Анализ крови на ингибин в у мужчин что это

Ингибин В у мужчин синтезируется в яичках клетками Сертоли. От уровня содержания его в крови зависит работа половых и желез ЦНС. Пониженная или повышенная концентрация может привести к патологиям мочеполовой системы. Существуют способы определения гормона и методики лечения патологий.

Физиология белка

Ингибин представляет собой сложный белок, один из регуляторов ФСГ, который вырабатывается в одной из долей гипофиза. Он регулирует связь оси гипоталамуса и гипофиза с репродуктивными органами. Происходит это каждые 30-60 минут во время синтеза.

В кровеносную систему гипофиза попадает гормон гонадолиберин или гонадотропин, который стимулирует выделение гипофизом ФСГ в кровяной поток. Это влияет на работу детородной функции, выработку мужского гормона testosteron.

Существует зависимость между концентрацией в крови ФСГ и ингибина «В». При увеличении сперматогенеза продуцирование ФСГ гипофизом угнетается, при снижении сперматогенеза – концентрация увеличивается.

Это связано с объемом яичек, числом клеток Сертоли, отвечающих за процесс созревания половых клеток, количеством выделяемой семенной жидкости. Повышен ингибин или понижен, считается патологическим процессом.

Содержание в сыворотке крови норма

Гормон важен для работы половой системы обоих полов. Ингибин у женщин вырабатывается вторичными фолликулами. До переходного возраста его уровень низкий. С 11 до 18 лет он увеличивается и составляет 83пг/мл. По его концентрации можно диагностировать некоторые патологии, такие как раннее половое развитие, незрелость яичников.

В детородном возрасте количество ингибина колеблется в зависимости от менструального цикла от 23 до 257 пг/мл. С возрастом ингибин б у женщин понижен. Это особенно проявляется в постменопаузе, когда функция яичников угасает.

Без этого гормона зачатие невозможно. Повышен ингибин В у женщин бывает в несколько раз в период климакса. Это может говорить о карциноме яичника и требует дополнительного обследования.

Мужской организм начинает вырабатывать гормон сразу после рождения. Максимум достигается в 3-4 месяца. Затем снижается до возраста 9-10 лет. Увеличенное содержание гормона в этот период говорит о патологических изменениях в организме (монорхизм, анорхизм, крипторхизм).

У подростков его концентрация увеличивается до 18 лет и стабилизируется. Она не должна превышать 353пг/мл. Средний показатель хорошего репродуктивного здоровья – 130пг/мл.

Концентрация ингибина – показатель качества работы клеток Сертоли, их влияния на созревание сперматозоидов и выработку семенной жидкости. Снижение показателей говорит о патологии в детородной системе (олигоспермия, азооспермия).

Таблица нормального содержания ингибина

Возраст (года)	Показатели нг/мл
До 7	35-182
7-9	62-338
9-11	78-332
10-14	67-304
После 15	67-304
взрослые	148-365

Причины

Высокий или низкий уровень гормона может свидетельствовать о различных патологиях. Высокий показатель говорит о таких причинах:

задержка полового развития;
использование препаратов, угнетающих андрогенную функцию.

В остальных случаях патологии связаны со снижением концентрации, которая происходит в таких случаях:

раннее половое созревание;
патологические нарушения сперматогенеза;
инфекционные и токсические поражения;
радиоактивное облучение;
прием гормональных препаратов;
гипергонадизм;
новообразования гипофиза.

Отрицательное воздействие на организм имеет алкоголь и никотин. Чрезмерное его употребление влияет на созревание половых клеток.

Когда назначают

Когда сдавать ингибин В? Такой анализ назначается при диагностике репродуктивной системы мужчин:

Нарушение кровообращения в яичках вследствие расширения варикозных вен. Такое состояние препятствует выведению спермы, нарушает процесс формирования сперматозоидов, приводит к бесплодию. Если это варикоцеле, анализ показывает высокое содержание ингибина В.
Плохая спермограмма (отсутствие сперматозоидов, патология семенной жидкости). Анализ поможет определить первопричину заболевания, наличие или отсутствие проблем в образовании спермы.
Неправильное образование половых органов у мальчиков в пубертатный период развития. В этом возрасте высокий показатель может указать на патологию.
Ускоренное или замедленное половое развитие в подростковом возрасте. Концентрация гормона может указать на патологию и исправить ситуацию.
Младенцам с половыми органами обоих полов для определения принадлежности к полу.
Применение у мужчин при сниженном либидо и потенции. Гормон отвечает за работу половой системы, его недостаток пагубно сказывается на ней.
При мужском бесплодии для подбора искусственного оплодотворения – ЭКО, ИКСИ, процедуры ИКSИ.

Используется у женщин как онкомаркер при гранулезклеточных опухолях в яичниках. Высокая концентрация гормона (в 60 раз) говорит об онкологии (карциноме). Чаще может повышаться при климаксе, когда нарушается созревание яйцеклетки. Чтобы вылечить патологии у мужчин, следует повысить ингибин В.

Как сдать анализ

Для сдачи теста на гормон берется венозная кровь и сперма, вычисляется их соотношение. Для точности результата надо соблюдать определенные правила:

кровь и сперму сдавать утром до приема пищи;
за трое суток прекратить прием гормональных препаратов;
за день не выполнять тяжелой физической работы, не выполнять спортивные упражнения;
отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

От концентрации гормона зависит вся работа репродуктивной системы мужчины, его сексуальное влечение, способность стать отцом.

Лечение отклонений

Анализ проводится при многих патологиях и состояниях. Лечат заболевания эндокринологи, андрологи, гинекологи. Лечение зависит от диагноза. Используются медикаментозные и хирургические методы (лапароскопия).

Восстановление кровообращения при варикоцеле с помощью операции. Удаление опухолей в онкологии. Установление концентрации гормона в крови широко используется для определения диагноза и назначение адекватной терапии.

Отзывы

Мария 32
У сына было не опущение яичка в мошонку. Врач назначил анализ на ингибин. После диагностики нам установили диагноз и назначили операцию. Прошло уже два года. Сын развивается хорошо. Проблема больше не беспокоит.
Максим 47
С женой решили родить еще одного ребенка. Долго не получалось. Назначили обследование. Анализ на ингибин был понижен, что и стало причиной бесплодия. Прошел курс лечения, состояние улучшилось, но зачатие было возможно только искусственным путем. Сейчас у нас замечательный сын.

Источник

Правильную работу мужского организма обеспечивает набор гормонов, сбой в работе которых грозит различными последствиями. Гормоны, как правило, отвечают за продолжение рода и потенцию, поэтому важно вовремя обратить внимание на имеющиеся проблемы. Попробуем выяснить, за какие функции отвечает гормон ингибин В у мужчин, какой уровень этого гормона должен быть в норме, и как выяснить, что inhibin В повышен или понижен. Другой важный вопрос – можно ли повысить его значение и каким образом.

Микроскоп

Физиологическое значение

Ингибин В – это гликопротеин, белковый гормон, который является одним из регуляторов выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Различают две основные разновидности гормона – inhibin А и inhibin В. Первая разновидность вырабатывается в женских репродуктивных органах, а ингибин В – это исключительно мужской гормон.

Inhibin B «ингибирует», то есть сдерживает, останавливает высвобождение ФСГ из передней доли гипофиза.

Показатели ингибина В свидетельствуют о состоянии репродуктивной системы мужчины. Одновременное определение уровней ингибина В, ФСГ и тестостерона позволяет выяснить качественные и количественные параметры сперматогенеза у мужчины. Указанные гормоны взаимосвязаны, и невозможно повысить один из них, не затронув другие.

Здоровые показатели

Здоровые показатели уровня ингибина В свидетельствуют о нормальной выработке сперматозоидов организмом. Уровень inhibin В у мужчин меняется на различных жизненных этапах. Рассмотрим основные из них:

Сразу после рождения мальчика уровень его ингибина B повышенный, наибольшая концентрация гормона приходится на 2–3 месяца, самый высокий показатель может остановиться на отметке 480 пг/мл.
До 7 лет норма содержания гормона ингибин В у мужчин – 35–182 пг/мл, в этом возрасте гормон физиологически понижен.
С 7 до 9 лет он еще низкий, норма – 62–338 пг/мл.
С 9 до 11 лет норма ингибина – 78–323 пг/мл.
С 10 до 14 лет норма составляет 67–304.
Нормальный показатель у юношей старше 14 лет и у мужчин считается уровень гормона в пределах 148–365 пг/мл (медиана 166 пг/мл).

Подросток

Норма ингибина юношей старше 14 лет и у мужчин считается уровень гормона в пределах 148–365 пг/мл.

В основном содержание ингибина в организме мужчины постоянно и не зависит от каких-либо циклов, однако считается, что в утреннее время уровень гормона inhibin В достигает своего максимума. Нормальные показатели у мальчиков являются признаком способности тканей яичек правильно выполнять свои функции. С помощью inhibin B можно выявить патологии и отклонения от нормы в развитии половых желез с самого раннего возраста.

Анализы и исследования

Для определения уровня inhibin В в крови у мужчин берут на анализ ИФА венозную кровь. Чтобы получить корректный результат, необходимо соблюдать определенные правила подготовки к сдаче анализа.

Важно в течение нескольких часов до анализа на inhibin В не принимать никакой пищи и не курить. Пить можно только чистую негазированную воду. За двое суток до исследования откажитесь от приема любых гормональных препаратов. За час до анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. При каких проблемах рекомендовано назначение данного анализа на inhibin В?

Варикоцеле (варикозное расширение вен яичек, вследствие чего нарушается кровообращение в органе) – уровень ингибина В будет существенно понижен.
Нарушения сперматогенеза – при поиске причин бесплодия необходимо комплексно определить уровень ингибина В, ФСГ и тестостерона.
Неправильное развитие половых органов – если уровень гормона аномально повышен или понижен и не соответствует границам возраста, следует сделать вывод о проблемах в развитии половой системы мальчика и продолжить обследование для постановки точного диагноза.
Ускоренное или замедленное половое созревание – соответственно, уровень ингибина В будет повышен или понижен.
При жалобах на снижение потенции также необходимо определить уровень гормона и его соответствие норме для мужчин, так как ингибин отвечает за корректную работу половых органов, при низких результатах надо искать причину.
Исследование ингибина В всегда назначают при подборе техники искусственного оплодотворения (ЭКО). Анализ позволяет выбрать наиболее подходящий метод и не тратить силы на ЭКО в случае полного отсутствия сперматозоидов.

Варикоцеле

Исследование ингибина В всегда назначают при подборе техники искусственного оплодотворения (ЭКО).

Таким образом, анализ на inhibin В позволяет во многих спорных случаях определить проблему и тактику дальнейшей диагностики и лечения. Показатели трех гормонов (ингибин В, ФСГ, тестостерон) могут многое сказать о состоянии мужской половой системы. Как правило, определение уровня inhibin В назначают такие врачи, как педиатр, эндокринолог, андролог, репродуктолог.

Причины отклонений

При каких-либо проблемах в половой сфере у мужчин чаще всего наблюдается низкий уровень inhibin В. Если мужчина (мальчик) прошел обследование на ингибин и получил результат ниже нормы, следует искать причину того, что показатель понижен. О каких патологиях может свидетельствовать тот факт, что inhibin В понижен?

Анорхия.
Крипторхизм.
Отклонения в сперматогенезе.
Отклонения в созревании половых желез.
Отрицательное влияние гормональных препаратов.
Инфекционные заболевания и влияние токсинов.
Негативное воздействие алкоголя, никотина, наркотических средств.

Анорхизм представляет собой аномалию развития половых органов, при которой отсутствуют яички, а мошонка и член остаются недоразвитыми. Чаще всего заболевание связано с тяжелыми внутриутробными инфекционными заболеваниями, а также с гормональными проблемами. Патологию следует отличать от криптохизма (неопущение яичка в мошонку), который легко поддается хирургическому лечению в раннем возрасте. И в том, и в другом случае уровень inhibin В будет понижен и значительно отличаться от соответствующей возрастной нормы.

Как нормализовать

Возникает закономерный вопрос – если inhibin В понижен, как повышать его уровень и можно ли его вообще поднять? Определять, как его повысить, должны врачи при очном осмотре, находя индивидуальный подход к здоровью каждого пациента, однако мы попытаемся изложить основные общие принципы лечения при низком inhibin В.

Сперма в баночке

Если сперматозоидов мало либо они отсутствует, то и показатели ингибина будут низкие.

Дело в том, что низкий уровень inhibin В – это часто не причина, а следствие какого-либо заболевания. Гормон отражает состояние сперматогенеза на данный момент. Сам организм может повысить его тогда, когда активизируется выработка сперматозоидов. Если сперматозоидов мало либо они отсутствует, то и показатели ингибина будут низкие. Поэтому для того чтобы повысить ингибин В, необходимо найти причину низких показателей и вылечить саму причину.

Мужской организм – сложная саморегулирующаяся система, в которой нарушение уровня одного из гормонов может повлечь за собой многочисленные последствия. Белковый гормон ингибин В производится в клетках Сертоли, располагающихся в семенных каналах яичек.

Inhibin В отвечает за производство сперматозоидов. Часто мужчины интересуются вопросом, как можно его повысить, ведь этот показатель отражает активность сперматозоидов и всей половой системы.

Определение значения inhibin В неоценимо при диагностике различных состояний, связанных с мужским бесплодием. Выявление причин низких показателей и применение способов повысить ингибин В часто ведет к тому, что у мужчины вновь появляется возможность стать отцом. Низкий уровень inhibin В также может свидетельствовать о различных проблемах в половой сфере. Важно вовремя пройти диагностику и необходимое лечение, которое может поспособствовать тому, чтобы повысить ингибин В.

Загрузка…

Источник

Содержание

Принцип действия
Нормы и значение отклонений для женщин
Нормы и значение отклонений для мужчин
Подготовка и проведение исследования
Причины повышенного уровня гормона
Причины пониженного уровня гормона
Цели исследования показателя

Репродуктивное здоровье — это способность женщины и мужчины реализовать стремление иметь потомство. В человеческом организме существует целый ряд биологически активных веществ, отвечающих за дееспособность репродуктивной сферы. В их числе находится ингибин В — гормон, образующийся в тканях половых органов на протяжении всей жизни и непосредственно участвующий в процессах подготовки половых клеток к оплодотворению. В разные периоды жизни он продуцируется в разных количествах и вместе с другими показателями является маркером способности женского и мужского организмов к зачатию, а также сигнализирует о тех или иных возможных патологиях репродуктивных органов.

Принцип действия

Ингибин В — гормон-гликопротеин, в активной форме состоящий из альфа- и бета-субъединиц. Выработка ингибина В происходит у мужчин в семенных канальцах яичек, у женщин — в фолликулах яичников. Основная функция — угнетение секреции гипофизом фоллитропина (фолликулостимулирующий гормон, ФСГ) и паракринное (местное) воздействие в женских яичниках и мужских яичках. Продукция ингибина снижается под действием других веществ гормональной природы: андрогенов, рилизинг-фактора, соматомедина и ФСГ.

Нормы и значение отклонений для женщин

У женщин гормон продуцируется вторичными (антральными) фолликулами. С рождения девочки и до наступления пубертатного периода концентрация гормона низкая. С началом полового созревания и интенсивного роста содержание гормона в крови постепенно возрастает. У девушек возрастом до 18 лет оно составляет в норме менее 83 пг/мл. На этом этапе роста и развития женского организма уровень гормона помогает диагностировать преждевременное половое созревание и функциональную зрелость гонад.

У физиологически достигших детородного возраста женщин содержание ингибина в крови колеблется в прямой зависимости от фаз менструального цикла. Повышение секреции начинается в предовуляционный период, максимум совпадает с серединой цикла, снижается в лютеиновую фазу. Возрастная норма составляет 23-257 пг/мл на третий-пятый день цикла.

Постепенно детородная функция угасает и число жизнеспособных фолликулов в яичниках женщины уменьшается. Соответственно снижается и секреция гормона. В ранней предменопаузе понижение уровня ингибина В в фолликулярную фазу месячного цикла часто указывает на скорое наступление менопаузы. В период постменопаузы концентрации гормона максимально низкие (ниже 17,5-5 пг/мл) либо вещество не выявляется вовсе. Кардинальное повышение содержания гормона у женщин в период постменопаузы (превышение нормы более чем в 60 раз) часто являются маркером образования карциномы яичников и требуют более тщательного обследования.

Важную роль уровень гормона играет при планировании естественной беременности и возможной результативности проведения ЭКО для женщин зрелого возраста. При физиологическом возрастном или синдроме преждевременного угасания яичников их функция существенно снижена. Определение уровня ингибина В дает информацию о фолликулиновом резерве (количестве жизнеспособных яйцеклеток в яичниках), способности к нормальной овуляции, естественному зачатию и вынашиванию плода. Для оценки овариального резерва на третий-пятый дни менструального цикла исследуют ФСГ (фоллитропин), ингибин В и антимюллеров гормон.

Нормы и значение отклонений для мужчин

В мужском организме гормон продуцируется клетками Сертоли, находящимися в семенных канальцах яичек. У мужчин ингибин В является пусковым механизмом регуляции секреции фолликулостимулирующего гормона. Высокое содержание гормона приходится на первые месяцы жизни с максимальным значением в возрасте 3-4 месяцев, затем постепенно падает и достигает минимума к 6-10 годам. Повышенная концентрация гормона у мальчиков в этом возрасте указывает на патологию развития половых органов: присутствие в организме яичниковых клеток и их функциональную активность. Кроме того, исследование помогает дифференцировать две разные патологии: монорхизм и анорхизм (врожденное отсутствие одного или обоих яичек) и крипторхизм (патологическая задержка опускания яичек в мошонку).

К окончанию пубертатного периода уровень гормона постепенно повышается и стабилизируется. Норма показателя у юношей до 18 лет не выше 352 пг/мл, у мужчин старше 18 лет — 42-392 пг/мл. Концентрация ингибина В, составляющая около 130 пг/мл, свидетельствует о мужском репродуктивном здоровье.

Ингибин В является маркером продукции сперматозоидов и качества работы клеток Сертоли, отвечающих за созревание сперматозоидов у половозрелых мужчин. В организме здорового мужчины концентрация ингибина В находится на стабильном относительно высоком уровне и прямо пропорциональна объему яичек и плотности спермы. Пониженные показатели ингибина В свидетельствуют о наличии у мужчин олигоспермии (снижение количества спермы), азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякулятивной жидкости) и нарушенного сперматогенеза. Для полного оценивания сперматогенеза параллельно определяют ФСГ и ингибин В. Естественное физиологическое снижение выработки гормона происходит в преклонном возрасте.

Подготовка и проведение исследования

Исследование проводят иммуноферментным методом. У женщин исследуемым материалом является венозная кровь, у мужчин предполагается сдавать кровь и сперму.

Для получения достоверного результата подготовка пациента к забору физиологических жидкостей предполагает соблюдение определенных требований. Для женщин исследование назначают на третий-пятый день менструального цикла. За двое суток до взятия биоматериала нужно исключить прием гормональных препаратов андрогенов и эстрогенов, интенсивные спортивные тренировки. За три часа до проведения анализа нельзя есть, курить, разрешается пить негазированную чистую воду. В течение получаса перед анализом находиться в спокойном состоянии, исключая физические и эмоциональные нагрузки.

Причины повышенного уровня гормона

Существуют ряд установленных причин повышения концентрации ингибина В — как физиологически естественных, так и обусловленных патологическими состояниями.

У пациентов женского пола это вызвано:

гранулезоклеточным новообразованием яичников (в превалирующем количестве случаев ингибин В превышает норму в 60 и больше раз);
муцинозной опухолью яичников (примерно в 55-60% случаев );
немуцинозными эпителиальными новообразованиями яичников (около 15-35%);
синдромом гиперстимуляции яичников.

Причины пониженного уровня гормона

Отклонение от нормы в нижнюю сторону тоже имеет разнообразную этиологию.

У женщин секреция ингибина В снижается из-за:

возрастного уменьшения фолликулинового резерва и дисфункции яичников;
преждевременного истощения яичников;
наступления менопаузы;
операционного удаления яичников;
назначения курса химиотерапии;
недостатка питательных веществ (последствия строгих диет, анорексии).

У мужчин снижение показателя происходит вследствие:

врожденного отсутствия яичек (анорхии);
различных нарушений сперматогенеза;
недоразвития половых желез;
воздействия радиационного облучения, токсических соединений и инфекций;
приема гормональных и других лекарственных препаратов, влияющих на продукцию ингибина;
длительного злоупотребления алкоголем, табакокурении, употребления наркотических средств.

Цели исследования показателя

Направить на исследование уровня ингибина В для последующей диагностики заболеваний могут специалисты разных лечебных направлений: эндокринологи, гинекологи, онкологи, андрологи, педиатры, репродуктологи. Цели исследования весьма разнообразны:

диагностика гранулезоклеточных и муцинозных новообразований яичников;
мониторинг пациенток с недифференцированными новообразованиями яичников;
промежуточное оценивание во время терапии новообразований яичников;
оценка овариального резерва;
прогнозирование результативности искусственного оплодотворения;
оценка функции яичек и сперматогенеза;
дифференциальная диагностика крипторхизма и анорхии.
диагностика преждевременного полового развития либо его задержки;
диагностика причин женского и мужского бесплодия;
диагностика аномалий развития половых желез у мальчиков;
диагностика неоднозначных половых признаков у детей младшего возраста (для определения пола в комплексе с другими методами).

Адекватную расшифровку результата анализа способен сделать только квалифицированный врач, направивший пациента на исследование. По результатам обследования будет назначена соответствующая терапия, либо принято решение о необходимости хирургического вмешательства, либо пациента перенаправят к другому профильному специалисту для дальнейшей диагностики и лечения репродуктивных органов.

Источник