидячий образ жизни могут спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови.
- Инсулин ниже нормы может быть во время стрессов и эмоционального напряжения.
- Любые ослабления иммунной системы – от различных инфекций до хронических заболеваний — приводят к тому, что уровень гормона в крови понижен.
- Причиной может послужить появление новообразований в поджелудочной железе.
- Показатели могут измениться после операций на поджелудочной.
- Изменения сосудов, совершающих поставку крови к железе, также приводят к снижению выработки инсулина.
- Различные отклонения от нормы количества микроэлементов в организме: избыток железа, мало белков и цинка.
- Воздействие на организм продуктов, содержащих цианиды.
- Низкий инсулин при нормальном уровне сахара наблюдается при чрезмерной выработке контринсулярных гормонов (соматотропина, адреналина, тироксина, глюкагона и т.д.).
После частичного удаления поджелудочной железы инсулина вырабатывается меньше.
Как поднять уровень инсулина
При недостатке гормона необходимо принять меры для нормализации его количества в крови. Для этого применяется инсулинотерапия и заменители сахара. Специальные препараты, применяемые в лечении:
- Медцивин приводит в порядок иммунную систему, восстанавливая ее естественные функции, нормализуя гормональный фон;
- Цивилин способствует регенерации бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина и поддержание его нормального количества в организме;
- Ливицин расширяет сосуды.
Лечение диабета в обязательном порядке должно сопровождаться диетой из продуктов, содержащих малое количество углеводов.
Какие продукты повышают инсулин? Среди основных продуктов, рекомендованных специалистами:
- обезжиренное мясо;
- черника;
- яблоки;
- петрушка;
- капуста.
Принимать пищу рекомендуется чаще, чем обычно, но в небольших количествах. Исключить из рациона следует:
- картофель;
- мед;
- манную крупу;
- рис.
Употребляя нужные продукты и исключив из рациона нежелательные, вы сможете повысить уровень инсулина. Также можно нормализовать количество гормона путем приема различных биодобавок, понижающих содержание сахара в крови. Они приводят к улучшению процессов обмена в тканях организма, нормализуя циркуляцию крови, ускоряют усвоение глюкозы.
Увеличение физических нагрузок тоже поможет вам повысить секрецию гормона. Хватит даже небольших пеших прогулок или разминки. Обмен веществ ускорится, что приведет к лучшему усвоению глюкозы клетками тканей, а ее уровень в крови снизится.
Людям с диабетом нужно постоянно следить за содержанием сахара в крови, чтобы исключить возникновение осложнений вроде нарушений работы нервной системы и проблем с почками. Уровень глюкозы определяется с помощью ВМ-тестов, результат трактуется по степени окрашивания полосок, содержащих специальные реактивы.
Очень важно поддерживать инсулин в норме. Это улучшает функции поджелудочной железы и поможет вам избежать сахарного диабета.
Источник
Энциклопедия / Анализы / Инсулин в крови
Синонимы: Инсулин, Insulin
Инсулин – гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен, поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне и участвует в метаболизме жиров. Дефицит инсулина приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию клеток, что негативно сказывается на внутренних процессах и вызывает различные эндокринные патологии.
Анализ на инсулин в крови позволяет определить нарушение обмена веществ (метаболический синдром), степень чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность) и диагностировать такие серьезные заболевания как сахарный диабет и инсулинома (гормоносекретирующая опухоль бета-клеток поджелудочной железы).
Инсулин – это специфический белок, который секретируется в бета-клетках поджелудочной железы из проинсулина. Затем он выбрасывается в кровоток, где и выполняет свою основную функцию – регуляцию углеводного обмена и поддержание физиологически необходимого уровня глюкозы в сыворотке крови.
В случае недостаточного производства гормона у пациента развивается сахарный диабет, который характеризуется ускоренным распадом гликогена (сложный углевод) в мышечной и печеночной ткани. Также на фоне заболевания снижается скорость окисления глюкозы, замедляется метаболизм липидов и протеинов, появляется отрицательный азотистый баланс, повышается концентрация вредного холестерина в крови.
Существует 2 типа сахарного диабета.
- При первом типе инсулин не производится вовсе. В этом случае необходима заместительная гормональная терапия, а пациентов относят к группе инсулинозависимых.
- При втором типе поджелудочная железа секретирует гормон, однако он не может полноценно регулировать уровень глюкозы. Также есть промежуточное состояние (ранняя стадия), при которой типичная симптоматика сахарного диабета еще не развивается, но проблемы с производством инсулина уже имеются.
Важно! Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое существенно снижает качество жизни, приводит к тяжелым осложнениям и может вызвать диабетическую кому (нередко заканчивается летальным исходом). Поэтому своевременная диагностика сахарного диабета посредством анализа уровня инсулина в крови приобретает важное медицинское значение.
- Диагностика и контроль течения сахарного диабета первого и второго типа;
- Обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сахарному диабету;
- Диагностика гестационного диабета у беременных;
- Определение невосприимчивости организма к инсулину;
- Установление причин гипогликемии (снижение глюкозы в крови);
- Подозрение на инсулиному;
- Назначение препаратов инсулина и подбор дозировки;
- Комплексное обследование пациентов с нарушением метаболизма;
- Ожирение;
- Обследование пациенток с синдромом поликистозных яичников (дисфункция яичников с нарушением менструального цикла);
- Диагностика эндокринных нарушений;
- Контроль состояния пациентов после трансплантации островковых клеток (бета-клетки островков Лангерганса).
- Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
- Ухудшение памяти;
- Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
- Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
- Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
- Повышенная потливость, слабость;
- Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
- Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
- Длительное заживление ран на коже и т.д.
Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.
Общепринятые единицы измерения: мкЕд/мл или мЕд/л.
Альтернативная единица: пмоль/литр (мкЕД * 0,138 мкЕд/мл).
В норме количество инсулина в крови составляет
- 2,7 – 10,4 мкЕд/мл.
Факторы влияния на результат
На результат исследования может повлиять прием препаратов:
- леводопа;
- гормоны (в том числе, оральные контрацептивы);
- кортикостероиды;
- инсулин;
- альбутерол;
- хлорпропамид;
- глюкагон;
- глюкоза;
- сахароза;
- фруктоза;
- ниацин;
- панкреозимин;
- хинидин;
- спиронолктон;
- преднизол;
- толбутамид и т.д.
- Сахарный диабет второго типа (пациент не зависит от препаратов инсулина);
- Гормоносекретирующие опухоли поджелудочной железы, например, инсулинома;
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
- Патологии печени;
- Миотоническая дистрофия (генетическое поражение мышц);
- Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
- Наследственная непереносимость сахаров (глюкозы, фруктозы, лактозы и т.д.);
- Все стадии ожирения.
Для определения инсулина необходимо сдать натощак венозную кровь. Период голодания составляет около 8-10 часов, в день анализа можно пить только обычную воду без солей и газа.
За несколько суток следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, избегать любых психических и физических стрессов. В день забора крови также нежелательно курить.
За сутки рекомендуется исключить из рациона жирные и острые блюда, пряности.
За 30 минут до исследования необходимо принять сидячее положение и полностью расслабиться. Любое физическое или эмоциональное напряжение в этот момент категорически запрещено, поскольку стресс может спровоцировать выброс инсулина, что исказит результаты теста.
На заметку: во избежание получения некорректных результатов анализ назначается до начала консервативного курса лечения и лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентген, ректальное обследование, КТ, МРТ, физиотерапия и т.д.) или спустя 1-2 недели после них.
Источник: diagnos.ru
Источник
